氩激光光凝建立兔视网膜静脉阻塞模型及其评价

目的制备视网膜中央静脉阻塞的动物模型,为视网膜中央静脉阻塞疾病的研究提供稳定的模型。方法采用氩激光直接光凝法封闭兔眼视网膜静脉建立视网膜静脉阻塞模型,利用HE染色法观察正常兔及造模后3周兔视网膜组织中视网膜新生血管的增生情况,利用免疫组化法观察正常兔及造模后3周兔视网膜组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达,并检测造模前及造模后3周闪光视网膜电流图(flash electroretinogram,FERG)。结果兔视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)眼可见明显的视网膜新生血管增生,缺血视网膜及新生血管组织中VEGF不同程度表达增强,FERG-b波的振幅明显下降(P<0.01)。结论采用氩激光直接光凝法建立视网膜静脉阻塞模型是成功的。     

视网膜静脉阻塞与颈动脉狭窄的相关性研究

目的:探究视网膜静脉阻塞与颈动脉狭窄的相关性研究,并为其临床检测、治疗与预后提供参考。方法:选择我院55例视网膜静脉阻塞患者(55只眼)为研究组,对其裸眼视力、矫正视力、眼压、眼底血管荧光造影(FFA)等检查资料进行分析,并进行多普勒彩超检查,记录其颈动脉狭窄情况,并对两种疾病之间的关系进行分析。同时选取55例健康人作为对照组。结果:研究组55例患者确诊为视网膜静脉阻塞(RVO),多普勒结果显示患者患侧与健侧劲动脉血流动力学各项差异不明显(P0.05);其IMT值较之对照组显著增高(P0.05);其PSV与EDV值有所降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:视网膜静脉阻塞患者大多存在颈动脉狭窄,因此检测颈动脉血流动力学对于诊断与预防视网膜静脉阻塞有着重要作用。     

骨髓间充质干细胞外泌体中miRNA在视网膜新生血管形成中的作用及机制

视网膜血管疾病如早产儿视网膜病变、糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞等以异常增生的视网膜新生血管为主要病理表现。骨髓间充质干细胞来源外泌体通过旁分泌作用传递生物活性分子介导细胞间的物质与信息交换。其中,miRNA等内容物在传递信息中起关键作用,可调控缺血缺氧环境下内皮细胞的增殖、管腔形成和新生血管的形成。并且能够通过血视网膜屏障而不引起免疫、炎症反应,在眼科疾病治疗中极具潜力。本文总结骨髓间充质干细胞衍生外泌体中miRNA在视网膜新生血管形成中的作用和可能的作用机制,以期为外泌体在眼科疾病诊治中的应用拓宽新思路。     

蛇毒清栓酶治疗眼底阻塞性血管病73例疗效观察

我们应用东北陆生白眉蝮蛇毒制剂清栓酶治疗眼底阻塞性血管病73例,其中中央静脉阻塞17例,分支阻塞38例;中央动脉阻塞10例。分支阻塞8例。病程最短6天,最长10年。经治疗后治愈26例,好转37例,治愈率35.6％,总有效率86.3％。其中眼底动脉阻塞总有效率83.3％,眼底静脉阻塞总有效率87.2％。无效10例,占13.7％,疗效的好坏与病程的长短无明显关系。治疗中未发现有明显付作用。该药能去纤、降粘、解聚、溶栓、扩血管、改善微循环等作用。增加侧枝循环,使视网膜神经重新得到血液供应,提高视力而达     

小器官疾病的彩超诊断要点(连载一)——第一章 眼球及眼眶疾病

第一节 血管性病变 一、视网膜中央动脉阻塞(Central RetinalArtery Occlusion) 灰阶声图像:一般无变化,有时可在视神经处见动脉内的呈强回声的小光点或光团。 频谱多普勒:视网膜中央动脉血流速度明显减慢或无动脉性频谱。部分病例频谱出现主峰后移现象,舒张期血流速度明显减慢。 彩色多普勒:彩色血流显示不良,血流束变细,边缘不整,连续性差或无彩色血流显示。阻塞部位可出现在视网膜中央动脉的相应部位。     

