剖宫产新生儿窒息的抢救配合及护理

20世纪90年代以来．我国剖宫产率呈上升趋势，剖宫产新生儿窒息的发生率较高。由于其适应征多因胎儿宫内窘迫、过期妊娠、羊水过多或过少、子痫、前置胎盘、妊高症等而行剖宫产。新生儿窒息是新生儿死亡、伤残的主要原因之一。及时准确的处理新生儿窒息是降低新生儿死亡，减少远期并发症的关键。我院2006年1月至2008年12月对30例窒息患儿运用新式复苏方案进行抢救，均治愈出院。     

肌酸激酶同工酶电泳对窒息新生儿心肌脑组织损伤的意义

目的:探讨血清肌酸激酶同工酶电泳对于新生儿窒息后发生心肌、脑组织损伤中的应用价值。方法:回顾性分析2009年1月至12月我院儿科ICU送检的CK同工酶电泳检测结果,并按不同疾病诊断进行分组统计。结果:在HIE、新生儿窒息患儿血清中CK-BB分别占总CK的13.9±16.8%、2.6±3.1%,CK-MB分别占总CK的2.5±2.0%、8.2±7.5%;CK-MM分别占总CK的91.4±14.1%、94.0±5.8%。新生儿窒息组可见CK-MB增加,显著高于对照及HIE组(P<0.01);HIE组患儿血清中可见CK-BB增加,与对照组、新生儿窒息组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:CK同工酶电泳对诊断新生儿窒息后引起的心脑损伤有重要价值。     

新生儿窒息的抢救及护理（附28例报告）

新生儿窒息的抢救及护理（附２８例报告）罗利华广西忻城县大塘中心卫生院５４６２０３新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一,自１９８９年起我们通过改进抢救及护理方法,从而大大地降低了新生儿窒息的死亡率。１临床资料２８例均为急产新生儿、出生后１分钟Ａｐ－ｇａ...     

手托法用于新生儿出生后早期处理的临床观察

目的:观察运用手托法对阴道分娩的新生儿出生后早期进行处理的临床效果。方法:将2008年1月至2010年1月在我院分娩的3460例新生儿随机分成手托法组、常规组。手托法组新生儿出生后采用手托法进行处理,常规组新生儿出生后按新生儿常规处理。比较两组新生儿胃食管返流误吸(GER-A)以及轻度窒息的发生率。结果:手托法组1680例中无一例发生GER-A,常规组1780例中有6例发生GER-A,P<0.05,差异有统计学意义;手托法组新生儿轻度窒息的发生率为2.86%,常规组新生儿轻度窒息的发生率为4.10%,P<0.05,差异有统计学意义。结论:新生儿出生后采用手托法进行即时处理可以有效预防GER-A的发生,可以明显降低新生儿轻度窒息的发生率,是有效治疗新生儿轻度窒息的一种手段。操作简单易行,安全有效,易于推广。     

新生儿重度窒息复苏后32例护理

新生儿重度窒息常引起心、脑、肾等脏器功能的损害，是造成新生儿死亡和后遗症的主要原因之一，对其进行正确而及时的复苏及窒息复苏后实施良好的护理尤为重要。我院自2000年1月～2003年1月共收治新生儿重度窒息32例。现将护理体会报告如下。     

新生儿窒息复苏后的护理

新生儿窒息是围产医学中发生率最高的严重病症 ,也是新生儿的主要死亡原因 ,其发生率占活产数的 5 %～ 1 0 % ,病死率占活产新生儿死亡的30 %左右 [1]。凡能使血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息 ,复苏术的患儿尽快得到及时有效的治疗和护理 ,是减少各种并发症和后遗症的关键所在。1　临床资料　　 1 999年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院新生儿科共收治 1 66例窒息复苏术后的新生儿 ,其中出生时重度窒息 72例 ,轻度窒息 94例。窒息复苏术后的患儿临床表现 :面色发绀 ,呼吸不规则 ,甚至停止 ,少数严重者呈休克状态 ,皮肤苍白或灰白 ,四肢冰冷 ,…     

59例新生儿窒息的临床分析

５９例新生儿窒息的临床分析林桂娇南宁市邕宁人民医院５３０２００新生儿窒息的病因、病理复杂，因窒息影响生命器官的缺氧及缺血，易合并多种并发症，是新生儿的死亡原因之一。新生儿窒息是新生儿出生时的一种紧急的严重情况，医务人员必须积极抢救、正确处理。新生儿窒...     

