阴道乳杆菌胶囊调整产后阴道菌群失衡的临床研究

目的研究产后6~8周妇女阴道微生物环境的变化特征及阴道菌群失衡的发病率,探讨应用阴道乳杆菌胶囊恢复产后妇女阴道内环境,预防生殖道感染发生的临床意义。方法收集1 053例产妇产后6~8周回访就诊时阴道分泌物,采用革兰染色法检查,进行Nugent评分,按Nugent评分系统对菌群分类,进一步诊断细菌性阴道病(BV),并与其孕早期产检时情况比对。结果 1 053例产后6~8周妇女Nugent评分正常521例,临界242例,有290例发生阴道炎症,细菌性阴道病205例,阴道假丝酵母菌74例和滴虫11例。疾病构成比以非特异性阴道炎为主,特异性阴道炎较为少见。所有妇女阴道p H均在5.0以上。在所有涂片中,被认为在维持正常阴道微生态平衡中起关键作用的乳杆菌数量和比例明显不足。产后BV的发病率(31.36%)高于孕早期产检时,产后妇女BV发病率较高,差异有统计学意义(P0.05)。予300例患者阴道内放置乳酸杆菌活菌胶囊,结果显示研究组阴道p H明显降低,接近正常女性阴道p H水平(P0.05),且阴道乳酸杆菌数量明显增多(P0.05);同时产后3个月、6个月阴道炎的发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论产后妇女阴道乳酸杆菌量减少,菌群比例明显失调。阴道炎症以非特异性阴道炎为主,细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎较少见。乳杆菌胶囊作为生态治疗的活菌制剂,既能预防、治疗阴道感染,又无不良反应,还可以减少产后妇女阴道炎的复发率,值得临床推广应用。     

乳杆菌对全子宫切除术后阴道微生态的影响

目的分析甲硝唑阴道准备联合全子宫切除术对患者阴道微生态的影响及乳杆菌的应用价值。方法采用前瞻性分析,收集2015年1月至2018年5月我院符合本研究相关标准并行腹腔镜全子宫切除的患者100例为研究对象,患者术前均用甲硝唑进行阴道准备。采用随机数字表将入选患者分为2组,每组50例。观察组患者在术后2个月时采用乳杆菌活菌胶囊阴道给药,1次/d,2粒/次,10 d/疗程,共3个疗程;对照组不处理。观察2组患者术前、术后2个月、术后3个月时阴道乳杆菌数量、pH值、菌群多样性、菌群密集度分级差异,同时对比观察组与对照组患者治疗前后阴道乳杆菌检出率、阴道菌群失衡率、pH值、FSFI分值。结果 (1)100例患者术后2个月时阴道乳杆菌数量、pH值、菌群多样性、菌群密度分级均显著减少,以Ⅰ级为主;术后3个月时以Ⅳ级为主。(2)与治疗前相比,两组患者阴道乳杆菌检出率均升高,阴道菌群失衡率均降低,pH值均降低,FSFI分值均升高(均P0.05);治疗前观察组与对照组阴道乳杆菌检出率、阴道菌群失衡率、阴道pH值、FSFI分值比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组患者阴道乳杆菌检出率高于对照组,阴道菌群失衡率、pH值低于对照组,FSFI分值高于对照组(均P0.05)。(3)观察组术后6个月内细菌性阴道病发生率为4.00%(2/50),对照组为16.00%(8/50),差异有统计学意义(χ~2=3.78,P=0.022)。结论甲硝唑阴道准备联合腹腔镜全子宫切除术患者术后阴道微生态环境被破坏,尤其以术后2个月最为明显,给予乳杆菌干预能促使被破坏的阴道微生态环境恢复正常,减少术后细菌性阴道病的发生,值得应用和推广。     