视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效及对IOP、CMT影响

摘要 目的：探讨视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效及对眼内压（intraocular Pressure,IOP）、黄斑中心凹视网膜厚度（central Macular Thickness,CMT）影响。方法：选取2017年4月-2019年9月我院收治的80例视网膜静脉阻塞患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组40例,给予球旁注射曲安奈德注射液治疗;研究组40例,给予视网膜激光光凝治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后IOP、CMT以及最佳矫正视力（best Corrected Visual Acuity,BCVA）。结果：研究组总有效率显著高于对照组（97.50 % vs 77.50 %,P＜0.05）;治疗前,两组IOP、CMT、BCVA水平比较无差异（P>0.05）,治疗后研究组明显优于对照组（P<0.05）。结论：视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效显著,能有效的改善患者IOP、CMT以及BCVA水平,具有一定的临床意义,值得临床推广和应用。     

小剂量重组组织纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死临床研究概况

1990年代中期以来,国内130多家医院入组9378例急性心肌梗死患者,其中用小剂量（50mg）重组组织纤溶酶厚激活剂（rt-PA）治疗6693例,阻塞相关血管开通5318俐,开通率为79.46％;死亡293倒,病死率为4.38％;出血550俐,出血率勾8.22％,其中重度出血7例,颅内出血21例（0.31％）,再次梗塞60例（0.90％）。超过40家医院对rt-PA（50mg）与尿激酶治疗急性心肌梗死疗效进行了比较,共计入组3449倒急性心肌梗死患者,rt-PA治疗1689例,先静脉推注8mg,其余42mg在30或60和90min滴注;尿激酶治疗1760例,150万U位滴注30min。结果显示,阻塞相关冠脉血管开通率分别为79.40％（1341例）和5733％（1009例）,相差非常显著（P〈0.001）。12家医院研究了rt-PA50-9100mg治疗急性心肌梗死的效果,共计入组1054例患者,其中50mg组487例,100mg组567例,阻塞相关血管开通率分别为78.85％和82.36％。另有22家医院入组1017倒病人,行rt-PA50mg30rain给药临味试验,冠脉开通率达80.53％;18家医院行rt-PA50mg 60min给药临床试验,入组942例病人,阻塞相关血管开通率为77.92％;50家医院用rt-PA50mg 90min给药方案治疗急性心肌梗死患者,入组2768例患者,冠脉开通率为77.89％。6家医院对用rt-PA（50mg）与链激酶治疗急性心肌梗死的疗效进行了对比,结果表明相关血管开通率分别为81.4％和65.2％22家医院比较了小剂量rt-PA对急性心肌梗死患者症状发作不同时间的治疗效果,表明症状发作时间越短,用药的溶栓效果越好。刘光对入院前和入院后用小剂量rt-PA溶栓进行了比较研究,证明入院前溶栓比入院后效果好。对冠脉内输注rt-PA（50mg）和2次静脉推注小剂量rt-PA治疗急性心肌梗死的效果也进行了探索。     

抗VEGF药物联合532 激光治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效分析

目的:探讨抗VEGF药物联合532激光治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法:选取60例患视网膜中央静脉阻塞患者,年龄38-65岁,研究组(31例)采用抗VEGF药物联合532激光治疗,对照组(29例)单纯给予激光治疗。监测患者治疗前,治疗后3个月的视力,黄斑中心凹厚度(Central macular thickness,CMT)以及治疗后3个月的治疗结果,对联合治疗与单纯激光方式的疗效进行对比。结果:治疗后3个月,研究组有效率明显高于对照组(P0.05)。与治疗前相比,研究组治疗后3个月,视力改善情况较明显(P0.05),且改善幅度大于对照组(P0.05)。对照组治疗后3个月,视力有了小幅度改善,然而与治疗前相比,差异没有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组CMT相比,差异没有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月,两组CMT均有明显改善,且研究组改变情况优于对照组(P0.05)。所有患者在治疗后3个月内均未严重并发症。结论:抗VEGF药物联合532激光治疗视网膜中央静脉阻塞,可以显著提高患者视力和治疗有效率,降低黄斑水肿,新生血管等并发症发生率,并且不会引起其他并发症。     

