血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平与股骨颈骨折患者骨折延迟愈合的关系及其预测价值分析

摘要 目的：探讨血清微小核糖核酸（miR）-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平与股骨颈骨折患者术后骨折延迟愈合的关系及对术后骨折延迟愈合的预测价值。方法：选择2020年1月~2022年10月在徐州医科大学附属医院行内固定治疗的292例新鲜股骨颈骨折患者为研究对象。于术后4周复查时,检测患者血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平;并根据其骨折愈合情况分为延迟组（n=36）和愈合组（n=256）。采用多因素Logistic回归分析股骨颈骨折患者术后骨折延迟愈合的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p对股骨颈骨折患者术后骨折延迟愈合的预测价值。结果：术后4个月复查时,骨折延迟愈合发生率为12.33%。两组年龄、吸烟史、合并糖尿病组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。愈合组血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平均高于延迟组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平降低是股骨颈骨折患者术后骨折延迟愈合的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线结果显示,三者联合检测的曲线下面积（AUC）（0.95CI）为0.841（0.738~0.936）,高于各指标单独应用时的AUC,三者联合检测的灵敏度和特异度亦高于单一指标检测。结论：血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p在股骨颈骨折术后骨折延迟愈合患者中呈低表达,是骨折延迟愈合的独立危险因素,三者联合检测对股骨颈骨折患者骨折延迟愈合具有较高的预测价值。     

指掌骨骨折合并软组织损伤的微型锁定钢板皮外固定应用效果及对关节活动度的影响

摘要 目的：探讨指掌骨骨折合并软组织损伤的微型锁定钢板皮外固定的应用效果及对关节活动度的影响。方法：选取我院2015年7月到2020年7月共收治的80例指掌骨骨折合并软组织损伤的患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组应用克氏针、微型螺钉、肌腱缝线或拉力螺钉进行内固定,观察组在对照组基础上联合应用微型锁定钢板皮外固定,并针对患者合并软组织损伤情况应用石膏外固定。对比两组患者的骨折愈合时间、围术期指标、Jamar握力、TAM、DASH评分、术后不良反应情况以及生活质量。结果：观察组手术时间高于对照组,骨折愈合时间和住院时间较对照组低（P＜0.05）;观察组患者的DASH评分明显低于对照组,TAM与Jamar握力明显高于对照组（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率较对照组低（P＜0.05）;术后1个月两组患者生活质量评分均升高,高于对照组（P＜0.05）。结论：对指掌骨骨折合并软组织损伤的患者在常规克氏针内固定的基础上,应用微型锁定钢板皮外固定,再进行石膏固定,手术步骤、手术时间虽增加,但更有利于患者术后骨折愈合,减少术后并发症的发生,减少住院时间,促进患者出院后关节功能恢复,提高生活质量,值得临床应用推广。     

倒"L"入路治疗胫骨平台后柱骨折的疗效分析及随访研究

摘要 目的：探讨倒"L"入路治疗胫骨平台后柱骨折的疗效、安全性及对膝关节功能的影响。方法：纳入2015年8月至2019年12月在我院骨科接受手术治疗的88例闭合性胫骨平台后柱骨折患者，随机平均分为观察组和对照组各44例。观察组采用倒"L"入路术式进行切开复位内固定治疗，对照组采用常规手术入路进行内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、延迟愈合比例。比较两组患者膝关节功能及并发症情况。结果：观察组手术时间短于对照组（P<0.05），两组患者术中出血量、术后住院时间比较无统计学意义（P>0.05）。两组患者在愈合时间、延迟愈合比例方面比较无统计学差异（P>0.05）。观察组膝关节HSS评分、Lysholm评分及IKDC评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于胫骨平台后柱骨折的患者，采用倒"L"入路是一种新型的可靠入路方式，与传统术式相比，其对膝关节功能改善更佳，安全可靠。     

