血必净注射液联合替加环素治疗脓毒症休克患者的临床疗效观察

目的:研究血必净注射液联合替加环素治疗脓毒症休克患者的临床疗效。方法:选取2015年9月至2016年8月我院收治的86例脓毒症休克患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,42例每组。对照组使用血必净注射液完成治疗,观察组在此基础上加以替加环素。比较两组患者治疗前后APACHEII评分、尿量、血清LAC、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、炎性因子及心肌酶水平的变化。结果:治疗后,两组患者APACHEII评分均较治疗前显著降低(P0.05),尿量均较治疗前显著增加(P0.05),和对照组相比,观察组的APACHEII评分较低(P0.05),尿量较多(P0.05);两组患者血清LAC、BUN、SCr、IL-6、CRP、TNF-α、CK-MB、c Tn I、LDH水平较治疗前显著降低(P0.05),且观察组的以上指标水平较对照组显著降低(P0.05)。结论:血必净注射液联合替加环素治疗脓毒症休克患者能有效改善患者病情严重程度,提高患者心肾功能并抑制炎症反应,临床疗效较单用血必净注射液更好。     

ICU综合护理干预模式对呼吸机相关性肺炎患者炎症因子水平、并发症及预后疗效的影响

目的研究分析ICU综合护理干预模式对呼吸机相关性肺炎患者炎症因子水平、并发症及预后疗效的影响。方法选取2014年3月~2016年10月在我院诊治的76例呼吸机相关性肺炎患者,按随机方法分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者在治疗的同时实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施ICU综合护理干预,观察分析两组患者的炎症因子水平变化情况、预后疗效及并发症等情况。结果两组患者的炎症因子水平比较,观察组明显优于对照组(P0.05);评价比较患者的预后疗效,观察组较对照组明显提高(P0.05);而且并发症发生率比较,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论呼吸机相关性肺炎患者在治疗中实施ICU综合护理干预的效果显著,可明显改善患者的炎症因子水平,提高预后疗效,临床应用推广价值高。     

早期肠内营养加微生态制剂对重症急性胰腺炎患者疗效的影响

目的：探讨早期肠内营养加微生态制剂对重症胰腺炎患者临床疗效、炎症指标及酶学指标的影响。方法：选取165例诊断为重症急性胰腺炎的患者,按就诊先后顺序分为对照组和观察组,对照组给予早期肠内营养,观察组给予早期肠内营养加微生态制剂,选取治疗后1、2w为观察时间点,比较两组患者的临床疗效、胃肠功能恢复情况,比较治疗前后血清白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平变化情况,比较治疗前后血清淀粉酶、血清脂肪酶、血清乳酸脱氢酶（LDH）及感染发生率。结果：观察组患者的临床疗效优于对照组,胃肠功能显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者的血清IL-6、TNF-α、CRP较对照组明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者的血清淀粉酶、血清脂肪酶、LDH水平较对照组明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:重症急性胰腺炎患者治疗早期,在肠内营养支持基础上加用微生态制剂能够明显降低患者炎症指标及相关酶学指标水平,且感染发生率明显降低,具有重要的临床意义。     

替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌引起重症肺炎患者的临床疗效

目的:探讨替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的临床疗效。方法:回顾性研究我院多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎60例,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦治疗,实验组患者应用替加环素治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)的变化情况、不良反应情况、细菌清除情况及临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者血清PCT、CRP及WBC水平均降低(P0.05);与对照组相比,实验组患者血清PCT、CRP及WBC水平较低(P0.05);实验组不良反应发生率及再感染率低于对照组(P0.05);实验组细菌清除率及临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论:对于由多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎,替加环素具有很好的临床疗效,值得在临床上推广使用。     

加倍剂量替加环素治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果

目的 探讨加倍剂量替加环素治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果. 方法 选择2020年2月～2021年8月我院治疗的呼吸机相关性肺炎患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组严格按照说明书使用替加环素(首剂量为100 mg,然后每间隔12 h静脉滴注50 mg)治疗,观察组则使用加倍剂量替加环素(首剂量...     

