口服米非司酮配伍米索前列醇阴道用药终止早孕临床观察

我们参照Ｅｌ－Ｒｅｆａｅｙ等［１］报道的方案,口服米非司酮配伍米索前列醇（米索）阴道用药终止早孕３９例,效果良好,现报告如下。１临床资料１．１研究对象自愿接受此药物流产方案的孕妇３９例,停经４９ｄ,平均４２．５ｄ,年龄最小１９岁,最大３２岁,平均２５...     

RU486对早孕猕猴海马GR的影响

目的探讨早孕猕猴给予大剂量RU486 3天后海马糖皮质激素受体(GR)的表达变化.方法 15只早孕猕猴随机分为空白对照组、赋形剂组和RU486组.空白对照组不予任何处理,赋形剂组和RU486组分别鼻饲赋形剂和RU486 3天.应用单克隆抗体链菌素亲生物蛋白过氧化酶(SP)免疫组织化学方法观察海马GR的表达情况,并用电子计算机图象分析技术进行处理.结果 RU486组猕猴妊娠终止,该组的海马GR表达显著下降,与对照组的差异有显著性.空白对照组和赋形剂组猕猴妊娠没有终止,其海马GR表达无差异.结论 RU486可使早孕猕猴海马的GR表达下降,推测这可能是该药终止妊娠的中枢作用机理之一.     

药械联合终止早孕的临床研究

目的：探讨药物联合负压吸宫术对哺乳期妊娠流产的有效性及安全性。方法：选择200例哺乳期早期妊娠妇女随即分为药械联合终止早孕组（药械联合组）和负压吸宫术终止早孕组（负压吸宫组）,比较两组间各临床指标。结果：药械联合组I级、II级、III级疼痛评价均较负压吸宫组明显降低（P〈0．05）。两组在完全流产率和不全流产率上差异均无统计学意义（P〉0．05）。药械联合组宫腔吸出组织量（2．48＋0．77）mL明显高于（12．11±4．23）mL（P〈0．05）。两组术后均无感染、闭经、器械性损伤和宫腔或宫颈粘连等并发症发生。结论：药械联合终止早孕有效、安全,疼痛及刮宫程度较轻。     

米非司酮在计划生育领域中的应用

米非司酮（简称Ｒｕ４８６）,于１９８０年由法国ＫｏｕｓｅｌＵｃｌａｆ公司合成,经过十几年的大量实验室研究、动物实验及临床应用,对于米非司酮的抗孕酮作用的疗效及安全性得到肯定,在临床上用作终止早孕、紧急事后避孕疗效肯定。目前正在探索米非司酮在终止中、晚...     

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕356 例的观察护理体会

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内妊娠的护理方法。方法：我站在2006年1～9月共有356例孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内妊娠。结果：310例患者顺利排出胎囊。结论：护理人员在用药期间观察和全面了解药物的疗效厦副作用,加强药物流产期间的用药指导、心理护理厦药物流产后加强指导可防止感染以厦大出血的发生,这些都是药物流产取得成功的重要环节。     

米非司酮对早孕绒毛Oct4、Sox2、Nanog 表达影响*

目的:探讨米非司酮对早孕绒毛组织Oct4、Sox2、Nanog mRNA和蛋白水平表达的影响。方法:要求终止妊娠的正常早孕妇女60例,分为:负压吸宫组及服用米非司酮150mg及米索前列醇联合行药物流产组。运用Real-time PCR方法检测两组早孕绒毛组织中Oct4、Sox2、Nanog mRNA的表达;采用免疫组织化学方法检测两组早孕绒毛组织Oct4、Sox2、Nanog蛋白的定位及半定量表达情况,比较两组差异。结果:Oct4、Nanog、Sox2 mRNA在药物流产组早孕绒毛中相对表达量明显低于负压吸宫组,差异有统计学意义(相对表达量分别为:0.15±0.045;0.37±0.053;0.23±0.040,P值均<0.05);Oct4、Nanog、Sox2在药物流产组早孕绒毛蛋白表达量亦明显低于负压吸宫组,差异有统计学意义(药物流产组蛋白表达量分别为13869±541、19251±1503、139492±918明显低于负压吸宫组22017±235、30543±729、37237±710)。结论:米非司酮可以通过抑制早孕绒毛中Oct4、Sox2、Nanog表达,发挥抗早孕作用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕(停经时间7周内的妊娠)的成功率高,为大多数意外妊娠者所接受。目前,由于药物的优良特性,高效便捷且较为安全,导致出现滥用乱用的不良现象。许多药店、商店、个体诊所等无专业人员指导的非医疗机构或医疗机构出售此流产药物,许多人停经后擅自购买服用,不去医院观察,没有得到及时复查,不可避免地出现了许多不该发生的问题或风险。如宫外孕延误诊治,用药后继续妊娠,不全流产长时间阴道流血,继发宫腔感染及盆腔腹膜炎导致不孕症等。亦偶见药物过敏甚至过敏性休克者。所以,药物流产有其卓越的一面,也应考虑到不利因素,只有规范用药才能发挥其最佳药效。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠50例观察

我院应用米非司酮配伍米索前列醇终止１２～１４周妊娠５０例,效果满意,现将结果报道如下：１资料和方法１．１病历选择选择１９９５年３月至１９９６年１２月就诊我科终止妊娠者５０例,妊娠１２～１４周,其中初产妇３５例,经产妇１５例,根据停经史,盆腔检查、尿Ｈ...     

