大剂量乙酰半胱氨酸对高龄患者慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化急 性加重期的干预作用及机制初探

目的:观察大剂量乙酰半胱氨酸(NAC)对高龄患者慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)急性加重期的干预作用,并对干预机制进行初步探讨。方法:年龄大于80岁COPD合并PIF患者18例,分为对照组(8例)和观察组(10例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服乙酰半胱氨酸颗粒600 mg/次,3次/d,连用30天,观察两组治疗前后临床症状、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、血液中细胞因子(IL-2和TNF-α)和影像学的变化。结果:观察组治疗总有效率和细菌培养转阴率显著升高(P<0.05);两组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2均较治疗前显著上升(P<0.05),血液中IL-2和TNF-α较治疗前显著下降(P<0.05);组间比较存在显著性差异(P<0.05);观察组治疗后胸部CT见感染明显控制。结论:在常规治疗基础上合用大剂量NAC可以有效治疗急性加重期COPD合并PIF的老年患者,机制可能与抑制炎性因子表达、减少细菌在呼吸道内的附着有关。     

序贯机械通气联合尼可刹米治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的：观察序贯机械通气联合尼可刹米在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的的临床疗效及安全性。方法：按照随机原则将64例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭分成两组,对照组32例给予常规有创机械通气,治疗组患者给予序贯机械通气联合尼可刹米治疗,对两组治疗前、后24 h和48h的pH值、PaO2、PaCO2以及VAP、总机械通气时间、ICU时间,总住院时间,再插管率以及死亡率进行评价。结果：治疗组与对照组相比,pH值改善明显、PaO2明显增长、PaCO2下降显著,有统计学差异（P〈0.05）;治疗组ICU时间,总住院时间,再插管率以及死亡率与对照组相比,下降明显,有统计学差异（P〈0.05）。结论：序贯机械通气联合尼可刹米治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,值得临床推广。     

坎地沙坦酯与银杏注射液对慢性肺心病急性加重期患者肺动脉压的影响

目的:探究坎地沙坦酯联合银杏注射液对慢性肺心病急性加重期患者肺动脉压、血管内皮生长因子水平及临床疗效的影响。方法:收集我院诊治的慢性肺心病急性加重期患者134例,随机分为对照组和试验组,每组67例。对照组患者口服坎地沙坦酯片治疗,试验组患者在对照组基础上联合静脉滴注银杏注射液治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、治疗前后的肺动脉压及血管内皮生长因子水平变化情况。结果:治疗后,两组肺动脉压及血管内皮生长因子水平均较治疗前显著降低(P0.05),与对照组相比,试验组患者治疗总有效率较高(P0.05),肺动脉压及血管内皮生长因子水平较低(P0.05)。结论:坎地沙坦酯联合银杏注射液对慢性肺心病急性加重期患者疗效明显,能够有效降低肺动脉压,可能与降低血管内皮生长因子水平有关。     

低分子肝素联合辛伐他汀对原发性肾病综合征高凝状态的作用

目的:研究小分子肝素联合辛伐他汀对原发性肾痛综合征(PNS)的高凝状态的作用.方法:将128例PNS患者随机分为两组,对照组(64例)采用常规激素治疗,治疗组(64例)在常规激素的基础上加用小分子肝素和辛伐他汀.两组分别于治疗前和治疗后4周检测24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血液流变学及血凝指标,并观察有无出血并发症.结果:经4周治疗后,治疗组的完全缓解率(51.6%)和总有效率(90.6%)均明显高于对照组的完全缓解率(31.3%)和总有效率(73.4%),差异均具有统计学意义(P<0.05).除APTT外,治疗组中24h尿蛋白和血脂显著降低,血浆白蛋白显著升高,血液流变学和其他血凝指标显著改善,血液粘度显著降低.除APTT外,治疗组中治疗后的其余各项指标均与对照组有显著差异(P<0.05),效果明显优于对照组(P<0.05).两组中均未出现出血.结论:小分子肝素联合辛伐他汀可以更好的降低尿蛋白和血脂,纠正低蛋白血症,明显改善患者的高凝状态,降低血液粘度,显著提高了治疗效果.     