胫骨横向骨搬移术联合封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床比较研究

摘要 目的：观察胫骨横向骨搬移术联合封闭引流技术（VSD）治疗糖尿病足溃疡（DFU）的治疗效果。方法：选取2018年4月~2020年7月我院收治的65例DFU患者。根据治疗方式的不同将患者分为A组（32例,VSD治疗）和B组（33例,胫骨横向骨搬移术联合VSD治疗）。对比两组围术期指标、患足皮温、视觉模拟评分法（VAS）评分、踝肱指数（ABI）和血清相关指标变化,记录两组并发症发生率。结果：两组术后1个月,患足皮温、ABI升高,VAS评分下降,且B组的变化幅度明显大于A组（P<0.05）。两组完全负重时间、下地行走时间组间对比无差异（P>0.05）。B组的溃疡愈合时间、去除外固定架时间明显短于A组（P<0.05）。两组术后1个月血管内皮生长因子（VEGF）水平升高,白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平下降,且B组的变化幅度明显大于A组（P<0.05）。两组并发症发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：胫骨横向骨搬移术联合VSD治疗DFU,可促进创面愈合,效果显著。     

应力叩击仪促进胫骨骨折外固定架术后骨折愈合的临床观察

目的:探讨应力叩击仪促进胫骨骨折外固定架术后骨折愈合的临床价值。方法:选取132例胫骨骨折患者为研究对象,随机抽样法分成研究组和对照组两组,各66例。对照组采用术后常规干预方案,研究组予以术后应力叩击仪叩击治疗方案。比对两组患者的骨不愈合率、骨延迟愈合率、骨折愈合时间、完全负重时间、骨折6个月时Lane-Sandhu X线评分及Johner-wruh评估情况。结果:1研究组骨不愈合率及骨延迟愈合率分别为4.5%和7.6%,均显著低于对照组的19.7%和22.7%(P0.05);2研究组骨折愈合时间及完全负重时间分别为(82.6±9.2)d和(101.5±10.5)d,均显著短于对照组的(105.9±10.3)d和(122.4±10.3)d,(P0.05);对照组骨折6个月时Lane-Sandhu X线评分为(2.2±0.5)分,显著低于研究组的(3.0±0.5)分,(P0.05);3研究组骨折6个月时Johner-wruh优良率为90.1%,显著高于对照组的75.8%(P0.05)。结论:应力叩击仪应用于胫骨骨折患者外固定架手术后的康复治疗中,可有效缩短骨折愈合时间、提高骨折愈合率,对加快骨痂生长速度、促进病情转归有利。     

骨折磁疗愈合仪治疗骨折延迟愈合

骨折延迟愈合是指骨折在正常愈合所需的时间内,仍未能达到骨折完全愈合的标准。临床症状与体征：４个月的异常活动;骨端在移位或试做负重时,产生疼痛;畸形与肌萎缩;负重功能丧失;骨传导音降低。我科应用骨折磁疗愈合仪治疗骨折延迟愈合３０例收到了满意效果。３０例患者中应用骨折磁疗愈合仪４０天骨痂形成的２０例,５０天骨痂形成的１０例。治疗方法１将患肢固定在不负重石膏管形内,安置线圈时须用Ｘ线准确定位,使两线圈中心与骨延迟愈合部位对准,并彼此相对平行。２两线圈固定后,将线圈插入仪器前面板输出插座中,开启电源开关…     

