CA125、CA199、CEA 联合检测在妇科肿瘤临床诊断中的应用价值

目的：探讨CA125、CA199、CEA联合检测在妇科肿瘤临床诊断中的应用价值。方法：选择妇科恶性肿瘤组65例、妇科良性肿瘤组55例、健康对照组70例,采用自动荧光磁微粒酶免分析法检测血清中CA199、CA125的含量,采用光激化学发光法检测血清中CEA的含量。结果：妇科恶性肿瘤组血清中CA125、CA199、CEA的水平明显高于妇科良性肿瘤组及对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;妇科良性肿瘤组血清中CA125、CA199、CEA的水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;CA125、CA199、CEA联合检测对早期妇科肿瘤诊断的阳性率较单独检测高,差异有统计学意义（P〈O．05）;良性组、恶性组联合检测ROC曲线下面积大于单项检测曲线下面积。结论：联合检测可提高对妇科肿瘤早期诊断的阳性率,对妇科良恶性的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

血清CEA、CA125、TSGF联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125(CA125)以及恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)联合检测对乳腺癌临床诊断的价值。方法选取2017年5月至2019年5月我院收治的70例乳腺疾病患者为研究对象,其中包含乳腺癌患者35例(乳腺癌组),良性乳腺增生患者35例(良性乳腺结节组)。选取同期于我院进行健康体检的健康女性30例作为对照组。分析各组对象血清CEA、CA125、TSGF表达情况,以及CEA、CA125、TSGF联合检测在乳腺癌诊断中的应用。结果乳腺癌组患者血清中CEA、CA125、TSGF水平明显高于良性乳腺结节组及对照组(均P<0.05),而良性乳腺结节组患者血清CEA、CA125以及TSGF水平与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。CEA诊断阳性率、阴性率分别为47.1%、52.9%;CA125诊断阳性率、阴性率分别为51.4%、48.6%;TSGF诊断阳性率、阴性率分别为50.0%,50.0%,联合诊断阳性率、阴性率分别为64.3%、35.7%。CEA、CA125以及TSGF单独检测的诊断灵敏度、特异度、准确度以及约登指数差异无统计学意义(均P>0.05),而联合检测诊断的灵敏度均显著高于CEA、CA125、TSGF单独检测(均P<0.05)。联合检测诊断的特异度、准确度和约定指数与CEA、CA125、TSGF单独检测水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论乳腺癌发病期间存在多种因子的水平变化。CEA、CA125、TSGF联合检测可以提高乳腺癌的诊断效能。     

胃癌患者血清CA125、CA724、CEA、CA199水平的表达及与临床病理特征的关系研究

目的:研究胃癌患者血清糖链抗原125(CA125)、糖链抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)水平的表达及与临床病理特征的关系。方法:选取2016年5月-2017年8月我院收治的胃癌患者94例记为胃癌组,胃部良性病变患者82例记为良性病变组,另取同期于我院接受体检的健康志愿者80例记为对照组。分别测定三组受试者血清CA125、CA724、CEA、CA199水平,并分析上述指标与胃癌患者临床病理特征的关系,并观察胃癌患者各指标单独检测和联合检测的阳性率。结果:三组受试者血清CA125、CA724、CEA、CA199水平整体比较差异有统计学意义(P0.05),胃癌组、良性病变组、对照组的血清CA125、CA724、CEA、CA199水平呈逐渐降低趋势,两两对比差异有统计学意义(P0.05)。不同性别的胃癌患者CA125、CA724、CEA、CA199水平比较差异无统计学意义(P0.05),年龄60岁、TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期、肿瘤大小≥5 cm2的胃癌患者CA125、CA724、CEA、CA199水平均高于年龄≤60岁、TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期、肿瘤大小5 cm2的胃癌患者,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测的胃癌阳性率高于CA125、CA724、CEA、CA199单独检测,且CA724单独检测高于CA125、CEA、CA199单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胃癌患者血清CA125、CA724、CEA、CA199水平较高,与患者的年龄、TNM分期、肿瘤大小等因素有关,且联合检测的胃癌检出率较高,可为胃癌的早期诊断提供指导作用。     