丹参川芎嗪治疗肺心病的临床效果

为探讨丹参川芎嗪对肺心病患者的临床疗效及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)、尿液肾脏损伤分子-1 (uKIM-1)水平、血气及PVPEP/AT比值的影响。本研究选取我院治疗的肺源性心脏病患者128例,收集时间为2015年1月至2017年1月,根据患者治疗方法分为研究组和对照组各64例,两组患者均接受吸氧、抗感染、平喘、纠正呼衰及电解质紊乱等基础治疗,研究组同时加用丹参川芎嗪辅助治疗,对比两组患者的临床效果差异。治疗前,两组患者的uNGAL、uKIM-1、PVPEP/AT比值差异无统计学意义(p0.05);治疗后两组患者的uNGAL、uKIM-1水平、PVPEP/AT比值较本组治疗前均降低(p0.05),且研究组的u NGAL、u KIM-1水平、PVPEP/AT比值低于对照组(p0.05);治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2、SpO2测定值差异无统计学意义(p0.05);治疗后两组患者的PaO2、SpO2水平较本组治疗前均升高显著(p0.05),PaCO2较治疗前显著降低(p0.05);治疗后,研究组的PaO2、SpO2水平高于对照组(p0.05),PaCO2低于对照组(p0.05);治疗后,研究组的显效率54.69%、有效率40.63%、无效率4.69%,对照组显效率37.50%、有效率53.13%、无效率9.38%,两组比较差异具有统计学意义(p0.05)。本研究表明,参川芎嗪结合基础治疗对肺心病患者具有更好的临床治疗效果,能有效保护肾功能,降低uNGAL、uKIM-1水平,改善肺动脉压及血气水平,具有显著临床应用价值。     

血栓通注射液联合利伐沙班预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成疗效及对患者血液流变学的影响

目的:探讨血栓通注射液联合利伐沙班预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效及对患者血液流变学的影响。方法:选取2012年4月到2015年7月西安医学院第一附属医院收治的125例下肢骨折术后患者,随机分为对照组63例和观察组62例,对照组患者给予血栓通治疗,观察组患者在对照组的基础上给予利伐沙班治疗。观察两组治疗前后DVT发生率、血清D-二聚体(DD)、同型半胱氨酸(Hcy)以及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学指标包括红细胞压积(HTC)、全血黏度(WBV)和纤维蛋白原的变化以及用药安全性。结果:术后3周,观察组DVT的总发生率为9.7%(6例),显著低于对照组的44.4%(28例),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血清DD、Hcy、hs-CRP、HTC、WBV以及纤维蛋白原水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组该6个指标显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。此外,观察组的不良反应发生率为9.68%,对照组为7.94%,两组间比较无明显差异(P0.05)。结论:血栓通注射液联合利伐沙班可有效减少DVT的发生并改善患者的血液高凝状态,是一种预防下肢骨折术后DVT形成的有效方案。     

参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

目的:观察参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效及其对患者血清脑钠肽(BNP)、纤维蛋白原和D-二聚体水平的影响。方法:选取2010年1月至2012年1月我院收治的COPD合并急性呼吸衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以无创正压通气和参麦注射液治疗,观察和比较两组治疗前后的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),、氧合指数(PaO2/FiO2)、纤维蛋白原、D-二聚体和BNP水平的变化。结果:治疗后,两组的pH、PaO2和PaO2/FiO2均较治疗前明显升高(P0.01),且观察组PaO2/FiO2水平较对照组升高更为明显(P0.05);两组PaCO2、纤维蛋白原、D-二聚体和BNP水平均较治疗前明显降低(P0.01),且观察组以上指标水平明显低于对照组(P0.01)。结论:参麦注射液联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效显著,并可显著降低患者血浆BNP、纤维蛋白原和D-二聚体水平。     

脂微球前列腺素E1与硫酸镁在肺心病急性期的疗效观察

目的:探讨脂微球前列腺素E1注射液(Lipo-PGE1)和硫酸镁注射液联用对肺心痛急性加重期的临床疗效及作用机制。方法:将2004-06～2005-05广州医学院第一附属医院急诊科留观室收治的53例肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组28例,对照组25例。2组均给予低流量吸氧、祛痰止咳、抗感染、解痉平喘、强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脂微球前列腺素E_1注射液10ml、25%硫酸镁注射液10ml,疗程2周。观察2组患者治疗后临床症状改善状况及治疗前后血气分析的改变。结果:2组患者临床疗效总有效率分别为89.5%和74.2%,治疗组疗效优于对照组(x~2=1.87,P<0.05);两组患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2治疗后均有效改善,且治疗组血气分析各项观察指标的改善优于对照组(P<0.05)。结论:脂微球前列腺素E_1注射液和硫酸镁注射液联用,能降低肺动脉压,减轻右心室后负荷,扩张气管平滑肌、改善通气障碍,可改善肺心病急性加重期的PaO_2、PaCO_2,对肺心病急性加重期有较好的临床疗效。     