丙泊酚联合舒芬太尼和瑞芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果对比研究

目的:探讨丙泊酚分别联合舒芬太尼和瑞芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果。方法:选取我院妇科门诊自愿采取无痛方式终止妊娠的早孕妇女74例,随机分为两组,分别应用丙泊酚联合舒芬太尼和丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉与镇痛,比较两组患者术后苏醒时间、离院时间、术后10分钟VAS评分及术中体动发生率的差异。结果:两组患者术后苏醒时间比较差异显著性差异(P0.05),在离院时间、术后10分钟VAS评分、术中体动发生率、患者对麻醉满意度等方面比较差异显著(P0.05)。.结论:结合患者术后苏醒时间、离院时间、术后10分钟VAS评分及患者对麻醉的满意度等信息的综合分析,丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人流术,麻醉镇痛效果最好,可有效提高患者满意度,是无痛人流手术中一种舒适、高效的药物配伍。     

注射用天花粉对早孕兔子宫收缩的作用

天花粉针剂中期引产的成功,是中西医结合、整理和提高祖国医药学遗产的一项重要成果。据报道,天花粉蛋白的引产原理,主要作用于胎盘绒毛的合体滋养层细胞。由于药物引起滋养层细胞的变性和坏死,破坏其功能,从而导致胎儿死亡,以达到引产目的。但是关于天花粉蛋白使滋养层细胞损伤,如何引起宫缩发动的问题,尚缺乏针对性研究。目前,天花粉针剂在临床上用于早孕流产,出现了可喜的苗头;以天花粉针剂和15甲基前列腺素 F_(2α)联合用药终止早孕,更取得显著进展。开展天花粉蛋白对妊娠     

早孕因子研究进展

早孕因子既是一种微量蛋白又是一种妊娠相关蛋白,其纯品的获得尤为重要。简要论述了早孕因子的本质和功能,并就早孕因子在超早期妊娠诊断中的实际功能价值进行了深入探讨;结合早孕因子的国内外研究进展和生理生化特点提出了2种蛋白质提纯方案;针对当前早孕因子提纯及检测方法中存在的问题进行了讨论。     

超声在高危药流中的应用

目的 减少药物终止早期高危妊娠的并发症。方法 120例高危早孕,药物终止前后超声检查和随访。结果 一次性药流成功102例,占85％。不全流产或出血时间过长12例,占10％声像图表现：宫腔内见①小片状强回声②团块样中等回声③内膜粗糙④宫腔积液。失败6例,占5％,2例二周后,孕囊不规则,向宫口方向移,4例孕囊继续发育。结论 超声能动态观察子宫和宫内情况,为临床医师正确诊断及处理具极重要的指导意义。     

米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺在终止妊娠中的应用比较

目的:比较米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺在终止妊娠中临床效果与安全性。方法:选取自愿终止妊娠者86例,随机分成观察组和对照组,每组各43例。观察组使用米非司酮配伍米索前列醇;对照组予以利凡诺行羊膜腔内穿刺注射。观察两组的引产过程、引产效果及可能出现的副作用。结果:观察组用药后宫缩发动时间、产程均短于对照组(P<0.01);观察组与对照组引产成功率分别为93.02%、86.05%,无统计学差异(P>0.05);但观察组24h内引产成功率显著高于对照组,而对照组24~48 h、48 h后引产成功率显著高于观察组(P<0.01)。观察组胎膜残留、产后2h内出血量、药物热、胃肠道反应、腹痛的发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠具有方法简单、宫缩发动快、产程短、损伤小、出血少等优点,优于利凡诺羊膜腔内穿刺注射。     

低频超声抗兔早孕的形态学研究

目的探讨低频超声终止妊娠的可能性及其对胎盘形态学的影响。方法利用低频聚焦声束超声(353 kHZ“超声终止早孕治疗机”样机)6种声强各60 s体内直接照射妊娠第10天兔胚胎,妊娠20 d时观察各组胚胎死亡率和胎盘、子宫的形态学变化。结果对照组胚胎总死亡率为12.65%(32/253);照射组中声强30 W/cm2、35W/cm2及≥40 W/cm2组的胚胎死亡率分别为25.00%(12/48)、72.88%(43/59)和100%(64/64、43/43、40/40、35/35)。超声辐照后的即刻改变:光镜下主要为胎盘(绒毛及子宫蜕膜)出血、坏死;电镜下胎盘细胞正常结构消失,子宫平滑肌、内膜上皮细胞中线粒体肿胀。变化随剂量的增加而明显。照射后10 d观察:光镜下见绒毛、蜕膜细胞仍有变性或坏死;电镜下胎盘组织细胞坏死呈致密团块状,子宫内膜上皮、平滑肌及血管内皮细胞均未见异常。结论胎盘较子宫对低频超声更敏感,更易受损,子宫照射后变化轻微且可恢复,低频超声抗早孕是有效而可行的。     

