广西柳州18～45岁女性人乳头瘤病毒16/18型中和抗体流行率及其与宫颈病变相关性的研究

阐明广西柳州地区自然人群中18~45岁女性人乳头瘤病毒(HPV)16/18型中和抗体和DNA流行情况,并探讨其与子宫颈癌癌前病变的相关性。2013年3月至7月在柳州市招募2 300名18~45岁女性,采集血清以假病毒中和试验(PBNA)法检测HPV16/18型中和抗体,同时采集宫颈脱落细胞进行液基细胞学诊断和HPV DNA检测,对细胞学异常者进行阴道镜检查,并对采集的组织学标本进行病理诊断。采用趋势性χ2检验分析不同年龄段HPV DNA阳性率及HPV中和抗体阳性率的差异,Logistic回归分析筛选宫颈癌前病变的影响因素。广西柳州地区18~45岁女性自然人群中,HPV16DNA或中和抗体阳性364例(15.8%,95%CI:14.4,17.4),HPV18DNA或中和抗体阳性164例(7.1%,95%CI:6.1,8.3)。CIN3在不同年龄组的卡方趋势检验有统计学意义(P=0.005),HPV16和HPV18型DNA阳性是CIN1+(宫颈上皮内瘤变1级及以上)、CIN2+(宫颈上皮内瘤变2级及以上)的主要危险因素,而自然感染产生的中和抗体与癌前病变未发现统计学相关性。HPV16/18型感染是宫颈癌癌前病变的主要危险因素,并未发现自然感染产生的中和抗体与其相关,表明接种疫苗仍是18~45岁女性预防HPV感染及癌前病变的主要方式。     

铜陵市2815例女性高危型HPV感染状况及基因型分布特征

目的了解铜陵市女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布特征,为女性宫颈癌的预防和治疗提供依据。方法收集2016年8月至2018年12月在本院就诊和体检的2815例女性为研究对象,留取宫颈脱落细胞标本,用荧光PCR法对其进行HPV基因分型检测,并分析其分布特征。结果2815例标本中共检出HPV阳性714例,总感染率25.36%;感染率前3位的分别是HPV16、HPV52和HPV58型,以单一亚型感染为主。不同年龄组患者HPV感染率比较差异有统计学意义(χ^2=23.654,P<0.001)。住院、门诊和体检组女性HPV感染率分别为55.00%、26.21%和7.56%,3组间比较差异有统计学意义(χ^2=123.451,P<0.001)。结论铜陵市女性HPV感染率较高,以HPV16、HPV52和HPV58型感染为主,≥56岁人群感染率最高。     

人乳头瘤病毒在宫颈病变中的感染分型及其特点

目的:了解宫颈病变中人乳头瘤病毒(HPV)的感染分型及特点,为宫颈癌筛查诊治以及HPV疫苗研制提供基础。方法:采用导流杂交技术原理对2010年06月至2016年06月在广西医科大学附属肿瘤医院首诊的1021例患者的宫颈脱落细胞标本进行HPV检测,并按宫颈病变程度分为对照组(正常组)(217例)、CINⅡ-Ⅲ组(222例)和宫颈癌组(582例),分析三组的HPV感染特点和型别分布情况及其在不同年龄段(≤35岁、35岁)和民族(汉族、少数民族)中的感染特点。结果:(1)62.16%的CINⅡ-Ⅲ患者处于30-49岁,66.32%的宫颈癌患者处于40-59岁。(2)对照组、CINⅡ-Ⅲ组及宫颈癌组HPV感染率分别为20.7%、86.5%、90.5%(p0.001)。其中,多重感染率分别为11.1%、29.7%、18.0%(p0.05)。(3)CINⅡ-Ⅲ组和宫颈癌组的不同年龄段HPV感染率均高于对照组,宫颈癌组中不同年龄段的感染差异有统计学意义(p0.0001),CINⅡ-Ⅲ组差异无统计学意义(p0.05)。(4)三组HPV主要感染型别都是HPV16、58、18、52、33,但是排序先后有差异。其中,HPV33感染率在CINⅡ-Ⅲ组排第3位且主要参与多重感染,而在宫颈癌中感染率低。三组中汉族与少数民族HPV感染率差异均无统计学意义(p0.05),但宫颈癌组中少数民族患者58型感染率明显高于52型。(5)宫颈癌组病理类型与HPV感染相关,鳞癌患者的HPV感染率及多重感染率均高于非鳞癌患者,其中HPV感染差异有统计学意义(p0.05)。Logistic回归分析示:宫颈鳞癌组OR=1.966(p=0.042),95%CI值为1.023-3.775。结论:随着宫颈病变程度的增加,HPV感染增加,且多重感染与宫颈病变密切相关。HPV33可能是癌前病变特殊感染亚型,HPV58可能是少数民族特有的感染亚型。HPV感染使宫颈癌患者患鳞癌的风险增加。     

