下呼吸道细菌L型培养法的对比研究

本文对６７例下呼吸道感染病人,分别采用咳痰、咽拭子及纤支镜双塞保护法取材行Ｌ型培养,并对三种培养方法的结果进行了对比研究。结果表明：常规咳痰及咽拭子培养检出细菌Ｌ型比率较低,分别为３７％和２８．６％。认为这可能与上呼吸道局部产生抗体、补体、溶菌酶等促进Ｌ型形成的物质较少有关。痰与纤支镜培养结果的符合率为４１．７的;咽拭子与纤支镜结果的符合率为２２．２％;而痰与咽拭子培养结果的符合率却高达８３．３％。提示痰培养结果极易受上呼吸道常住菌Ｌ型污染,认为咳痰及咽拭子培养均不能正确反映下呼吸道真正细菌Ｌ型感染,应取下呼吸道分泌物,明确病原菌。选择繁感抗生素,指导临床治疗。     

超广谱β—内酰胺酶的研究进展

β内酰胺酶是细菌对β－内酰胺类抗生素耐药的主要原因。超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）是其中重要的一种,其发生率呈上升趋势,在世界各地多次引起医院内感染的暴发流行,而在临床常被漏检。本文综述了ＥＳＢＬｓ的特性、流行病学、分子结构、耐药机制及检测方法。     

幽门螺杆菌L型实验动物感染的研究

本文用２～５×１０９个幽门螺杆菌临床分离株细菌型与Ｌ型口饲感染了不同种的小鼠（ＫＭ种,Ｃ５７ＢＬ／６Ｎ系）,于感染后９０天处死小鼠。组织学检查表明,口服细菌型与Ｌ型小鼠多数出现胃肠粘膜组织的慢性间质性炎症（１５／１８,２４／３４）,表现为淋巴细胞和单核巨噬细胞的浸润,同时引起肝脏细胞的轻微毒性变化。免疫组化技术（ＡＢＣ法）证实,这些病变确由幽门螺杆菌感染引起（ＨＰ抗原检出率１２／１５和１９／２４）。在形态上,两组细菌均主要以圆球体形式在胃粘膜存在和潜伏。提示ＨＰ－Ｌ型仍保留一定的毒力因素,是慢性胃炎、十二指肠溃疡迁延不愈和反复发作的潜在因素,与胃癌的发生发展也有一定的关系。     

鼻咽癌与细菌L型的关系

大量研究表明,鼻咽癌与ＥＢ病毒有关。通过对９８例鼻咽癌组织的切片革兰氏染色Ｌ型检查、电镜和Ｌ型抗体免疫组化染色等研究,发现鼻咽癌组织中细菌Ｌ型亦甚常见,切片革兰氏染色有７８例查见细菌Ｌ型,其阳性率为７９．６％;免疫细化染色Ｌ型抗原检出阳性率为６２．２％,电镜不仅在细胞间质见到细菌Ｌ型,而且在癌细胞、巨噬胞细等细胞胞质内也见到细菌Ｌ型。提示,细菌Ｌ型与鼻咽癌关系十分密切,很可能是鼻咽癌致癌因子之一。     

细菌L型感染荷瘤小鼠肿瘤组织中癌基因蛋白的表达

本文探讨了金葡菌Ｌ型和结核菌Ｌ型感染荷瘤小鼠癌基因Ｐ２１、Ｐ５３及Ｃ－ｅｒｂＢ－２产物的表达。结果发现感染小鼠上述癌基因产物水平较对照组小鼠明显升高（０．０１＜Ｐ＜０．０５）;实验组ＰＣＮＡ阳性细胞指数高于对照组（Ｐ＜０．０５）;荷瘤感染小鼠存活期缩短,自发性肿瘤增多（Ｐ＜０．０５）。提示细菌Ｌ型感染与肿瘤的发生、发展有关。     

