肺炎支原体P1蛋白的研究进展

肺炎支原体(MP)是引起呼吸系统感染常见的病原微生物,P1蛋白是肺炎支原体上一种与黏附相关的跨膜蛋白,其黏附作用是引发炎症作用的重要原因.目前新发现的一种被称为孤立岛3的P1变异体引起了各学者的广泛关注.另外,还可以利用P1蛋白进行MP感染的实验室诊断.因此,探讨P1蛋白基因结构、致病机制和实验室诊断方法具有重要意义.     

肺炎支原体的病原生物学研究进展

人肺炎支原体(MP)是一种细菌性病原体,是全球公认的导致原发性非典型肺炎的主要病因.MP是一类能够在无生命培养基上生长繁殖的细菌个体和基因组都最小的病原体.它能引起人上呼吸道和下呼吸道症状,并伴随着各种各样的肺外感染及严重并发症,一旦发生耐药菌株或多重耐药菌株的感染,将更加剧这一因素的危险性.从病原生物学的方向对肺炎支...     

肺炎支原体致病机制及其疫苗的研究进展

肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是导致儿童社区获得性肺炎的常见病原体之一.MP感染人体后可造成多个系统的损害.随着耐药现象的出现,重症或难治性肺炎患儿增多,为临床治疗带来了巨大的挑战.疫苗是预防肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)最有效的...     

肺炎支原体实验室检测方法研究进展

肺炎支原体(Mycoplosma pneumonia,MP)为人类非典型肺炎的病原体,是引起呼吸道感染的重要病原体。但是支原体肺炎与其他病原体感染的肺炎,在临床症状、影像学上并无特异性差别,且其对一般治疗肺炎、上呼吸道感染的药物有耐药性,因此肺炎支原体及时、准确的实验室检测对于支原体肺炎的诊断治疗显得尤为重要。目前MP的实验室检测方法不断推陈出新,但各种方法均有其优势与不足,临床可选择两种不同的方法同时检测。比如:血清学抗体的检测结合MP快速培养药敏的方法;血清学抗体的检测结合PCR的方法,不同方法相互补充为临床的早期诊断、治疗提供依据。而MP药敏试验的检测和耐药机制的研究对于临床用药方案的选择,减少耐药株的产生和流行具有重要意义。     

闽南地区5 869例儿童社区获得性肺炎患者 病原学特点分析

目的通过对闽南地区社区获得性肺炎(CAP)患儿病原特点进行分析,为CAP早期预警、预防和早期经验治疗提供指导和依据。方法收集我院2015年1月至2017年5月5 869例CAP患儿静脉血、呼吸道分泌物及痰标本分别进行肺炎支原体(MP)、呼吸道病毒检测以及细菌培养和鉴定。结果 5 869例CAP患儿中明确病原体感染4 931例,其中单纯细菌感染3 054例,单纯病毒感染966例,单纯MP感染620例,混合感染291例,未检出病原体938例。细菌性病原主要以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌为主,在各季节检出率不同且男性多于女性,主要在低龄儿童中检出。病毒感染者主要分布于低龄儿童,夏季检出率最高,病原以呼吸道合胞病毒(RSV)为主,占68.22%。该类患者在性别上比较差异无统计学意义。MP感染者中女性多于男性,主要分布于大龄儿童,冬季检出率最高。结论本地区CAP患儿病原检出率由高到低分别为细菌、病毒和MP。细菌和MP检出率在患儿中具有性别差异,各种病原在不同年龄段儿童及季节中检出率不同。     

小儿肺炎支原体感染40例临床分析

肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的主要途径之一,全年都有散发感染,常造成小范围的流行。近年来,MP感染呈逐年增加趋势,其不仅损害呼吸系统,还可使肺外脏器受损。现将我院2007年10月至2010年4月收治的40例MP感染患儿的临床资料分析如下。     