血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死的疗效及对患者神经功能、血液流变学和血清炎性因子的影响

摘要 目的：探讨血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死的疗效及对患者神经功能、血液流变学和血清炎性因子的影响。方法：选择114例进展性脑梗死患者,随机分为对照组57例和观察组57例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合血栓通胶囊治疗,比较两组疗效、神经功能、血液流变学、炎性因子及不良反应。结果：治疗1个月后观察组的临床总有效率较对照组高（P<0.05）。两组治疗1个月后全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗1个月后白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗1个月后神经功能指标S-100β蛋白（S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、神经功能缺损卒中量表（NIHSS）评分下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组药物相关不良反应的发生率比较无差异（P>0.05）。结论：血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死,可有效改善神经功能、血液流变学,降低机体炎性反应,可获得较好的治疗效果。     

无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的:观察无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法:选择慢性阻塞性肺病急性加重期的患者50例,按照资料收集时间将患者分为对照组与研究组,每组患者各25例。对照组患者采用常规治疗方法,研究组在常规治疗方法之上加用无创呼吸机治疗,将两组患者的临床疗效、住院时间及治疗前后动脉血气结果进行对比。结果:研究组治疗有效率为92%,研究组的治疗有效率为64%,两组疗效对比差异具有统计学意义(P0.05),将治疗组与研究组的动脉血气结果进行对比,治疗组的PaO2、SaO2值分别为分别为91.26±28.48、94.11±3.15,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果十分明显,值得临床应用及推广。     

双水平气道内正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

摘要目的：观察双水平气道正压通气（bilevelpositiveairwaypressure,BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteex—acerlationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：148例经诊断为AEc0PD合并II型呼吸衰竭的患者,按照入院的先后顺序随机分为对照组及治疗组,每组74例;对照组患者给予抗感染、祛痰、平喘、吸氧等常规治疗;治疗组在上述治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机治疗,8h／天,分析治疗前两组患者的基线资料及生命体征,抽取治疗前及治疗后24h、72h股动脉血液进行动脉血气分析（包括pH、PaCO2、PaO2、Sa02等）,并比较两组患者的住院天数。结果：治疗前两组患者的基线资料及生命体征指标无显著性差异（P〉0．05）;两组患者治疗后pH、PaCO2、PaO2、SaO2均较治疗前有所改善（P〈0．05或P〈0．01）;与对照组比较,治疗组pH、P02、PC02、Sa02的改善情况显著优于对照组（P〈0．05）,且患者的住院天数显著缩短（P〈0．05）。结论：采用BiPAP呼吸机辅助治疗AECOPD合并II型呼衰的患者疗效较常规治疗更好,安全可靠,值得临床推广应用。     

细辛脑联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病疗效观察

目的：观察细辛脑联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将164例AECOPD患者随机分为观察组（82例）和对照组（82例）,对照组予低流量吸氧、抗炎、抗感染、纠正水电解质紊乱等综合治疗,观察组在此基础上加用注射用细辛脑、多索茶碱静脉治疗。观察两组治疗前后症状、体征改善情况及血气分析变化。结果：观察组与对照组临床总有效率分别为93．9％、81．7％（P〈0．05）,观察组在发热、咳嗽咳痰、喘息症状消失时间,以及肺部罗音减少50％以上时间均显著短于对照组（P〈0．01）,在FEV1、FEV1／FVC、PEF、PaO2、PaCO2等指标也显著优于对照组（P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上加用细辛脑、多索茶碱可以有效提高AECOPD患者的临床疗效。     