汾阳地区1 933例女性宫颈细胞样本HPV基因分型

目的了解汾阳地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染率及其各亚型的分布情况。方法选择2016年10月至2017年3月于山西省汾阳医院就诊的1 933例女性患者为研究对象。运用荧光定量PCR法对所采集的入选患者宫颈脱落细胞样本中21种HPV亚型进行检测。结果收集的1 933例样本中,有414例HPV阳性,感染率为21.42%;其中高危型HPV感染率为13.55%,感染率前3位的型别为HPV16,HPV52和HPV58。在HPV感染者中,单一感染最多,共296例,占总感染人数的71.50%。不同年龄患者HPV的感染率差异有统计学意义(χ~2=18.40,P0.01),其中≤25岁和≥56岁年龄段患者HPV感染率较高,与其他3组相比差异均有统计学意义(χ~2=8.33、16.34,P0.05)。结论汾阳地区女性患者主要以高危型HPV感染为主,其中单一感染最多。≤25岁和≥56岁年龄段患者HPV感染率相对较高。     

《科学报告》:发现中国农村人乳头瘤病毒传播特征

<正>近期发表在《科学报告》上的一篇论文显示,中国农村地区男性向女性传播可引发宫颈癌的人乳头瘤病毒(HPV)的风险比女性向男性传播的风险高4倍。据介绍,HPV感染可以导致女性患宫颈癌,也存在引发口咽部癌症和肛门生殖器癌症的风险。以往研究显示,男性感染HPV会增加其伴侣宫颈癌的风险。但一直以来,中国普通人群中的HPV传播特性研究却很少。北京大学肿瘤医院的柯杨、蔡红及其研究团队从2009~2013年间追踪了874对年龄从25岁到65岁的中国农村地区夫妇生殖器HPV感染     

河北地区26385例女性宫颈细胞HPV基因分型分析

目的分析河北地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染率及感染亚型情况。方法回顾性分析2014年4月到2017年8月来河北省人民医院妇科门诊就诊的26 385例患者,采用荧光定量PCR法对患者宫颈脱落细胞样本进行21种HPV亚型的检测,不同年龄组HPV感染率比较采用卡方检验。结果 26 385例受检者中,HPV感染率为33.05%(8 719/26 385),其中高危型HPV感染率为26.50%(6 992/26 385),阳性患者中占比80.19%(6992/8719);共计检出21种HPV亚型,12 901例次HPV感染,其中高危型HPV感染11 059例次,占比91.46%,感染前三位依次为HPV16、HPV58、HPV52,均为高危亚型;15~25岁和≥56岁年龄组HPV感染率较高,分别与其他三组比较差异均有统计学意义(χ~2=203.281,P0.01;χ~2=42.033,P0.01)。结论妇科门诊患者HPV感染率较高,以高危型HPV感染为主,主要感染型别为HPV16、HPV58、HPV52。15~25岁和≥56岁年龄组HPV感染率相对较高。     

