396例宫内节育器的超声检查分析

计划生育是我国的一项基本国策,近年来随着计划生育宣传教育的深入和措施的落实,在我国每百个育龄妇女中有51个带有宫内节育器(IUD)。因此,查器和了解置器后有无并发症就成为了妇科超声检查的一个极为重要的工作。由于超声图像显示节育器不受节育器制作材料的影响,故B超检查监测IUD具有重要的应用价值。     

21例人流术后节育器嵌顿致滞留或残留于宫内取出的临床分析

目的探讨带器妊娠行人工流产术后节育器嵌顿致滞留或残留于宫内患者取出节育器的效果。方法回顾性分析2006年2月～2009年12月期间在永康市计划生育指导站21例患者的临床资料。结果21例在B超引导下,均成功取出。结论对放置IUD的妇女要定期复查,对放置IUD避孕失败的妇女,明确宫腔内是否有IUD,做到早发现,早诊断,及时正确地处理。     

置IUD与宫腔厌氧菌感染的探讨

观察47 例健康妇女放置宫内节育器(IUD)后与宫腔厌氧菌感染的关系。结果表明,置IUD 厌氧菌总感染率为17.02% ,其中IUD 带尾丝组厌氧菌感染率为13.33% ,不带尾丝组感染率为18.75% ,两者无显著性差异;置IUD< 6 个月厌氧菌感染率虽高于> 6 个月组,但无统计学意义;有异常出血组与无异常出血组厌氧菌感染率差异无显著性     

医疗器械市场

新型宫内节育器将进入中国市场 国际最先进的宫内节育器(IUD)~(TN)380将被中德合资企业先灵(广州)药业有限公司带入中国市场,新世纪的女性在选择避孕方式的时候将更加从容。 新型IUD具有较以往更为精细柔和的T型外形,由精选的医用铜丝缠绕于T型环的纵臂,铜表面积达380平方毫米,钢丝的中心采用银作为其核心部分材料,避免了钢丝断裂情况的发生。对于希望获得长期避孕效果的女性来说,~(TM)380 IUD是一种极好的选择,它的避孕效果可以持续5年,对于不适宜采用或者不希望采用激素方法进行避孕的女性,~(TM)380也是理想的选择。     

IUD合并异位妊娠10例报告

宫内节育器(IUD),是一种安全、可靠、方便、经济的避孕方法,全世界约有6千多万人应用,其中我国使用者已超过70％。随着IUD的推广。宫外孕的发生率明显上升。目前,宫外孕已成为危及妇女健康的一种特殊类型的疾病,即使在发达国家也是孕妇的死亡原因之一,因此,宫外孕的发生与使用IUD之间有一定的关系,所以,引起我们的高度重视。1 临床资料: 我站自1996年～2001年共收治异位妊娠28例,其中带器妊娠10例,发病率占35.7％。年龄最     

绝经后妇女宫内节育器两种取出方法的效果观察

目的探讨能绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出的安全有效方法。方法对在本院门诊要求取出IUD的绝经后妇女随机分为两组:观察组80例,提前1周后给予尼尔雌醇2 mg顿服,取环术前2 h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;对照组102例,仅口头安慰后施术。结果观察组用药后宫口变松,宫颈软化,取环操作顺利,且术中疼痛明显减轻,手术时间和术中出血明显减少。结论术前应用联合应用尼尔雌醇、米索前列醇,可改善取环操作条件,提高IUD取出成功率,并降低患者的痛苦,减少手术时间和术中出血。     

86例绝经后妇女取宫内节育器分析

目的探讨提高绝经后妇女取宫内节育器（IUD）的成功率,减少绝经后取器并发症发生的有效方法。方法对86例绝经后妇女取器者术前给予米非司酮25mg,每12h 1次,连续口服3天,服药前后2h禁食,第4天空腹口服米索前列醇600μg后2h取器。结果顺利取出IUD者59例,用宫颈扩张器扩张宫口为6号后顺利取出者23例;IUD嵌顿者4例,1例最终通过宫腔镜取器,余3例由宫颈扩宫器扩至6号后剪断不锈钢丝后取出。所有取器者术中腹痛和出血量正常,术后阴道出血2～5天。结论米非司酮联合米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器应用中,可有效扩张、软化宫颈,具有安全、有效的特点,值得基层推广。     

宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连中的临床效果

摘要 目的：探讨宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法：选择2016年12月至2019年8月于西安交通大学第一附属医院宫腔镜诊疗中心接受宫腔镜下中重度宫腔粘连分解术的患者共96例,采用随机对照表法将其分为两组。对照组48例,术后宫腔内放置宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD);研究组48例,术后放置宫腔支撑球囊(intrauterine support balloon,ISB),3~5 d后更换为宫内节育器。两组术后均给予为期3月的人工周期治疗。术后1月,复查宫腔镜了解宫腔有无再粘连并取出宫内节育器,以此评估手术效果是否有效,术后3月时随访其月经来潮情况。统计比较两组术后5 d内阴道出血量、C反应蛋白水平、发热、下腹痛以及节育器或支持球囊有无脱落等情况,术后1月手术效果及术后3月月经恢复情况。结果：研究组的手术有效率及月经改善比例均显著高于对照组(P<0.05),术后5 d内阴道出血量显著少于对照组(P<0.05);下腹痛及球囊脱落事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组在C反应蛋白水平、发热发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论：与单独使用宫内节育器相比,联合使用宫腔支撑球囊能提高中重度宫腔粘连分解手术有效率,改善月经,减少术后出血,不增加感染风险,但球囊易于脱落且会增加患者下腹疼痛。     

释放吲哚美辛的固定式宫内节育器——药物缓释制剂研制

①研究并制备一种棒状缓释制剂,这种棒状缓释制剂是以医用硅橡胶为载体,吲哚美辛为药物的混合物通过交联技术而制成。②棒状缓释制剂药物释放可控制,释药量达到一年。结果：①采用挤出成型法制备棒状缓释药芯具有生产效率高药芯精度符合要求的特点。②缓释药芯的释放率初期很大,然后快降低,逐步趋向稳定,说明着爆破效应;缓释药芯包覆硅橡胶簿膜则药物呈零级释放。③缓释药芯与包覆硅橡胶簿膜的药芯复配制成棒状缓释制剂,研究表明药物释放符合一级释放规律,有效释药量达到一年以上。④这种缓释制剂用于含铜的宫内节育器(IUD)之中,可有效减轻由于IUD引起经血量偏大的副反应。     

异位妊娠125例临床分析

异位妊娠是妇科常见的急血症之一,若诊断不及时可因腹腔内出血而危及病人的生命,该病国内外报道均呈上升趋势.现将我院1995年5月至1996年4月收治的异位妊娠125例的临床资料进行分析.1 临床资料1.1 发病相关因素 ①发病年龄;本组年龄最小18岁,最大45岁,23岁～35岁106例,18岁～22岁12例,36岁～45岁7例.②婚育史;125例中未婚者23例,经产妇59例,未产妇66例,有人工流产史者93例.③宫内节育器(IUD)的情况;125例病人带宫内节育器26例.④腹部手术史:125例病人中25例有腹部手术史,其中剖宫产12例,既注异位妊娠做过手术的6例,输卵管结扎术后5例,阑尾     

米非司酮在绝经后取出宫内节育器中的应用

宫内节育器一次性放置于宫腔即可长期避孕,是一种安全、有效、简便、经济的可逆性节育方法,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施.放置宫内节育器一定期限或绝经期后须及时取出,但由于各种原因亦有极少数妇女绝经多年后才取出宫内节育器(简称取环),此时宫颈已萎缩、变硬,导致宫内节育器取出困难.我院于2012年对3例绝经多年后取宫内节育器者,采用术前口服米非司酮软化宫颈后,均成功取出节育器,现报告如下.     