舒利迭无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能及动脉血 气分析的影响

目的:探讨舒利迭联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气的影响。方法:选取2013年5月-2015年5月在我院接受治疗的COPD合并呼吸衰竭患者92例,根据治疗方法不同,将患者分为研究组和对照组。对照组患者给予控制感染、化痰、平喘等常规治疗,研究组在此基础上给予舒利迭无创通气治疗。采用血气分析仪检测两组患者治疗前后二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)及酸碱度(pH)等动脉血气指标。应用肺功能检测仪检测患者用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)以及1 s用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标。结果:治疗前,两组患者PaCO_2,PaO_2,pH,FVC,PEFR及FEV1比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者PaCO_2较治疗前明显下降,而PaO_2与pH明显上升,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组PaCO_2低于对照组,而PaO_2与pH高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者FVC,PEFR及FEV1明显上升,且研究组高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:舒利迭联合无创通气对COPD合并呼吸衰竭患者肺功能及动脉血气具有明显的改善作用,值得临床推广及应用。     

丹参多酚酮酸盐对老年急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP、血液流变学及神经功能的影响

目的:观察丹参多酚酮酸盐对老年急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学及神经功能的影响。方法:将98例老年急性缺血性脑卒中患者随机分观察组(n=49例)和对照组(n=49例),对照组给以西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酮酸盐治疗,两组均治疗2周;记录两组治疗前后的血液流变学相关指标、血清hs-CRP、分析NIHSS评分与Barthel指数评分的变化。结果:治疗2周后,观察组血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比积均低于对照组(P0.05),其降低的幅度亦低于对照组(P0.05);观察组治疗后1周、2周血清hs-CRP水平、白细胞计数(WBC)、NIHSS评分明显低于对照组,而Barthel指数评分高于对照组(P0.05)。结论:丹参多酚酮酸盐能够有效降低急性缺血性脑卒中患者炎症水平、调节患者血液流变学指标、从而改善神经功能,有利于卒中患者的预后。     

血栓通注射液联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂和血液流变学的影响

目的:研究阿托伐他汀片与血栓通注射液联合治疗对脑梗死患者血脂及血液流变学的影响。方法:选取我院从2012年2月到2014年2月收治的急性脑梗死患者100例,分成两组,每组各50例。对照组静脉滴注血栓通注射液,试验组静脉滴注血栓通注射液加口服阿托伐他汀片治疗。14天后观察两个组的治疗效果,并且进行血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血液流变学(血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、全血还原黏度、纤维蛋白原、细胞刚性指数)等指标的检测,以及疗效及不良反应情况。结果:治疗后试验组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、全血还原黏度、纤维蛋白原、细胞刚性指数均低于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。试验组总有效率为88.0%(44/50),高于对照组的66.0%(33/50)(P0.05)。试验组发生不良反应发生率与对照组比较无统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀片联合血栓通注射液对于脑梗死患者的血脂和血液流变学的影响疗效显著,且具有明显的降脂效果。     

房水平单向活瓣式补片对老年先天性心脏病合并重度肺动脉高压 的临床效果分析

目的:探究房水平单向活瓣式补片对老年先天性心脏病伴重度肺动脉高压患者的作用疗效。方法:选取我院心血管科收治的先天性心脏病伴重度肺动脉高压患者80例,随机分为对照组和实验组。对照组40例,予以常规基础药物治疗(波生坦);实验组,在基础药物治疗两个疗程后,采用房水平单向活瓣式补片进行手术治疗。比较两组患者治疗前后的肺动脉压(PAP)、体动脉压(SAP)、肺动脉压/体动脉压(PAP/SAP)、动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及吸氧浓度、右室收缩末期内径变化情况。结果:治疗后,与对照组比较,实验组肺动脉压下降幅度较大(P0.05);与治疗前比较,实验组肺动脉压与体动脉压的比值显著下降,且优于对照组(P0.05);治疗后,实验组动脉血氧分压、二氧化碳分压以及吸氧浓度显著优于对照组(P0.05);治疗后,实验组患者右室收缩末期内径显著小于对照组(P0.05);随访结果:实验组死亡1例、术后活瓣坏死2例、其余37例病情均转好且无复发情况;对照组死亡4例、出现各项并发症16例、剩余20例病情转好。结论:房水平单向活瓣式补片法可有效改善患者的肺动脉压、体动脉压、动脉血氧分压、二氧化碳分压及吸氧浓度、右室收缩末期内径及6 min步行距离,对老年先天性心脏病伴重度肺动脉高压患者疗效显著。     

硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者应激和血液流变学的影响

目的:探讨硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者应激和血液流变学的影响。方法:选取了100例开胸手术患者,按手术顺序编号将患者随机分为两组,对照组(46例)开胸手术术前给予全身麻醉,观察组(54例)开胸手术前给予硬膜外复合全身麻醉。通过观察并记录术前、术后1 h、6 h的应激指标、血液流变学指标及心率、呼吸频率,评价硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者应激和血液流变学的影响。结果:术前两组血糖、皮质醇和肾上腺素水平相比,无统计学差异(P0.05)。术后1 h,6 h两组血糖、皮质醇和肾上腺素水平均升高(P0.05),观察组术后1 h,6 h血糖、皮质醇和肾上腺素水平均低于对照组(P0.05);术后1 h,6 h两组全血低切粘度、高切粘度均下降,且观察组全血低切粘度、高切粘度更低(P0.05),术前术后两组血浆粘度、红细胞聚集指数相比,无统计学差异(P0.05);对照组患者术后1 h心率增加且高于观察组(P0.05),术后6 h心率趋近于术前心率。观察组患者术前术后心率无统计学差异(P0.05)。对照组患者术后1 h、6 h呼吸频率增加且高于观察组(P0.05),观察组患者术前术后呼吸频率无统计学差异(P0.05)。结论:采用硬膜外复合全麻对老年开胸手术患者的生命体征影响较小,可降低术后应激反应,改善患者体内血液流变学参数,值得临床推广使用。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭患者临床疗效研究

目的：探讨纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭患者血清降钙素原、炎症因子的改变及临床疗效。方法：收集2013 年5 月至2014 年9 月来我院治疗的COPD合并II 型呼吸衰竭患者60 例,根据治疗方法不同随机分为对照组和观察组,对照组 给与常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给与纳洛酮治疗。记录两组患者在治疗前后静脉血PaCO2、PaO2的变化以及临床疗 效。采用Elisa 法检测两组患者在治疗前后血清PCT、TNF-琢、IL-6 含量的变化,并用RT-PCR 法检测两组患者在治疗前后血清 PCT、TNF-琢、IL-6 DNA 的改变。结果：观察组患者在治疗前静脉血PaCO2的值为81.3± 9.4 mmHg,治疗后下降为45.4± 5.3 mmHg,PaO2由49.6± 3.9 mmHg 上升至81.3± 5.9 mmHg,均优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;临床总有 效率为85.7%,高于对照组的68%,且差异有统计学意义（P＜ 0.05）。ELISA 检测结果显示,两组患者在治疗后,血清PCT,CRP、 IL-6 含量均显著下降,且观察组下降程度高于对照组,RT-PCR 检测结果与ELISA检测结果相一致。结论：纳洛酮治疗COPD 合 并II型呼吸衰竭的临床疗效显著,能有效的提高PaO2,降低PaCO2,且能有效的减缓炎症反应的加重。     

机械通气对呼吸衰竭并肺动脉高压患者BNP的影响研究

目的：研究机械通气对重症监护室（ICU）呼吸衰竭并肺动脉高压患者BNP 的影响。方法：选择2013 年12 月～2014 年12 月 在我院ICU接受机械通气治疗的呼吸衰竭并肺动脉高压患者78 例,按照随机数字表法分为有创组与无创组各39 例,两组患者 一般资料比较,P＞0.05。两组均给予祛痰平喘、抗感染、皮质激素、强心利尿等常规治疗,有创组在常规治疗基础上行气管插管或 气管切开呼吸机辅助呼吸,无创组在常规治疗基础上行面罩呼吸机辅助呼吸,观察两组PaO2、PaCO2、pH 值、肺动脉压力、BNP 等 指标。结果：两组患者治疗后PaO2、PaCO2、pH 值、肺动脉压力、BNP 均显著优于本组治疗前,P＜0.05;有创组治疗后PaO2、PaCO2、 pH 值、肺动脉压力、BNP均显著优于无创组治疗后,P＜0.05。结论：有创机械通气与无创机械通气均可改善呼吸衰竭并动脉高压 临床症状,降低血浆BNP 浓度,但有创机械通气较无创机械通气效果更为显著,临床可以通过监测血浆BNP 浓度判断患者病情。