血清间皮素联合CDK6诊断早期卵巢癌的临床价值研究

目的:探讨血清间皮素联合CDK6诊断早期卵巢癌的临床价值。方法:选择2014年6月~2017年6月就诊于我院妇产科的51例I~Ⅱ期卵巢癌患者(实验组)及同期经病理确诊为正常卵巢组织的43例患者(对照组)为研究对象,检测和比较其血清MSLN、CA125、CA199、HE4、VEGF-C水平及卵巢癌组织CDK6的表达。采用多因素logistic回归进一步分析两种间上述有显著差异的指标。同时,对新指标与血清CA125、CA199水平进行相关性分析,ROC曲线分析其对早期卵巢癌的诊断价值。结果:实验组血清MSLN、CA125、CA199、HE4、VEGF-C水平及CDK6表达均显著高于对照组(P0.05)。多因素logistic分析结果显示血清MSLN、CA125、CDK6表达对早期卵巢癌的诊断有价值(P0.05),且血清CA125的影响程度最高(RR=1.421)。卵巢癌患者血清MSLN(r=0.573,P=0.013)和卵巢癌组织CDK6表达(r=0.412,P=0.037)与CA125呈正相关关系。ROC曲线提示血清MSLN、CDK6表达、血清CA125及MSLN联合CDK6诊断早期卵巢癌的ROC曲线下面积分别为0.639、0.700、0.715、0.765,MSLN联合CDK6的曲线下面积最大。结论:血清MSLN联合癌组织CDK6的表达诊断早期卵巢癌的临床价值明显优于常规血清学指标CA125、CA199。     

磁共振扩散加权成像联合血清AFP、CA125、CEA、CA199检测在早期原发性肝癌中的诊断价值研究

摘要 目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）联合血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）检测在早期原发性肝癌（PHC）中的诊断价值。方法：选取我院自2017年9月开始至2020年5月收治的63例早期PHC患者纳入研究,记作肝癌组,再取同期我院收治的61例良性肝病患者记作对照组。对所有受试者均实施DWI扫描,比较两组DWI图像信号强度。检测并比较两组血清AFP、CA125、CEA、CA199水平,以受试者工作特征（ROC）曲线分析上述各项血清学指标水平检测和DWI诊断早期PHC的效能。另外,比较PHC淋巴结转移患者和无淋巴结转移患者血清AFP、CA125、CEA、CA199水平。结果：肝癌组DWI信号强度为高信号人数占比高于对照组（均P<0.05）。肝癌组血清AFP、CA125、CEA、CA199水平均高于对照组（均P<0.05）。血清AFP、CA125、CEA、CA199水平联合DWI诊断早期PHC的曲线下面积、灵敏度以及特异度均高于上述各检查方式单独检测。PHC淋巴结转移患者的血清AFP、CA125、CEA、CA199水平均高于无淋巴结转移患者（均P<0.05）。结论：DWI联合血清AFP、CA125、CEA、CA199检测诊断早期PHC的价值较高,且淋巴结转移患者的血清AFP、CA125、CEA、CA199水平明显升高。     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清CA125、CA199、CEA水平的影响

目的:分析紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法:选择我院2014年1月～2016年12月收治的41例卵巢癌患者,按随机数字表法分为对照组(n=20)和研究组(n=21)。对照组给予紫杉醇联合顺铂治疗,研究组给予紫杉醇联合卡铂治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清CA125、CA199、CEA水平、卡氏评分的变化,不良反应的发生情况和生存情况。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组血清CA125、CA199及CEA水平均较治疗前明显下降,且研究组低于对照组(P0.05);研究组卡氏评分改善率高于对照组(P0.05),胃肠道反应、神经毒性损伤、骨髓抑制及血液系统毒性率反应发生率低于对照组(P0.05);两组1年生存率及中位生存期比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效明显优于紫杉醇联合顺铂治疗,其能够降低患者血清CA125、CA199及CEA水平,改善患者生活质量。     