"F"型置钉与FNS固定术对成人创伤性Pauwels III型股骨颈骨折患者疗效、骨折愈合状况及髋关节功能的影响

摘要 目的：探讨"F"型置钉与新型股骨颈内固定系统（FNS）固定术对成人创伤性Pauwels III型股骨颈骨折疗效、骨折愈合状况及髋关节功能的影响。方法：选取2019年1月-2021年12月我院收治的78例成人创伤性Pauwels III型股骨颈骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组及研究组,各36例。对照组采用FNS进行治疗,观察组采用"F"型置钉内固定术进行治疗。观察并比较两组患者治疗疗效、术后情况、骨折愈合情况、髋关节功能、骨折复位质量及并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率80.56%高于对照组52.78%（P<0.05）。观察组住院时间、下地行走时间及完全负重时间均短于对照组（P<0.05）。观察组骨折愈合状况优于对照组（P<0.05）。两组患者Harris评分随时间发展而逐渐升高,且观察组术后1个月、术后3个月及术后6个月评分均高于对照组（P<0.05）。观察组骨折复位率77.78%高于对照组41.67%（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论："F"型置钉及FNS固定术均可以治疗成人创伤性Pauwels III型股骨颈骨折患者,但"F"型置钉治疗疗效更好,并且力学稳定性能更好,术后并发症较少,利于患者术后恢复,值得在临床治疗中推广使用。     

术前预后营养指数和血清转铁蛋白与老年髋部骨折患者术后切口愈合的关系及其预测价值分析

摘要 目的：研究术前预后营养指数（PNI）和血清转铁蛋白（TRF）与老年髋部骨折（HF）患者术后切口愈合不良（PWH）的关系及其预测价值。方法：选取2020年1月～2022年3月南京市中医院收治的252例接受手术治疗老年HF患者,根据术后切口愈合情况分为PWH组（n=27）和非PWH组（n=225）。收集患者基础资料、术前PNI和血清TRF水平。采用多因素Logistic回归分析老年HF患者术后PWH的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析PNI和血清TRF水平对老年HF患者术后PWH的预测价值。结果：252例老年HF患者术后出现27例PWH,其中24例切口长时间不愈合,3例切口裂开。与非PWH组比较,PWH组体质量指数（BMI）和白蛋白、淋巴细胞计数（LC）、PNI、血清TRF水平更低,糖尿病比例和术中出血量更高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,BMI≥18.5 kg/m²（OR=0.648,95％CI：0.457～0.919）、PNI（OR=0.954,95％CI：0.932～0.976）、血清TRF（OR=0.484,95％CI：0.307～0.761）升高是老年HF患者术后PWH的保护因素,糖尿病（OR=2.651,95％CI：1.182～5.948）、术中出血量增加（OR=1.013,95％CI：1.005～1.021）是危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示,PNI和血清TRF水平单独与联合预测老年HF患者术后PWH的曲线下面积（AUC）分别为0.808、0.770、0.871,灵敏度分别为70.37％、55.56％、92.59％,特异度分别为80.65％、85.81％、70.32％。二者联合预测老年HF患者术后PWH的AUC大于二者单独预测（P＜0.05）。结论：术前PNI和血清TRF水平降低是老年HF患者术后PWH的危险因素,二者联合对老年HF患者术后PWH的预测价值较高。     

股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣对手外伤组织缺损修复的应用效果及对创面愈合程度的影响

摘要 目的：探讨股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣对手外伤组织缺损修复的应用效果及对创面愈合程度的影响。方法：选取我院2018年12月到2020年12月共收治的119例手外伤组织缺损患者作为研究对象,随机分为2组,分别为对照组（n=59,应用胸腹带蒂皮瓣修复术）和观察组（n=60,应用股前外侧穿支皮瓣修复术）。对比两组患者治疗优良率,对比两组患者治疗前后手部创面面积、创面愈合程度以及组织愈合时间,对比两组患者治疗后的Jamar握力、TAM和DASH评分情况,对比两组患者的皮瓣成活率、皮瓣危象率和血管吻合时间。结果：通过对比两组患者治疗优良率发现,观察组患者优的人数为21例、良为35例,优良率为93.33%,对照组患者优的人数为16例,良为30例,优良率为77.97%,观察组高于对照组（P＜0.05）;治疗后,与对照组相比,观察组患者的手部创面面积、组织愈合时间和DASH评分显著减少,创面愈合程度以及TAM与Jamar握力显著增加（P＜0.05）;通过对比两组患者的皮瓣成活率、术后皮瓣危象率以及血管吻合时间发现,两组患者的术后皮瓣危象率、血管吻合时间对比无明显差异（P＞0.05）,两组患者的术后皮瓣成活率对比差异显著,观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对手外伤组织缺损患者应用股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣修复术均具有明显的修复效果,但是应用股前外侧穿支皮瓣能够提升治疗效果,提升患者创面愈合程度减少愈合时间,提升患者手部运动情况,提升术后皮瓣成活率,值得临床应用推广。     