1例新生儿窒息合并气胸的护理体会

新生儿窒息是指胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。窒息为新生儿常见症状，是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。新生儿气胸是指任何原因引起肺泡过度充气、腔压增高或肺泡腔与间质间产生压力阶差及邻近组织压迫导致肺泡壁破裂而产生，是新生儿急危重症之一。新生儿发生气胸可直接危及生命。我科2011年2月收治1例新生儿窒息合并气胸的患儿，经精心治疗及细心护理，取得满意效果，现报告如下。     

血清胱抑素C、血肌酐及血尿素氮对窒息新生儿肾功能损害的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)对窒息新生儿肾功能损害的临床意义。方法:选取2013年1月到2018年1月期间重庆医科大学附属第一医院合川医院收治的窒息新生儿200例作为研究组,根据Apgar评分将200例窒息新生儿分为轻度窒息组(128例,Apgar评分:4-7分)和重度窒息组(72例,Apgar评分:0-3分),另选取同期在我院出生的50例足月健康新生儿作为对照组。比较研究组和对照组新生儿血清Cys C、SCr、BUN水平,比较不同窒息程度新生儿血清Cys C、SCr、BUN水平以及Cys C、SCr、BUN的异常率。采用Pearson相关性分析法分析窒息新生儿血清Cys C、SCr、BUN的相关性。结果:研究组血清Cys C、SCr、BUN水平均高于对照组(P0.05)。重度窒息组血清Cys C、SCr、BUN水平均高于轻度窒息组(P0.05)。重度窒息组Cys C、BUN的异常率高于轻度窒息组(P0.05);重度窒息组和轻度窒息组Cys C的异常率高于SCr、BUN的异常率(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,窒息新生儿Cys C与SCr、BUN均呈正相关,SCr与BUN呈正相关(P0.05)。结论:窒息新生儿血清Cys C、SCr、BUN水平明显升高,临床可通过检测血清Cys C、SCr、BUN水平来评估窒息新生儿肾损伤情况,且Cys C的评估价值更高。     

新生儿窒息118例临床分析

新生儿窒息对新生儿危害较大,近远期并发症较多,为了探讨预防措施,降低其发生率该文就新乡市妇幼保健院2002年新儿窒息的原因加以回顾分析。     

使用低压吸引器抢救窒息婴儿

窒息是新生儿的常见症状,至今仍是新生儿的主要死亡原因之一。可由各种不同原因引起胎儿缺氧,发生宫内窘迫,以致新生儿出生1分钟内无呼吸而仅有心跳,呈现呼吸功能不全或呼吸衰竭。如不及时进行有效地抢救,常导致新生儿死亡。我院小儿科与妇产科从1985年起,在抢救19名重度窒息婴儿与36名轻度窒息婴儿时,采用新颖医疗器械“低压吸引器”在持续吸引、快速清除口、鼻咽处与喉部粘液及分泌物时取得了较好的疗效。病例来源:1985年第二季度起,我院     

会阴适度保护接生法在低危初产妇阴道分娩的应用研究

目的探讨会阴适度保护接生法在低危初产妇阴道分娩中的应用效果。方法选择我院妇产科2013年1月~2014年12月收治的低危初产妇1176例,按数字随机分组法分为对照组和观察组。对照组采用传统保护会阴法进行分娩,观察组采用会阴适度保护接生法进行分娩,观察比较两组产妇第二产程时间、产后出血、会阴侧切、会阴完整、会阴Ⅰ°裂伤、会阴Ⅱ°裂伤、新生儿产伤、新生儿窒息情况。结果观察组产妇第二产程时间、产后出血、会阴侧切、会阴完整、会阴Ⅰ°裂伤与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇Ⅱ°裂伤、新生儿轻度窒息情况与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组产妇均无会阴Ⅲ°裂伤、新生儿产伤、新生儿重度窒息情况。结论低危初产妇采取会阴适度保护接生法阴道分娩可减少对母婴损害,值得临床推广。     

