连续性血液净化治疗联合乌司他丁对急性胰腺炎患者TLR4、血浆炎症因子及白介素的影响

目的:探究连续性血液净化联合乌司他丁对急性胰腺炎患者TLR4、白介素及血浆炎症因子的影响。方法:选择2014年1月至2016年1月我院接诊的72例急性胰腺炎患者,并采用随机的方法分为实验组与对照组各36例。实验组与对照组均进行基础治疗和乌司他丁治疗,而实验组还要进行连续性血液净化治疗。记录治疗后APACHEⅡ评分、住院时间、腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间,测量患者治疗前和治疗一周后的TLR4、血浆炎症因子及白介素水平。结果:(1)实验组患者治疗后住院时间、血清淀粉酶恢复时间、APACHEⅡ评分、腹痛消失时间均显著低于或少于对照组患者(P0.05)。(2)相较于治疗前,两组患者治疗一周后的TLR4、CRP、IL-6和TNF-α水平均显著降低(p0.05);实验组患者治疗一周后的TLR4、CRP、IL-6和TNF-α的水平均显著低于对照组(p0.05)。(3)实验组的治愈率(34.29%)和总有效率(74.29%)均显著高于对照组的治愈率(14.29%)和总有效率(48.57%)。结论:连续性血液净化治疗联合乌司他丁对急性胰腺炎患者的抗炎效果相较于单独使用乌司他丁疗效显著,能更好地降低炎症反应,使得TLR4、血浆炎症因子及白介素等炎症因子降低。     

美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清CRP,IL-10及TNF-α水平的影响

目的:探讨美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清CRP,IL-10及TNF-α水平的影响。方法:收集我院就诊的120例溃疡性结肠炎患者,随机分为实验组和对照组,每组60例。两组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,实验组患者给予美沙拉嗪肠溶片治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-10(IL-10)水平、临床疗效及安全性。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者血清CRP及TNF-α水平均下降,而IL-10水平均升高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者血清CRP及TNF-α水平较低,而IL-10水平较高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者临床治疗有效率较高,不良反应发生率较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:美沙拉嗪能够抑制溃疡性结肠炎患者的炎症反应水平,降低CRP、TNF-α水平,升高IL-10水平,临床疗效较好,且用药安全。     

羟乙基淀粉对患者血浆ALB、炎症因子及肺功能的影响

探讨消化道肿瘤根治术后采用羟乙基淀粉治疗对患者血浆白蛋白(ALB)、炎症因子、肺功能的影响。选取在我院(2014年4月至2016年12月)实施根治性手术的120例消化道肿瘤患者,其中60例患者术后输入羟乙基淀粉10 m L/kg/d(实验组)、另外60例患者术后输入平衡液(对照组),两组患者其余基础治疗措施保持一致,对比两种两组患者术后不同时间点的血浆ALB、炎症因子及肺通气及换气功能。结果显示:术前,实验组和对照组的血浆ALB、血清IL-6、TNF-α、CRP、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、尿量水平比较,差异均无统计学意义(p0.05);术后24 h、术后48 h、术后72 h,实验组的血浆白蛋白显著的高于对照组(p0.05),血清IL-6、TNF-α、CRP、血管紧张素Ⅱ水平显著的低于对照组(p0.05);术后24 h、术后48 h,实验组患者的尿量显著的高于对照组(p0.05);术前,实验组和对照组的FVC、FEV1、MVV、PaO_2/FiO_2比较,差异均无统计学意义(p0.05);术后72 h,实验组的FVC、FEV1、MVV、PaO_2/FiO_2显著的高于对照组(p0.05)。结果表明:消化道肿瘤根治术后采用羟乙基淀粉治疗有利于维持患者血浆ALB、减轻炎症反应、维持液体平衡,减轻肺损伤。     