康柏西普联合视网膜激光光凝对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者球结膜微循环指标和血管内皮功能的影响

摘要 目的：探讨康柏西普联合视网膜激光光凝对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者球结膜微循环指标和血管内皮功能的影响。方法：选取2016年8月到2019年9月我院收治的缺血型CRVO患者90例,按信封抽签法分为对照组（n=45,视网膜激光光凝治疗）和研究组（n=45,视网膜激光光凝联合康柏西普治疗）,比较两组患者黄斑中心视网膜厚度(CMT)、球结膜微循环指标、最佳矫正视力(BCVA)、疗效、血清血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平以及不良反应。结果：治疗后6个月研究组临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后6个月,研究组的BCVA升高程度以及细动脉管径、细静脉管径扩大程度均大于对照组（P<0.05）,CMT以及红细胞聚集积分降低程度大于对照组（P<0.05）。治疗后3 d,研究组的VEGF、ET-1降低程度大于对照组（P<0.05）,NO升高程度大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见差异（P>0.05）。结论：康柏西普联合视网膜激光光凝治疗缺血型CRVO疗效较好,可有效改善患者视力及球结膜微循环,同时还可改善血管内皮功能,安全可靠。     

蝮蛇抗栓酶治疗视网膜静脉阻塞8例

视网膜中央静脉阻塞是眼科的常见病,治疗方法很多。我院近几年用蝮蛇抗栓酶治疗视网膜静脉阻塞８例,疗效满意,现报告如下：１临床资料本组８例８眼,男７例７眼,女１例１眼,均为单眼发病,年龄１８～４８岁,发病到就诊时间：＜３ｄ２例,３～７ｄ５例,＞７ｄ１例,...     

降纤酶治疗视网膜静脉阻塞疗效的观察

视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管病,病因复杂,故治疗本病较困难,且其病程缓慢,冗长,晚期常见有黄斑囊样水种和新生血管形成,导致患者视功能明显减退,甚至失明。我们于1999年2月始用降纤酶配合其他一些辅助药物治疗30例RVO患者并于随访,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般情况:30例(30眼),男18例,女12例,其中右眼17例,左眼13例。年龄19～75岁,平均52岁,40岁以上23例,40岁以下7例。均为单眼发病,     

高压氧在治疗糖尿病视网膜病变中的应用进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见、最主要的微血管并发症之一,其高发病率、高致盲率特征严重威胁着人类的健康和生存质量。长期的高糖状态导致视网膜缺血缺氧是糖尿病视网膜病变的主要发病原因。控制高血糖和改善组织缺氧无疑是防治糖尿病微血管病变的有效方法之一。而高压氧治疗是许多急慢性疾病的首选或辅助治疗方法。已有大量证据表明,高压氧治疗对视网膜静脉阻塞及黄斑囊样水肿、缺血性视神经病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等眼病安全有效。本文就高压氧在糖尿病视网膜病变中的应用进行综述和讨论。     

鸡足葡萄黄酮类成分的分析

通过高效液相色谱、紫外双光束检测手段对鸡足葡萄样品中的黄酮类化学成分进行了分析。结果表明其嫩叶、成熟叶中均含有丰富的黄酮类化合物,且分析其主要化学成分为二氢黄酮类。通过对其黄酮类成分的薄层层析鉴别,确定最佳薄层系统为石油醚∶乙酸乙脂∶甲酸=3∶12∶1,通过薄层层析比较了湖南邵阳与衡山的样品中黄酮类成份种类,发现湖南邵阳的鸡足葡萄中黄酮类成分种类比后者丰富;运用液相色谱法、紫外双光束分光光度法等初步探明其黄酮类成分为二氢黄酮类,并含有黄酮、黄酮醇(芦丁)类等其它成分,其中产自湖南邵阳的鸡足葡萄的芦丁含量为4.27 mg/g。     