妇科门诊人乳头瘤病毒感染基因型分析

目的:研究通辽地区女性患者下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染率和基因型分布。方法:采用凯普导流杂交法,对364例妇科就诊患者宫颈标本进行HPV基因分型检测。结果:HPV基因检测总阳性率为17.03%(62/364),阳性患者中单一感染率为70.97%(44/62),多重感染率为29.03%(18/62);共检出16种HPV亚型,包括高危型12型,低危型4型,感染以HPV31、HPV18、HPV16三种亚型最多见,所占比例分别为13.09%、11.90%、10.71%。结论:通辽地区妇科门诊女性患者HPV感染以HPV31、HPV18、HPV16三型较为多见,常见感染亚型总体符合亚洲人群分布规律,但又具有独特的地区分布特点。     

广东韶关地区54 597例女性HPV感染情况及 其基因型分布

目的探讨广东韶关地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染现状及病毒基因型分布情况。方法采用PCR-反向点杂交技术对54 597例女性宫颈脱落细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果 54 597例女性中共检出HPV阳性13 824例,阳性率为25.32%。全部标本中高危型感染占19.91%(10870/54597),主要包含HPV52 (2187/54597)、HPV16 (1852/54597)、HPV58 (1226/54597)、HPV53(801/54597)和HPV68 (729/54597)。低危型感染占5.41%(2954/54597),主要包含HPV43 (896/54597)和HPV81 (833/54597)。感染类型中单一感染占79.22%(8545/10787),二重感染占15.62%(1685/10787),三重及以上感染占5.16%(557/10787)。结论韶关地区女性HPV感染率较高,且以高危型和单一型感染为主。病毒主要基因型为HPV52、HPV16和HPV58。进行HPV基因分型检测对宫颈癌的防治和疫苗研发接种具有重要意义。     

EBNA1/IgA血清学状态及动态变化相关的鼻咽癌发病风险研究

分析EB病毒核抗原1-IgA抗体(EBNA1-IgA)的不同状态及变化趋势,并探讨人群的鼻咽癌发病风险。检测中山市小榄镇2009~2010年入组的16 695位30~59岁参加鼻咽癌筛查人群血清,按首次筛查和随访中EBNA1/IgA抗体状态将筛查人群进行分组,对照组为未参加筛查的两个镇区同年龄组人群,利用中山市肿瘤登记系统、死因登记系统随访至2014年12月31日,分析各组人群的鼻咽癌发病风险。与对照组相比,基线抗体阴性人群的发病风险比为0.46(95%CI 0.25~0.86),基线抗体阳性人群的发病风险比为31.1(95%CI 21.0~46.1);复查人群中上升组、持续阳性组的发病风险比分别为82.4(95%CI 36.1~188.2),26.4(95%CI 12.3~52.5),而下降组和波动组中未见病例。EBNA1/IgA基线阳性人群在5年中有很高的发病风险,复查人群中上升组和持续阳性组也有很高的发病风险,下降组和波动组发病风险较低。     

伴高危型HPV感染的LSIL患者HPV清除与 阴道微生态间的关系

目的探讨阴道微生态对伴有高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者HPV清除速度有无影响。方法选取阴道镜下宫颈活检病理诊断为LSIL或CIN1,且均合并HR-HPV感染的患者351例,随访1～2年,观察入组时的阴道微生态状态与随访6个月及12个月时的HPV清除情况。结果对于有随访结果的334例,至随访6个月时,细菌性阴道病(BV)组HPV转阴率为20.29%,低于阴道微生态正常组(32.35%,P0.01),其余外阴阴道假丝酵母菌组、滴虫性阴道炎组及其他微生态失衡组与阴道微生态正常组间比较差异无统计学意义。至随访12个月时,各微生态失衡组与微生态正常组间HPV转阴率差异均无统计学意义。结论 BV感染可能在短期内影响LSIL患者HPV清除速度。     