祛毒汤联合红光照射治疗促进湿热下注型低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床研究

摘要 目的：探讨祛毒汤联合红光照射治疗促进湿热下注型低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效。方法：采用随机数字表法将西安市中医医院肛肠科2019年12月至2022年12月期间收治的116例湿热下注型低位单纯性肛瘘患者分为观察组（58例，红光照射、祛毒汤熏洗、常规治疗）和对照组（58例，红光照射、常规治疗）。对比两组临床疗效、创面愈合情况、血清炎症因子、血清生长因子变化情况。结果：与对照组相比，观察组创面愈合率更高，创面愈合时间更短，临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组治疗后相比，观察组同时间点视觉模拟评分法（VAS）评分、创面渗出评分、创面肉芽生长情况评分更低，超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）更低，碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、表皮生长因子（EGF）、转化生长因子β（TGF-β）更高（P<0.05）。结论：祛毒汤联合红光照射治疗可促进湿热下注型低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合，可调节炎症因子和生长因子水平。     

腓骨柱植骨支撑固定防治股骨颈骨折术后股骨头坏死的机理和临床疗效

目的:探讨腓骨柱植骨支撑固定防治股骨颈骨折术后股骨头坏死机理研究和临床疗效。方法:随访符合标准的56例患者,记录骨折的Garden分型、内固定的全程稳定性、股骨头坏死的发生和演变等指标,并采用SPSS18.0进行统计分析。结果:56例患者均恢复解剖复位,在术后3-6月骨折愈合,平均4个月,愈合率为100%;Harris功能评分51-100分,平均分为84.6分,其中优者(≥90.0分)37髋,良者(80.0~89.9分)14髋,中者(70.0~79.9分)者1髋,差者(70.0分)4髋,Harris功能评分优良率为91.10%,没有发生内固定失效和骨折不愈合;22例根据MRI表现出股骨头坏死症状,坏死率39.30%,其中17例影像学坏死能够在随访期内维持为ARCOⅠ-Ⅱ期或者完全修复。其余的5例进展为临床坏死;晚期出现塌陷4例(7.15%)。Garden Ⅰ、Ⅱ级和GardenⅢ、Ⅳ级相比较,两组股骨头坏死率有统计学差异(P0.05),且两组的晚期塌陷率比较也有统计学差异(P0.05)。结论:空心加压螺钉与腓骨柱的所具有的生物力学稳定效能,能提供全程可靠的抗挤压、抗拉伸及抗旋转三维度稳定性,可以提供强大的机械稳定性;同时腓骨柱具有较强的生物学修复能力,为股骨头骨头血运重建和坏死区修复持续稳定的血供及持续有效的生物学修复能力。生物学愈合后腓骨柱在软骨下形成一个较大接触面积的支撑效果,可以预防股骨头坏死后塌陷。     

急诊绿色通道对胫腓骨开放骨折治疗效果的分析

目的:比较开通急诊绿色通道与同期常规急诊处置治疗胫腓骨开放骨折的效果,探讨急诊绿色通道对开放骨折合理处置的意义。方法:对2016年1月至2017年12月通过绿色通道处置的35例胫腓骨开放骨折患者的治疗效果进行总结分析,并选取同期按照常规急诊诊疗流程进行处置的52例胫腓骨开放骨折患者作为对照。比较和分析两组患者的接诊至手术时间、死亡率、保肢率、骨折愈合率、并发症发生率和下肢功能评分的差异。结果:87例患者中,62例获得6-24个月(平均12.6个月)的完整随访,其中绿色通道组33例,对照组29例。绿色通道组接诊至手术平均时间5.2±1.8 h,显著短于对照组的49.6±15.4 h(P0.05)。两组各有1例患者死亡,死亡率无显著差异(P0.05)。绿色通道组的保肢率(100%)和骨折愈合率(90.9%)显著高于对照组(79.3%和6.90%)(P0.05)。对照组血栓形成、伤口感染、骨不连、关节功能障碍等并发症的发生率为51.7%显著高于绿色通道组18.2%(P0.05)。参照下肢Johner-wruhs疗效评定标准,绿色通道组优良率为81.2%,显著高于对照组48.3%(P0.05)。结论:胫腓骨开放骨折常伴随神经、血管以及皮肤软组织等复合损伤,通过开通急诊绿色通道能够显著提高治疗成功率,降低肢体伤残,有效节约治疗时间。     

