香菇多糖对老年进展期肺癌患者同步放化疗效果及呼吸道菌群的影响

目的探讨香菇多糖对老年进展期肺癌患者同步放化疗治疗效果及呼吸道菌群的影响,为后续研究提供参考。方法选取2016年6月至2018年10月我院收治的86例老年进展期肺癌患者为研究对象,将其随机分为研究组与常规组,各43例。常规组患者给予基础治疗联合同步放化疗,研究组在常规组基础上给予香菇多糖治疗。比较两组患者治疗后细胞免疫功能指标水平变化,呼吸道菌群结构变化,患者疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者CD3⁺细胞、CD4⁺细胞、CD4⁺/CD8⁺水平均提高,常规组水平均降低(均P<0.05)。治疗后两组患者CD3⁺细胞、CD4⁺细胞、CD4⁺/CD8⁺水平差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者CD8⁺细胞水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者呼吸道中优势菌属丰度差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者近期疗效分布差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组患者临床有效率为58.14%,高于常规组的34.88%(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论香菇多糖可显著提高老年进展期肺癌同步放化疗患者免疫能力,改善患者呼吸道菌群结构,提高治疗效果且安全性较高。     

宫颈癌患者阴道微生态变化及其与细胞免疫的相关性探讨

目的探讨宫颈癌患者阴道微生态变化及其与细胞免疫的相关性。方法回顾性分析2018年1月-2020年5月本院收治的且经病理确诊的73例宫颈癌患者(宫颈癌组)和同期65例体检筛查宫颈正常者(正常宫颈组)的临床病例资料。两组均采用直接涂片法、革兰染色法检测阴道分泌物中乳酸杆菌、滴虫、支原体、衣原体、细菌性阴道病、霉菌、淋菌、假丝酵母菌、人乳头瘤病毒(HPV)及阴道唾液酸甘酶活性、白细胞酯酶、过氧化氢等。另采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)及自然杀伤细胞(CD16⁺CD56⁺)水平。观察各组阴道微生态变化情况及外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD16⁺CD56⁺水平。另对比宫颈癌组中感染致病微生物者、阴道微生态失调者与未感染致病微生物者、阴道微环境正常者的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD16⁺CD56⁺水平,采用Pearson相关性分析法分析宫颈癌组阴道乳酸杆菌定植密度与细胞免疫的相关性。结果宫颈癌组滴虫、支原体、衣原体、霉菌、细菌性阴道病、HPV感染检出率及阴道微生态失调率均高于正常宫颈组,宫颈癌组乳酸杆菌定植密度低于正常宫颈组,差异均有统计学意义(P<0.05),宫颈癌组淋菌、假丝酵母菌感染检出率与正常宫颈组比较差异均无统计学意义(P>0.05)；宫颈癌组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD16⁺CD56⁺水平均低于正常宫颈组,CD8⁺水平高于正常宫颈组,差异均有统计学意义(P<0.05)；宫颈癌组中滴虫、支原体、衣原体、霉菌、细菌性阴道病、HPV感染者及阴道微生态失调者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD16⁺CD56⁺均低于未感染者、阴道微环境正常者,CD8⁺高于未感染者、阴道微环境正常者,差异均有统计学意义(P<0.05)；宫颈癌患者乳酸杆菌定植密度与CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD16⁺CD56⁺呈正相关性(P<0.05),与CD8⁺呈负相关性(P<0.05)。结论宫颈癌患者阴道致病微生物感染率较健康人群高,同时细胞免疫功能降低,增加罹患宫颈癌的风险。     