持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:探讨持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:选择2013年2月至2016年2月我院接诊的60例重症急性呼吸综合征患者,通过随机数表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用持续性血液滤过联合高流量吸氧进行治疗,对照组采用持续性血液滤过进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数、氢离子浓度指数(pH)值、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组有效率为76.67%,显著高于对照组(50.00%,P0.05)。两组治疗后PaO_2、PaCO_2、氧合指数、pH值、RR、HR均较治疗前明显改善,观察组患者PaO_2、氧合指数明显高于对照组,PaCO_2、pH值、RR、HR、血清CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应总发生率(10.00%)显著低于对照组(36.67%,P0.05);观察组死亡1例(3.33%),对照组死亡6例(20.00%),观察组病死率显著低于对照组(P0.05)。结论:持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征患者的临床疗效及安全性明显优于单用持续性血液滤过治疗,可能与其更有效减轻炎症反应有关。     

乌司他丁对卒中相关性肺炎的疗效及血清炎症因子的影响

目的:研究乌司他丁治疗重症卒中相关性肺炎的疗效及其对患者血清炎症因子的影响。方法:选择2015年1月～2017年6月我院神经内科收治的重症卒中相关性肺炎患者96例,将其随机分为三组。对照组采用机械通气、抗感染、化痰、营养支持和补液等常规治疗,观察组A(低剂量组)在常规治疗基础上给予0.3万U/Kg体重静脉注射Q8h,观察组B(高剂量组)在常规治疗基础上给予给予1.2万U/kg体重静脉注射Q8h,两组均从入院时开始,连续注射7天。分别比较各组的住院时间、咳嗽减轻时间、体温复常时间、啰音消失时间,治疗前后血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及高迁移率族蛋白-B1(HMGB1)水平的变化。结果:观察组A和B的有效率分别为91.67%和95.84%,均明显高于对照组的70.83%(P0.05);观察组A和B的住院时间、咳嗽减轻时间、体温复常时间、啰音消失时间均明显短于对照组(P0.05),且观察组B以上指标均明显短于观察组A(P0.05)。治疗后,所有患者的血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及HMGB1水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组以上指标明显低于对照组(P0.05),且观察组B以上指标均明显低于观察组A(P0.05)。结论:乌司他丁可加快改善卒中相关性肺炎患者的临床症状,可能与降低患者血清炎症因子IL-6、TNF-a和HMGB-1水平有关。     

依达拉奉联合阿替普酶对急性脑梗死炎性因子的影响

目的:探讨依达拉奉联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效以及对炎性因子水平的影响。方法:收取2012年5月至2015年5月间我院收治的急性脑梗死患者115例作为研究对象,随机分为观察组及对照组。对照组57例仅给予阿替普酶治疗,观察组58例在对照组的基础上加用依达拉奉。比较两组患者炎性因子水平、神经功能缺损评分、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者CRP、IL-6、IL-8及TNF-α等各项炎性因子水平以及NIHSS评分均无显著差异(P0.05)。两组患者炎性因子水平随治疗进行显著下降,观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后3个月,观察组患者总有效率(96.55%)显著高于对照组(85.96%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率(5.17%)与对照组(7.02%)相比无显著差异(P0.05)。结论:依达拉奉联合阿替普酶可有效降低血清炎症因子水平,治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效及安全性,值得临床推广应用。     

丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者ROS、T-AOC、炎症因子及神经功能的影响

目的:探讨丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者活性氧(reactive oxygen species,ROS)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、炎症因子及神经功能的影响。方法:将2016年7月至2017年7月我院收治的急性脑梗死患者100例随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊。两组连续治疗14天后,比较治疗前后两组血清ROS、T-AOC、炎症因子水平及神经功能的变化及治疗后两组的临床疗效。结果:治疗前,两组血清ROS、T-AOC、高敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale)评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后血清T-AOC水平显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05);对照组治疗后血清ROS水平显著高于治疗前(P0.05),观察组患者治疗前后的血清ROS水平相比差异无统计学意义(P0.05),且观察组治疗后ROS水平显著低于对照组(P0.05);两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、NHISS评分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率为82%,明显优于对照组的52%(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用丁苯酞软胶囊可有效降低急性脑梗死患者血清炎症因子水平,提高机体总抗氧化能力,促进神经功能的修复,提高临床治疗效果     

