心血管系统多肽类药物研发现状与前景

据世界卫生组织（WHO）统计,全球每年死于心血管疾病的人数超过1750万,占所有死亡人数的30％。慢性心力衰竭是心血管疾病发展至后期的一组临床综合征,是心血管疾病的主要死亡原因。据WHO统计,慢性心力衰竭的发病率高达1．5％～5．6％．65岁以下心衰患者8年死亡率超过75％,4年死亡率高达40％左右,重度心衰的年死亡率更是高于50％。     

钦夹预防高频电凝切除胃肠道隆起性病变后出血27 例分析

目的：探讨应用钛夹预防高频电切除胃肠道隆起性病变后迟发性出血的效果。方法：对72例77枚胃肠道隆起性病变行高频电切除后应用钛夹钳夹残蒂或创面,观察术后消化道出血情况。结果：平均随访30天,所有患者术后均未出现消化道出血。结论：应用钛夹能有效预防高频电切除胃肠道隆起性病变后迟发性出血。     

小探头超声内镜在诊治大肠黏膜隆起性病变中的价值

目的:探讨小探头超声内镜(miniprobe ultrasonography,MPS)在诊断及治疗大肠黏膜隆起性病变中的价值.方法:对经常规内镜检查提示的大肠黏膜隆起性病变患者行小探头超声内镜检查,了解病变的性质及来源,然后行针对性治疗.结果:2009年5月～2011年5月共54例患者,其中直肠25例,结肠22例,盲肠7例.根据小探头超声内镜检查结果,对其中44例黏膜隆起性病变根据病变大小及深度分别行圈套器高频电切除术、内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)或内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosaldissection,ESD)等内镜下治疗,其中除结肠、盲肠囊肿及气囊肿5例外,余均送检病理,结肠、盲肠脂肪瘤6例,直肠类癌5例,大肠息肉28例,其中幼年性息肉2例,腺瘤18例,增生性息肉4例,炎性息肉4例;5例来源于固有肌层的间质瘤,其中3例直径小于1 cm的患者要求观察随访,2例行外科手术治疗,其中1例直肠巨大黏膜隆起病变小探头超声内镜来源显示不清,改为环形扫描超声内镜确定来源后再行外科手术治疗,结果均证明确实为来源于固有肌层的间质瘤;1例直肠淋巴瘤行外科手术治疗,超声内镜、内镜后病理及手术后病理均得到证实;还有2例肠腔外压迫,2例手术后改变.结论:小探头超声内镜能清楚显示消化道壁的层次及结构,对大肠黏膜隆起性病变的起源具有准确的定位作用,并能够提示病变的性质,对进一步的治疗有指导意义.     

尼龙绳与钛夹在预防内镜下切除大肠宽蒂息肉术后出血的疗效 和安全性的比较

目的:比较尼龙绳和钛夹在预防大肠宽蒂息肉切除后出血的疗效和安全性的比较.方法:从2005年1月至2011年9月连续选择155例患大肠宽蒂息肉和有蒂且顶部直径大于10mm息内的患者.随机分为3组.A组(53例),将尼龙绳套扎息肉的基底部,然后使用常规的套圈器进行息肉电切术.B组(52例),使用常规的套圈器进行息肉电切术,然后残端使用钛夹缝合.C组(50例),使用常规的套圈器进行息肉电切术.结果:所有息肉均成功摘除.A组和B组1例出血;C组5例出血,其中1例需要手术干预.结论:大肠宽蒂息肉常规圈套器进行息肉电切术具有较大的出血风险;尼龙绳和钛夹对内镜下切除大肠宽蒂息肉术后出血具有良好的预防作用.