小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞亚群分析

目的探究化疗对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者免疫功能的影响。方法选择2013年1月到2018年12月我院收治的95例小细胞肺癌患者为研究对象。患者第一周期、第二周期化疗前采用流式细胞术检测患者外周血淋巴细胞亚群水平,分别按照不同疗效及不同化疗方案对患者外周血淋巴细胞亚群进行比较。结果(1)化疗后,95例患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺细胞平均值增加,CD19⁺、γδT细胞平均值减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)化疗后,部分缓解组患者CD3⁺、CD8⁺细胞平均值增加,CD19⁺细胞减少,差异有统计学意义(均P<0.05);病情稳定组和病情进展组患者各细胞水平无显著变化(均P>0.05)。(3)依托泊苷联合顺铂(EP)方案组化疗后患者CD3⁺、CD8⁺细胞平均值增多,CD19⁺细胞减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);伊立替康联合顺铂(IP)方案和依托泊苷联合卡铂(EC)方案组化疗后患者各细胞水平无显著变化(均P>0.05)。结论化疗可以调节小细胞肺癌患者的免疫功能,增强细胞免疫,降低体液免疫,其中EC方案对患者细胞免疫的增强作用较为显著。     

环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对免疫功能和生活质量的影响

摘要 目的：探讨环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的疗效及对免疫功能和生活质量的影响。方法：选取2016年7月到2018年10月期间我院收治的MDR-TB患者86例作为研究对象,根据奇偶排序法将患者分为对照组（n=43,基础治疗联合莫西沙星治疗）和研究组（n=43,对照组基础上联合环丝氨酸治疗）,均治疗20个月。对比两组疗效、痰结核菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率情况、免疫功能、生活质量及不良反应。结果：研究组治疗20个月后的总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组治疗12个月后、治疗20个月后痰结核菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组（P<0.05）。两组治疗20个月后心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗20个月后CD8⁺较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）,CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。对比两组不良反应发生率无差异（P>0.05）。结论：环丝氨酸联合莫西沙星治疗MDR-TB,能够有效的促进患者机体免疫功能和生活质量的改善,并能够有效的促进临床转归,且用药安全性较高。     

精准营养联合生长抑素对胃癌根治术患者的临床疗效

目的探讨生长抑素联合精准营养疗法对胃癌根治术患者术后营养指标水平和肠道菌群的影响。方法选取我院2017年10月至2019年1月收治并拟行胃癌根治术治疗的92例胃癌患者为研究对象,随机分为对照组(46例)和观察组(46例)。两组患者术后均给予常规处理。对照组患者同时给予生长抑素+常规肠外营养支持,观察组患者同时给予生长抑素+精准营养支持。于营养干预前后统计两组患者营养相关指标[体质量、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LC)、肌酐(Ct)以及尿素氮(UN)]水平;对肠道菌群进行alpha分析,并计算肠杆菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌数量。结果营养干预前,两组患者营养相关指标水平以及肠道菌群相关指标水平之间差异无统计学意义(均P>0.05)。营养干预后,(1)观察组患者平均体质量以及血清ALB、PA、LC水平分别为(56.98±5.34)kg、(29.98±6.03)mg/L、(137.14±35.17)g/L、(1.15±0.26)×10⁹,对照组分别为(53.29±5.18)kg、(26.12±5.29)mg/L、(104.53±27.66)g/L、(0.82±0.18)×10⁹,两组之间差异有统计学意义(均P<0.05);(2)观察组患者肠道菌群Chao指数和Ace指数水平分别为(397.84±75.23)、(408.26±78.34),对照组分别为(362.13±66.23)、(371.19±70.09),两组之间差异有统计学意义(均P<0.05);(3)观察组患者肠道肠杆菌、肠球菌数量明显低于对照组,而乳杆菌、双歧杆菌数量明显高于对照组(均P<0.05)。结论胃癌根治术患者术后联合生长抑素和精准营养疗法能够显著改善患者的营养状况,保持肠道菌群丰度,平衡肠道菌群分布,值得临床研究和应用。     

莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注对耐多药肺结核患者T细胞亚群、肺功能和肝功能的影响

摘要 目的：探讨莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注对耐多药肺结核患者T细胞亚群、肺功能和肝功能的影响。方法：选取2017年2月~2018年12月期间我院收治的90例耐多药肺结核患者,根据随机数字表法分为对照组（n=45,常规基础治疗）和研究组（n=45,莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注）,比较两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率、T细胞亚群、肺功能和肝功能。结果：研究组治疗6个月后的痰菌转阴率为88.89%（40/45）,高于对照组的68.89%（31/45）（P<0.05）。研究组治疗6个月后的病灶吸收率为84.44%（38/45）,高于对照组的64.44%（29/45）（P<0.05）。两组治疗6个月后第1 s用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）占预计值百分比、总蛋白(TP)、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、CD8⁺均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。结论：莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗耐多药肺结核,可有效阻止疾病进展,同时在改善患者T细胞亚群、肺功能和肝功能方面效果显著。     