胰腺癌患者血清CEA、CA242、CA199水平变化及联合诊断的ROC曲线分析

目的:探讨胰腺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)水平变化,并分析上述指标对胰腺癌的联合诊断价值,为胰腺癌的临床诊断提供参考。方法:选择2014年2月至2018年2月我院收治的186例胰腺癌患者(胰腺癌组)、89例胰腺炎患者(胰腺炎组)作为研究对象,并取同期来我院检查的268例健康人作为对照组。比较三组受试者的血清CEA、CA242、CA199水平变化,对比分析血清CEA、CA242、CA199的单一以及联合诊断的准确度、特异度以及灵敏度,并绘制ROC曲线以分析上述指标的诊断价值。结果:三组受试者血清CEA、CA242、CA199水平差异具有统计学意义(P<0.05)。且胰腺炎组和胰腺癌组的血清CEA、CA242、CA199水平明显高于对照组,胰腺癌组患者的血清CEA、CA242、CA199水平明显高于胰腺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,CEA诊断价值最大,CA199诊断价值最小。CEA是胰腺癌单项肿瘤标志物中敏感度最高的,为85.48%;特异度最高的为CA242(96.72%);三项肿瘤标志物联合诊断的准确度增加至92.27%,敏感度增加至95.16%,特异度相比略有下降。结论:与单一肿瘤标记物诊断胰腺癌相比,CEA、CA242、CA199联合诊断的敏感度和准确度均明显升高,可以明显改善胰腺癌的漏诊率,提高患者的生存率,具有较好的临床应用价值。     

OPN联合CA125检测在卵巢癌早期诊断中的价值

目的:观察骨桥蛋白(OPN)和癌抗原125 (CA125)联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定32例卵巢癌患者(A组)及40例卵巢良性病变(B组)血清中ONP、CA125水平.结果:卵巢癌患者血清中OPN及CA125水平明显高于良性对照组(P＜0.05);OPN、CA125检测的敏感性分别为81.3％和71.9％,OPN+CA125联合检测的敏感性为93.8％,均高于二者的单独检测;OPN、CA125检测的特异性分别为92.5％和87.5％,OPN+CA125联合检测的敏感性为95.0％,均高于二者的单项检测;OPN+CA125联合检测的阳性预测值和阴性预测值均高于二者的单项检测.结论:OPN联合CA125联合检测可提高卵巢癌的早期诊断水平.     

血清HE4，CA125 联合经阴道超声对卵巢癌的诊断价值

目的:探讨血清人附睾蛋白4(humanepididymisprotein4,HE4)、糖类抗原125(Carbohydrateantigen125,CA125)联合经阴道超声(transvaginalsonography,TVS)对卵巢癌的诊断价值。方法:选择2013年1月~2014年12月本院确诊的卵巢病变患者500例,同期体检中心健康女性200例作为对照组,应用酶联免疫法和化学发光分析系统检测方法分别检测其血清HE4、CA125水平,并进行阴道超声检查。结果:500例卵巢病变患者经活检检查发现卵巢癌患者70例,良性卵巢疾病患者430例。卵巢癌组HE4和CA125水平均显著高于良性卵巢疾病组和健康对照组,良性卵巢疾病组HE4和CA125水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。血清HE4+CA125检测卵巢癌的敏感度为80.00%,特异度为95.11%;血清HE4+CA125+TVS联合检测卵巢癌的敏感度为94.29%,特异度为97.91%。HE4+CA125+TVS联合检测卵巢癌的敏感度和特异度均显著高于单项检测HE4、CA125或TVS(P0.05)。结论:HE4、CA125、TVS三者联合检测卵巢癌可以提高诊断的特异度和敏感度,对卵巢癌的诊断、治疗及监测具有重要意义。     

血清DKK1、CA125及CA199联合检测对子宫内膜癌的临床意义

目的:探讨血清Dickkopf相关蛋白1(DKK1)、糖类癌症抗原125(CA125)及糖类癌症抗原199(CA199)联合检测对子宫内膜癌(EC)的临床意义。方法:选取2014年1月至2018年12月本院收治的162例EC患者(EC组),同时选取同期来我院体检的健康妇女50例作为对照组。采用酶联免疫检测法(ELISA)检测受试者血清中DKK1、CA125及CA199的水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较各指标及联合检测对于EC的诊断效能。结果:EC组患者血清DKK1、CA125及CA199水平均高于对照组(P均0.05)。EC组患者血清DKK1、CA125及CA199水平与患者年龄、组织分化程度、病理类型、淋巴结转移、脉管侵袭等无关(P均0.05);FIGO分期Ⅲ期患者的血清DKK1及CA199水平高于Ⅰ期、Ⅱ期患者(P均0.05),血清CA125水平高于Ⅰ期患者(P0.05)。联合检测血清DKK1、CA125及CA199水平,诊断EC的敏感度为76.5%,特异性为90.0%,曲线下面积(AUC)为0.888,三者联合检测的AUC值高于单独检测DKK1、CA125、CA199以及两两联合检测。结论:EC患者血清DKK1、CA125及CA199水平异常升高,且与部分临床病理特征有关,三者联合检测可能对EC具有一定的参考价值。     