阿米洛利对脑梗死急性期患者血清炎症因子水平的影响

目的:探讨阿米洛利对脑梗死急性期患者血清ox-LDL、炎症因子及MMP-9水平影响及其意义。方法:选取我院诊治的急性脑梗死患者120例,随机分为对照组和实验组,每组60例。两组患者均给予常规对症治疗,实验组在对照组的治疗基础上加用盐酸阿米洛利片。采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫透射比浊法分别测定两组患者血清ox-LDL、炎症因子及MMP-9水平,并对患者神经功能缺损程度进行评分。结果:治疗后,两组患者神经功能均较治疗前明显改善,且实验组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清ox-LDL及MMP-9水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清炎症因子TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿米洛利能够降低脑梗死急性期患者ox-LDL、TNF-α、IL-6、hs-CRP及MMP-9水平,减轻炎症反应,改善患者的神经功能。     

重复经颅磁刺激联合生物反馈疗法对帕金森病患者血清IL-6, CRP及TNF-α水平的影响

目的:探讨重复经颅磁刺激联合生物反馈用于帕金森病非运动症状的临床疗效及对血清IL-6,CRP及TNF-α水平的影响。方法:收集我院就诊的84例帕金森病患者,随机分为实验组和对照组,每组42例。对照组患者给予肌电、脑电生物反馈治疗,实验组患者在对照组基础上给予重复经颅磁刺激治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及非运动症状筛查问卷(NMSQuest)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化情况。结果:与治疗前相比,治疗后患者CRP,IL-6及TNF-α水平以及NMSQuest、HAMD评分均下降,而PDSS评分均升高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者血清CRP,IL-6及TNF-α水平以及NMSQuest、HAMD评分较低,而PDSS评分较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重复经颅磁刺激联合生物反馈能够降低帕金森病患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平且对于非运动症状的临床疗效较好。     

急诊ERCP对急性胆源性胰腺炎伴胆管炎患者血清淀粉酶水平及肠功能恢复的影响

摘要 目的：探讨急诊经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）对急性胆源性胰腺炎（ABP）伴胆管炎患者血清淀粉酶水平及肠功能恢复的影响。方法：回顾性收集2020年2月至2022年2月期间我院肝胆胰腺外科收治的93例ABP伴胆管炎患者作为本次实验的研究对象,依据治疗方法的不同将患者分为实验组（n=48）和对照组（n=45）,对照组患者采用保守药物治疗,实验组患者在对照组治疗基础上于入院24至48小时内行急诊ERCP术,比较两组患者症状缓解时间、住院时间、治疗费用、肝功能[谷丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草氨酸转氨酶（AST）和谷氨酰转肽酶（GGT）]、肠功能恢复时间、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、血清淀粉酶（SAMY）、白细胞（WBC）、总胆红素（TBIL）水平及恢复时间,记录两组患者并发症发生情况。结果：实验组恶心呕吐消失时间、腹痛缓解时间、退烧时间、住院时间均低于对照组,治疗费用高于对照组（P<0.05）。治疗后两组ALT、AST和GGT等肝功能指标均降低,且实验组低于对照组（P<0.05）。实验组肛门恢复排气时间、开始进食时间和初次自行排便时间较对照组更短（P<0.05）。治疗后两组CRP、IL-6、IL-8和TNF-α等炎症因子水平均降低,且实验组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组SAMY、WBC和TBIL等指标均降低,且实验组低于对照组（P<0.05）。实验组SAMY、WBC和TBIL恢复时间均较对照组更短（P<0.05）。实验组并发症发生率为8.33%,低于对照组20.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：急诊ERCP治疗ABP伴胆管炎患者,可有效缓解相关症状,改善肝功能,降低炎症因子和SAMY水平,促进肠功能恢复,安全可靠。     

血液透析与血液灌流对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及血清炎症因 子水平的影响

目的:探讨血液透析联合血液灌流治疗终末期糖尿病肾病的疗效以及对患者胰岛素抵抗及血清炎症因子水平的影响。方法:选择2013年7月-2015年7月在我院接受治疗的100例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象。根据治疗方法不同,将所选研究对象分为研究组和对照组。研究组采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析联合血液透析滤过治疗。观察并比较两组患者治疗前后胰岛素抵抗程度及血清C反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平的变化情况。结果:治疗前,两组患者FBG、FINS、Homa-IR、CRP、TNF-α及IL-6水平比较差异均无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后FBG、FINS、Homa-IR、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),且研究组患者治疗后FBG、FINS、Homa-IR、CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与血液透析联合血液透析滤过方法比较,血液透析联合血液灌流治疗能够更有效的改善ESDN患者胰岛素抵抗程度,降低炎症因子水平,值得临床进一步推广应用。     