结核菌L型与恶性淋巴瘤关系的研究

对５３例恶性淋巴瘤，做细菌Ｌ型检测，肿瘤间质内细菌Ｌ型感染率为５４．７２％，抗酸染色阳性率５０．９４％。结核菌抗体检测阳性率５４．７２％。提示细菌Ｌ型感染与肿瘤的关系密切。     

细菌及其L型感染诱发小鼠肿瘤的研究

用金葡菌、结核杆菌及其Ｌ型分别感染荷瘤和不荷瘤的Ｃ５７ＢＬ／６Ｎ小鼠,结果表明感染各组小鼠的主要脏器均不同程度地表现Ｌ型感染所致的慢性间质性炎,而缺乏原菌病变特征。感染各组共有１５只小鼠诱发出肿瘤,占１２．５％,而单纯荷瘤及正常对照组却无一只小鼠诱发肿瘤,提示细菌及Ｌ型感染可能与肿瘤发生有关     

应用分离培养与免疫组化检测子宫颈癌中的细菌L型

本文应用微生物培养、革兰氏染色、免疫组化技术对５０侧宫颈癌进行了研究。结果发现,宫颈癌细菌及Ｌ型培养阳性率为５８％,以金黄色葡萄球菌（金葡菌）及其Ｌ型为主（２６％）,革兰氏染色Ｌ型检出率为６６／,免疫组化Ｌ型抗原阳性率为６８％,Ｌ型主要分布于间质和癌细胞内。提示Ｌ型感染与宫颈癌可能有一定关系     

慢性扁桃体炎、咽炎与细菌L型的关系及慢性咽炎发生原因的探讨

应用病原微生物培养、组织切片革兰氏染色Ｌ型检查和Ｌ型抗体免疫组化染色的方法,对１７５例标本（慢性扁桃体炎１１１例、慢性咽炎６４例）进行细菌Ｌ型检测。结果显示,培养的１１４例标本中有８６例培养出细菌Ｌ型,其阳性率为７５．４％;组织切片革兰氏染色有１４６例（８３．４％）查见细菌Ｌ型,两者阳性率之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;免疫组化染色金葡菌ＣｏｗａｎⅠ株Ｌ型抗休标记阳性率为５８．３％。提示,细菌Ｌ型感染与慢性扁桃体炎、慢性咽炎关系密切。并认为,细菌Ｌ型感染是扁桃体切除后发生慢性咽炎的原因之一。     

咽部活组织中细菌L型的检出及意义

应用病原微生物培养、电镜、组织切片细菌学检查及Ｌ型抗体免疫组化染色等方法,检测６４例慢性咽炎组织的细菌Ｌ型。结果有４２例培养出细菌Ｌ型,其阳性率为６５．６％;它与切片革兰氏染色Ｌ型检出阳性率（６７．２％）无显著性差异,Ｐ＞０．０５。透射电镜在慢性咽炎组织的间质及上皮细胞、巨噬细胞等细胞内见皮细菌Ｌ型;且Ｌ型抗体免疫组化染色亦证实组织中有细菌Ｌ型抗原。提示,细菌Ｌ型感染与慢性咽炎关系密切,Ｌ型侵入组织并在宿主细胞内生长的特征,可能是慢性咽炎反复发作,迁延不愈的重要原因。     

原位核酸杂交检测宫颈癌中金黄色葡萄球菌L型DNA

应用病原微生物培养、改良革兰氏染色、免疫组化染色及原位核酸杂交等方法,对５０例宫颈癌和３３例慢性宫颈炎进行了研究。结果发现宫颈癌病原微生物培养细菌及其Ｌ型阳性感染率为５８％（２９／５０例）,以金黄色葡萄球菌（金葡菌）及其Ｌ型多见（１３／２９例）;宫颈癌和慢性宫颈炎组织切片革兰氏染色,细菌Ｌ型检出率分别为６６％和４５．５％;免疫组化染色（ＡＢＣ法）金葡菌Ｌ型抗原阳性率各为６８％和４８．５％。Ｌ型主要分布于癌间质、癌巢及宫颈上皮下结缔组织内。１２例宫颈癌金葡菌Ｌ型ＤＮＡ探针原位杂交显示,１０／１２例癌细胞核内有金葡菌Ｌ型ＤＮＡ杂交阳性信号,表明金葡菌Ｌ型ＤＮＡ已进入宫颈癌细胞内,可能会在基因水平上影响宫颈上皮恶变,提示宫颈癌发生与金葡菌Ｌ型感染关系密切,值得进一步研究。     