对侧皮质锁定螺钉与锁定螺钉治疗股骨远端骨折疗效比较

目的:比较对侧皮质锁定螺钉与锁定螺钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年5月至2016年8月诊治的52例股骨远端骨折患者,采用对侧皮质锁定螺钉+NCB接骨板内固定治疗26例(A组:对侧皮质锁定组),采用锁定螺钉+NCB接骨板内固定治疗26例(B组:锁定螺钉组)。记录两组手术出血量和手术时间、切口长度、内固定治疗后骨折愈合时间、内固定治疗后完全负重时间、内固定治疗后并发症发生率等,在每个随访节点对每位患者进行患肢的正侧位X线平片检查,末次随访时对患肢进行膝关节功能评分,采用美国特种外科医院膝关节评分标准评定患肢功能。骨折愈合的定义为活动时骨折处无痛且在骨折正侧位X线平片上可见到断端骨皮质骨痂连接。术后并发症包括:关节僵硬、内固定断裂、骨不连以及感染等。结果:本研究52例骨折均获得至少12个月的随访。两组在手术相关指标及切口愈合等方面均无明显差异(P均0.05)。在骨折愈合以及完全负重时间方面,A组均显著短于B组(P均0.05)。末次随访时52例患者患肢膝关节功能:A组:优18例,良5例,差4例,优良率88.5%;B组:优15例,良6例,中4例,差1例,优良率80.8%。两组对比A组优良率显著高于B组(P0.05)。两组并发症对比无明显差异:A组发生骨不连2例,骨折内固定断裂2例。B组发生骨不连3例,畸形愈合2例。结论:与传统锁定螺钉相比,对侧皮质锁定螺钉在骨折愈合时间、完全负重时间、术后患肢功能优良率方面具有优势,但在并发症发生率方面没有明显差异。对侧皮质锁定螺钉的治疗指征及自身强度还有待大样本、多中心的临床研究进一步明确。     

富血小板纤维蛋白联合人工骨粉在口腔种植引导性骨再生中的临床应用价值

目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合人工骨粉(Bio-Oss骨粉)在口腔种植引导性骨再生中的临床应用价值。方法:选取2017年6月到2018年6月期间在我院接受口腔种植引导性骨再生手术治疗的患者80例,根据随机数字表法分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组采用Bio-Oss骨粉联合Bio-Gide生物膜进行干预,研究组采用Bio-Oss骨粉联合PRF进行干预。比较两组患者的组织愈合情况、出血指数、探诊深度、附着丧失、植体周围的骨密度、植骨高度、成骨厚度和术后并发症。结果:研究组的组织愈合优良率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的出血指数、探诊深度、附着丧失均低于对照组,种植体周围的骨密度、成骨厚度均明显大于对照组,植骨高度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PRF联合Bio-Oss骨粉可有效增加种植区骨量和种植体周围的骨密度,促进骨缺损再生和组织愈合,且无明显的并发症,在口腔种植引导性骨再生中有较好的临床应用价值。     

Teriparatide as a Systemic Treatment for Lower Extremity Nonunion Fractures: A Case Series