血清CyPA、sCLU、HO-1与新生儿窒息复苏后发生脑损伤的关系研究

摘要 目的：探讨血清亲环素A（CyPA）、丛生蛋白（sCLU）、血红素氧化酶-1（HO-1）与新生儿窒息复苏后发生脑损伤的关系。方法：选择2020年6月至2023年3月湖北民族大学附属民大医院收治的172例窒息新生儿,根据复苏后是否发生脑损伤分为脑损伤组（80例）和无脑损伤组（92例）,复苏治疗前检测并对比两组血清CyPA、sCLU、HO-1水平。多因素Logistic回归分析新生儿窒息复苏后发生脑损伤的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CyPA、sCLU、HO-1预测新生儿窒息复苏后发生脑损伤的价值。结果：脑损伤组血清CyPA、sCLU、HO-1水平高于无脑损伤组（P＜0.05）。胎盘早剥、母体妊娠高血压疾病、重度窒息、高水平CyPA、高水平sCLU、高水平HO-1是新生儿窒息复苏后发生脑损伤的危险因素（P＜0.05）。血清CyPA、sCLU、HO-1预测新生儿窒息复苏后发生脑损伤的曲线下面积为0.797、0.832、0.779,联合预测的曲线下面积为0.941,高于各指标单独预测。结论：新生儿窒息复苏后发生脑损伤的危险因素包括胎盘早剥、母体妊娠高血压疾病、重度窒息、CyPA升高、sCLU升高、HO-1升高,联合检测血清CyPA、sCLU和HO-1对新生儿窒息复苏后发生脑损伤具有较高的预测价值。     

剖宫产手术新生儿窒息的复苏护理

新生儿窒息是指新生儿出生后1min内，尚不能建立规则有效的自主呼吸、胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍、导致低氧血症和混合性酸中毒。新生儿窒息是新生儿出生后常见的一种紧急情况，是新生儿死亡及伤残的主要原因之一。新生儿复苏的主要措施是吸引、吸氧、气管插管和张肺。现就我院行剖宫产发生窒息的23例新生儿的复苏护理体会报告如下。     

窒息新生儿血清miR-21、miR-210及miR-199a的表达及临床意义

目的:探讨窒息新生儿血清mi RNA-21、mi RNA-210及mi RNA-199a的表达及临床意义。方法:选取2015年9月1日到2017年7月31日我院新生儿科收治的窒息新生儿40例作为观察组,另选取同期在我院出生的健康新生儿40例作为对照组,根据阿氏(Apgar)评分将观察组的新生儿分为重度窒息组(12例)和轻度窒息组(28例)。检测所有新生儿血清中mi RNA-21、mi RNA-210及mi RNA-199a的表达水平,并比较观察组与对照组、重度窒息组与轻度窒息组血清中mi RNA-21、mi RNA-210及mi RNA-199a水平,并分析其相关性。结果:观察组的血清mi RNA-21、mi RNA-210水平高于对照组,mi RNA-199a水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。重度窒息组的血清mi RNA-21、mi RNA-210水平均高于轻度窒息组,mi RNA-199a水平低于轻度窒息组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血清mi RNA-21与mi RNA-210呈正相关(P0.05),血清mi RNA-21、mi RNA-210与mi RNA-199a水平呈负相关(P0.05)。结论:窒息新生儿血清中mi RNA-21、mi RNA-210呈现高表达,mi RNA-199a呈现低表达,且其表达水平与窒息严重程度相关。     

新生儿窒息与血管内皮生长因子和胰岛素样生长因子-1的关系

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在窒息新生儿脐血水平变化的临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)及放射免疫分析法(RIA)测定正常新生儿(67例,对照组)和窒息新生儿(50例,窒息组)脐血血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平.结果:新生儿窒息时脐血VEGF比正常脐血对照组显著升高(t=-9.944,p<0.01),IGF-1比正常脐血对照组显著下降(t=-15.943,p<0.01).结论:窒息新生儿VEGF水平的上升与IGF-1水平的下降,提示两者均可能参与新生儿窒息的病理生理过程,同时检测新生儿脐血VEGF与IGF-1可望成为反映新生儿窒息程度的一个敏感和特异的指标.     