安康地区人乳头瘤病毒感染特征及其与宫颈癌的关系研究

目的:调查安康地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型别及年龄分布特征,分析其与宫颈癌的关系,为宫颈癌防治及HPV疫苗研发提供可靠的依据。方法:收集2010年6月-2012年8月间在本院及安康市部分县级医院妇产科就诊的2736名女性的液基细胞学和组织学标本,分为8个年龄组:16-24岁119例、25-29岁230例、30-34岁343例、35-39岁472例、40-44岁574例、45-49岁512例、50-54岁206例、55-86岁280例,进行病理学分类及HPV分型检测,分析不同年龄组及不同类型宫颈组织中的HPV感染率。结果:2736例女性中发生HPV感染720例(26.32%),共检出21种型别,感染率最高的基因型别是HPV16(25.05%),其他常见型别依次为HPV58、HPV52、HPV6、HPV11。单一感染占76.25%,多重感染占23.75%。HPV感染率在16-24岁、35-39岁和55-86岁三个年龄段出现高峰;而高危型HPV的感染率在35-39岁和55-86岁两个年龄段分别出现高峰。HPV的检出率随着宫颈病变的严重程度而增加,其中正常或炎症人群的HPV感染率显著低于宫颈病变及宫颈鳞状细胞癌患者(均P0.05),且意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)、CIN1-3及宫颈鳞状细胞癌患者的HPV感染率对比结果存在显著差异(P0.05)。CIN1组、CIN2-CIN3组及宫颈鳞状细胞癌组单一感染率逐渐增加(P0.05),且其二重、三重感染率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:安康地区HPV16型别感染较广,临床需加强对HPV16型单一感染宫颈病变患者的癌症预防工作。     

5434例女性泌尿生殖道HPV感染情况及HPV亚型分析

目的了解泰顺地区女性易感人群人乳头瘤病毒(HPV)感染率和HPV亚型分型情况。方法收集2017年1月至2017年12月于泰顺县人民医院体检及就诊的女性患者泌尿生殖道标本,共5434例。采用PCR反向点杂交法进行HPV分型检测,并对结果进行分析。结果5434例标本中HPV阳性1895例,HPV阳性1309人次。高危型HPV检出1127例,占59.4%;低危型HPV检出356例,占18.8%。入选患者中单一感染935例,占71.4%;多重感染374例,占28.6%。高危型中检出最多的是HPV52型,共210例,占11.1%;其次是HPV58型137例,占7.2%;HPV16型124例,占6.5%;HPV18型62例,占3.3%。HPV52阳性患者集中于41~50岁,HPV53阳性患者集中于31~40岁,HPV16、HPV18阳性患者集中于20~40岁及>60岁。随着患者年龄的增长各HPV亚型的阳性率也在增长,且各年龄段患者均以高危型HPV感染为主(62.36%)。结论泰顺地区女性患者HPV亚型及患者年龄分布情况与我国南方女性HPV感染情况相符,HPV感染率随患者年龄增加而增高。高危型HPV检测对子宫颈癌等相关疾病的筛查及预防具有较高的应用价值。     

皮肤性病患者人乳头瘤病毒基因分型检测的临床分析

目的:了解皮肤性病患者不同病变类型中的HPV感染型别。方法:选择2014年6月~2015年6月我科门诊就诊者368例,分为4个组别:尖锐湿疣患者组242例,鲍温样丘疹病患者18例,男性冠状沟珍珠疹和女性假性湿疣70例,未见任何皮疹且醋酸白试验阴性的体检者38例。采用PCR-反向点杂交法检测皮损或外阴局部HPV-DNA亚型,并用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果:(1)HPV-DNA的总检出率为72.9%,其中单一型别感染率57.1%,多重感染率15.8%;(2)268例HPV阳性标本中,高危型感染占51.9%,低危型和混合型的阳性率分别为33.2%、14.9%;(3)尖锐湿疣组和鲍温样丘疹病患者组HPV-DNA的阳性率分别为97.9%、88.9%,而男性珍珠疹和女性假性湿疣组以及要求体检人群的阳性率分别为14.3%和13.2%;从感染型别分析,尖锐湿疣主要是6、11、16、18、31、33、35、43和66亚型,鲍温样丘疹病患者主要是16亚型,男性珍珠疹和女性假性湿疣以及要求体检人群的感染型别主要是低危型感染,分别是6、42、43、81和6、42、83;(4)在被检测的18个高危HPV亚型中,最常见类型依次为HPVl6、18、58、56、33、52、68、31、39,未检测出HPV35、45、51、53、59、66、73和82亚型;在被检测的5个低危HPV-DNA亚型中依次为HPV6、11、42和43,未检测出81亚型。结论:HPV感染以单一型别感染为主,且以高危型为主,应该重视临床HPV感染亚型的检测,尤其是高危型HPV感染者的随访管理。     

