体表胃肠起搏联合多潘立酮治疗餐后不适综合征的临床观察

目的:研究体表胃肠起搏联合多潘立酮治疗餐后不适综合征的疗效。方法:80例餐后不适综合征的患者,随机分为对照组及观察组。对照组40例予以多潘立酮10毫克,三餐前半小时口服;观察组予以多潘立酮10毫克,三餐前半小时口服,同时予以体表胃肠起搏,2次/日,每次45分钟,共2周,采用8导联胃肠电图仪记录患者空腹及进食后的胃电活动,及应用钡条行胃排空试验。分别于治疗前后对其症状、胃肠电图、胃排空情况进行评估。结果:治疗2周后,经胃肠起搏联合多潘立酮治疗的餐后不适综合征患者症状明显改善,较对照组改善更为明显(P<0.05),胃肠起搏治疗后正常胃电节律百分比较对照组显著改善,实验组胃排空率较对照组改善。结论:体表胃肠起搏联合多潘立酮可显著改善餐后不适综合征患者症状、胃电图参数、胃排空情况.     

伊托必利对餐后不适综合征患者胃电图与胃排空率的影响

目的:评价盐酸伊托必利片时餐后不适综合征患者胃电活动和胃排空率的影响.方法:将HP检测阴性的42例餐后不适综合征患者随机分为治疗组(铝碳酸镁片+伊托必利片)22例和对照组(铝碳酸镁片)20例,疗程均为4周,治疗前后分别检查胃电图、胃排空率,比较两组各指标的改变有无差异.结果:治疗组:餐后/餐前功率比、反应面积较治疗前显著提高(P＜0.05),胃电节律紊乱百分比治疗前后差异无统计学意义(P=0.07);胃排空率较治疗前显著提高(P＜0.05).对照组:治疗前后餐后/餐前功率比、反应面积、胃电节律紊乱百分比差异无统计学意义;胃排空率治疗前后比较差异无统计学意义.结论:伊托必利能显著提高餐后不适综合征患者的胃排空率、餐后/餐前功率比、反应面积,对餐后不适综合征患者有较好的治疗作用.     

自拟健脾化湿和胃方治疗功能性消化不良临床观察

目的观察自拟健脾化湿和胃方治疗功能性消化不良的临床效果。方法选择我院2012年1月~2013年12月收治的功能性消化不良患者126例,采用数字表随机法分为两组,观察组63例给予自拟健脾化湿和胃方治疗,对照组63例给予胃动力药多潘立酮治疗,4周为1疗程。两组患者治疗前后均行胃电图检测,评价患者治疗前后餐前、餐后幅值变化,并对治疗前后各主要症状进行比较。结果治疗后两组餐前、餐后胃电图幅值均高于治疗前,症状评分低于治疗前,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后餐前、餐后胃电图幅值升高幅度明显高于对照组,症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论健脾化湿和胃方可调节消化系统功能,加快胃蠕动,促进胃排空和消化功能的改善。     

小剂量奥美拉唑用于治疗功能性消化不良的效果分析

目的:分析小剂量奥美拉唑用于治疗功能性消化不良的临床效果。方法:选取我院2009年10月至2011年8月收治的260例功能性消化不良患者,随机分为观察组(148例)和对照组(112例)。观察组患者采取口服小剂量奥美拉唑进行治疗,对照组患者采取口服埃索美啦唑联合多潘立酮进行治疗。观察并比较两组患者的胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛、嗳气等临床症状的改善情况。结果:经过两周的治疗,两组治疗患者的胃部烧灼感、上腹痛、嗳气及餐后饱胀等功能性消化不良病症的改善情况没有明显差异(P0.05)。结论:小剂量奥美拉唑用于治疗功能性消化不良,其效果与埃索美拉唑联合多潘立酮药物的治疗效果相当,且患者治疗后的不良反应发生率低,可作为临床治疗功能性消化不良的有效药物。     