早产儿肠道微生态变化及其与胎龄、出生体质量的关系

目的探讨早产儿肠道微生态变化及其与胎龄、出生体质量的关系。方法选取2018年5月至2020年5月我院收治的80例早产儿作为早产组,同期收治的80例足月新生儿作为对照组。收集入组新生儿出生后3 d、3周的粪便,比较2组研究对象粪便标本中细菌丰富度和Shannon Wiener指数;根据早产组胎龄和出生体质量不同分组,分析胎龄、出生体质量与肠道微生态变化的关系。结果(1)出生3 d,早产组新生儿粪便标本的DGGE图谱条带数、Shannon Wiener指数均显著低于对照组(t=3.179、3.521,均P<0.05);(2)出生3 d,胎龄34⁺¹~36⁺⁶周组新生儿粪便标本的DGGE图谱条带数、Shannon Wiener指数显著高于28~30周组、30⁺¹~32周组和32⁺¹~34周组(q=9.653、6.476、4.848和8.796、8.008、6.277,均P<0.05);(3)出生3 d,体质量>2 000 g组新生儿粪便标本的的DGGE图谱条带数、Shannon Wiener指数显著高于≤1 500 g组(q=5.601和4.593,均P<0.05);(4)不同出生体质量、胎龄的早产儿,出生3周粪便标本的DGGE图谱条带数、Shannon Wiener指数相比差异无统计学意义(F=1.577和2.326,均P>0.05)。结论与足月新生儿相比,早产儿出生后细菌定植出现延迟且多样性差,胎龄越小、出生体质量越低的早产儿的肠道菌群的多样性更低、定植延迟的可能性更大,出生3周后其肠道微生态逐渐恢复正常。     

利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对炎性因子和T细胞亚群的影响

摘要 目的：探讨利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对炎性因子和T细胞亚群的影响。方法：选取2016年6月~2018年6月期间我院收治的耐多药肺结核患者110例,上述患者根据随机数字表法分为对照组（n=55）和研究组（n=55）,对照组患者予以利福布汀胶囊联合左氧氟沙星治疗,研究组则给予利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗,比较两组患者疗效、炎性因子和T细胞亚群水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组治疗12个月后、治疗18个月后病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率均高于对照组（P<0.05）。两组治疗18个月后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）均较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗18个月后CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）,CD8+较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗耐多药肺结核,疗效显著,可有效改善炎性因子和T细胞亚群水平,且安全性较好,临床应用价值较高。     

低糖饮食对老年肠易激综合征影响的机制研究

目的低糖饮食对老年肠易激综合征的影响机制研究。方法从2020年11月至2021年4月,招募我院和省立医院收治的52名肠易激综合征患者,采用自愿入组方式,根据入组结果将其分为低糖饮食组(n=27)和对照组(n=25)。给予对照组常规饮食联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗,低糖饮食组在对照组治疗的基础上采用低糖饮食联合乳果糖口服溶液治疗。4周以后对两组患者的转归进行IBSSSS严重程度评分比较。观察两组患者临床疾病活动情况、炎症标志物水平变化、患者饮食摄入情况、肠道微生物组组成变化情况和粪便中短链脂肪酸浓度等。结果与对照组相比,低糖饮食组患者临床评分、疼痛程度、腹胀程度、生活质量及症状缓解均显著降低(均P<0.05)。对照组和低糖饮食组患者疼痛天数、大便次数和粪便性状差异均无统计学意义(P>0.05)。两组基因数、微生物种类数、门水平分布、多样性指数和BrayCurtis指数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组中有33种微生物的丰度受到饮食的显著影响(P<0.05)。两组双歧杆菌的相对丰度差异无统计学意义(P>0.05);低糖饮食组长双歧杆菌、青春双歧杆菌和普拉梭菌丰度明显低于对照组(P<0.05),齿双歧杆菌丰度升高。34个KO组的丰度在低糖饮食组和对照组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,低糖饮食组显著增加的基因涉及纤维素二糖运输系统和丙酸的生产,而低丰度的基因涉及有乳糖和半乳糖降解途径、谷氨酸运输系统和Zn/Mn运输系统。两组CD4⁺和CD8⁺T细胞数量没有显著差异(P>0.05)。结论低糖饮食通过改变肠道菌群的数量的功能改善老年肠易激综合征症状,为临床实践提供指导、为监控患者预后提供积极的理论依据。     