肺炎链球菌溶血素基因在E·coli中的克隆及表达

<正>肺炎链球菌是人类重要病原,是引起危及人类生命的肺炎,细菌血症和脑膜炎以及流行极广的中耳炎等的主要病原菌。然而,对这类微生物侵袭损伤宿主组织的精细机制还不太清楚。最近我们研究了肺炎球菌溶菌素在致病过程中起的作用。这种毒素是巯基激活的细胞溶素,能结合胆固醇到宿主细胞膜上。我们已经证明,用高纯度的肺炎     

肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘的关系探讨

近来,每年都有肺炎支原体感染的散发和不同程度的流行。肺炎支原体(MP)已成为小儿呼吸道感染的重要病原。目前,肺炎支原体与咳嗽变异性哮喘(CVA)的关系越来越受到重视。本文通过对86例咳嗽变异性哮喘进行回顾性分析,现报告如下。1对象与方法1.1对象CVA组:2004年2月至2006年4月在台州市中心医院儿科门诊及随访的病例。所有病例均符合儿童咳嗽变异性哮喘防治常规的诊断标准[1],并血清支原体抗体检测治疗组45 0.61±0.22 6.2±1.5对照组43 0.83±0.38 9.1±1.3P值<0.05<0.05(日本富士株式会社生产,应用颗粒凝集法测定MP-IgM,MP-IgM≥1∶…     

杭州地区儿童肺炎支原体感染分析

目的调查杭州地区呼吸道感染儿童肺炎支原体（MP）感染情况和流行特点,为临床治疗和防止其爆发流行提供依据。方法随机采集在本院就诊并有呼吸道感染患儿的咽拭子,用FQ-PCR测定标本中MPDNA含量,若结果〉125拷贝为阳性,〈25拷贝为阴性。用统计学软件SPSS10．0分析MP感染和各调查因素之间的关系。结果在1502例呼吸道感染患儿标本中共检出391例MP阳性,阳性率占26．0％（391／1502）。感染机会、性别差异无显著性。7～15岁的儿童更容易感染,感染率占48．0％-62．1％。一年之中以夏秋季感染率最高,其中7月份高达37．3％。结论杭州地区MP引起儿童呼吸道感染的流行特点和南方其他地区的报道基本一致。     

把病毒监控起来

新病毒流行、生物制药安全、生物恐怖、食品安全……面对众多的致病病毒和不断出现的新病原威胁,目前人类对病原生物的监控还缺乏有效手段,基本处于被动防御状态。建立一种快速灵敏、同时能检测多种病毒的方法就显得十分迫切。     

把病毒监控起来

新病毒流行、生物制药安全、生物恐怖、食品安全……面对众多的致病病毒和不断出现的新病原威胁，目前人类对病原生物的监控还缺乏有效手段，基本处于被动防御状态。建立一种快速灵敏、同时能检测多种病毒的方法就显得十分迫切。     

肺炎支原体分型与肺炎患儿临床症状相关性

目的研究肺炎支原体分型与肺炎患儿临床症状的相关性。方法选择2017年11月至2018年5月在郑州大学附属儿童医院儿科治疗的确诊为肺炎支原体(MP)肺炎的患儿86例。采用自行设计的调查表研究患儿基本资料,包括性别、年龄、既往史、入院24h临床症状、实验室指标、影像学症状等。利用实时定量PCR技术分析样本中肺炎支原体基因拷贝数,并设计引物分析MP基因分型。结果共检出MP低拷贝量患儿15例(17.44%),中拷贝量患儿24例(27.91%),高拷贝量患儿47例(54.65%);P1-I型MP 80例(93.02%),P1-II型MP 6例(6.98%)。患儿MP基因拷贝数与病程≥10d,体温39℃,畏寒或寒战,GRA%,GRA,CRP,PCT,大片状实变/不张,胸腔积液呈正相关,且为弱或中等相关。MP基因拷贝数与LYM%,LYM呈负相关,且为弱相关。患儿MP分型与体温39℃呈负相关,且为弱相关。结论 MP肺炎患儿上呼吸道MP数量与患儿临床表现,实验室指标和影像学特征存在一定相关性,因此上呼吸道MP数量可成为MP肺炎病情评估的指标之一。     