农牧民地区开展避孕方法知情选择,降低放置IUD副反应的临床观察

目的:通过开展避孕方法知情选择,降低放置IUD副反应。方法:采取分组抽样的方法,对自愿放置IUD避孕妇女(426例)随访,并进行相应的健康检查,对术前接受知情选择和未接受现在的妇女进行对照。结果:与对照组比较,术前接受知情选择的妇女出现小腹坠胀、隐痛,月经周期不规则及生殖道感染发生率低于对照组。结论:农村妇女对IUD的征知识了解不够,对放置IUD产生恐惧心理,通过术前开展知情选择,让前来放置IUD的妇女全面、正确、客观地了解所需的信息和知识,帮助她们正确理解自己的身体状况,自主选择避孕方法。     

绝经后IUD取器前超声测定环距的意义

目的探讨绝经后妇女IUD取器前超声测定环距是否与取器难度有关。方法对放置IUD绝经后妇女取器前行超声测定环距,分环距>1.5cm,1.5-1.0cm,≤1.0cm三组,比较手术难度,并对绝经≤12月IUD组与对照组的围绝经期综合症、老年性阴道炎、阴道炎、子宫蒌缩情况进行分析。结果环距≤1cm组手术难度显著增加(P<0.05)。绝经≤12个月IUD组与对照组在围绝经综合症、老年性阴道炎、阴道炎、子宫萎缩发生率方面均无显著差异,(P>0.05)。结论绝经后妇女取器前超声测定环距对估计手术难度有一定意义,尤其当环距≤1cm,手术困难明显增加。绝经≤12月IUD对健康没有直接影响。     

Tcu220型宫内节育器宫颈后唇部分穿出3例报告

我院近１０年间放置Ｔｃｕ２２０型宫内节育器５７３人次,发现节育器自宫颈后唇部分穿出３例,现报告如下。１病例介绍病例１,３２岁,月经干净４天后放置Ｔｃｕ２２０型节育器２年１０个月,近期同房时对方觉阴道内有异物感,伴腰腹坠痛,白带多来诊。妇科检查：宫颈后...     

55例宫内节育器放置术患者心理分析及护理干预

目的:对宫内节育器放置术患者的心理进行分析,并给予有效的心理护理干预。方法:随机抽取我站2014年1月—2015年1月行宫内节育器放置术的110例妇女,按照随机数字排列法将其划分为干预组和对照组(各55例),分别给予心理护理干预和常规护理。结果:两组患者入院前SAS焦虑心理评分差异较小(P0.05);治疗后干预组患者SAS焦虑心理评分低于对照组,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P0.05);同时术后6个月干预组患者不良反应率为6.0%,对照组不良反应率为(18.0%)干预组患者不良反应发生率相比对照组显著降低(P0.05)。结论:在接受宫内节育器放置术妇女心理焦虑,通过有效的心理护理干预后能够切实缓解焦虑情绪,积极配合治疗,降低了对手术效果的影响。     

补佳乐与米索前列醇联合用于绝经后妇女取环的体会

绝经后妇女取宫内节育器,往往遇到许多困难,尤其是子宫内膜萎缩后嵌顿之宫内节育器。2003年8月～2006年3月,笔者对36例绝经后妇女因各种原因取器困难者,应用补佳乐＋米索前列醇治疗后再次取器,取得满意效果,现报道如下。     

110例绝经后子宫出血相关因素分析

目的:探讨绝经后子宫出血的年龄、绝经年限、子宫内膜厚度与疾病的关系,以及相关因素分析。方法:回顾分析2003～2005诊治的110例自然绝经1年以上子宫再次出血者的诊刮或子宫切除的临床病理资料。结果:绝经后病理结果分别为非器质性病变44例占40%、良性病变26例占23.6%和恶性肿瘤(子宫内膜癌)40例占36.4%,相关影响因素有IUD 13例占11.8%、高血压22例占20%和肥胖17例占15.5%。结论:绝经后子宫出血的首要原因是子宫内膜非器质性病变,年龄越大、绝经年限越长、内膜越厚、恶性肿瘤发生率愈高,其中IUD、高血压、肥胖为影响因素。     

