小探头超声内镜在诊治大肠黏膜隆起性病变中的价值

目的:探讨小探头超声内镜(miniprobe ultrasonography,MPS)在诊断及治疗大肠黏膜隆起性病变中的价值.方法:对经常规内镜检查提示的大肠黏膜隆起性病变患者行小探头超声内镜检查,了解病变的性质及来源,然后行针对性治疗.结果:2009年5月～2011年5月共54例患者,其中直肠25例,结肠22例,盲肠7例.根据小探头超声内镜检查结果,对其中44例黏膜隆起性病变根据病变大小及深度分别行圈套器高频电切除术、内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)或内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosaldissection,ESD)等内镜下治疗,其中除结肠、盲肠囊肿及气囊肿5例外,余均送检病理,结肠、盲肠脂肪瘤6例,直肠类癌5例,大肠息肉28例,其中幼年性息肉2例,腺瘤18例,增生性息肉4例,炎性息肉4例;5例来源于固有肌层的间质瘤,其中3例直径小于1 cm的患者要求观察随访,2例行外科手术治疗,其中1例直肠巨大黏膜隆起病变小探头超声内镜来源显示不清,改为环形扫描超声内镜确定来源后再行外科手术治疗,结果均证明确实为来源于固有肌层的间质瘤;1例直肠淋巴瘤行外科手术治疗,超声内镜、内镜后病理及手术后病理均得到证实;还有2例肠腔外压迫,2例手术后改变.结论:小探头超声内镜能清楚显示消化道壁的层次及结构,对大肠黏膜隆起性病变的起源具有准确的定位作用,并能够提示病变的性质,对进一步的治疗有指导意义.     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查术在前列腺癌诊断中的意义

目的:探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查术在前列腺癌诊断中的意义。方法:选取2013年2月~2015年2月北京怀柔医院收治的280例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,经直肠前列腺穿刺活组织检查其超声显像结果与病理资料,并分析影响前列腺癌诊断的相关因素。结果:本组280例患者,前列腺癌检出率为39.64%(111/280),根据患者年龄分为4组,组间前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P0.05);240例检测前列腺特异性抗原(Prostate specific antigen level,PSA)水平患者,前列腺癌检出率为34.17%(82/240),根据PSA分为5组,组间前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P0.05);248例经直肠超声检查前列腺体积患者,前列腺癌检出率为37.90%(94/248),根据前列腺体积分为2组,组间前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在疑似前列腺癌诊断中应用超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查术,具有积极的意义,临床价值显著。     

双腔硅胶导尿管用于婴幼儿灌肠造影的观察

造影剂（钡剂或泛影萄胺）灌肠进行肠道造影检查,是诊断婴幼儿肠道畸形常用的检查手段之一.在临床中,使用普通的肛管灌肠[1],往往造影剂刚刚灌入,尚未到达检查部位,便产生便意,小儿随即排便,将造影剂排出,致使检查失败.经过2年的临床实践,发现用12~16号硅胶双腔导尿管代替肛管,既可以增加插入深度,又能减少对肠道黏膜的刺激和损伤,同时通过用气囊压迫直肠壁,可防止小儿用力排便将造影剂排出,提高检查的成功率,有利于帮助疾病的诊断,现报告如下.     

彩色多普勒诊断下腔型房间隔缺损

彩色多普勒诊断下腔型房缺,目前国内尚未见报导。下腔型房缺是继发孔房间隔缺损的一种少见类型。本文报告1989年8月～1992年10月应用彩色多普勒血流星象(CD-FI)检查11例并经手术证实,现将情况报告如下: 仪器与方法应用日本东芝SSH—65A型彩色多普勒超声显象系统,探头频率2.5兆赫、3.75兆赫电子相控阵扇扫探头。检查时患者取平卧位或左侧卧位常规检查左缘,取胸骨旁左室     

彩色双功能超声在诊断肢体假性动脉瘤中应用价值(附16例分析)

目的评价彩色双功能超声在检查创伤性肢体假性动脉瘤中的诊断价值。方法利用高频线阵探头对16例(17个)肢体假性动脉瘤患者进行检查,并与血管造影进行对比分析。结果16例肢体假性动脉瘤首先经超声检查诊断,所有病例假性动脉瘤体内均有红蓝相间的“来和去”特征性彩色血流图像,6例行血管造影检查,结果与超声诊断完全相符。诊断符合率为100%。11例手术切除,其中10例与超声检查结果相符,1例合并桡动脉漏超声未能检出。超声诊断符合率为92%。结论彩色多普勒超声诊断创伤性肢体假性动脉瘤在临床上具有重要的诊断价值。     