金黄色葡萄球菌L型和人乳头瘤病毒与宫颈癌关系的研究

应用改良革兰氏染色和免疫组化染色（ＡＢＣ法）,对２７０例宫颈癌和３３例慢性宫颈炎进行了研究。结果发现,宫颈癌革兰氏染色切片中细菌Ｌ型感染率（７５．１％）明显高于慢性宫颈炎（４５．５％）（Ｐ＜０．０５）,金黄色葡萄球菌Ｌ型抗原阳性率（７６．２％）明显高于人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）抗原阳性率（５７．１％）。Ｌ型、ＨＰＶ混合感染率为４２．８％。上述结果表明宫颈癌中金葡菌Ｌ型与ＨＰＶ感染均常见,尤其金葡菌Ｌ型感染更为多见;金葡菌Ｌ型与ＨＰＶ感染的致病特征相似,两者均有不同程度的空泡细胞出现。提示金葡菌Ｌ型感染可能也是宫颈癌的致癌重要因素之一。     

细菌L型与喉癌关系的研究

用组织切片革兰氏染色、免疫组织化学染色等方法,对８５例喉癌重新切片,进行细菌Ｌ型检查,结果发现有６５例革兰氏染色Ｌ型菌阳性,其阳性率为７６．５％。５３例（６４．７％）Ｌ型抗体免疫组化染色和革兰氏染色Ｌ型菌均阳性,两者总符合率为８３．５％。细菌Ｌ型呈多形性,分布于癌巢、癌间质,常聚集成堆,也可呈散在性分布。５８例（６８．２％）癌细胞胞浆内也见到Ｌ型菌。提示细菌Ｌ型感染与喉癌关系密切。     

金葡菌及其L型感染荷瘤小鼠的实验研究

本文应用金黄色葡萄球菌及Ｌ型分别感染肿瘤和非肿瘤５７ＢＬ／６Ｎ小鼠,病理学和细菌学检测发现细菌及Ｌ型感 染种植肿瘤的小鼠组,肿瘤转移率和诱癌能力均显著提高。     

肺切除术患者下呼吸道细菌L型培养及其临床研究

本文在５０例行肺切除术中,分别采集病肺、支气管切缘、健侧支气管内分泌物４５０份,做常规细菌和细菌Ｌ型培养及药敏试验。分离出需氧菌和真菌６０株,厌氧菌１２株、细菌Ｌ型４２株。菌群主要分布在病肺内约占５０％。需氧菌种中Ｇ＋球菌占６１．７％,葡萄球菌多见;其次Ｇ￣＋杆菌占２３．３％,以肠杆菌科细菌为主。厌氧菌占细菌型１６．７％。细菌Ｌ型特点与细菌型一致。围术期选择作用于细胞壁和细胞质的抗生素,以杀灭细菌型及细菌Ｌ型感染。     

细菌L型感染与慢性肾盂肾炎

细菌Ｌ型感染与慢性肾盂肾炎江苏省武进县人民医院常州２１３０００孙建中本文报道了２８例慢性肾盂肾炎患者清洁中段尿Ｌ型培养基培养。Ｌ型细菌检出率２８．５％,临床上慢性肾孟肾炎尿普通培养往往阴性,而且抗生素治疗效果不佳,认为细菌Ｌ型感染与肾髓质高渗环境有密...     

