系统性红斑狼疮患者及吸烟人群颈动脉弹性的对比研究

目的:应用血管回声跟踪技术(E-tracking,ET)的定量评估功能,探讨系统性红斑狼疮及吸烟因素对颈动脉弹性的影响程度。方法:应用血管回声跟踪技术测量44例系统性红斑狼疮患者、56例吸烟人群及30例正常人群颈动脉弹性参数,包括测量血管的压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)以及脉搏波传导速度(PWVβ)。测量颈总动脉内中膜厚度(IMT)。组间均数比较采用独立样本t检验,所有数据均以x±s表示,以P0.05为差异具有统计学意义。结果:1.系统性红斑狼疮组Ep、β、PWVβ较正常对照组明显增高,AC较正常对照组明显减低(P0.05);2.吸烟组Ep、β、PWVβ较正常对照组明显增高,AC较正常对照组明显减低(P0.05);3.系统性红斑狼疮组Ep、β、PWVβ较吸烟组明显增高,AC较吸烟组明显减低(P0.05)。结论:系统性红斑狼疮这种全身免疫性疾病较吸烟因素对颈动脉弹性的影响更为显著。     

高脂血症患者血管内皮微颗粒水平的表达及临床意义

目的:探讨高脂血症患者血管内皮微颗粒(EMPs)水平的表达及临床意义。方法:选取2016年5月到2017年8月期间我院收治的高脂血症患者64例,将其作为研究组。另选取同期在我院体检的健康志愿者50例作为对照组。检测两组研究对象的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、EMPs、压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、硬度指数(β)、脉搏波传导速度(PWV)水平,并采用Pearson相关性分析研究组患者EMPs水平与TC、TG、LDL-C、Ep、AC、β、PWV的相关性。结果:研究组血清中TC、TG、LDL-C、EMPs水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的Ep、β、PWV均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但两组AC比较无统计学差异(P0.05)。研究组患者的EMPs水平与TC、TG、LDL-C、Ep、β、PWV均呈正相关(r=0.567,0.645,0.763,0.426,0.398,0.364,P均0.05)。结论:高脂血症患者的EMPs水平明显高于健康人群,且其水平与TC、TG、LDL-C、Ep、β、PWV均呈正相关。     

血管回声跟踪技术在2 型糖尿病合并高尿酸血症患者颈动脉弹性功能中 的评估价值

目的:应用血管回声跟踪技术(ET)评价2型糖尿病(T2MD)及合并高尿酸血症(HUA)患者颈动脉弹性的变化。方法:应用ET技术检测76例T2DM患者(其中合并HUA者为A组39例;尿酸正常者为B组37例)及40例健康体检者(C对照组)颈动脉弹性,计算僵硬度指数(β)、颈动脉压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、扩张指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)等各指标的变化。结果:A组研究对象β、EP、PWVβ水平均显著高于B组与C组(P0.05),AC水平显著低于B组与C组(P0.05);B组研究对象β、EP、PWVβ水平均显著高于C组(P0.05),AC水平显著低于C组(P0.05),各组间AI均无统计学意义。结论:ET技术能发现2型糖尿病及合并高尿酸血症患者早期颈动脉弹性的变化。     

血管回声跟踪技术评价慢性肾功能衰竭患者股总动脉内皮功能

目的：应用血管回声跟踪技术（echo-tracking,ET）评价慢性肾功能衰竭患者股总动脉内皮功能,并探讨该技术治疗慢性肾衰患者心血管并发症的临床意义。方法：选择2012年1月至12月在我院就诊的82例慢性肾功能衰竭患者为观察组,另选47例健康体检者为对照组。应用ET技术检测两组患者的左右侧股总动脉血管弹性指标,包括压力应变弹性系数（Ep）,脉搏波传导速度（PWVβ）,增大指数（AI）,硬度指数（β）和脉顺应性（AC）。观察两组患者的检测结果并进行比较。结果：观察组中,压力应变弹性系数（Ep）,脉搏波传导速度（PWVβ）,增大指数（AI）和硬度指数（β）均高于对照组所对应的值;而脉顺应性（AC）值低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组中,需要透析的患者组β、PWVβ、Ep和AI的值均高于非透析患者组对应的值,AC值低于非透析患者组的值,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：ET对慢性肾功能衰竭患者心血管并发症的早期治疗,改善患者的愈后具有一定的临床指导意义。     