经直肠实时组织超声弹性成像诊断前列腺良恶性病灶的价值

目的:探索经直肠实时组织超声弹性成像技术在前列腺良恶性病灶诊断中的应用价值。方法:选取2013年12月至2014年5月我科疑似前列腺癌(PCa)并拟行穿刺活检的患者49例,以病例活检结果作为金标准,对比经直肠实时组织超声弹性成像技术、经直肠超声(TRUS)及直肠指诊(DRE)在疑似PCa患者中的诊出结果,并对直肠超声进行弹性图像评分及应变指数分析。结果:弹性图像评分≥4分时,其对PCa的敏感性、特异性及准确性分别为92.3%、91.3%和93.9%;良性病灶的应变指数为2.84±4.72,恶性病灶的应变指数为32.12±15.05,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经直肠实时组织超声弹性成像技术可提高PCa的诊出率,在前列腺良恶性病灶的鉴别及指导治疗与预后方面有重要价值。     

超声胃镜小探头对上消化道黏膜下病变的诊断价值探讨

目的:探讨超声胃镜小探头对上消化道黏膜下病变的诊断价值.方法:使用超声胃镜小探头对我院2010年6月-2011年12月62例经电子胃镜检查的上消化道黏膜下病变患者进行检查,对病变的浸润范围与性质进行分析,结果与术后病理进行对比.结果:良性间质瘤43例,占69.35％,恶性间质瘤6例,占9.68％,异位胰腺5例,占8.06％,囊肿6例,占9.68％,脂肪瘤与静脉曲张各1例,占1.61％.所有结果均经病理检查证实,符合率100％,结果具有代表性(P＜0.05).结论:使用超声胃镜小探头能清楚显示上消化道各层管壁结构,确定上消化道黏膜下病变的性质,提高诊断率,具有极高的临床价值,可作为上消化道黏膜下病变的诊断方法在临床推广应用.     

不同频率超声及作用时间对超声引导神经阻滞起效和完善的影响

为探讨超声引导联合神经刺激器阻滞技术的起效及完善时间与超声效应的相关性,为临床应用提供依据,将我院2014年1月至2015年12月收治的120例上肢手术患者随机分为4组,即UA组、CUA组、UB组和CUB组,UA组和CUA组在7.5 MHz超声探头引导下利用神经刺激器定位臂丛神经行阻滞,UB组和CUB组在10 MHz超声引导下阻滞,UA组和UB组局麻药注射完毕后即移开超声探头,CUA组和CUB组在各神经阻滞效果完善后移开超声探头;详细记录各组患者的探头接触皮肤时间、注药完毕时间、神经阻滞后的阻滞起效时间和完善时间。研究结果表明,UB组患者超声接触时间显著长于UA组(t=2.765,p=0.009),各组间患者注药时间、感觉阻滞完善时间和运动阻滞完善时间差异无统计学意义(p0.05);UA组患者腋神经、前壁外侧皮神经、前壁内侧皮神经、尺神经和桡神经支配起效时间显著低于UB组(t=2.492,p=0.018;t=3.017,p=0.005;t=2.072,p=0.045;t=3.249,p=0.003;t=4.444,p0.001),其余各组间诸神经支配起效时间无显著性差异(p0.05)。选用高频超声探头联合神经刺激仪引导定位穿刺具有较好的临床应用价值,且超声时间与神经阻滞并无显著相关性。     

肛肠管内硬性内窥镜的变迁

很久以前,我们的祖先就以竹管为镜,开创了肛肠管内硬性内窥镜的先例。到1883年便能对肛管、直肠进行诊治手术。1895年西方的Kelly曾用金属乙结肠镜,以反衬额镜作光源,至1903年以后形成目前常见的用小电珠照明的直肠、乙状结肠镜。50年代,国     