B族链球菌感染妊娠妇女产时 抗生素治疗临床效果评价

目的探讨沈阳地区孕晚期妊娠妇女B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)的定植率及其耐药性,评估GBS感染妊娠妇女分娩期给予产时抗生素预防(intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP)的临床效果。方法选择2017年9月至2017年12月在沈阳市妇婴医院行GBS筛查的691例怀孕35～37周的妊娠妇女为研究对象,将GBS筛查阳性妊娠妇女中采用顺产方式分娩的38例妊娠妇女作为研究组,638例GBS筛查阴性妊娠妇女作为对照组。研究组妊娠妇女给予IAP,对照组妊娠妇女不作处理。分析两组妊娠妇女GBS定植情况、GBS菌株耐药情况及给予IAP后新生儿不良事件发生率。结果 691例妊娠妇女中有53例GBS培养阳性,GBS定植率为7.67%。全部GBS菌株对青霉素、头孢唑林及万古霉素的敏感率均为100.00%;对红霉素、克林霉素耐药率分别为81.48%和73.95%。研究组中新生儿黄疸发生率为7.89%,新生儿窒息发生率为2.63%,脑膜炎、肺炎、败血症的发生率均为0.00%。对照组中新生儿黄疸发生率为3.13%,新生儿窒息发生率为0.63%,肺炎发生率为0.16%,新生儿脑膜炎及败血症发生率均为0.00%。两组新生儿在新生儿黄疸、新生儿窒息、脑膜炎、肺炎和败血症发生率方面比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论沈阳地区妊娠妇女GBS带菌率较高,青霉素可作为治疗的首选药物。预防性使用抗生素治疗可以改善新生儿结局。     

不同类型妊娠高血压疾病对产妇妊娠结局的影响

目的:探讨不同类型妊娠高血压疾病(PIH)对产妇妊娠结局的影响。方法:选取2011年1月~2013年12月我妇产科院收治的妊娠期出现高血压症状的产妇106例为观察组,并选取同期正常孕产妇100例为对照组,根据诊断标准将观察组患者再分为PIH组(75例)、子痫前期组(21例)以及子痫组(10例),对比4组产妇的胎儿窘迫、胎盘早剥、早产、剖宫产、产后出血以及新生儿窒息的发生率。结果:观察组产妇的胎儿窘迫、胎盘早剥、早产、剖宫产、产后出血以及新生儿窒息的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠期高血压组、子痫前期组、子痫组的胎儿窘迫、胎盘早剥、早产、剖宫产、产后出血以及新生儿窒息的发生率,依次升高,差别有统计学意义(P0.05)。结论:应正确认识到不同类型PIH对妊娠结局的影响以及其并发症的规律,做好预防措施,以减少不良妊娠结局的发生。     

新生儿窒息的新法复苏体会

新生儿窒息实际上是产前或产程中的窒息在出生后的表现和继续,是新生儿期导致伤残或死亡的主要原因。     

妊娠晚期胎膜早破的护理体会

目的:针对护理干预对妊娠晚期胎膜早破产妇的应用效果。方法:选取我院2014年10月-2015年10月40名妊娠晚期胎膜早破的产妇进行相关的研究和分析,把40例患者分为两组,一组是对照组,另一组是实验组,实验组的患者实施有效的护理干预工作方法,而对照组实施常规的护理干预工作方法,对两组的分娩方式、母乳喂养状况和新生儿窒息状况进行比较和分析。结果:实验组患者的宫内感染、自然分娩率、母乳喂养状况和新生儿窒息状况和对照组有明显的区别(P0.05)。结论:采取有效的护理干预工作能够有效的提升新生儿的质量,最大限度的提高自然分娩率与母乳喂养率,降低了宫内感染与新生儿窒息的现象发生率,所以有效的护理干预是值得推广的治疗、护理方法。