上皮性卵巢癌患者CT、MRI影像学特征及与血清标志物CEA、CA199、CA125水平的相关性研究

摘要 目的：探讨上皮性卵巢癌患者电子计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）影像学特征及与血清标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）水平的相关性。方法：回顾性分析2014年4月-2020年2月于我院83例诊断为上皮性卵巢癌患者的CT、MRI影像学资料,以手术病理结果作为金标准。分析患者的CT、MRI影像学特征,检测患者血清CEA、CA199、CA125水平,评价患者CT、MRI影像学特征与血清CEA、CA199、CA125水平的相关性。结果：上皮性卵巢癌肿瘤横截面最大径为14.2mm-121.7mm,平均（18.6±4.3）mm,上皮性卵巢癌以混杂密度/信号为主,形态不规则,病灶多为囊实性,可见壁结节及分隔改变,增强后可见分隔或壁结节明显强化,可伴有腹水、腹膜转移、淋巴结转移。血清CEA、CA199、CA125水平分别为（66.35±7.52）ng/mL、（183.59±22.62）U/mL、（225.27±25.34）U/mL。上皮性卵巢癌边界清晰、不清晰的血清CA199、CA125水平组间差异有统计学意义（P＜0.05）;上皮性卵巢癌形态圆形/类圆形/椭圆形、分叶状、形态不规则的血清CA199、CA125水平组间差异有统计学意义（P＜0.05）;上皮性卵巢癌患者有壁结节、腹膜转移、淋巴结转移的血清CEA、CA199、CA125水平组间差异有统计学意义（P＜0.05）;其余CT、MRI影像学表现特征组间血清CEA、CA199、CA125水平差异无统计学意义（P＞0.05）。上皮性卵巢癌边界与血清CA125水平呈正相关（P＜0.05）,上皮性卵巢癌形态与血清CA199、CA125水平呈正相关（P＜0.05）,壁结节与血清CA125水平呈正相关（P＜0.05）,腹膜转移、淋巴结转移与血清CEA、CA199、CA125水平呈正相关（P＜0.05）,其余指标之间无明显相关性（P＞0.05）。结论：上皮性卵巢癌CT、MRI影像表现具有特征性,血清CEA、CA199、CA125水平的检测有助于对早期上皮性卵巢癌的诊断以及不同病理类型的判断,CT、MRI影像学特征与血清CEA、CA199、CA125水平具有相关性,可判断疾病的进展及患者预后情况,对指导临床综合治疗及评估患者预后可提供客观依据。     

肿瘤标志物联合检测在乳腺癌早期诊断中的应用

目的：探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联合检测在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法：检测87例乳腺癌患者,55例乳腺良性肿瘤患者和35例健康人血清中CEA、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平及3种标志物不同组合对乳腺癌的阳性检出率。结果：乳腺癌患者3种肿瘤标志物显著高于正常对照组及乳腺良性肿瘤组（P〈0.01）。3项标志物不同组合对不同分期乳腺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中CEA＋CA199＋CA153组合的检出敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高。结论：CEA＋CA199＋CA153联合检测能提高乳腺癌的早期诊断率。     

肿瘤标志物联合检测在乳腺癌早期诊断中的应用

目的:探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原15-3(CA15-3)联合检测在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法:检测87例乳腺癌患者,55例乳腺良性肿瘤患者和35例健康人血清中CEA、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平及3种标志物不同组合对乳腺癌的阳性检出率。结果:乳腺癌患者3种肿瘤标志物显著高于正常对照组及乳腺良性肿瘤组(P<0.01)。3项标志物不同组合对不同分期乳腺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中CEA+CA199+CA153组合的检出敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高。结论:CEA+CA199+CA153联合检测能提高乳腺癌的早期诊断率。     

多种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床意义分析

目的:探讨CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、AFP联合检测对肺癌的诊、诊断的敏感度以及特异性。方法:对我院收治的确诊为肺癌的患者选取120例作为A组,同期选择肺部良性病变患者61例作为B组,以及50例健康体检患者作为C组,将三组研究对象分别进行CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、AFP的检测。结果:A组患者CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、AFP的血清中含量明显高于B组以及C组(P<0.05);五种标记物联合检测的敏感度明显高于单一标志物的敏感度(P<0.05),但其特异性有明显的降低(P<0.05)。结论:采用CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、AFP联合检测,对肺癌的早期诊断以及治疗预后有较好的指导作用。     