儿科呼吸道疾病中肺炎支原体感染的结果分析

目的探讨儿科肺炎支原体（MP）感染特点,辅助临床医师早期诊断,合理用药。方法测定我院一年来2013例儿科呼吸道疾病患儿的肺炎支原体抗体（IgM）。结果2013例呼吸道感染患儿,检出肺炎支原体抗体（IgM）阳性者769例,占38.2%,769例阳性分别表现为肺炎369例（48%）,支气管炎238例（31%）,咽炎92例（12%）,哮喘70例（9%）。其中,肺炎组与各组相比较,具有统计学意义。MP IgM感染的检出率明显高于其他各组（P〈0.01）。结论MP感染是患儿不可忽视的病原体,检测患儿血清MP抗体能够及早诊断,指导治疗。     

北京地区人群腺病毒感染情况的研究

目前已知人类腺病毒有34个血清型,广泛分布在世界各地,其中有10个血清型(1—7、11、14、21型)与人类呼吸道疾患有关。但世界各地感染的病毒型别不完全一样,英国、美国以1、2、6型为主,日本、苏联以3型为主。1958年在北京、长春等地流行的婴幼儿腺病毒肺炎即由腺病毒3、7型引起的。以后又在其他一些城市陆续出现类似病例。1964年后又发现11型腺病毒同样是婴幼儿腺病毒肺炎的一个重要病原。在六十年代初我国曾对腺病毒的流行情况及人群抗体水平进行过调     

347例SARI病例15种常见呼吸道病原特征分析

了解新疆维吾尔自治区人民医院住院严重急性呼吸道感染(Severe acute respiratory infection,SARI)病例呼吸道病原的构成及主要病原的流行规律,为SARI的防控提供线索和依据。应用多重PCR方法对2015年8月至2016年7月期间在新疆维吾尔自治区人民医院儿科、呼吸科、急诊科住院,且符合SARI病例定义的每周二、周四、周六新入院的患者进行检测。347份标本中检出14种呼吸道病原,未检测出衣原体,检出病毒阳性标本144份,阳性率为41.50%,检出前4位的病毒依次是,流感病毒72份、鼻病毒18份、呼吸道合胞病毒15份、偏肺病毒和副流感病毒各13份,阳性率分别为为20.75%,5.19%,4.32%,3.75%,3.75%,检出细菌阳性标本数为155份,阳性率为44.67%,其中肺炎链球菌阳性108份、流感嗜血杆菌阳性62份,肺炎支原体阳性13份,阳性率分别为31.12%、17.87%、3.75%;在108份肺炎链球菌阳性标本中41份标本合并病毒感染。新疆维吾尔自治区人民医院SARI病例病原主要以流感病毒,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主,各年龄组均有检出,检出病原阳性高峰为冬春季;5岁及以下标本中检出腺病毒和百日咳杆菌会增加收住ICU的风险。     

社区获得性肺炎非典型病原体分布及其流行特征

目的 了解社区获得性肺炎(CAP)非典型病原体感染的分布情况及其流行特征.方法 收集确诊为社区获得性肺炎患者278例,间接免疫荧光法(IFA)检测人血清中呼吸道9种主要的非典型性病原体的IgM抗体.结果 病原体检测阳性者150例,总阳性率54.O％.单一病原体感染中,肺炎支原体(MP) 125例(45.0％)、呼吸道合胞病毒( RSV) 27例(9.7％)、腺病毒22例(7.9％)、副流感病毒1、2和3型19例(6.8％)、乙型流感病毒16例(5.8％)、嗜肺军团菌血清1型13例(4.7％)、肺炎衣原体2例(0.7％)和甲型流感病毒1例(0.4％).混合感染共63例(22.7％),其中61例(21.9％)为MP与其他病原体的混合感染,病毒感染以RSV最常见,共27例(9.7％).CAP患者患有基础疾病共139例(50％),其余为无基础疾病者.基础疾病中以循环疾病和呼吸疾病最常见,各占总CAP患者的15,1％和13.0％.所有受检者MP阳性率最高,达45％,其中未成年组3～18岁中MP阳性率高达60.2％,而成人组18 ～50岁中MP阳性率高达81.8％.CAP春季病原体阳性检出率为46.9％,冬季病原体阳性检出率为63.8％(x2=7.752,P＜0.05).结论 非典型性病原体(特别是MP)感染在CAP患者中比例较大,其流行与分布跟病原体种类、基础疾病、年龄、季节等有一定的关系.     