ObjectiveTo investigate the effect of teriparatide (parathyroid hormone [1-34]) on the healing of long bone nonunion fractures.MethodsWe performed a retrospective chart review of patients with fracture nonunion, aged 10 to 99 years who were treated with teriparatide at the Children’s Hospital of Philadelphia or the Hospital of the University of Pennsylvania between November 2002 and January 2013. The primary endpoints were radiographic evidence of callus formation and fracture union, ability to bear weight without affected limb limp, and normal range of motion and strength.ResultsSix patients aged 19 to 64 years with tibial or femoral fractures that had not healed for 3 to 36 months were treated with teriparatide 20 μg/day. Accelerated healing of fracture nonunion was confirmed in 5 of 6 patients with time to complete union of 3 to 9 months. The shortest time to recovery was observed in younger patients without comorbidities. Treatment was well tolerated.ConclusionTeriparatide is a promising treatment for nonunion fractures, but its response depends on associated comorbidities. The potential benefit of teriparatide as an adjunct to treat nonunion justifies randomized placebo-controlled trials to determine its efficacy and safety in broader populations. (Endocr Pract. 2015;21:136-142)     

镶嵌式外固定架治疗长骨骨不连17例体会

目的：探讨长骨骨不连的一种治疗方法。方法：2007年1月至2009年8月,采用镶嵌式外固定架治疗17例长骨骨不连。本组17例,男11例,女6例,年龄16-64岁,平均31岁。2例为血源性骨髓炎病理性骨折后,股骨、胫骨各1例;6例为创伤性骨髓炎后骨折不愈,肱骨1例,股骨1例,胫骨4例;9例为手术后无感染性骨不连,肱骨2例,股骨2例,胫骨5例;7例有不同程度畸形,6例有1.5-8cm骨短缩,其中2例同时行骨痂延长术。结果：全部病人均获随访,随访时间9-20个月,以1975年天津全国骨科会议制定的骨折愈合标准为依据,本组17例病人均获得临床愈合,骨不连处平均愈合时间为4～9月（平均6.2月）,1例延长8cm,另1例延长6cm。结论：利用镶嵌式外固定架治疗长骨骨不连一种简单有效的方法。     

Treatment of infected tibial nonunion with bone defect using central bone grafting technique

Treatment of infected tibial nonunion with bone defect represents a challenge for every orthopaedic surgeon. Various methods of treatment have been described for nonunions with infection, bone loss or both. One of them is the central bone grafting technique, which is a safe and effective treatment for nonunions of the tibia. The technique involves placement of autogenous cancellous bone from the iliac crest on the anterior surface of the interosseous membrane with the aim of creating a tibiofibular synostosis. We present the results of uncontrolled, retrospective and continuous series of ten patients treated by a central bone grafting technique for infected tibial nonunion with bone loss. Mean follow-up period was 12 (10-15) years. Most injuries were a result of war injuries. Clinically and radiologically confirmed bony healing with total consolidation of the graft was achieved in all patients within a period of 10-12 months without further bone grafting. The newly-formed bone mass was able to fulfil the mechanical and functional demands of everyday life activities. Once again, the central bone grafting technique has shown to be a safe, reliable and effective method of treatment for infected tibial nonunion with bone defect.     

人工骨表面覆盖口腔修复膜对颌骨囊性缺损人工骨植入术患者植入腔感染的预防作用

目的:探讨人工骨表面覆盖口腔修复膜对颌骨囊性缺损人工骨植入术患者植入腔感染的预防作用。方法:将我院2012年4月～2016年2月收治的78例颌骨囊性缺损患者按治疗时间分为对照组38例与观察组40例,均行开窗人工骨植入术,其中对照组采取常规抗感染,观察组采取人工骨表面覆盖口腔修复膜。比较两组的囊腔体积、面积缩减率、人工骨植入量、骨厚度及植入腔感染率。结果:两组的囊腔体积、面积缩减率及人工骨植入量比较差异无统计学意义(P0.05)。但观察组的骨厚度明显大于对照组(P0.05),植入腔感染率明显低于对照组(P0.05)。结论:在开窗人工骨植入术的基础上使用口腔修复膜不仅能引导骨组织再生,而且能够显著降低植入腔的感染率。