生物标志物在前列腺炎中的研究进展

前列腺炎是男性泌尿系统的常见疾病,由于前列腺炎存在病因和发病机制复杂,导致临床症状表现多种、药物治疗缺乏特异性和复发率较高等问题,因此前列腺炎的诊断、治疗和预后判断标准一直是临床关注的焦点。目前还没有诊断前列腺炎的"金标准",而生物标志物的检测有助于临床诊断、治疗和预后诊断,本文检索近年相关,对敏感性较高和特异性较好的一些前列腺炎生物标志物(细胞因子和趋化因子等)及今后研究的侧重点进行综述,从而为前列腺炎的诊断、分型治疗和预后观察提供依据。     

小儿内科急性腹痛的临床诊断及治疗研究

目的:探讨小儿内科急性腹痛的临床诊断和治疗效果,为小儿急性腹痛日后诊治提供积极参考指导。方法:资料随机选取2011年11月-2013年11月本院进行检查的95例患儿;行临床诊断及医疗设备诊断方案,采取保守治疗和手术治疗,观察95例患儿诊治效果。结果:诊断符合率高达91.57%,保守治疗及手术治疗均具有相对较高的治疗效果。结论:小儿内科急性腹痛的临床诊治效果理想,具有积极临床诊治指导作用,值得临床推广。     

小儿脓毒症心肌损伤的临床诊断与治疗现状

脓毒症是由感染引起的严重威胁儿童生命的危重症之一,临床救治困难。近年,人们对其临床监测与诊断及治疗策略进行了深入探讨。本文从血流动力学监测与心电、心脏生物学标志物监测相结合、集束化与个体化相结合的治疗策略等角度,对脓毒症患儿心肌损伤的临床诊断与治疗进展进行了综述。     

沃特世ACQUITY UPLC I-Class/Xevo TQD系统在中国获批用于临床体外诊断应用

<正>国家食品药品监督管理总局(CFDA)近日批准沃特世(Waters)ACQUITY UPLCI-Class IVD/XevoTQD IVD系统可用于体外诊断(IVD)应用领域。该系统被批准用于临床分析多种化合物,包括诊断指示物和治疗监控化合物。在LCMS技术的帮助下,临床实验室可对患者的生物样本进行定性和定量分析,从多方面协助临床医生进行病情诊断和治疗。这些分析检测可用于:确认临床疑似病例(包括作出诊断);协助治疗手段的选择、优化和监控;提供疾病的预后信息;在缺     

淋病奈瑟菌感染的实验室诊断技术概述

淋病奈瑟菌是淋病的病原菌,淋病不及时诊断和治疗会引起严重的并发症,早期诊断和治疗是控制淋病传播的关键。试验诊断技术在淋病的诊断和治疗中具有十分重要的作用。目前,常用的试验诊断方法有涂片镜检、分离培养、免疫学方法、分子生物学检查和快速检查等。分泌物直接涂片染色镜检大多常用革兰染色,但是有其局限性,细菌培养是诊断淋病的金标准,也是目前诊断淋病最可靠的方法,但淋病奈瑟菌培养困难,仅做细菌学培养检查,诊断意义有限。随着新仪器的研发以及现代分子生物学理论和技术的发展,快速、准确、特异、敏感的分子生物学技术已经成为试验诊断的重要手段,具有广阔的应用前景,临床上还需要开发新的核酸扩增试验技术,以便更好地指导临床治疗。临床医生在实际诊疗过程中应该根据患者的实际情况正确选择检测方法,有时建议选择两种以上的检测方法以提高阳性检出率。本文就淋病奈瑟菌感染的试验诊断技术的研究进展加以概述。     

脑海绵状血管瘤的MRI与临床特征及其治疗(附二例报告)

目的:探讨脑海绵状血管瘤的临床特征。方法:回顾分析29例脑海绵状血管瘤的临床资料,对其临床表现、诊断和治疗进行总结。结果:主要临床表现为头痛和癫痫发作,MRI有助于明确诊断。结论:MRI是诊断脑海绵状血管瘤最敏感的方法,对有症状者施行积极的显微外科治疗能收到良好效果     

浅谈甲状腺功能减退性心脏病的临床诊断与治疗

目的:探讨甲状腺功能减退性心脏病的临床诊断情况与治疗效果。方法:回顾性分析30例于我院就诊的甲状腺功能减退性心脏疾病患者的临床资料,并对其临床诊断结果与治疗效果进行分析。结果:本组患者的误诊率和临床疗效总有效率分别为20.00%(6/30)和93.33%(28/30);治疗后患者的FT3、FT4值明显高于治疗前,而治疗后患者的TSH、LAD、LVD、IVST、PWT以及LVEF值明显低于治疗前,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:甲状腺功能减退性心脏病的误诊率较高,应对患者行甲状腺功能检测的同时增加辅助检查,以此来提高诊断的准确性与可靠性。给予甲状腺功能减退性患者有效治疗,能够取得较好的临床治疗效果和预后效果。     

