夹脊穴电针降低带状疱疹神经痛患者的疼痛

为了探究夹脊穴电针治疗带状疱疹神经痛的疗效及其可能的分子机制,本研究选取了80例带状疱疹神经痛患者,并随机将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组行夹脊穴电针为主的针刺治疗;对照组给予常规西药治疗,两组均以10 d为一个疗程。通过观察治疗前后两组的镇痛效果,抑郁状态改善效果及综合疗效,并进一步检测治疗前后IL-6、IL-8及TNF-α等炎性细胞因子水平,本研究发现治疗前两组的视觉模拟评分(VAS评分)、抑郁量表评分及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无统计学差异(p0.05);治疗后两组的VAS评分、抑郁量表评分及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前显著降低,且治疗后观察组的VAS评分、抑郁量表评分及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组(p0.05);观察组的综合临床疗效显著优于对照组(p0.05)。本研究表明,夹脊穴电针可以显著减轻带状疱疹患者的疼痛程度,并能改善抑郁程度,综合疗效优于单纯西药治疗,其机制可能与减轻炎性反应有关。我们的研究为夹脊穴电针在带状疱疹神经痛的临床治疗和分子机制的研究提供了一定的依据。     

三棱针点刺委中穴放血治疗急性腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察点刺委中穴放血对急性腰椎间盘突出症(lumbar inter-vertebral disc protrusion,LIDP)的临床疗效及初步机制探讨.方法:64例急性LIDP患者随机分成治疗组与对照组各32例,对照组予常规针刺治疗,治疗组在此基础上加用三棱针点刺委中穴放血,进行临床疗效评价.结果:治疗组症状及体征改善明显优于对照组,治疗后两组的坐骨神经传导速度较治疗前明显加快(P<0.05),且治疗后两组间的坐骨神经传导速度有显著性差异(P<0.05),治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:常规针刺加点刺委中穴放血治疗急性LIDP均有效,其可能的机制是常规针刺加点刺委中穴组其发挥了委中穴的穴位特异性,点刺的刺激,放血的通经活络、行气活血等综合作用从而减轻坐骨神经的压迫、水肿,减轻其临床症状与体征.     

椎间盘脱出大鼠模型的脊髓血流量变化及电针效应

目的 观察大鼠椎间盘脱出模型的脊髓血流量及其电针效应,为兽医临床犬椎间盘病病理和针灸作用机理研究积累资料.方法 通过外科手术将硅胶片填充于大鼠第13胸椎( T13)脊髓腹侧位制作胸腰段椎间盘脱出模型,通过激光散斑血流系统实时监测造模后第一腰椎(L1)脊髓背侧血流量及电针刺激双侧足三里穴和趾间穴对其的影响.结果 以硅胶片填充于大鼠T13的脊髓腹侧位可成功制作出类似犬胸腰段椎间盘脱出的后肢瘫痪模型,且重复性好;模型组大鼠在压迫后,L1段的脊髓背侧血流量呈极显著下降(P＜0.01),电针双侧足三里穴和趾间穴可显著升高血流量(P＜0.05),电针结束后约10 min其血流量逐渐恢复至电针前水平;电针组大鼠电针治疗14 d后,脊髓背侧血流量极显著高于对照组,且运动功能评分显示电针组大鼠的后肢运动功能显著改善.结论 通过外科手术将硅胶片填充于大鼠T13脊髓腹侧位可成功制作胸腰段椎间盘脱出模型;压迫后L1段脊髓血流量显著下降;电针治疗后脊髓血流量极显著升高,且瘫痪大鼠运动机能明显好转,这可能与电针改善脊髓血流量继而减轻脊髓损伤并促进损伤恢复或促进代偿机制有关.     

针刺在调控胃动力作用中对Cajal细胞影响

目的:观察针刺足三里穴引起胃电活动变化以及时胃电起搏区Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICCs)的影响.方法:将大鼠随机分成足三里组、非经非穴组、非针刺对照组,观察电针后胃电的变化,采用免疫组化荧光标记的方法,同步观察针刺足三里穴对ICCs的激活.结果:电针足三里穴可以使胃电的频率及波幅均增高;电针足三里穴能增加肌间神经丛和肌层ICCs的表达.结论:电针足三里穴对胃有明显促进作用;电针足三里穴促进胃运动的机制可能通过激活起搏胃肠动力的ICCs实现的.     