培菲康联合乳杆菌治疗老年细菌性阴道病

目的观察口服培菲康联合阴道用乳杆菌治疗老年细菌性阴道病的疗效。方法选取2016年1月至2017年8月我院就诊的114例老年细菌性阴道病患者,随机分为联合治疗组、乳杆菌组和对照组各38例,联合治疗组给予口服培菲康联合阴道用乳杆菌活菌胶囊,乳杆菌组给予阴道用乳杆菌活菌胶囊,对照组给予阴道用甲硝唑栓。观察三组患者治疗效果、复发情况以及阴道pH的变化。结果联合治疗组和乳杆菌组的治疗总有效率均明显高于对照组(χ~2=4.290 3、4.069 9,均P0.05),联合治疗组治疗有效的患者3、6个月内复发率均明显低于对照组(χ~2=5.526 0、6.983 7,均P0.05),联合治疗组治疗有效的患者6个月内复发率明显低于乳杆菌组(χ~2=5.499 4,P0.05),治疗6个月后联合治疗组阴道pH值明显低于乳杆菌组和对照组(t=3.736 1、4.353 8,均P0.05)。结论口服培菲康联合阴道用乳杆菌治疗老年细菌性阴道病,不仅能提高近期疗效,对于长期预防也有明显的效果。     

乳杆菌活菌胶囊在配合治疗产后滴虫性阴道炎中的价值

目的探讨应用乳杆菌活菌胶囊在配合治疗产后滴虫性阴道炎中的作用。方法将90例患滴虫性阴道炎的产后妇女随机分为2组,研究组应用甲硝唑400 mg,每日2次,连服7 d,同时每日晚塞1粒乳杆菌活菌胶囊入阴道,连用10 d;对照组应用甲硝唑400 mg,每日2次,连服7 d。2组患者14 d后复查并检查白带常规,对其临床治愈率、白带清洁度、pH进行比较。30 d后随访检查滴虫性阴道炎复发情况。结果用药后研究组治愈率高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组pH均有降低,但研究组pH低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);用药后研究组阴道清洁度I、II度比率高于对照组,研究组复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产妇应用乳杆菌活菌胶囊配合治疗滴虫性阴道炎可提高治愈率,改善阴道微环境并降低复发率。     

乳杆菌活菌制剂对产后妇女阴道微环境改善情况的研究

目的研究不同分娩方式产后外用乳杆菌活菌制剂对阴道微环境改善的情况。方法将产后妇女分为2组并随访,试验组应用乳杆菌活菌胶囊,每晚1粒塞入阴道,连用10 d;另一组为空白对照组。2组患者在用药后2周随访检查其阴道清洁度、pH及阴道患病率,进行比较。结果试验组及对照组阴道pH均有降低,但试验组低于对照组,2组差异有显著性（P〈0.05）,用药后试验组的阴道清洁度及阴道患病率均低于对照组,2组差异有显著性（P〈0.05）。结论产后应用乳杆菌活菌胶囊可显著改善阴道微环境,有助于降低阴道感染机率。     

腹腔镜下全子宫切除术后阴道微生态乳杆菌干预的影响

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术后阴道微生态乳杆菌干预的影响。方法 2018年3月—2019年3月间在本院接受腹腔镜下全子宫切除术治疗的患者106例,经随机数表法分为对照组、研究组,各53例。研究组患者在术后1月开始接受乳酸杆菌干预、对照组未采取任何措施。持续干预3个疗程后比较研究组、对照组患者的阴道微生态指标(pH值、菌群密集度、菌群多样性、优势乳杆菌分级),女性性功能指数(FSFI),阴道微生态失衡,阴道炎发生率以及研究组患者乳酸杆菌胶囊相关不良反应发生情况。结果术后2月,研究组、对照组pH值、菌群密集度、菌群多样性、优势乳杆菌分级差异有统计学意义(P0.05);研究组患者阴道微生态失衡、阴道炎发生率均低于对照组(P0.05)。术后6月,研究组患者FSFI评分值高于对照组患者(P0.05)。研究组患者在使用乳酸杆菌胶囊干预期间,未出现明显不良反应。结论腹腔镜下全子宫切除术后早期使用乳酸杆菌干预,在优化阴道微生态、减少阴道炎发生方面具有一定作用,且不会引发明显不良反应。     

甲硝唑、欧维婷联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎疗效观察

目的研究甲硝唑、欧维婷联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎临床疗效。方法将45例老年性阴道炎患者分为对照组23例和治疗组22例,对照组采用甲硝唑治疗,治疗组采用甲硝唑、欧维婷联合乳杆菌活菌胶囊治疗,治疗1个疗程后,观察1个月。结果治疗组临床症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组外阴阴道外观改善明显。结论甲硝唑、欧维婷联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎能有效改善阴道健康状态,安全有效,建议临床推广使用。     