一种新的呼吸道病原体——肺炎衣原体

一种新的呼吸道病原体──肺炎衣原体沈阳医学院微生物学教研室沈阳１１００３１肖纯凌沈阳医学院学报编辑部孟宪红衣原体原来只有沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体二个生物种,近年又发现第三个生物种一肺炎衣原体,ＴＷＡＲ株。肺炎衣原体作为人类重要的呼吸道病原,国外已有大...     

湛江地区小儿肺炎支原体感染调查分析

目的:探讨湛江地区小儿肺炎支原体(MP)感染情况.方法:采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂(SERODI-A-MYCOII),对2005年1月至2008年12月在本院就诊的肺炎患儿进行血清MP抗体检测,对不同年度、不同季节、不同年龄及性别MP肺炎的发病情况进行统计.结果:受检人数2825例,MP抗体阳性率为40.2%.阳性率的多少与不同的年龄段、不同性别有明显区别.0～1岁婴儿期MP感染率为9.5%;1～3岁组幼儿MP感染率为40.4%;4～6岁学龄前期MP感染发病率为45.4%;7～14学龄期MP感染率为48.3%.0～1岁组MP阳性率明显低于其他年龄组,差异有统计学意义(x2=110.5523,P＜0.01).男、女性肺炎患儿阳性率分别为36%、49.4%,两者比较差异有统计学意义(x2=44.9891,P＜0.01).一年四季均可发病.结论:MP肺炎的发病与年龄、性别、季节和年度有密切关系.     

从甲型H1N1 流行性感冒防控中领略多学科间交叉、融合的重要性

2009 年3—4 月, 墨西哥暴发了一次原因不明的肺炎, 仅墨西哥城就发生数百例, 其中59 例死亡。同年4 月15 日美国首次出现了由新“猪流行性感冒( 简称流感) ”病毒引起的感染病例, 证实为一种过去在人及猪中均未出现过的新甲型H1N1 流感病毒^[1] , 在墨西哥暴发流行的肺炎病原就是该新甲型H1N1 流感病毒^[2] , 现正式将其命名为2009 甲型H1N1 流感病毒。由于人群中普遍缺乏对此新病毒的抵抗力, 新病毒很快在美洲其他国家传播, 世界卫生组织(World Health Organization, WHO) 2009 年于4 月29 日宣布将流感大流行警告级别升为5 级; 随后新病毒又在欧洲快速传播, 2009 年6 月11 日,WHO进一步将流感大流行的警告级别升为最高级( 6 级) , 即正式宣告流感已在全球大流行。这引起各国政府和人民的高度关注, 同时对疫苗的生产和接种提出了要求^{[ 3, 4 ]} 。目前2009 甲型H1N1 流感流行尚未结束, 现就有关的一些科学问题讨论如下。     

新冠肺炎Covid-19的临床诊疗和预后管理

突如其来的新冠肺炎COVID-19疫情,对于医生、医院和医疗系统都是一次极大的挑战。从不明肺炎到确诊为新冠病毒为病原的新冠肺炎COVID-19,如何确诊病原是进一步对病人进行有效诊疗和预后的关键。本研究全面地梳理了患者的临床表现和临床分类,提出了临床诊断和临床治疗的关键点以及有效的预后管理,以期为临床医生以及医疗系统提供一个应对传染性极强、尚无疫苗可预防的新冠肺炎COVID-19。