双歧三联活菌胶囊联合莫沙必利片对便秘型肠易激综合征患者血清胃肠激素水平的影响及疗效观察

目的探讨双歧三联活菌胶囊联合莫沙必利片对便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者血清胃肠激素水平的影响及疗效。方法将内科门诊治疗的IBS-C患者72例随机分为联合组(n=36例)和对照组(n=36例)。联合组患者予以双歧三联活菌胶囊(420 mg/次,3次/d,温开水口服)联合莫沙必利片(5 mg/次,3次/d,饭前半小时服用)治疗8周,对照组患者予以单纯的莫沙必利片治疗,剂量、方法与疗程均同联合组。观察并记录两组患者治疗前后血清血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)水平的变化,并评估其临床效果及药物不良反应。结果治疗8周后,两组患者血清VIP和NO水平较前均有不同程度下降(P0.05或P0.01),且联合组下降幅度较对照组更明显(P0.05);联合组患者临床总有效率明显优于对照组(X~2=4.18,P0.05);两组患者治疗中共出现不良反应8例,其中对照组5例,联合组3例,症状较轻,两组不良反应比较差异无统计学意义(X~2=0.14,P0.05)。结论双歧三联活菌胶囊联合莫沙必利片治疗IBS-C患者的疗效较显著,两者具有协同增效作用,能明显改善患者便秘症状,其安全性较佳,作用机制可能与其能降低血清VIP和NO水平,纠正血清胃肠激素水平异常,从而改善其胃肠道动力功能密切相关。     

莫沙必利对功能性消化不良及胃排空功能的疗效研究

目的分析莫沙必利对功能性消化不良的临床治疗效果及对胃排空功能的影响。方法选择我院2014年11月～2018年4月收治的功能性消化不良患者146例,随机分为观察组和对照组各73例,观察组给予莫沙必利治疗,对照组给予多潘立酮治疗,观察比较两组临床效果。结果观察组的治疗有效率86.30%高于对照组的64.68%,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组的胃底气体评分及近端胃半排空时间排空率、近端胃容积改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论莫沙必利对功能性消化不良的治疗效果显著,能有效改善胃功能,促进胃排空,且无不良反应,值得临床应用。     

越鞠保和丸联合穴位埋线对肝胃不和型功能性消化不良患者胃动力指标、血清胃肠激素和胃蛋白酶原的影响

目的：探讨越鞠保和丸联合穴位埋线对肝胃不和型功能性消化不良（FD）患者胃动力指标、血清胃肠激素和胃蛋白酶原的影响。方法：采用随机数字表法将2020年6月～2023年6月期间北京市鼓楼中医医院收治的123例FD患者分为对照组（61例）和研究组（62例）。对照组接受常规治疗联合穴位埋线治疗,研究组在对照组的基础上结合越鞠保和丸治疗。对比两组疗效、中医证候积分、胃动力指标、胃肠激素指标和胃蛋白酶原指标。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后研究组主症、次症、中医证候积分总分低于对照组（P<0.05）。治疗后研究组胃动素（MLT）高于对照组,生长抑素（SS）、胃泌素（GAS）低于对照组（P<0.05）。治疗后研究组餐后胃窦收缩频率（F）、收缩幅度（P）、运动指数（MI）高于对照组（P<0.05）。治疗后研究组胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）高于对照组（P<0.05）。结论：越鞠保和丸联合穴位埋线可有效改善肝胃不和型FD患者的血清胃肠激素和胃蛋白酶原水平,促进胃动力,进而改善胃肠功能。     

口服胃肠超声助显剂检测2型糖尿病患者胃半排空功能的临床价值

目的:研究口服胃肠超声助显剂检测2型糖尿病患者胃半排空功能的临床价值。方法:选取2011年8月至2013年8月已被收治的符合标准的2型糖尿病患者共100例作为研究组,同时选取110例健康志愿者作为对照组,采用口服胃肠超声助显剂分别检测2组受试者胃半排空功能,记录分析两组受试者胃窦部面积减少一半的时间。结果:研究组的15min、30min、45min、60min、75min、90min的胃排空率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的胃半排空时间较对照组延长,差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服胃肠超声助显剂可作为临床诊断2型糖尿病患者合并胃轻瘫的一种可靠的可反复的无创伤的检测手段。     