阴道用乳杆菌活菌胶囊对改善子宫全切术后性生活质量的效果分析

目的探讨阴道用乳杆菌活菌胶囊改善子宫全切术后女性性生活质量的效果。方法选择2013年1月至2014年12月,广西壮族自治区人民医院妇科因子宫良性病变行子宫全切术的患者共60例,随机分为研究组(阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗组)及对照组(安慰剂组)各30例,术后第6个月(即治疗前)及术后第7个月(即治疗后)所有患者均检测阴道pH值及完成PISQ-12问卷调查。结果研究组患者治疗1个疗程后阴道pH值较治疗前明显下降,PISQ-12问卷评分较治疗前升高,对照组患者治疗前后阴道pH值和PISQ-12问卷评分无明显变化,两组间阴道pH值和PISQ-12问卷评分的差异有统计学意义(P0.05)。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊可有效改善子宫全切术后女性性生活质量。     

产后应用乳杆菌活菌胶囊的临床价值探讨

目的探讨乳杆菌活菌胶囊在产后应用对改变阴道微环境,减少阴道炎的临床效果。方法将无阴道炎的104例产后随访的妇女随机分为2组。A组应用乳杆菌活菌胶囊每晚1粒塞入阴道,连续用药10d;B组未用任何药物。2组患者30d后随访并检查白带,对其白带清洁度、pH、阴道炎患病率进行比较。结果用药后A、B组pH均有降低,但A组低于B组,2组差异有显著性（P〈0．05）;用药后A组阴道清洁度Ⅰ、Ⅱ度较B组比率升高,差异均有显著性（P〈0．05）;用药后A组细菌性阴道病发病率低于B组,2组差异有显著性（P〈0．05）。结论产后应用乳杆菌活菌胶囊可改善阴道微环境,减少阴道炎的发生。     

不同方案阴道乳杆菌活菌胶囊结合抗菌药物治疗混合性阴道炎的临床研究

目的 研究两种阴道乳杆菌活菌胶囊结合抗菌药物对混合性阴道炎的疗效。方法 选取2015年4月至2020年12月北京大学第一医院收治的混合性阴道炎患者50例。同时符合以下两项即确诊为混合性阴道炎：（1）阴道分泌物真菌检测阳性;（2）阴道分泌物革兰染色积分法评分（Nugent评分）≥7分;（3）阴道分泌物滴虫镜检阳性。入选患者根据乳杆菌胶囊使用方法分为联合组（25例）及序贯组（25例）,联合组在使用抗菌药物的同时使用阴道乳杆菌活菌胶囊,序贯组在使用抗菌药物结束后序贯使用阴道乳杆菌活菌胶囊。评估两组患者病原体转阴率、症状改善及乳杆菌恢复情况。结果 序贯组患者综合治愈率高于联合组（56.0%vs 28.0%,P<0.05）。经过治疗后,联合组有12.0%的患者阴道菌群恢复为形态类似乳杆菌的革兰阳性大杆菌,序贯组有32.0%恢复为形态类似乳杆菌的革兰阳性大杆菌,两组差异无统计学意义（P>0.05）,但序贯组在趋势上高于联合组。结论 对于混合性阴道炎的治疗来说,抗菌药物治疗后序贯使用阴道乳杆菌活菌胶囊优于抗菌药物治疗同时联合使用阴道乳杆菌活菌胶囊。     

六种藓类植物茎的比较解剖学研究

通过对6种藓类植物,即褶叶青藓(Brachythecium salebrosum(Web.et Mohr.)B.S.G.)、湿地匐灯藓(Plagiomnium acutum(Lindb.)Kop.)、侧枝匐灯藓(Plagiomnium maximoviczii(Lindb.)Kop.)、大凤尾藓(Fissidensnobilis Griff.)、大羽藓(Thuidium cymbifolium(Doz.et Molk.)B.S.G.)和大灰藓(Hypnum plumaeforme Wils.)嫩茎和老茎的石蜡切片和显微观察发现,同一藓类植株的嫩茎和老茎,茎结构稳定,不同种藓类植物茎横切面具有不同特征.植物体茎横切面形状、表层细胞的层数、细胞大小和细胞壁厚薄、皮层细胞大小和形状、中轴的有无以及比例等特征可以作为藓类植物的分科分类依据之一.     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.