乳酸杆菌DM8909胞壁肽聚糖对小鼠阴道感染的免疫调节作用

目的 通过对小鼠阴道组织的细胞因子测定来反映乳酸杆菌肽聚糖对阴道局部的免疫调节作用.方法 6～8周龄昆明小鼠共36只,随机分为6组,每组6只,A组为正常对照组,其余各组用抗生素和大肠埃希菌EPEC104造成小鼠阴道感染模型后分别给予不同处置,其中B组为患病组,C组为自然恢复组,D组为生理盐水治疗组,E组乳酸杆菌治疗组,F组乳酸杆菌肽聚糖治疗组;对各组采用ELISA(酶联免疫吸附法)来测定小鼠阴道局部组织的细胞因子IL-2及IL-10的水平.结果 (1)各研究组中IL-2的水平:与A组比较,B、C、D组IL-2的水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),E、F组差异无统计学意义(P＞0.05);与B组比较,A、E、F组IL-2水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01),C、D组差异无统计学意义(P＞0.05);而E组和F组比较差异也无统计学意义(P＞0.05).(2)各研究组中IL-I0的水平:与A组比较,B组IL-10的水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.0l),C、D组IL-10水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05),E、F组差异无统计学意义(P＞0.05);与B组比较,A、E、F组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),B、D组差异无统计学意义(P＞0.05);而E组和F组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳酸杆菌肽聚糖作为乳酸杆菌免疫调节主要成分,通过影响细胞因子的表达,对阴道感染起到了免疫调节作用.     

脉搏波传导速度检测在评价高血压病患者大动脉弹性中的应用 与影响因素分析

目的:探讨脉搏波传导速度(PWV)检测在评估高血压病患者大动脉弹性中的应用价值与影响因素分析 方法:采用分层整体抽样法随机抽取高血压病患者2178例,同时抽取非高血压2182人作为对照组.应用Complior SP VP-1000动脉硬化检测仪测定颈一股动脉脉搏波传导速度(C-FPWV)评估大动脉弹性.采用多元逐步线性回归分析性别、年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FPG)和尿酸(UA)等指标与高血压痛患者大动脉弹性下降的影响因素.结果:C-FPWV平均值高血压组(1594± 264cm/s)显著高于对照组(1216± 231cm/s),两组差异有显著性意义(X2=31.659,P=0.00).＞40岁各年龄段PWV值上升程度,高血压组明显高于对照组(X2＝ 18.954～36.924,P=0.00),两组PWV值上升程度与年龄呈正相关.多元逐步线性回归分析表明:BMI≥28kg/m2、SBP≥ 140mmHg、DBP≥90mmHg、TC＞5.28± 0.62 mmol/L、TG＞ 1.68± 0.64mmol/L等指标高血压组明显高于对照组(t=14.314～17.428,P＜0.05).在性别、UA和FPG等指标两组无明显差异(X2=6.368～13.618,P＞0.05).结论:高血压痛患者PWV值上升程度显著高于非高血压者,BMI、SBP、TG、TC是高血压病患者大动脉弹性下降的主要影响因素.PWV值可作为评价大动脉弹性的可靠指标.     

益生菌对高脂饮食诱导的大鼠胰岛素抵抗的影响

目的 观察益生菌对高脂饲料喂养的SD大鼠胰岛素抵抗的影响.方法 30只雄性健康SD大鼠正常喂养1周后,随机分为正常对照组、高脂模型组、益生菌干预组[即在高脂饲料喂养的基础上给予培菲康210 mg/(只·d)灌胃].14周末,处死所有大鼠,测量大鼠体重,检测血清及肝匀浆液中脂质和葡萄糖的变化,评价胰岛素抵抗程度,并检测血浆内毒素水平.结果 (1)与对照组比较,模型组大鼠肝指数明显升高(P＜0.05);益生菌治疗后肝指数无明显降低(P＞0.05).(2)与对照组比较,模型组存在脂质代谢紊乱(P＜0.05),益生菌治疗后脂代谢紊乱明显改善(P＜0.05).(3)与对照组比较,模型组胰岛素抵抗指数明显升高(P＜0.05),胰岛素敏感指数明显降低(P＜0.05),存在胰岛素抵抗,益生菌治疗后胰岛素抵抗改善(P＜0.05).(4)与对照组比较,模型组血浆内毒素水平明显升高(P＜0.05),存在内毒素血症,益生菌治疗后内毒素血症减轻(P＜0.05).结论 益生菌可减轻内毒素血症,改善高脂饮食诱导的胰岛素抵抗.     