邯郸市女性人乳头瘤病毒中和抗体研究

目的了解邯郸市女性人群人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)中和抗体的研究,为当地制定适当的宫颈癌(uterine cervical carcinoma, UCC)防控策略和HPV疫苗接种提供依据。方法采用横断面的调查方法,以2019年9—12月河北工程大学附属医院就诊未接种过HPV疫苗的女性为调查对象,开展流行病学调查。采集血清样本,假病毒中和试验检测9种HPV基因型的血清中和抗体。结果 216份血清样本检出HPV阳性血清33份,阳性率15.28%。低危型血清13份,阳性率6.02%(95%CI:3.24%～10.07%);高危型血清27份,阳性率为12.50%(95%CI:8.4%～17.66%)。各基因型的中和抗体GMT为120～696。33份HPV阳性血清样本中,单一阳性血清样本22份,单一高危型阳性就有17份,占77.21%;多重阳性血清样本11份,均为多重高危型阳性样本。5个年龄组中,第1、2、3组的女性人群HPV阳性血清随着年龄的增长明显增加,而第4、5组则随着年龄的增长明显下降;第3组HPV检测出阳性血清最多,有12份,阳性率为25.00%;第5组HPV阳性血清检出最少,仅有3份,阳性率为15.00%,年龄组间阳性率差异无统计学意义(χ~2=4.957、P=0.292,P0.05)。乡镇和市区HPV阳性率分别为16.91%、12.50%;单一和多重HPV感染乡镇均高于城区,地区间阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.757、P=0.384,P0.05)。中专及高中以上人群HPV阳性率最高,占20.27%,其单一阳性率高于其他人群,不同文化程度人群HPV阳性率差异无统计学意义(χ~2=3.152、P=0.207,P0.05)。结论邯郸市5个未接种过HPV疫苗年龄组均检出HPV抗体,自然感染产生的中和抗体滴度不高,阳性率处于全国较低水平。高危型血清样本阳性率很高,须及时采取主动干预措施,提高人群对HPV感染的认知,并在特定年龄段积极推广HPV多价疫苗的接种和提高接种率。     

绝经后妇女阴道微生态改变与人乳头瘤病毒感染的相关性

目的探讨绝经后妇女阴道微生态改变与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性。方法选取2018年3月至2019年3月就诊于周口市中心医院妇科门诊绝经后妇女873例为研究对象,根据感染的HPV-DNA基因分型结果分组,检测研究对象阴道分泌物的清洁度、病原体及阴道微生态相关指标,对阴道微生态改变和HPV感染相关性进行统计分析。结果 873例调查对象中有137例(15.7%)HPV感染者。HPV感染组和未感染组相比较,清洁度(χ~2=20.2,P0.001)、菌群密集度(χ~2=17.8,P0.001)、pH值异常率(χ~2=14.0,P0.001)和白细胞酯酶(χ~2=15.5,P0.001)、唾液酸苷酶阳性率(χ~2=8.7,P=0.003)差异有统计学意义,菌群多样性、H_2O_2阳性率差异无统计学意义(均P0.05)。多因素回归分析显示清洁度、菌群密集度、pH值异常和白细胞酯酶阳性率异常与HPV感染明显相关(均P0.05),OR值及95%CI分别为0.334(0.197～0.569)、0.517(0.318～0.840)、0.471(0.291～0.764)、0.450(0.276～0.735)。结论绝经后HPV感染患者存在阴道微生态失调,且HPV感染与清洁度、菌群密集度、pH值异常和白细胞酯酶阳性率异常有关。     