多潘立酮对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者胃肠功能障碍的临床效果观察

目的:探讨多潘立酮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者胃肠功能障碍的临床效果.方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选择2010年11月～2012年11月我院重症医学科收治的需要机械通气且存在胃肠功能障碍的COPD患者48例,按抽签法随机分为两组,对照组(n=24)为常规治疗组,治疗组(n_24)在常规治疗基础上给予鼻饲多潘立酮片10 mg,3次/天.观察周期为1周,通过观察患者胃肠功能障碍症状的恢复情况、胃排空情况及实验室检查指标评价多潘立酮的疗效.结果:治疗组和对照组胃肠功能障碍临床症状改善的有效率分别为87.5％和62.5％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组胃排空功能的有效率分别为83.33％和58.33％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05);对照组治疗前后血红蛋白、离子、白蛋白、肌酐、尿素氮水平比较无显著差异(P＞0.05),治疗组治疗前后各指标亦无统计学差异(P＞0.05).治疗后两组血红蛋白,白蛋白有所升高,但各指标比较无统计学差异(P＞0.05).结论:多潘立酮辅助治疗可以有效改善COPD机械通气患者的胃肠功能障碍,促进胃排空,提高肠内营养的耐受性.     

西甲硅油联合枯草杆菌肠球菌对肠易激综合征的疗效观察

目的:探讨西甲硅油乳剂联合枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊(美常安)在肠易激综合征(IBS)治疗中的临床效果。方法:将2014年1月至2015年10月收治的180例IBS患者随机分为西甲硅油乳剂联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗组92例和单药枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗对照组88例,治疗4周后随访观察两组患者的治疗总有效率、不同胃肠症状的治疗有效率,以及不同型IBS患者的胃肠症状评分。结果:IBS治疗组的治疗总有效率为88.0%,明显高于对照组70.5%(P0.05)。治疗4周后腹胀和排便次数改善的有效率分别为94.6%和78.3%明显高于对照组的77.3%和60.2%(P0.05),但两组在腹痛和排便性状改善方面比较无明显差异(P0.05)。对两组不同胃肠症状评分结果:显示同组同型IBS治疗4周后胃肠症状评分均明显低于治疗前(P0.05)治疗有效。但两组同型IBS患者的治疗后胃肠症状评分比较时,仅在便秘型IBS患者差异明显(P0.05)。结论:西甲硅油乳剂联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对肠易激综合征(IBS)患者治疗有效,对缓解腹胀和改善排便次数上治疗效果尤为明显,对IBS便秘型患者的胃肠症状恢复疗效最佳。     

室旁核注射胰高血糖素样肽-1对不同病程糖尿病大鼠胃排空的影响（英文）

目的：研究下丘脑室旁核（paraventricular nucleus,PVN）注射胰高血糖素样肽-1（GLP-1）对糖尿病早期大鼠胃排空的影响,并探讨其相关作用机制。方法：60只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组（NC组）,糖尿病组（DM组）,GLP-1干预组（GLP-1组）,每组各20只,后两组腹腔注射链脲佐菌素（STZ）制备糖尿病模型,分别于注射STZ2周、6周后每组随机取半数进行实验,实验前于无菌条件下大鼠一侧下丘脑PVN区埋置套管,GLP-1组经套管注入GLP-1,NC组及DM组注入等体积生理盐水。酚红灌胃法检测胃排空率,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆GLP-1浓度,半定量RT-PCR法测定胃窦、胃底GLP-1RmRNA表达。结果：注射STZ 2周后,DM组较NC组胃排空率显著升高（P〈0.01）。GLP-1组胃排空率低于DM组（P〈0.01）,血浆GLP-1浓度高于DM组及NC组（P均〈0.05）,胃窦GLP-1RmRNA表达明显高于DM组、NC组（P均〈0.01）。注射STZ 6周后,DM组胃排空率高于NC组（P〈0.01）。GLP-1组较DM组胃排空率显著降低（P〈0.01）,血浆GLP-1浓度、胃窦GLP-1RmRNA表达显著高于DM组、NC组（P均〈0.01）。结论：下丘脑PVN区注射GLP-1后,可减慢糖尿病大鼠初期加速的胃排空,原因可能与血浆GLP-1浓度及胃窦GLP-1RmRNA表达增加有关。     