中药"神曲"对肠易激综合征患者肠道菌群的调节和临床疗效的研究

目的探讨中药"神曲"对肠易激综合征(IBS)病人肠道微生态环境的调节及临床治疗作用.方法(1)健康人17例,IBS(以腹泻为主型)患者34例(按ROMEⅡ诊断标准),取粪便做双歧杆菌、类杆菌、乳杆菌、肠球菌及肠杆菌的培养,对比2组菌数量的差别;(2)随机将34例患者分为3组,分别给予思密达、思密达加丽珠肠乐及思密达加神曲水煎液口服,治疗2周后,复查粪便菌培养,对比各组治疗前后的细菌数量变化,并观察临床疗效;(3)菌群的定性定量检测,采用厌氧菌及需氧菌培养法;(4)统计学处理,用SPSS 11.0软件,一般情况的比较用t检验;各菌群数量的比较用F检验;治疗有效率的比较用x2检验.结果(1)健康人组与治疗前患者组各菌群的对比IBS患者粪便中类杆菌、双歧杆菌与乳杆菌数量较健康人组增加(P＜0.05),肠球菌、肠杆菌数量较正常人组下降(P＜0.05).(2)治疗后思密达组患者粪便中厌氧菌种有所增加,需氧菌种有所减少,但差异无显著性(P＞0.05).(3)神曲组患者经治疗后,粪便中乳杆菌明显增多(P＜0.01),双歧杆菌增加(P＜0.05),肠杆菌减少(P＜0.05);与丽珠肠乐组治疗后乳杆菌、双歧杆菌及肠杆菌菌群数量比较,差异无显著性(P＞0.05);与治疗后思密达组各菌群比较,差异有显著性(P＜0.05).(4)神曲组与丽珠肠乐组,临床治疗总有效率明显高于思密达组(P＜0.05).结论中药"神曲"有调节IBS患者肠道菌群的作用,能增加肠道有益菌的数量,改善临床症状.     

胰岛素联合补钾对小儿糖尿病酮症酸中毒疗效及对1,5-AG、β-HB影响

摘要 目的：探讨胰岛素联合补钾对小儿糖尿病酮症酸中毒疗效及对1,5-脱水葡糖苷(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)、β羟丁酸(β-hydroxybutyricacid,β-HB)影响。方法：选取我院2016-2019年所收治的120例小儿糖尿病酮症酸中毒患者,根据胰岛素不同剂量,将其分为研究组和对照组,每组患儿60例,两组患儿均予以补钾等常规治疗,在此基础上,研究组患儿联合小剂量胰岛素,对照组患儿联合大剂量胰岛素,对比不同治疗方案的疗效及对1,5-AG、β-HB影响。结果：两组患儿治疗前血糖、1,5-AG对比无统计学差异（P＞0.05）,治疗后,研究组患儿血糖及1,5-AG明显优于对照组（P＜0.05）;两组患儿治疗前血清β-HB、白介素6(interleukin,IL-6)、IL-10对比无统计学差异（P＞0.05）,治疗后,两组患儿相关指标均较治疗前明显降低（P＜0.05）,其中研究组患儿治疗后β-HB明显低于对照组（P＜0.05）,而两组患儿治疗后IL-6、IL-10对比无统计学差异（P＞0.05）;两组患儿治疗有效率对比无统计学差异（P＞0.05）;研究组患儿并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：小剂量胰岛素联合补钾对小儿糖尿病酮症酸中毒疗效良好,可改善患儿炎症反应,促使临床症状改善,升高1,5-AG,降低β-HB,因此,在临床治疗中,需全面评估患儿病情,结合患儿实际情况,合理选择胰岛素剂量,保证患儿最佳治疗效果。     

大鼠肝纤维化组织中TGF-β1的研究

目的 观察转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)在大鼠肝纤维化组织中的动态表达,探讨TGF-β1在肝纤维化中的意义.方法 采用腹腔内注射二甲基亚硝胺(DMN)构建大鼠肝纤维化模型,造模后4天、1周、2周、4周、6周、8周分别检测血清ALT、AST、ALB的变化,同时取肝组织用半定量RT-PCR方法检测TGF-β1 mRNA的表达.采用HE染色及Masson三色染色,光学显微镜下观察肝组织损伤情况.采用单因素方差分析进行多组均数间的比较.结果 肝纤维化模型组血清ALT、AST明显升高,ALB明显下降.TGF-β1 mRNA在对照组大鼠和肝纤维化模型组大鼠肝组织中均有表达.与对照组相比,肝纤维化模型组4天～1周时,TGF-β1 mRNA表达差异无统计学意义(P均＞0.05).2～4周较对照组显著升高(P均＜0.05),4周时达高峰.6～8周较4周时显著下降(P均＜0.05),但仍显著高于对照组(P均＜0.05).8周较6周时下降,差异无统计学意义(P＞0.05).TGF-β1 mRNA表达与肝纤维化病程呈正相关(P＜0.01).结论 TGF-β1 mRNA在正常SD大鼠肝脏中有表达,在肝纤维化大鼠肝组织中表达增加,与大鼠肝脏病理分期正相关.