单胎妊娠早产胎膜早破呼吸窘迫综合征的危险因素分析

目的:探讨单胎妊娠早产胎膜早破发生新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的危险因素。方法:选择2017年5月至2019年5月在我院产科分娩的2810例产妇为研究对象,其中97例(3.45%)符合未足月胎膜早破(Preterm premature rupture of membranes,pPROM)标准,包括53例RDS。收集以下信息:PROM潜伏期、出生时胎龄、脐动脉搏动指数(Umbilical artery pulsatility index,UAPI)、大脑中动脉搏动指数(Middle cerebral artery pulsation index,MCAPI)、胎儿窘迫、产前使用类固醇、新生儿实验室参数、性别、体重、Apgar评分、分娩类型、妊娠高血压疾病、妊娠期糖耐量异常或糖尿病等信息,通过Logistic回归分析研究变量对RDS的影响。结果:Logistic回归分析结果显示,以下变量与RDS密切相关:新生儿性别女性(OR=0.517;95%CI:0.312-0.107;P=0.042),产前使用类固醇(OR=0.467;95%CI:0.355-0.698;P0.001),异常UAPI(OR=2.830;95%CI:1.783-6.234;P=0.002),异常MCA PI(OR=2.136;95%CI:1.120-4.017;P=0.032),胎儿窘迫(OR=2.420;95%CI:1.287-4.824;P=0.017),母体HGB(OR=0.689;95%CI:0.511-1.013;P=0.221),新生儿HGB(OR=0.752;95%CI:0.645-0.891;P0.001),新生儿RBC(OR=0.311;95%CI:0.201-0.565;P0.001)。结论:单胎妊娠早产胎膜早破发生RDS危险因素主要是性别、胎儿胎盘循环异常和胎儿窘迫。     

85例多系统萎缩患者预后影响因素的分析

目的:探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者预后的影响因素。方法:连续收集2016年1月到2019年1月空军军医大学第一附属医院神经内科住院及门诊收治的85名临床确诊MSA患者的临床资料,每隔6月对患者进行随访记录,直至需辅助行走时间,研究时限3.5年,筛选10个可能影响MSA独立行走的危险因素,应用Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素回归分析。结果:85例MSA患者中,很可能MSA38例(44.7%),可能MSA47例(55.3%),以帕金森表现(MSA-P)43例(50.6%),以小脑性共济失调表现(MSA-C)42例(49.4%),男性46例(54.1%),女性39例(45.9%),起病年龄54.7±8.8岁,首发运动症状30例(35.3%),首发非运动症状55例(64.7%)。起病至非运动症状合并运动症状中位时程27.9(11.5, 40.5)月。截至本研究终止,28例(32.9%)患者独立行走,57例(67.1%)患者不能独立行走,起病至辅助行走中位时程36.0(22.5, 54.0)月。Cox比例风险回归模型显示起病年龄大(HR=1.041, 95%CI 1.000-1.083, P=0.049)、HY高分期(HR=2.015,95%CI 1.031-3.938,P=0.040)、起病至非运动症状合并运动症状短时程(HR=0.980,95%CI 0.967-0.993, P=0.003)是MSA患者发展至辅助行走状态的危险因素。结论:起病年龄大、HY高分期、起病至非运动症状合并运动症状短时程是MSA患者辅助行走的不良预后因素。     