中西医结合治疗胆汁返流性胃炎的观察

目的：探讨中西医结合在胆汁反流性胃炎治疗中的应用及疗效。方法：将64例胆汁反流性胃炎患者随机平均分为对照组和观察组,对照组采用多潘立酮和铝碳酸镁进行治疗,观察组在对照组的基础上加用中药大柴胡汤,疗程为6周。观察治疗后患者主要症状改善情况和胃镜下表现情况,并行疗效比较。结果：观察组患者上腹痛、恶心、胃内胆汁、胃黏膜充血、胃黏膜糜烂等症状的改善率高于对照组（P〈0．05）;观察组治愈14例、显效9例、有效6例、无效3例,疗效优于对照组,差异有显著性（Z=2．864,P〈0．01）。结论：中西医结合是治疗胆汁反流性胃炎的有效治疗方案,建议临床推广应用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察

目的：观察埃索美拉唑联合瑞巴派特、阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床疗效。方法：60例确诊的Hp阳性胃溃疡患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,其中对照组患者给予奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联法治疗,实验组给予埃索美拉唑＋瑞巴派特＋阿莫西林＋克拉霉素四联法治疗。观察比较两组患者临床症状缓解情况,溃疡愈合率、Hp根除率及溃疡复发率。结果：①经过治疗,所有患者腹痛、腹胀、反酸、暧气等临床症状积分均显著降低（P〈0.01）,且治疗组下降程度大于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗组患者痊愈率为60.00%、总有效率为93.33%,明显高于对照组痊愈率（43.33%）和总有效率（80.00%）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。③治疗组S2期获得率、溃疡愈合率和Hp根除率分别为93.33%、96.67%和93.33%,显著高于对照组60.00%的S2期获得率、70.00%的愈合率和83.33%的根除率（P〈0.01或0.05）。④随访1年后,治疗组患者溃疡复发率为11.54%,与对照组32.00%的复发率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡可有效缓解患者临床症状,提高溃疡愈合质量,根除Hp感染,减少复发,效果优于三联疗法。     

瑞舒伐他汀对高血压合并高胆固醇血症患者血清高敏C反应蛋白水平的影响

目的：观察瑞舒伐他汀对高血压合并高胆固醇血症患者血清高敏C反应蛋白（hi—sensitiveC—reactiveprotein,hs—CRP）水平的影响。方法：选择60例高血压合并高胆固醇血症的患者为研究对象,将其随机分为瑞舒伐他汀治疗组（实验组）和常规方法治疗组（对照组）,对照组仅给予常规治疗,实验组在常规组治疗的基础上每日加服一次瑞舒伐他汀10mg,疗程8周,测定和比较两组患者治疗前后血压、血清总胆固醇（Totalcholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（Lowdensitylipoprotein—cholesterol,LDL-C）和hs-CRP的水平。结果：治疗8周后,实验组患者的血清SBP、DBP、TC、LDL-C、hs-CRP水平均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且较对照组组更低（P〈0．05）。结论：瑞舒伐他汀辅助治疗能显著降低高血压合并高胆固醇血症患者的血压和血清血脂水平,并可减少血清高敏c反应蛋白水平,有益于改善患者的预后。     