益生菌制剂对轮状病毒性肠炎患儿肠道菌群和免疫功能的影响

目的观察益生菌制剂辅助治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效及对患儿肠道菌群和免疫功能的影响。方法以160例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象,随机分为对照组(n=80)和研究组(n=80)。对照组患儿给予消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散治疗,研究组患儿在此基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。观察患儿治疗期间药物不良反应,患儿腹泻停止时间、发热消退时间和呕吐停止时间。分别于治疗前后检测患儿血清免疫球蛋白水平和肠道菌群状况,评价患儿治疗效果。结果研究组患儿腹泻停止时间[(2.41±0.70)d]、发热消退时间[(1.71±0.52)d]和呕吐停止时间[(2.09±0.62)d]均显著短于对照组(均P<0.05)。研究组患儿轮状病毒性肠炎总体治疗有效率显著高于对照组(95.00% vs 83.75%,χ²=5.331,P=0.021)。研究组患儿治疗后血清IgG和IgM水平[(5.83±0.59)g/L和(1.07±0.16)g/L]显著高于对照组(均P<0.05)。研究组患儿治疗后肠道菌群正常者比例显著高于对照组(92.50% vs 76.25%,χ²=8.012,P=0.005)。两组患儿恶心、便秘、皮疹和嗜睡等药物不良反应总体发生率差异无统计学意义(10.00% vs 8.75%,χ²=0.074,P=0.786)。结论益生菌制剂可有效缩短轮状病毒性肠炎患儿临床症状改善周期,提高疗效,改善患儿免疫功能,纠正肠道菌群失调状况,且不增加药物不良反应,值得临床推广使用。     

Image analysis combined with quantitative cytochemistry

Summary This paper describes the application of image analysis combined with a quantitative staining method for the analysis of cervical specimens. The image analysis is carried out with the Leyden Television Analysis System, LEYTAS, of which two versions are described. LEYTAS-1 as well as LEYTAS-2 have both been designed with a high degree of flexibility and interaction facilities. A much wider range of image analysis programs is however, possible with LEYTAS-2, enabling many applications. LEYTAS-1, the earlier version, consists of a Leitz microscope with automated functions, a TV camera, the Texture Analysis System (TAS, Leitz), a four-bit grey value memory and a minicomputer (PDP 11/23). Using this instrumentation 1,500 cervical smears prepared from cell suspensions and stained with acriflavin-Feulgen-Sits have been analysed in a completely automated procedure. Image transformations working in parallel on entire fields, have been used for cell selection and artefact rejection. Resulting alarms, consisting of selected single cells and non-rejected artefacts are stored in the grey value memory, which is displayed on a TV monitor. This option allows visual interaction after the machine diagnosis has been made. The machine diagnosis was correct in 320 out 321 specimens with a severe dysplasia or more serious lesion. The false positive rate in 561 morphologically negative specimens (normal and inflammation) was 16% (machine diagnosis). Visual interaction by subtracting the visually recognized false alarms from the total number of alarms reduces the false positive rate to 11%. In LEYTAS-2, which is based on LEYTAS-1 studies, the microscope is equipped with a new type of objective, enabling the analysis of microscope fields, which are four times as large as in LEYTAS-1. The image analysis part consists of the Modular Image Analysis Computer (MIAC, Leitz) and for alarm storage an eight-bit grey value processor is used. Comparison with LEYTAS-1 shows that cell selection capacities are similar and that the speed is four times higher.In honour of Prof. P. van Duijn     