高频超声联合低频超声检查诊断新生儿颅脑病变的临床价值研究

摘要 目的：探讨高频联合低频超声对新生儿颅脑病变的诊断价值,为新生儿颅脑病变的诊断提供依据。方法：选择2019年1月-2021年4月安徽省儿童医院接诊并疑似出现颅脑病变的新生儿62例作为研究对象,所有研究对象均应用高频超声联合低频超声探头对颅脑进行检查,并住院治疗。比较高频超声、低频超声、高频联合低频超声对新生儿颅脑病变的检出率;根据出院诊断结果比较高频超声、低频超声及联合检查与临床诊断符合情况及对颅脑病变的诊断价值。结果：高频超声检出颅脑病变35例（56.45%）,低频超声检出颅脑病变27例（43.55%）,高频超声联合低频超声检出颅脑病变53例（85.48%）,高频超声联合低频超声对新生儿颅脑病变的检出率显著高于高频超声、低频超声（P<0.05）;高频超声对新生儿颅脑病变的检出率显著高于低频超声（P<0.05）。高频联合低频超声对新生儿颅脑疾病诊断与临床诊断总体符合率高于高频超声、低频超声,高频超声对新生儿颅脑疾病诊断与临床诊断总体符合率高于低频超声（P<0.05）。高频联合低频超声对新生儿不同颅脑疾病诊断灵敏度、准确度显著高于高频超声、低频超声（P<0.05）,高频超声对新生儿不同颅脑疾病诊断灵敏度、准确度显著高于低频超声（P<0.05）,三种检查方法对新生儿不同颅脑疾病诊断特异度比较无统计学意义（P>0.05）。结论：高频联合低频超声检查诊断新生儿不同颅脑病变的灵敏度、准确度均较高,具有一定的临床应用价值。     

皮肤恶性黑瘤用多普勒流量测定表明血流的意义

多普勒流量测定是估计恶性肿瘤血管供应的简单和非侵入性方法,特别适用于接近身体表面的恶性肿瘤,本文叙述对恶性黑瘤应用此法和肿瘤新血管形成与肿瘤厚度的相互关系。作者研究23例皮肤恶性黑瘤,15例原发性,8例反复发生皮肤结节,测量损害的长、阔和厚度。用10 MHz或8 MHz多普勒超声探头连接转换器检查损害,由中心开始成园形移向边缘以识别最大频率信号,调正探头角度以获得最大频率信号并记录之。在立体声盒式录音机座的一条通路记录血流方向,用ⅠⅠ形血管扫描声谱分析器产生谱形,     

基于光学相干检测的非接触式光声多普勒流速仪

在临床应用中,许多患处血液流速的测量都需要在无菌操作下进行。而传统的基于超声换能器实现的光声流速测量方式都需要在检测区域与探头之间填充超声耦合介质,从而无法实现无菌操作,限制了这种检测方式在临床上的应用。本文报道了一种非接触式光声多普勒流速仪,利用低相干的麦克尔逊干涉仪探测光声信号实现了流速测量。与超声探头为探测装置的光声多普勒血流仪相比,该方法可以实现非接触式的光声流速测量。在模拟血液样品实验中,定量的测量了横向流速,其速度范围在0. 2-3 mm/s,同时获得了截面流速图像。另外,活体小鼠耳部流速图像证明了该方法可以非接触、定量的测量血流信息。     

超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值

目的:分析在甲状腺良恶性结节诊断中超声新技术的应用价值。方法:收集2014年1月-2015年6月我院收治的130例甲状腺结节患者为研究对象,均接受常规超声检查及超声弹性成像技术检查,对比分析两种检查方法的诊断结果。结果:超声弹性成像技术诊断符合率为91.77%,常规超声诊断符合率为69.62%,数据差异显著(P0.05)。结论:在甲状腺良恶性结节诊断中超声弹性成像技术的诊断价值更高,可在临床上推广。     

经阴道超声诊断妇科宫腔疾病的作用分析

目的探讨经阴道超声诊断妇科宫腔疾病的作用价值。方法选取2018年3月～2019年3月我院妇科收治的244例疑似子宫病变患者,分别经腹部、阴道行超声检查,并与病理诊断结果进行对照比较腹部超声、阴道超声的诊断准确率。结果在244例疑似病变中,经阴道超声检查,共检出子宫内膜癌3例、子宫内膜息肉9例、黏膜下肌瘤9例、子宫内膜增厚29例;经腹部超声检查,分别检出子宫内膜息肉3例、黏膜下肌瘤2例、子宫内膜增厚24例。以病理结果为金标准,经阴道超声检查的准确度为92.59%,而经腹部超声检查的准确度为53.70%,经阴道超声检查的准确度明显高于经腹部超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声在妇科宫腔疾病的诊断准确率显著高于腹部超声,具有临床应用价值。     