非静脉曲张上消化道出血不同剂量奥美拉唑治疗的疗效比较

目的:比较不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法:选取2012年1月至2013年8月已被收治的符合标准的病例共256例非静脉曲张上消化道出血患者随机按知情同意原则分为治疗组(128例)和对照组(128例)两组,治疗组给予大剂量奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效并记录分析两组患者治疗前后各观察指标有无统计学差异,并于治疗72小时后评估两组患者的胃内pH值及不良反应发生情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),但是各指标改善情况、胃内Ph值及不良反应发生情况与对照组相近(P0.05)。结论:大剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血有良好的临床疗效。     

苯磺酸左旋氨氯地平片联合脂必泰治疗糖尿病合并冠心病痰瘀交阻证的临床疗效观察

摘要目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平片联合脂必泰胶囊治疗糖尿病合并冠心病痰瘀交阻证的临床疗效。方法：120例糖尿病性冠心病痰瘀交阻证患者随机分为两组,均给与注射胰岛素控制血糖。对照组（n=60）给与阿托伐他汀10mg,每日1次口服。治疗组（n=60）给与苯磺酸左旋氨氯地平片5mg,每天1次口服;脂必泰胶囊1粒,每天2次口服。两组均治疗3个月。分析比较治疗前后空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）等指标,心电图（ECG）,并记录中医症状积分。结果：治疗组总有效率86．67％,对照组总有效率51．67％,两组相比较,差异有显著性（P〈0．01）。两组空腹血糖（VBO）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TO）等指标治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后治疗组总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL．C）与对照组相比较,变化显著（P〈0．05）。治疗组中医症状积分下降较对照组明显（P〈O．05或P〈0．01）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片联合脂必泰胶囊治疗糖尿病性冠心病痰瘀交阻证疗效确切。     

奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果分析

目的：观察并分析奥关拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果。方法：选取2008年5月至2012年5月在本院确诊并治疗的反流性食管炎患者45例,随机平均分为三组。联合用药组（15例）：每日早餐前口服20mg奥关拉唑,睡前口服20mg法莫替丁;奥关拉唑组（15例）：每日口服两次奥美拉唑,每次20mg;法莫替丁组（15例）：每日口服两次法莫替丁,每次20mg。每组的治疗时间均为8周。在内镜指导下观察并比较三组患者的胸痛、反酸和烧心等主要病征的改善情况,综合评价三种治疗方法的临床疗效。结果：联合用药组较其他两组获得的疗效更明显,患者的症状得到较好的改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥美拉唑联合法莫替丁能够有效地抑制胃酸的分泌,对于反流性食管炎的,临床治疗具有良好的效果。     

胃癌患者血清IL-17、IL-6和TGF-β1水平及其临床意义

目的:探讨胃癌患者外周血中白介素17(IL-17)、白介素6(IL-6)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平及其临床意义。方法:选择2009年1月~2010年1月我院收治的50例胃癌患者(观察组)及同期50例健康对照者(对照组)为研究对象,采用ELISA法检测和比较其外周血中IL-17、IL-6和TGF-β1的水平,并分析胃癌患者外周血中IL-17、IL-6和TGF-β1水平与其临床病理特征之间的相关性。结果:观察组患者外周血中IL-17、IL-6和TGF-β1的水平分别为(8.51±2.68)pg/ml、(7.81±5.41)pg/ml和(1093.42±831.21)pg/ml,均明显高于健康对照组(P0.01)。胃癌患者的血清IL-17、TGF-β1的水平与其年龄、性别、临床分期、有无淋巴结转移、分化程度、肿瘤部位及大小均无明显相关性(P0.05);而血清IL-6的水平与肿瘤的大小相关(P0.05),但与其他临床病理特征无关(P0.05);血清IL-17水平与IL-6、TGF-β1的水平均无明显相关性(P0.05)。结论:血清IL-17、IL-6和TGF-β1水平的升高与胃癌的发生有关,但IL-6和TGF-β1可能不是血清中IL-17生成的诱导因子。