蛇伤的诊断与治疗专家系统的研制

提出一个用于蛇伤的诊断与指导治疗的计算机专家系统,该系统具有诊断和咨询等功能。并着重讨论蛇伤诊断的方法。经试用,整个模型设计合理,可用于临床诊断与指导治疗     

脑海绵状血管瘤的MRI与临床特征及其治疗（附二例报告）

目的：探讨脑海绵状血管瘤的临床特征。方法：回顾分析29例脑海绵状血管瘤的临床资料,对其临床表现、诊断和治疗进行总结。结果：主要临床表现为头痛和癫痫发作,删有助于明确诊断。结论：MRI是诊断脑海绵状血管瘤最敏感的方法,对有症状施行积极的显微外科治疗能收到良好效果。     

儿童急性胰腺炎病因、临床特征及诊治的回顾性研究

目的：探讨儿童急性胰腺炎的病因、临床特征及诊治的临床特点,为其临床诊断和治疗提供参考依据。方法：回顾性分析2009年1月～2012年6月我院诊治的107例儿童急性胰腺炎患者的临床资料（病因、临床特点、症状体征、实验室检查、影像学特征、诊断证据、治疗及预后等）,综合比较儿童急性胰腺炎与成人急性胰腺炎的不同。结果：107例儿童急性胰腺炎,主要以腹痛为首发症状（81.3%）,10例出现腹胀（9.3%）,7例出现恶心或呕吐（6.5%）,其他或主诉不明确者3例（2.8%）。季节性不明显,四季可发病。PAP的原因中特发性占近40%,其次是外伤和先天性畸形,胆道结石致使的胰腺炎多发于年龄偏大儿童,药物、系统性疾病也均可导致PAP。单纯靠症状诊断PAP有困难,需结合血尿淀粉酶的变化及胰腺影像学检查的结果共同诊断。PAP的治疗强调个体化,科学,合理,及时的补液,及时的生长抑素、抗生素的使用至关重要（不同于成人急性胰腺炎）,手术也是必需的备选手段,但需注意手术适应症和时机的选择。结论：儿童急性胰腺炎的发病率呈上升趋势,其诊断和治疗均有其自身的特点,与成人急性胰腺炎并不完全相同,在临床诊断和治疗中应引起足够的重视。     

新生儿肠穿孔20例诊治体会

目的 探讨分析新生儿肠穿孔的诊治及预后,以提高对新生儿肠穿孔的诊断和救治水平.方法 对20例经手术证实肠穿孔新生儿的临床资料（诊断、治疗及预后）进行分析.结果 17例治愈出院,患儿家属放弃治疗2例,死亡1例.结论 新生儿肠穿孔以坏死性小肠结肠炎为主,临床上应早期诊断、及时手术,术后有效的抗感染及营养支持治疗可提高患儿存活率.     

急性淋巴细胞白血病患者侵袭性头状地霉感染1例及文献回顾

目的:通过报道1例急性淋巴细胞白血病患者侵袭性头状地霉感染的临床资料,并结合文献探讨头状地霉感染的临床特点、有效的诊断及治疗方法。方法:报道国内首例急性淋巴细胞白血病患者化疗后骨髓抑制期感染头状地霉病例,并对该病的诊断及治疗等进行系统文献回顾。结果:该白血病患者经血培养证实为头状地霉感染,并累及肺脏、肝脏和皮肤,治疗过程中先后采用卡泊芬净、脂质体两性霉素B和脂质体两性霉素B联合伏立康唑等治疗,虽然脂质体两性霉素B联合伏立康唑治疗患者体温正常,临床症状稍有改善,但是患者在化疗后40天放弃治疗并死于心肺功能衰竭。结论:头状地霉感染的发病率低,临床症状不够典型,诊断困难,预后差。根据患者的临床表现,结合血培养、GM实验、G实验和CT扫描等检查,可有助于诊断。头状地霉感染尚无非常有效的治疗方式,采用脂质体两性霉素B或两性霉素B联合伏立康唑或其他新的抗真菌药物可能获得一定的疗效,早期诊断、早期联合治疗和患者早期脱离粒缺状态是治疗成功的关键。     

宏基因组学二代测序技术在感染性呼吸系统疾病病原体诊断中的应用进展

呼吸系统感染发病率高,早期明确感染的病原体是提高治愈率、降低死亡率的关键。目前病原体培养仍是临床病原学诊断的主要方式,但其敏感性低、耗时较长,不利于早期诊断和治疗。宏基因组学测序技术具有覆盖病原体广泛、快速、无偏倚、无需特异性扩增的优势,在鉴定罕见、混合感染、免疫抑制患者感染和常规检测方法难以检测到病原体的诊断中有较高的临床应用价值;但其也有特异性较低、公认判读标准缺乏、测序结果与治疗关系不明确、耐药基因检测困难、价格较高等不足。在临床应用中,宏基因组学测序与传统微生物检测技术具有相互补充的作用,两者结合使用能够提高临床诊断效能。本文就近年来宏基因组学测序方法在临床的应用进展进行综述。     