巨噬细胞外泌体在增殖性糖尿病视网膜病变中的研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病患者最常见的微血管系统并发症之一，是视力丧失的主要原因。增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)是DR的终末期表现，其主要的病理生理学特征是视网膜新生血管形成(retinal neovascularization, RNV)。但PDR现有治疗方式存在局限性。外泌体作为细胞间沟通交流的重要使者，其携带的非编码RNA和生物活性蛋白质等重要信号分子，通过影响血管内皮细胞的增殖和迁移，在RNV中发挥关键作用。巨噬细胞是一种多功能调节细胞，越来越多的研究表明巨噬细胞外泌体在调控新生血管形成中起重要作用。该文就巨噬细胞外泌体在增殖性糖尿病视网膜病变形成中的作用与机制研究进展进行综述。     

湖南省黑缘彤天牛的初步研究

<正> 黑缘彤天牛Eupromus niqrovittatus Pic是樟树蛀干害虫的新纪录。分布于湖南、贵州、云南、广西、福建、江西、江苏;越南。它在湖南的邵阳、广西的河池、贵州的独山发生普遍,樟树枝梢受害严重。据湖南邵阳县林科所1981年调     

正常猕猴与人视网膜血管的比较

目的比较正常猕猴与人视网膜血管的异同,为进一步利用猕猴建立动物模型来研究视网膜血管打下基础。方法取健康成年猕猴眼球6只和人角膜移植供体剩余眼杯8只的视网膜,用ADP酶法进行血管染色,对两者视网膜血管的走行、血管分级、毛细血管分层以及黄斑区血管拱环等进行比较,测量结果进行统计学检验。结果猕猴与人的视网膜铺片经ADP酶法染色后见视网膜血管自穿出视盘后的一级血管逐渐分支变细,直至五级血管即毛细血管;在视盘旁、赤道部、周边部两者血管面积百分比没有差异;视盘旁血管分为多层,赤道部有两层,且深浅层间相互交通,周边部仅见一层毛细血管且较稀疏;两者黄斑区毛细血管均较密集,有形态完整呈不规则状的血管拱环,血管面积百分比以及血管拱环的面积、周长和直径没有差异。结论猕猴与人在视网膜血管走行、分级、毛细血管分层以及黄斑区血管拱环等多方面有良好的相似性,可用作人类视网膜血管、尤其是黄斑区视网膜血管研究的良好动物模型。     

川芎嗪联合氨胍治疗对糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子表达的影响

目的 观察川芎嗪联合氨胍治疗对糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。探讨川芎嗪联合氨胍治疗糖尿病视网膜病变（DR）的机制。方法 应用链尿佐菌素（STZ）制作糖尿病大鼠模型。分为正常对照组,糖尿病未治疗组,川芎嗪治疗组,氨胍治疗组和川芎嗪联合氨胍治疗组,分别于第4周,第12周和第20周应用免疫组化方法观察各组大鼠视网膜组织VEGF表达的变化。结果 正常大鼠视网膜组织VEF表达仅见于内核层,糖尿病大鼠视网膜组织VEGF阳性表达随周龄的延长而增强,且在毛细血管内和节细胞层可见VEGF表达,治疗12周和20周后,川芎嗪治疗组和氨胍治疗组大鼠视网膜组织VEGF阳性表达比未治疗组明显减弱,但仍高于正常对照组,而川芎嗪联合氨胍治疗组视网膜组织VEGF表达接近正常。结论 川芎嗪联合氨胍治疗可抑制糖尿病大鼠视网膜VEGF的过度表达。是川芎嗪联合氨胍治疗糖尿病视网膜病变（DR）的机制之一。     