Strand-invading linear probe combined with unmodified PNA

Efficient strand invasion by a linear probe to fluorescently label double-stranded DNA has been implemented by employing a probe and unmodified PNA. As a fluorophore, we utilized ethynylperylene. Multiple ethynylperylene residues were incorporated into the DNA probe via a d-threoninol scaffold. The ethynylperylene did not significantly disrupt hybridization with complementary DNA. The linear probe self-quenched in the absence of target DNA and did not hybridize with PNA. A gel-shift assay revealed that linear probe and PNA combination invaded the central region of double-stranded DNA upon heat-shock treatment to form a double duplex. To further suppress the background emission and increase the stability of the probe/DNA duplex, a probe containing anthraquinones as well as ethynylperylene was synthesized. This probe and PNA invader pair detected an internal sequence in a double-stranded DNA with high sensitivity when heat shock treatment was used. The probe and PNA pair was able to invade at the terminus of a long double-stranded DNA at 40 °C at 100 mM NaCl concentration.     

戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的:分析戈舍瑞林(Goserelin)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)的治疗效果.方法:将88例EMT患者分成二组:Goserelin治疗组(n=48),腹腔镜手术前,患者每4周皮下注射Goserelin(3.6 mg,3 months);未用药组(对照组)40例,腹腔镜手术未用药.术后,两组患者均随访3～9months,记录并比较两组治疗的术中一般情况及术后治疗的有效率、复发率.结果:Goserelin治疗组治疗有效率(95.7%)较对照组高(78.9%)(P<0.05),Goserelin治疗组9个月复发率(10.6%)低于对照组(28.9%)(P<0.05).结论:Goserelin联合腹腔镜手术治疗EMT,腹腔镜术中出血少,手术操作时间短,术后恢复较快,药物手术结合治疗具有有效卒高、副反应小、复发率低等优点.     

Anti-influenza activity of diazaadamantanes combined with monoterpene moieties

The antiviral activity of several diaza-adamantanes containing monoterpenoid moieties against a rimantadine-resistant strain of the influenza A/Puerto Rico/8/34 (H1N1) virus was studied. Hetero-adamantanes containing monoterpene moieties at the aminal position of the heterocycle were found to exhibit lower activity compared to compounds with a diaza-adamantane fragment and a monoterpene moiety linked via an amino group at the 6-position of the hetero-adamantane ring. The highest selectivity index (a ratio of the 50% cytotoxic concentration to the 50% inhibitory concentration) out of 30 was observed for compound 8d, which contains a citronellal monoterpenoid moiety. Diaza-adamantane 8d was superior to its adamantane-containing analog 5 both in its anti-influenza activity and selectivity. Furthermore, 8d has more balanced physicochemical properties than 5, making the former a more promising drug candidate. Modelling these compounds against an influenza virus M2 ion channel predicted plausible binding modes to both the wild-type and the mutant (S31N).     

Lipid nano-bubble combined with ultrasound for anti-keloids therapy

Keloids were characterized by excessive growth of fibrous tissues, and shared several pathological characteristics with cancer. They did put physical and emotional stress on patients in that keloids could badly change appearance of patients. N-(4-hydroxyphenyl) retinamide (4HPR) showed cytotoxic activity on a wide variety of invasive-growth cells. Our work was aim to prepare N-(4-hydroxyphenyl) retinamide-loaded lipid microbubbles (4HPR-LM) combined with ultrasound for anti-keloid therapy. 4HPR-loaded liposomes (4HPR-L) were first prepared by film evaporation method, and then 4HPR-LM were manufactured by mixing 4HPR-L and perfluoropentane (PFP) with ultrasonic cavitation method. The mean particle size and entrapment efficiency 4HPR-LM were 113?nm and 95%, respectively. The anti-keloids activity of 4HPR-LM was assessed with BALB/c nude mice bearing subcutaneous xenograft keloids model. 4HPR-LM, combined with ultrasound, could significantly induce apoptosis of keloid fibroblasts in vitro and inhibited growth of keloids in vivo. Thus, 4HPR-LM could be considered as a promising agent for anti-keloids therapy.