沙眼衣原体感染率及耐药趋势分析

目的 :了解沙眼衣原体 (Ct)在本地区的感染情况 ,分析耐药趋势 ,为预防和治疗提供科学依据。方法 :“立明”衣原体抗原免疫快速法。试剂盒由英国 Oxoid公司提供。将含有标本的无菌拭子放入 0 .6ml提取液中 ,并进行搅拌后放入 (80± 2 )℃的加热器中加热 10～ 12 m in,反复搅拌后丢弃无菌拭子 ,在室温中冷却 5min后 ,向检测块标准窗中滴上 5滴提取液 ,15min后读取结果。结果 :2 0 0 2年总感染率 16.3 % ,其中男性感染率 2 0 .0 % ,女性感染率 11.1%。2 0 0 3年 (1～ 5月 )总感染率 2 8.4% ,其中男性感染率 3 9.2 % ,女性感染率 10 .7%。经统计学处理总感染率χ2 =12 .12 ,P<0 .0 1,男性感染率χ2 =15.54,P<0 .0 1,女性感染率 χ2 =0 .0 0 2 ,P>0 .0 5。男女和男性 Ct阳性支原体 (Uu)阴性的感染率高于 Ct和 U u同时阳性的感染率 ,而女性基本持平。 2 0 0 2年平均 1.0 2个疗程即可转为阴性 ,2 0 0 3年平均 1.2 7个疗程才可转为阴性 ,耐药率已有明显的上升趋势。经统计学处理 t=3 .2 3 ,P<0 .0 5。结论 :Ct感染率已有明显的上升趋势 ,男性高于女性 ,疗程也显著延长 ,应引起我们的高度重视     

高尿酸血症人群血清钙与代谢综合征的相关性研究

目的:探讨血清钙(Calcium,Ca)水平与高尿酸血症(Hyperuricemia,HU)人群发生代谢综合征(Metabolic syndrome,MetS)的相关性。方法:纳入在中南大学湘雅医院健康管理中心进行健康体检的HU患者作为研究对象。通过Beckman Coulter AU 5800全自动生化分析仪检测纳入研究对象的血清Ca水平,根据中国糖尿病学会标准诊断MetS。根据血清Ca水平将研究人群进行四分类,采用Logistic回归模型探讨不同血清Ca水平与MetS患病的相关性。结果:共纳入711例HU患者作为研究对象,Logistic回归模型结果显示:未校正混杂因素时,与第1分类(最低)血清Ca组相比,总人群中第2-4分类血清Ca组MetS患病率比值比和95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)分别为1.45 (95%CI:0.92, 2.29)、1.87 (95%CI:1.21, 2.89)和1.88 (95%CI:1.19,2.95)(趋势检验P=0.003),校正年龄和性别以及多因素校正后结果无明显变化。性别亚组分析结果显示该相关性只存在于男性亚组,女性亚组中无显著相关性。结论:男性HU人群血清Ca水平与MetS患病呈正相关,可能为MetS患病的危险因素,适当降低Ca的摄入可能有助于男性HU人群MetS的防治,而女性HU人群中血清Ca水平与MetS患病不相关。     

广州地区尖锐湿疣患者HPV感染情况及其 基因分型

目的 分析广州地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒感染状况及其基因型分布情况,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法 采用基因芯片技术对2013年1月至2017年12月在我院皮肤科就诊的421例不同年龄性别的尖锐湿疣患者进行HPV基因检查,分析HPV-DNA亚型分布状况。结果 421例受检者中共检出HPV阳性者395例,阳性率为93.82%,其中高危型HPV感染阳性率为39.43%(166/421)。在被检测的21个HPV亚型中,最常见类型依次为6型(45.13%,190/421)、11型(29.22%,123/421)和16型(9.03%,38/421),其中女性高危型HPV感染率为23.28%(98/421),明显高于男性的16.15%(68/421)。HPV阳性者中多重感染率为32.54%(137/421),以二重感染最常见(19.71%,83/421)。不同年龄段人群HPV阳性率有差异,21～30岁人群HPV阳性率最高(47.74%,201/421)。结论 广州地区尖锐湿疣患者HPV最常见的亚型是HPV6、HPV11和HPV16型,高危型HPV感染率较高并多以混合感染形式存在。分析HPV基因亚型是临床尖锐湿疣诊断和疗效观察的理想方法。