二次剖宫产术中放置吉娜固定式宫内节育器的效果和安全性研究*

目的:观察二次剖宫产术中放置吉娜固定式宫内节育器(GyneFixPP IUD)的疗效,并评价其安全性。方法:选择本院2011年1月至2013年2月既往曾行1次剖宫产的疤痕子宫孕妇共316例,其中上环组156例受术者均为自愿选择再次剖宫产术中放置吉娜环,对照组160例行常规再次剖宫产术,未上环或结扎。术后42d、3个月、6个月、12个月对两组患者进行随访,收集并分析两组术后出血、恶露及避孕环在位及不良反应等情况。结果:两组出血量、血性恶露持续时间及恶露持续时间差异均无统计学意义(P0.05)。产后3个月、6个月、12个月均出现经量增多、不规则出血、疼痛、白带增多及男方性交痛等副反应,但主诉不适逐渐减少,经相关处理后症状缓解或消失。上环组S-S距离为1.4-2.2 cm的在42d占77.50%,在3月占72.41%,在6月占82.14%,在12月占81.25%,其差异无统计学意义(P0.05)。上环组随访的151例产妇有4例(占2.65%)避孕环1年内自行脱出,因症取出2例(占1.32%),续用率为96.04%。上环组2年内意外妊娠0例,对照组5例,约占3.1%,5例均选择行人工流产结束妊娠。结论:二次剖宫产术中放置吉娜环安全,脱落率低,续用率高,避孕效果好,值得推广应用。     

一种宫内节育器的染色体畸变试验研究

目的检测一种宫内节育器的体外细胞的染色体畸变作为遗传毒性评价的一部分。方法在加和不加S9活化系统条件下,试验组用三种不同浓度的节育器浸提液处理CHL细胞20h,对照组分别加入阴性、阳性进行交换,各组置37℃培养箱中培养。24h后采集细胞并分析中期细胞染色体畸变情况,计算染色体畸变率。结果在4g/20mL的浓度下受试物对细胞有明显的细胞毒性,其稀释浸提液的畸变率与阴性对照相比,在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论在该试验条件下,受试物稀释浸提液未诱发CHL细胞染色体畸变。     

宫腔粘连发生和预后的相关因素研究

目的:探讨宫腔粘连发生的原因及宫腔粘连分离术后患者的妊娠结局的影响因素。方法:回顾性研究2005年6月至2010年10月间北京妇产医院收治的50例中、重度宫腔粘连患者(研究组)及同期50例单纯宫颈病变患者(对照组),测量并计算两组的子宫体积,分析宫腔粘连的病因,比较宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效,并随访患者的妊娠结局,分析其与宫腔粘连分离术后二次探测宫腔粘连评分的相关性。结果:研究组子宫体积显著小于正常组,差异有非常显著的统计学意义(P=0.001)。在50例中、重度患者中,86%(43/50)患者为宫腔操作后继发的宫腔粘连;80%(40/50)有与妊娠相关的宫腔操作手术史者。宫腔粘连分离术后,应用宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连,其宫腔评分、妊娠发生率及获活胎率比较均无统计学差异(P0.05)。宫腔粘连患者中,术后自然妊娠者宫腔粘连评分明显低于术后未妊娠者,妊娠获活胎者宫腔粘连评分显著低于妊娠未获活胎者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:子宫体积偏小与中、重度宫腔粘连的发生有关,其机理有待进一步探讨;与妊娠相关的宫腔操作是宫腔粘连发生的高危因素;宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效相似;术后宫腔评分与宫腔粘连患者的妊娠结局有一定的关系,可能作为宫腔粘连患者预后评估的参考指标。