藏药处方使用诃子乌头配伍的概况及减毒机理分析

目的：对藏药处方中诃子与乌头的配伍概况及诃子配伍乌头的减毒机理进行分析,探讨其配伍的机理和意义。方法：从《四部医典》和《藏医秘方精选》中遴选出诃子配伍乌头的相关处方进行分析;通过检索中国期刊全文数据库,查找与诃子及乌头的相关化学成分研究文献,进行遴选分析。结果：从选出相关藏药处方中发现,诃子与乌头配伍,诃子通常用量大于乌头;通过相关文献分析,诃子配伍乌头减毒存在物质基础。结论：藏药处方中乌头常配伍诃子共用,诃子配伍乌头减毒的情况及机理已有初步的分析结果,进一步的相关研究需要继续进行。     

双炔失碳酯(抗孕-53)对家兔抗生育效应及血浆孕酮和雌激素的影响

家兔配后1天灌服抗孕-53(10.5mg/kg),第11天剖腹检查,对照组着床数为9.7±1.6(平均值±SEM),实验组为0.4±0.4;兔妊娠第7—9天连续灌服抗孕-53(每天5mg/kg),17天剖检,对照组活胎数为7.5±1.1,实验组活胎数为0.3±0.3,死胎数为7.0±0.5;兔妊娠第22天肌肉注射抗孕-53(1.25mg/kg)一针,30天剖检,对照组活胎数为12.2±0.2,实验组均为死胎11.9±0.5。说明抗孕-53有明显抗着床、抗早孕和终止中期妊娠的作用。抗孕-53对家兔抗着床时,血浆孕酮和雌激素变化不显著;抗孕-53对早孕家兔血浆孕酮水平明显下降,但对血浆雌激素水平无影响。     

芍药甘草汤“酸甘化阴”配伍的化学内涵研究初探

目的：探讨芍药与甘草“酸甘化阴”配伍的化学内涵。方法：①薄层色谱法对比分析芍药甘草配伍前后不同极性提取部位化学成分的变化。②反相高效液相色谱法对芍药与甘草配伍前后主要化学成分芍药苷、甘草酸进行含量测定并比较煎出率。结果：①芍药与甘草配伍前后水提液的不同极性溶剂提取部位进行薄层色谱定性分析结果表明,总体成分在配伍前后无明显变化,未发现新物质的产生;②高效液相检测结果表明,芍药配伍甘草能够促进芍药苷、甘草酸的煎出。结论：芍药配伍甘草不产生新的物质,但对其中一些主要化学成分的煎出有一定的影响。     

芍药甘草汤"酸甘化阴"配伍的化学内涵研究初探

目的:探讨芍药与甘草"酸甘化阴"配伍的化学内涵.方法:①薄层色谱法对比分析芍药甘草配伍前后不同极性提取部位化学成分的变化.②反相高效液相色谱法对芍药与甘草配伍前后主要化学成分芍药苷、甘草酸进行含量测定并比较煎出率.结果:①芍药与甘草配伍前后水提液的不同极性溶剂提取部位进行薄层色谱定性分析结果表明,总体成分在配伍前后无明显变化,未发现新物质的产生;②高效液相检测结果表明,芍药配伍甘草能够促进芍药苷、甘草酸的煎出.结论:芍药配伍甘草不产生新的物质,但时其中一些主要化学成分的煎出有一定的影响.     

牛蒡子-甘草药对配伍考证及应用特征分析

牛蒡子和甘草均为中医临床常用中药饮片，两者配伍在疾病的治疗过程中应用广泛，效果显著。文章从两药的配伍源流考证、配伍特征分析、机制分析三个方面进行综述，以期阐明该药对配伍使用的科学性和合理性，为该药对的临床应用、产品开发以及相关应用基础研究提供参考和借鉴。     

早孕因子化学本质的研究进展

早孕因子化学本质的研究进展杨德吉,吉传义,龚晓明（南京农业大学动物医学系,南京２１００９５）关键词早孕因子早孕因子（ＥＰＦ,ＥａｒｌｙＰｒｅｇｎａｎｃｙＦａｃｔｏｒ）是存在于早孕血清中的一种免疫抑制因子。胎儿在母体内不被当作异体抗原而受到免疫排斥,这...