甲钴胺联合血液透析治疗尿毒症患者周围神经病变的效果及对患者血清微炎症介质水平的影响

目的:探讨甲钴胺联合血液透析治疗尿毒症患者周围神经病变的效果及对患者血清微炎症介质水平的影响。方法:将86例合并周围神经病变的尿毒症患者随机分为观察组46例与对照组40例,两组均接受血液净化治疗,观察组同时加用甲钴胺治疗。比较两组治疗前后的血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)及IL-8水平,肢体正中神经与腓浅神经的感觉神经传导速度(SCV)以及临床症状、体征改善情况。结果:治疗后,两组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显下降(P0.05),正中神经与腓总神经的SCV均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P0.05),正中神经SCV显著高于对照组(P0.05),四肢感觉减退、四肢远端麻木与烧灼感、不宁腿综合征、肢端疼痛的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:甲钴胺联合血液透析对尿毒症性周围神经病变的疗效明显优于单用血液透析治疗,且可显著改善机体的微炎症状态。     

枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊对失代偿期肝硬化患者的保护作用

目的探讨枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊对失代偿期肝硬化患者的保护作用。方法 125例失代偿期肝硬化患者被随机分为观察组(63例)和对照组(62例)。对照组接受肝硬化常规治疗,观察组在对照组基础上加用枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊500mg/次,3次/d,口服。2组疗程均为2个月。观察两组患者治疗前后肝功能(ALT、TBil、PA)、血氨、血清内毒素、炎症反应因子(IL-6、TNF-α、CRP)、Child-Pugh分级变化及并发症发生情况。结果治疗后观察组ALT、TBil、血氨、血清内毒素、IL-6、TNF-α及CRP明显降低,PA明显升高(P0.01),对照组ALT、TBil、血氨、IL-6、TNF-α及CRP也明显降低(P0.05或P0.01);两组治疗后比较,观察组上述指标的改善情况优于对照组(P0.01);观察组Child-Pugh分级有明显改善(P0.01),但对照组治疗前后及两组治疗后ChildPugh分级差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症SBP、HE、HRS的发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗过程中未发现明显不良反应。结论枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊能降低失代偿期肝硬化患者的血氨、血清内毒素及炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平,改善肝功能,减少并发症的发生。     

异丙酚麻醉对肝叶切除术患者肝功能与炎症细胞因子的影响

目的:探讨异丙酚对肝叶切除术患者肝功能与炎症因子水平的影响.方法:选择79例在我院接受肝叶切除的患者为研究对象并随机分为对照组和实验组,对照组予常规麻醉,实验组在对照组基础上加用异丙酚,比较两组患者肝功能与炎症因子的变化.结果:肝门阻断末,两组患者的血清ALT、AST、IL-1、IL-10、TNF-α水平均较肝门阻断前明显增加,实验组患者ALT、AST、IL-1及TNF-α水平均较对照组显著降低(P＜0.05),IL-10水平较对照组显著升高(P＜0.05).术后第4天,两组患者的血清ALT、AST、IL-1、1L-10、TNF-α水平比较均无显著差异(P＞0.05),与肝门阻断前比较亦无显著差异(P＞0.05).结论:异丙酚应用于肝叶切除术可有效减轻肝功能的损害,抑制促炎细胞因子的释放,促进抗炎细胞因子的生成,这可能是其保护肝功能的机制之一.     