新超声医学术语(十六)

325、体外冲击波碎石的超声定位系统(US localization in ESWL-Extrocoperal shock-Wave lithotriphy) 可分为二种:1.同轴心超声定位系统超声换能器装在冲击波发生器的中心,使超声扫查方向与冲击波方向在同一直线上;2.非同轴超声定位系统 超声探头位于冲击波发生器的外侧;定位的准确性以同轴心为优。     

超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用进展

超声技术一直是临床诊断的重要方法之一,特别是针对甲状腺疾病,超声检查被认为是鉴别甲状腺结节良恶性的首选方法。但常规超声检查为临床诊断提供辅助的同时也具有一定的局限性。随着影像学的发展,三维超声成像、超声造影及超声弹性成像等超声新技术逐渐应用于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中,并且发挥了重要的作用。本文对甲状腺结节的常规超声检查及超声新技术检查的临床应用进行综述,为甲状腺结节的良恶性鉴别诊断提供科学依据。     

腹腔镜手术中结直肠肿瘤的术中定位

随着各种检查方法的应用,许多结肠的早期肿瘤被发现,但腹腔镜手术中,由于缺乏手的触感,不能直接触摸到肿瘤,从而使这些肿瘤的定位成为腹腔镜手术中的困难之一,目前术用的术中定位很多,主要有纤维结肠镜辅助、金属夹标记、染料标记法、术中腹腔镜超声探查、手助腹腔镜技术等等,本文就目前在腹腔镜结直肠手术中常用的这些定位方法加以总结、分析,以供大家根据需要选择应用。     

腹腔镜手术中结直肠肿瘤的术中定位

随着各种检查方法的应用,许多结肠的早期肿瘤被发现,但腹腔镜手术中,由于缺乏手的触感,不能直接触摸到肿瘤,从而使这些肿瘤的定位成为腹腔镜手术中的困难之一,目前术用的术中定位很多,主要有纤维结肠镜辅助、金属夹标记、染料标记法、术中腹腔镜超声探查、手助腹腔镜技术等等,本文就目前在腹腔镜结直肠手术中常用的这些定位方法加以总结、分析,以供大家根据需要选择应用。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图表现与误诊分析

本文回顾分析了我院1992年6月至1995年6月期间经B超检查仅提示为囊性或混合性包块,后经手术及病理检查证实为卵巢子宫内膜异位囊肿的2O例,对其声像图特征进行了总结分析,旨在提高对卵巢子官内膜异位囊肿B超表现的认识.1 资料与方法1.1 一般资料:本组20例,均为已婚女性.年龄在21岁～51岁,平均年龄36.5岁.其中40岁以下13例;41岁～51岁5例;51岁2例.不孕症2例;经期下腹部不适及痛经16例.妇科检查附件区均可触及边界清楚的圆形或椭圆形包块,活动度差,质地呈囊性感或中等硬度,有轻或中度触压痛.1.2 器材:应用日本EUB—420型超声诊断仪,探头频率3.5MNz.1.3 方法:受检者膀胱适度充盈后,取仰卧位,探头置下腹部适当加压后经耻骨联合上作纵、横、斜切扫查,观察声像图及测量其径线.     

超声检查对梗阻性黄疸的诊断价值

目的探讨超声检查技术在诊断梗阻性黄疸中的应用价值。方法选择2015年6月~2016年6月在我院行超声检查确诊梗阻性黄疸患者60例为研究对象,将术前超声检查结果与术后病理结果进行对比,分析超声检查在梗阻性黄疸中的诊断符合率。结果术后病理证实,肝外阻塞性黄疸27例(45.00%),肝内阻塞性黄疸33例(55.00%)。术前超声诊断为肝外阻塞性黄疸26例(43.33%),肝内阻塞性黄疸32例(53.33%),漏诊2例(3.34%);与术后病理结果比较,超声检查梗阻性黄疸的诊断符合率为96.67%,超声诊断与病理结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声在梗阻性黄疸的诊断中具有较好的诊断效果,诊断符合率较高,安全性好,值得临床推广应用。