眼科常用实验动物视网膜血管的比较

目的比较眼科常用实验动物视网膜血管尤其是视网膜毛细血管的情况,为实验时正确选择动物模型提供基础。方法取猕猴、家猪、新西兰大白兔、犬、猫、SD大鼠、C57小鼠以及豚鼠的正常眼球数个,完整剥离整个视网膜,用ADPase法进行血管染色,对视网膜血管进行形态学的比较。结果猕猴视网膜大血管从视盘穿出,分成四支分别供应视网膜四个象限,每条血管逐级分支最后成为毛细血管,其毛细血管呈网状分布,在赤道处分成两层,至周边变成一层,且有发育良好的黄斑区毛细血管拱环结构。家猪视网膜大血管由视盘发出后放射状走行,毛细血管也呈网状分布,无黄斑拱环结构。兔仅视盘两侧部分视网膜可见血管,毛细血管网状不明显。犬的视网膜血管也放射状走行,但迂曲明显,毛细血管不成网状。猫、大鼠、小鼠的视网膜大血管均由视盘发出,猫的分成上、鼻下、颞下三支,大鼠、小鼠的各方向均有,区域性不明显,三者的毛细血管网均发育良好,至周边部仍很密集,呈两层分布。豚鼠视网膜无可见的血管。结论用于研究人视网膜血管尤其是毛细血管时,可选用猕猴、家猪、猫、大鼠和小鼠作为动物模型;但要研究人黄斑区血管时,仅可选用猕猴等灵长类动物。     

清栓酶治疗视网膜中央动脉阻塞并发脑血栓一例

我单位用清栓酶治疗“脑血栓”时间较长,但用于视网膜中央动脉阻塞并发脑血栓还是首例,现报告如下: 病历摘要:郑守荣,男性,70岁,吉林籍,因右眼视力下降半年,于1990年12月4日入院。头晕、头痛后突然右眼视力障碍,视物模糊不清,无眼球胀痛及虹视,经白求恩医大一院眼科检查诊断“右视网膜中央动脉阻塞”,同时给予血管扩张药对症治疗,效果不明显,近一月视力下降明显,故入院治疗。查体,体温36℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压17.3/10.67kpa。一般情况尚可,神志清楚,自动体位,全身皮肤粘膜未见出血点及黄染,浅表淋巴结不大,头颅无畸型,耳鼻无     

葛根素对糖尿病视网膜细胞凋亡作用的研究进展

糖尿病的发病率逐年上升,其并发症的严重性日趋明显,特别是糖尿病视网膜病变导致视力下降和丧失已经引起了广泛关注,所以研究糖尿病视网膜病变的发病机制及其防治是必要的。糖尿病视网膜病变是一种多种机制共同作用的复杂性疾病,而细胞凋亡在糖尿病视网膜病变的发生和发展中起着重要的作用,所以研究细胞凋亡对糖尿病视网膜病变的治疗有着重要意义。由于细胞凋亡研究的深入,人们将注意力集中于糖尿病视网膜细胞凋亡能否得到抑制和逆转的问题上。研究发现,糖尿病视网膜病变细胞凋亡可能与视网膜新生血管形成、VEGF水平增高等因素有关。当前对葛根素的研究表明,葛根素能有效抑制视网膜新生血管形成,并且对于缺血、缺氧等因素引起的损害有很强的改善作用,葛根素还可以降低糖尿病糖基化终产物水平,甚至对视网膜超微结构的损害具有一定的保护作用,所以葛根素可能是治疗糖尿病性视网膜病变的新策略。本文就近期糖尿病视网膜病变中细胞凋亡的有关研究和葛根素的抗细胞凋亡作用做一综述,提示在糖尿病视网膜病变中葛根素的不可忽视的作用。