血浆miR-122表达与肝癌手术前后肝损伤的相关性

目的:探讨血浆中micro RNA-122(miR-122)表达与肝癌根治切除术前后肝损伤的相关性。方法:选取2015年1月-2016年1月在我院择期行肝癌根治切除术的肝癌患者36例,作为研究组,另选择同期健康体检者30例作为对照组。分别取研究组患者术前、术后第1 d、7 d及对照组入组时的清晨肘静脉血,采取荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测血浆中miR-122表达水平,并检测两组血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,分析手术前后研究组中各指标的相关性。结果:研究组术前血浆miR-122表达水平与血浆ALT、TGF-β1水平均高于对照组(P0.05)。与术前比较,研究组术后1 d血浆miR-122表达水平与血浆ALT、TGF-β1水平均明显上升(P0.05);且与术后1 d比较,肝癌患者术后7 d血浆miR-122、ALT、TGF-β1水平明显下降,且与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。肝癌患者术前、术后1 d、7 d血浆miR-122表达水平与血浆ALT、TGF-β1水平均呈正相关(均P0.05)。结论:血浆miR-122与肝癌根治切除术前后肝功能损伤有关,可作为一种新型生物学指标。     

思连康对肝硬化血浆内毒素影响的研究

目的：探讨益生菌制剂思连康治疗肝硬化内毒素血症的作用机制.方法：采用大鼠肝硬化模型,其中治疗组予以思连康液灌胃治疗,共8周,检测治疗组及对照组血浆内毒素指标;并选取70例肝硬化ChildPugh分级为B级的患者,其中治疗组口服思连康（每次两粒,每日三次）3周,观察治疗前后血浆内毒素变化.结果：思连康治疗组的肝硬化大鼠及患者血浆内毒素均明显低于对照组（p〈0.05）.结论：思连康能明显降低肝硬化患者血浆内毒素水平,可作为肝硬化患者的辅助用药.     

思连康对肝硬化血浆内毒素影响的研究

目的:探讨益生菌制剂思连康治疗肝硬化内毒素血症的作用机制。方法:采用大鼠肝硬化模型,其中治疗组予以思连康液灌胃治疗,共8周,检测治疗组及对照组血浆内毒素指标;并选取70例肝硬化ChildPugh分级为B级的患者,其中治疗组口服思连康(每次两粒,每日三次)3周,观察治疗前后血浆内毒素变化。结果:思连康治疗组的肝硬化大鼠及患者血浆内毒素均明显低于对照组(p<0.05)。结论:思连康能明显降低肝硬化患者血浆内毒素水平,可作为肝硬化患者的辅助用药。     

Plasma volume, osmolarity, total protein and electrolytes during treadmill running and cycle ergometer exercise

While haemoconcentration due to loss of plasma volume is well established during cycling, the existence of similar changes during running remains contentious. This study compared the changes in plasma volume and associated blood indices during 60 min of running and cycling at the same relative intensity (approximately 65% VO2max), with all changes referenced to blood indices obtained after 30 min seated at rest on a cycle ergometer. Plasma osmolarity increased similarly with both forms of exercise but was less than predicted for water loss alone, such that there was a net loss of sodium during exercise and of potassium postexercise, with essentially no loss of protein. Plasma volume decreased similarly (approximately 6.5%) in both exercise trials, but while that with cycling was initiated by exercise itself and was essentially maximal within 5 min, the reduction in plasma volume in the running trial was induced by adopting the upright posture and was complete before exercise began. These data would indicate that different mechanisms are responsible for the changes in plasma volume induced by running and cycling, while the similarity of change would suggest that there is a lower limit to any reduction in plasma volume, regardless of mechanism. Furthermore, the observation that the changes in plasma volume were complete before or early in exercise, would imply that oral water ingestion during prolonged exercise, which is essential for thermoregulation, may be more concerned with homeostasis of extravascular water rather than plasma volume.     