鼻咽癌细菌L型感染与P^53基因突变的研究

用免疫组化和革兰染色等技术,对６９例鼻咽癌进行细菌Ｌ型和突变型Ｐ５３蛋白检测,并以２０例鼻咽粘膜慢性炎作为对照。结果发现,革兰染色鼻咽癌细菌Ｌ型检出率为７９．７％,与免疫组化Ｌ型抗原表达阳性率（６９．６％）具有一致性（Ｐ＞０．０５）。鼻咽癌Ｐ５３蛋白表达阳性率为６５．２％,与粘膜慢性炎的Ｐ５３蛋白表达（１／２０）有显著性差异（Ｐ＜０．００５）,且Ｌ型阳性病人的Ｐ５３蛋白表达阳性率（７８．２％）明显高于Ｌ型阴性病人（１４．３％）,两者有显著性差异（Ｐ＜０．００５）。结果表明,细菌Ｌ型感染与突变型Ｐ５３蛋白过度表达存在着明显相关性。提示,细菌Ｌ型感染参与了Ｐ５３抑癌基因的失活,基因突变可能是细菌Ｌ型致鼻咽癌作用的机制之一。     

金葡菌及其L型感染荷瘤小鼠肿瘤内及非荷瘤小鼠肝脏内MDA和SOD的研究

用Ｐｙｒｏｇａｌｏｌ－ＮＢＴ等方法测定并分析荷瘤感染组,荷瘤非感染组及金葡菌及其Ｌ型感染组小鼠肿瘤或肝脏内超氧化歧酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）含量对小鼠生存的影响。结果发现荷瘤伴感染组小鼠的平均存活天数明显短于荷瘤非感染组及正常对照组,Ｐ＜０．０５。,共中１６．７％荷瘤伴感染组小鼠同时伴有自发性肿瘤。金葡菌及其Ｌ型感染组２３．３％引起自发性肿瘤。金葡菌及其Ｌ型感染组及荷瘤伴感染组小鼠肿瘤和肝脏内ＭＤＡ含量明显高于荷瘤非感染组,Ｐ＜０．０５～０．０１。９８．７％荷瘤组小鼠肿瘤内ＳＯＤ含量极少或为零。金葡菌及其Ｌ型感染组与正常对照组小鼠肝内ＳＯＤ有明显差异,Ｐ＜０．０５。提示感染可能使小鼠体内ＳＯＤ量减少,ＭＤＡ量升高是引起小鼠发性肿瘤发生的重要原因之一。     

细菌L型医院感染的病原学监测

目的：探讨细菌Ｌ型医院感染的病原菌分布及其耐药性。方法：药敏试验采用ＫＢ法;β－内酰胺酶采用碘测定法;金葡菌采用国际标准化噬菌体分型法;铜绿假单胞菌采用玻片法。结果：１４８株细菌Ｌ型中革兰阴性和阳性菌分别占５３４％和４６６％。金葡菌占２５７％,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌各占１６７％。Ｌ型对β－内酰胺类和万古霉素较其返祖菌耐药率高,对红霉素及环丙沙星较敏感。返祖菌中金葡菌和表葡菌对万古霉素均敏感;大肠埃希菌对环丙沙星敏感率为９６０％,对庆大霉素、哌拉西林、头孢哌酮６０％～８４％敏感;铜绿假单胞菌对庆大霉素和环丙沙星敏感率约２０％,对头孢哌酮（８０％）和阿米卡星（６６％）多敏感。返祖菌中,金葡菌８９５％产β－内酰胺酶,ＭＲＳＡ达７８９％;金葡菌和铜绿假单胞菌均无优势型别。结论：医院感染中细菌Ｌ型分布及其耐药性与Ｂ型不同。     

非何杰金淋巴瘤组织内细菌L型感染的研究

非何杰金淋巴瘤组织内细菌Ｌ型感染的研究安徽省肿瘤医院内科蚌埠２３３００４秦凤展,张家驹,郑荣生蚌埠医学院病理解剖学教研室汪万英,姚敏,张世馥近来,已见有恶性肿瘤病人常伴有细菌Ｌ型和结核菌Ｌ型感染的报道,甚至有人认为两者间存在因果关系。为了解恶性淋巴瘤...