末端病基础研究和临床治疗的国内外研究现状

末端病是运动损伤中常见的一种慢性疾病.在运动员中发病率尤高,治疗困难,严重影响运动员的训练和运动成绩的提高.甚至缩短运动寿命.近年来,在末端病研究方面虽然已取得了一些突出成就,对末端区的解剖结构及病理变化的研究比较透彻,大部分学者已达成共识.但对末端病的病因、发病机制还了解较少,临床治疗也多为非手术疗法,疗效大多不肯定,并缺乏系统的机理研究;手术治疗虽见效快,但都不同程度地存在负面影响.预防和治疗仍感到是一个棘手的问题.因此,目前尚需运用组织学、细胞学、酶化学和生物力学等多学科相结合的方法,进一步完善末端病的病因病理及发病机制等基础研究和加强临床治疗的作用机理研究,从而研制出疗效肯定的损伤预防和临床治疗方法.本文通过阅读近年来有关末端病的研究报道.对末端病的基础研究和临床治疗的国内外研究现状做一综述,以期为今后该方面的研究提供方向.     

针刺足三里穴对胃运动影响的神经机制

针灸在中国已应用了2500多年,并且越来越广泛的被全世界的医患人员所接受,针刺在治疗消化系统疾病方面有着很好的疗效,大量的临床实践和动物实验证实了针刺对胃运动具有良性双向调整作用,但其作用机制尚不十分清楚,尤其是神经机制方面,仍存在着诸多问题需进一步探讨.本文回顾了近些年来针刺足三里穴对胃运动影响神经机理的实验数据,并从中枢神经系统及中枢核团,外周神经系统和肠神经系统这三大方面综述针刺足三里对胃运动影响的神经机制.     

针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床研究进展

膝关节骨性关节炎是目前临床上最常见的骨性关节炎之一,且发病率逐年增高.但其发病机理至今尚未完全明了,因此对该病并没用一个确切规范的诊疗方法,临床多以缓解症状,控制疾病发展速度为主要目的.目前,有许多报道显示,针灸尤其是以电针为主治疗膝骨性关节炎已经取得了较好的临床疗效.     

电针对佐剂性关节炎大鼠病灶局部CRH阳性细胞免疫反应性的影响

目的研究电针对佐剂性关节炎大鼠的镇痛作用机制是否与其对病灶局部CRH阳性细胞免疫反应性的影响有关。方法本课题采用佐剂性关节炎模型大鼠,研究电针同侧环跳穴、阳陵泉穴对运动障碍的改善作用,采用免疫组化技术,观察电针对致炎后模型大鼠外踝关节周围皮肤及皮下组织CRH阳性细胞免疫反应性的影响,同时针刺非穴位和对侧穴位进行对照,探讨针刺作用的穴位特异性。结果造模后,除空白组外其他各组大鼠运动障碍明显,分别电针同侧及对侧穴位可显著改善炎症大鼠的运动障碍。炎症组病灶局部CRH阳性细胞的面积百分比、平均光密度均显著高于空白对照组,电针同侧穴位、对侧穴位显著降低炎症组CRH阳性细胞的平均光密度,而非经穴电针对照组没有显著疗效。结论电针同侧穴位、对侧穴位可通过促使定向迁移至炎性痛病灶的免疫细胞合成并释放CRH,从而发挥镇痛作用,与中医“巨刺法”的说法相呼应。     

温针结合电针治疗特发性面神经麻痹的临床疗效观察

目的:比较温针结合电针与单纯电针治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法:将83例特发性面神经麻痹患者随机分为观察组和对照组,观察组运用温针加电针治疗,对照组运用单纯电针治疗,30天后观察两组疗效.结果:治疗总有效率观察组为90.5%,对照组为73.2%,两组疗效比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:温针结合电针治疗特发性面神经麻痹效果优于单纯电针治疗.     

针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要 目的：探讨针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2019 年3 月至 2019 年 12月北京中医药大学东直门医院针灸科门诊收治的腰椎间盘突出症患者 60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规针刺法治疗,取肾俞、大肠俞、腰夹脊穴、阿是穴(均为双侧),观察组采用针刺足阳明胃经经穴治疗,取滑肉门、天枢、太乙、气冲、髀关、足三里、公孙、冲阳(均为双侧)。两组针刺手法均平补平泻,每次留针15分钟,每周扎2次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。考察临床疗效,治疗前以及全部疗程结束后对比两组患者的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分,分别在治疗前、每次疗程结束后测评视觉模拟评分(VAS)。结果：治疗后,观察组愈显率为83.33%,对照组愈显率为60.00%,观察组愈显率高于对照组(P＜0.05),观察组JOA评分、ODI评分优于对照组(P＜0.05)。观察组第1疗程结束后的VAS评分略高于对照组,但是无统计学差异(P>0.05),第3疗程结束后的VAS评分低于对照组(P＜0.05)。结论：针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于常规针刺法,尤其在改善腰椎功能、减少疼痛等方面的效果更佳。