中医序贯疗法联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效评估

目的:探讨中医序贯疗法联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:选择2017年8月至2019年2月在我院接受治疗的120例慢性鼻窦炎Ⅱ型患者,采用抽签法分为观察组(n=61)和对照组(n=59)。两组均给予功能性内镜鼻窦手术治疗,对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组的基础上给予中医序贯疗法治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、中医症候积分水平的变化情况及并发症的发生情况。结果:治疗后,两组总有效率分别为96.72%,79.66%,观察组显著高于对照组(P0.05);两组MTR、血清IL-4、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著改善,且观察组MTR高于对照组,血清IL-4、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05);两组中医症候积分水平均较治疗前显著降低,且观察组中医症候积分水平显著低于对照组(P0.05)。治疗期间,两组并发症总发生率分别为1.64%、15.25%观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:中医序贯疗法联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂慢性鼻窦炎患者的临床效果显著优于丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,其可更有效改善患者MTR。减轻炎症反应,且安全性更高。     

壳聚糖酶的克隆表达与壳寡糖的制备分析

目的:克隆壳聚糖酶基因于大肠杆菌中实现高表达,制备壳寡糖。方法:以枯草芽孢杆菌总DNA为模板扩增壳聚糖酶基因(CSN),克隆至载体pET23a(+)上,转化菌株BL21(DE3)。重组子经0.5 mmol/L IPTG诱导后,SDS-PAGE和质谱检测与鉴定重组酶。酶纯化后水解壳聚糖,薄层色谱分析其水解产物。结果:质谱证明壳聚糖酶(31.5kDa)成功表达,表达量占菌体总蛋白的45%左右。纯化后重组酶浓度为900 mg/L,纯度95%、回收率85%,酶活力为10 000 U/mg。壳聚糖降解产物为壳二糖至壳四糖。结论:原核表达载体pET23a(+)-CSN构建正确,壳聚糖酶表达量与活性高,适用于水解壳聚糖制备壳寡糖。     

国内外蝗害治理技术现状与展望

本文首先概述了国内外蝗虫发生与为害的态势,总结了现阶段我国蝗虫发生与为害的主要特点:即农田飞蝗暴发频繁而且严重,草原土蝗的发生时常造成严重的经济损失,而且侵入城市干扰市民生活,我国与周边国家之间蝗虫过境迁移频繁,使用化学农药污染环境和农产品;分析了国内外蝗虫防治对策与技术的发展现状,重点介绍了应急防治和可持续治理对策、...     

Coiled-coil nanomechanics and uncoiling and unfolding of the superhelix and alpha-helices of myosin

The nanomechanical properties of the coiled-coils of myosin are fundamentally important in understanding muscle assembly and contraction. Force spectra of single molecules of double-headed myosin, single-headed myosin, and coiled-coil tail fragments were acquired with an atomic force microscope and displayed characteristic triphasic force-distance responses to stretch: a rise phase (R) and a plateau phase (P) and an exponential phase (E). The R and P phases arise mainly from the stretching of the coiled-coils, with the hinge region being the main contributor to the rise phase at low force. Only the E phase was analyzable by the worm-like chain model of polymer elasticity. Restrained molecular mechanics simulations on an existing x-ray structure of scallop S2 yielded force spectra with either two or three phases, depending on the mode of stretch. It revealed that coiled-coil chains separate completely near the end of the P phase and the stretching of the unfolded chains gives rise to the E phase. Extensive conformational searching yielded a P phase force near 40 pN that agreed well with the experimental value. We suggest that the flexible and elastic S2 region, particularly the hinge region, may undergo force-induced unfolding and extend reversibly during actomyosin powerstroke.     

放牧对牧草光合作用、呼吸作用和氮、碳吸收与转运的影响

研究放牧对草地植物生理活动的影响,对于揭示草地放牧演替的生理机制有重要意义.大量研究表明,家畜放牧对牧草光合作用、呼吸作用以及C和N吸收与转运的影响,可以分为生理伤害和生理恢复2个阶段.放牧通过改变草地冠层结构影响牧草光合作用,净光合作用速率短期内迅速下降,随着叶面积指数增加又逐渐上升,呼吸作用有相似的变化趋势.牧草放牧后再生长所需的C和N最初主要来自根系和留茬中的贮藏物质,此后随着牧草生长恢复逐渐由同化作用供给,C代谢与土壤N水平负相关.放牧后牧草生理活动变化与牧草遗传特性、种间竞争、家畜放牧特征、非生物环境等因素密切相关.     