血浆置换联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效及对患者肝功能的影响

目的:探讨血浆置换联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效及对患者肝功能的影响。方法:选择我院于2014年1月至2017年9月收治的66例急性重度有机磷农药中毒患者,按照随机原则分为血液灌流组(n=30)、联合治疗组(n=36),两组均接受急性重度有机磷农药中毒常规治疗,在此基础上血液灌流组和联合治疗组分别接受血液灌流、血浆置换联合血液灌流治疗。观察两组治疗效果,治疗前、治疗1周后血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素水平。观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果:与血液灌流组比较,联合治疗组胆碱酯酶(CHE)恢复时间较短,而长托宁用量较少,住院时间较短,且抢救成功率较高(P0.05)。治疗1周后联合治疗组血浆ALT、AST、总胆红素显著低于血液灌流组(P0.05)。治疗过程联合治疗组出现1例皮疹,不良反应发生率为2.78%,血流灌注组无不良反应发生,两组不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论:血浆置换联合血液灌流能明显提高急性重度有机磷中毒患者的抢救成功率,同时改善患者肝功能,且安全性良好,值得临床推广。     

献血员抗－HCV检测报告

对１５８７名献血员进行了抗－ＨＣＶ检测,总阳性率５．６０％,在不同职业中农民较高,占６．７２％,３０岁以上为１２．７６％。我站自改进采浆工艺,严格使用一次性消毒器具后,未发现ＨＣＶ交叉感染。职业献血者抗－ＨＣＶ阳性率高达３５．４８％,易造成输血后ＨＣＶ感染。对ＨＣＶ感染ＯＤ值阳性３０人又进行４－６个月的观察复测,其中１６人ＯＤ值下降,６人上升,认为ＯＤ值的变化与自限性ＨＣＶ感染有关。     

献血员抗－HCV检测报告

对１５８７名献血员进行了抗－ＨＣＶ检测,总阳性率５．６０％,在不同职业中农民较高,占６．７２％,３０岁以上为１２．７６％。我站自改进采浆工艺,严格使用一次性消毒器具后,未发现ＨＣＶ交叉感染。职业献血者抗－ＨＣＶ阳性率高达３５．４８％,易造成输血后ＨＣＶ感染。对ＨＣＶ感染ＯＤ值阳性３０人又进行４－６个月的观察复测,其中１６人ＯＤ值下降,６人上升,认为ＯＤ值的变化与自限性ＨＣＶ感染有关。     

Identification of the Plasma Membrane Proteolipid Protein as a Constituent of Brain Coated Vesicles and Synaptic Plasma Membrane

We have analyzed brain coated vesicles and synaptic plasma membrane for the presence of the plasma membrane proteolipid protein. Coated vesicles were isolated from calf brain gray matter with a final purification on Sephacryl S-1000 and reisolated twice by chromatography to ensure homogeneity. Fractions were analyzed by gel electrophoresis, immunoblotting for clathrin heavy chain, and by electron microscopy. Using an immunoblotting assay we were able to demonstrate the presence of the plasma membrane proteolipid protein in these coated vesicles at a significant level (i.e., approximately 1% of the bilayer protein of these vesicles). Reisolation of coated vesicles did not diminish the concentration of the protein in this fraction. Removal of the clathrin coat proteins or exposure of the coated vesicles to 0.1 M Na2CO3 showed that the plasma membrane proteolipid protein is not removed during uncoating and lysis but is intrinsic to the membrane bilayer of these vesicles. These studies demonstrate that plasma membrane proteolipid protein represents a significant amount of the bilayer protein of coated vesicles, suggesting that these vesicles may be a transport vehicle for the intracellular movement of the plasma membrane proteolipid protein. Isolation of synaptic plasma membranes proteolipid adult rat brain and estimation of the plasma membrane proteolipid protein content using the immunoblotting method confirmed earlier studies that show this protein is present in this membrane fraction at high levels as well (approximately 1-2%). The level of this protein in the synaptic plasma membrane suggests that the synaptic plasma membrane is one major site to which these vesicles may be targeted or from which the protein is being retrieved.     

Plasma selenium levels in rheumatoid arthritis

The plasma selenium (Se) levels were determined in patients with rheumatoid arthritis (RA) and healthy controls. Plasma Se levels in 60 patients were found to be significantly lower than those in 60 normal, healthy controls (p<0.001). Similar significant differences were determined in sex-matched comparisons between patients and controls (p<0.001) but there was no significant difference in plasma Se levels in sex-matched comparisons in both groups (p>0.05). Our results suggest that Se is an important factor in RA.