脑出血继续出血的临床及CT的诊断研究进展

自发性颅内出血是卒中中最严重但却最缺乏治疗方案的类型,其预测及预后均取决于血肿的体积及血肿扩张的范围,降压治疗对于限制血肿增长及改善临床结果是可信的。影响脑出血继续出血的因素有诸多方面,因此对于继续出血的预测很重要,临床通过观察各个临床指征及相关检查结果帮助诊断。随着医疗技术的飞速发展,影像检查的诊断作用日益提高,CT三维重建技术已显示其诊断的优越性。及早预防脑出血、控制继续出血极为必要,目前的治疗方案致力于解决继续出血以改善预后,而在治疗脑出血后应长期、规律地抗高血压治疗,防止再出血,提高生存率,降低致残率、病死率。本文从早期血肿扩大的相关因素、发生机制、相关分子信号、CT三维重建在颅内血肿的应用及预后治疗等方面进行综合阐述。     

外伤性视神经病变最新治疗进展

外伤性视神经病(TON)最常见的原因是颅脑外伤,虽然其发病率不高,但是视力受损后果严重,特别是双侧视神经受损,大部分患者为青壮年,儿童患者占20%。其发病机制到目前为止仍未完全阐明,不同的医疗机构诊断和治疗不完全相同,临床疗效也千差万别。本文通过查阅近年最新文献,对外伤性视神经病变的最新研究进展从视神经解剖、发病机制、诊断、治疗(保守、手术)等方面分别进行综述。希望能够明确其发病机制,找到疗效确切的临床诊断和治疗方法。     

Alzheimer 病生物标志物表达的研究进展

目前,对阿尔茨海默病（AD）的诊断和治疗还存在一定的局限性和困难,临床上筛选出敏感性和特异性高的生物标志物有助于对AD的诊断和鉴别诊断,本文就与淀粉样变过程、胆固醇代谢过程及氧化应激过程的标志物的研究现状及其对临床的价值作一综述。     

推荐《医疗设备管理与规范》一书

随着大批高技术含量的新型医疗器械的不断涌现并广泛应用于医院临床,大幅度地提高了临床医疗的诊断和治疗水平,对保障和维护人类的健康发挥了极为重要的作用。但是,随着医院诊疗设备的科技含量显著增加,这些仪器设备在临床诊断和治疗使用中的安全性、有效性,操作和管理的可靠性问题变得十分突出,     

放线菌与诺卡菌所致感染性皮肤肉芽肿的鉴别诊断及治疗

感染性肉芽肿是一类慢性增生性炎症。放线菌和诺卡菌所致感染性肉芽肿实属少见,但两者临床症状、体征相似,易误诊或漏诊。本文报道1例放线菌与1例诺卡菌所致皮肤感染性肉芽肿,通过皮肤组织病理学检查、细菌培养、生化鉴定及细菌分子生物学检测,最终明确诊断。进一步分析2种感染的病因学、流行病学、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗,并结合最新研究进展,可帮助临床医师更好地认识放线菌属细菌所致感染性皮肤肉芽肿,以便于及时诊断、及时治疗。这2种感染有很多相似之处,也有各自特点,需临床医师求同存异,仔细鉴别;还需与其他感染性肉芽肿如皮肤结核、孢子丝菌病或着色芽生菌病等鉴别诊断。     

PSA及其相关检测指标在早期前列腺癌诊断中的临床价值

前列腺癌(PCa)是影响老年男性的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率,我国PCa患者人数逐年升高,因此进行早期的诊断和治疗具有重要意义。前列腺特异性抗原(PSA)对于早期PCa的诊断、治疗和预后具有重要作用,本文分别对PSA相关指标(F/TPSA、CPSA、PSAV、PSAD、PSATZ)应用于早期PCa诊断中的价值进行综述,旨在为临床诊断PCa提供理论依据。     

难治性下呼吸道感染的临床诊断和治疗

目的探讨难治性下呼吸道感染在医院的发生、临床诊断和治疗中的注意问题。方法回顾2005年难治性下呼吸道感染的病例情况,分析临床诊断和治疗方法。结果28例病例中患者年老(大于60岁)体弱者为17人,占60.7%;22例存在侵入性操作,占78.6%;所有病例的住院天数都在13 d或以上,抗生素的使用都在2种或以上。结论患者的体质和是否存在侵入性操作是感染的相关因素,临床诊断时要以症状和病原学的结果作为依据,治疗过程中要针对感染的病原菌合理使用抗生素。