联合检测血清糖类抗原标志物在女性绝经前后卵巢浆液性癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测血清糖类抗原标志物在女性绝经前后卵巢浆液性癌诊断中的价值。方法:采用回顾性研究方法,选择2016年8月到至2018年2月在我院肿瘤科进行检测的绝经前后卵巢浆液性癌患者60例(癌变组)与绝经前后健康体检者60例(健康对照组),检测其血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)的水平,并分析其与患者的临床病理特征与随访预后的相关性。结果:癌变组血清CEA、HE4、CA125水平及阳性表达率都均显著高于健康对照组(P0.05)。在癌变组60例患者中,随着病理分期增加、分化程度的减少、淋巴结转移与死亡情况的发生,血清CEA、HE4、CA125的阳性表达率显著升高,对比差异有统计学意义(P0.05)。同时在120例人群中,联合诊断为卵巢浆液性癌者54例,联合诊断的敏感性与特异性分别为90.0%和100.0%。结论:绝经前后女性卵巢浆液性癌患者血清糖类抗原标志物-CEA、HE4、CA12水平均呈现高表达,可能作为绝经前后女性卵巢浆液性癌诊断与预后预测的参考指标。     

血清CA125 和OPN 联检在卵巢癌患者中的诊断价值

目的:探讨CA125和OPN联检在卵巢癌诊断中的应用价值。方法:以50例正常健康人为对照,对经组织病理学确诊的69例卵巢癌患者和54例卵巢良性肿瘤患者术前行血清CA125(放免法)和OPN(ELISA法)测定。比较二种血清标志物在正常人、卵巢良性肿瘤和卵巢癌病例中的表达水平。以正常人血清OPN均值±1.96S作为上下界,计算OPN临界值,大于临界值即为OPN阳性。血清CA125≥35 U/mL为阳性。比较三组病例中血清CA125和OPN单检及联检的灵敏度及特异性。比较二种血清标志物在卵巢癌及卵巢良性肿瘤的不同组织分型中的灵敏度。结果:卵巢癌组血清CA125和OPN的水平均显著高于正常对照组和卵巢良性肿瘤组(P<0.01),OPN临界值为27 ng/mL。在卵巢癌诊断中CA125、OPN检测的敏感度分别为66.7%和85.5%,二者联检的敏感度为95.7%。同时二者联检对浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌和子宫内膜样腺癌的敏感度分别为91.7%、70.0%和66.7%。结论:血清CA125和OPN是卵巢癌诊断的敏感性指标,二者联检可提高卵巢癌、特别是粘液性卵巢癌诊断的敏感度。     

CT联合肿瘤标志物与MRI联合肿瘤标志物对于直肠癌患者术前诊断 的准确率与特异性的研究

目的:探讨CT联合肿瘤标志物与MRI联合肿瘤标志物对于直肠癌患者术前诊断的准确率与特异性,为大肠癌的术前诊断提供一定的理论依据。方法:选取我院在2015年01月至2016年01月间收治的86例直肠癌患者以及64例肠道良性病变患者分别作为观察组I组和观察II组的研究对象,另外选取来我院进行健康体检的80例人员作为对照组研究,分别分析CT联合肿瘤标志物与MRI联合肿瘤标志物(CEA、CA125、CA199、CA242、CA724)对大肠癌患者诊断的准确率与特异性之间的差别。结果:观察I组肿瘤标志物水平要明显高于观察II组和对照组,差异显著,具有统计学意义;肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA242、CA724对大肠癌患者检测的阳性率分别为67.44%(58/86)、26.74%(23/86)、84.88%(73/86)、72.09%(62/86)、33.72%(29/86),肿瘤标志物并联检测对大肠癌的阳性检测率为94.19%(81/86)。CT联合肿瘤标志物对大肠癌的准确率为97.67%(84/86),特异性为94.44%(136/144);MRI联合肿瘤标志物对大肠癌的阳性检测率为100.00%(86/86),特异性为98.61%(142/144)。结论:CT联合肿瘤标志物对大肠癌诊断的准确率与特异性均不如MRI联合肿瘤标志物,因此MRI联合肿瘤标志物可作为大肠癌除病理学鉴定外最佳的诊断方式。