Synthesis of hapten and conjugates of coumestrol and development of immunoassay

3-O-Carboxymethylcoumestrol was prepared as the hapten for immunoassay by a partial alkylation of coumestrol with ethyl chloroacetate in acetone alkalized with potassium carbonate. 3-O-Ethoxycarbonylmethylcoumestrol was separated by column chromatography and finally was hydrolyzed with formic acid. 1H and 13C NMR data (APT, COSY, HMQC, and HMBC) revealed that the reaction was regioselective, as 3-O-ethoxycarboxymethylcoumestrol was the only monosubstituted derivative. The hapten was then conjugated to bovine serum albumin and used for immunization of rabbits. A radioimmunoassay (RIA) system was established based on the polyclonal antiserum and a 125I-labeled hapten-tyrosine methyl ester conjugate as the radioligand. Parameters of the RIA: sensitivity: 12 pg per tube, 50% intercept: 140 pg per tube, working range: 20-4000 pg per tube. The cross-reactivity of a panel isoflavonoid and lignan phytoestrogens was either negligible (e.g. formononetin 0.07%; biochanin A 0.06%) or not detectable at all. The major immunoreactive peak in HPLC fractions from an alfalfa extract had the same retention time as coumestrol standard and represented 94.8% of the signal. The remaining 5.2% of immunoreactivity was distributed between five minor peaks. We conclude that after the validation for particular matrices, the method will be a useful tool for analysis of coumestrol, especially in low volume and low concentration samples.     

Kinetics and thermodynamics of peroxidase- and laccase-catalyzed oxidation of N-substituted phenothiazines and phenoxazines

N -substituted phenothiazines (PTs) and phenoxazines (POs) catalyzed by fungal Coprinus cinereus peroxidase and Polyporus pinsitus laccase were investigated at pH 4–10. In the case of peroxidase, an apparent bimolecular rate constant (expressed as k _cat/K _m) varied from 1 ×10⁷M⁻¹s⁻¹to 2.6×10⁸M⁻¹s⁻¹ at pH 7.0. The constants for PO oxidation were higher in comparison to PT. pH dependence revealed two or three ionizable groups with pK _a values of 4.9–5.7 and 7.7–9.7 that significantly affected the activity of peroxidase. Single-turnover experiments showed that the limiting step of PT oxidation was reduction of compound II and second-order rate constants were obtained which were consistent with the constants at steady-state conditions. Laccase-catalyzed PT and PO oxidation rates were lower; apparent bimolecular rate constants varied from 1.8×10⁵M⁻¹s⁻¹ to 2.0×10⁷M⁻¹s⁻¹ at pH 5.3. PO constants were higher in comparison to PT, as was the case with peroxidase. The dependence of the apparent bimolecular constants of compound II or copper type 1 reduction, in the case of peroxidase or laccase, respectively, was analyzed in the framework of the Marcus outer-sphere electron-transfer theory. Peroxidase-catalyzed reactions with PT, as well as PO, fitted the same hyperbolic dependence with a maximal oxidation rate of 1.6×10⁸M⁻¹s⁻¹ and a reorganization energy of 0.30 eV. The respective parameters for laccase were 5.0×10⁷M⁻¹s⁻¹ and 0.29 eV. Received: 20 September 1999 / Accepted: 24 February 2000     

白术同源四倍体的诱导和鉴定及其与二倍体过氧化物酶的比较

以白术（Atractylodes macrooephala Koidz.）二倍体组培苗为材料,对其四倍体诱导方法进行研究,共获得45个白术同源四倍体株系,为优良株系的选育提供了材料。此外,还分析比较了其中8个白术四倍体株系与二倍体的过氧化物酶同工酶（POD）的酶谱差异,发现四倍体各株系过氧化物酶同工酶谱比二倍体的均多了Rf0.310的谱带,且总过氧化物酶比活力也发生了很大改变,对探讨白术四倍体优良株系的生理生化机理具有一定的参考价值。