住院精神分裂症患者生活质量调查及与认知功能和社会支持的关系分析

摘要 目的：调查住院精神分裂症患者生活质量情况,并分析生活质量与认知功能和社会支持的关系。方法：本次研究为回顾性分析,将2019年1月-2020年10月期间于我院住院的精神分裂症患者225例纳为病例组。通过宣传招募健康志愿者200例作为对照组。对比两组生活质量、社会支持评分和认知功能,住院精神分裂症患者生活质量的影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析。住院精神分裂症患者生活质量与认知功能和社会支持的关系采用Pearson 相关性分析。结果：病例组的健康状况调查问卷（SF-36）评分、社会支持评定量表（SSRS）评分均低于对照组（P<0.05）。威斯康星卡片分类测验（WCST）结果显示,病例组的错误应答数高于对照组,正确应答数低于对照组（P<0.05）,Stroop色词测验结果显示,病例数正确数低于对照组,错误数高于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,住院精神分裂症患者SF-36评分与SSRS评分呈正相关（P<0.05）。住院精神分裂症患者生活质量与文化程度、性别、年龄、病程、药物治疗、住院时间情况有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、住院时间、药物治疗情况为影响住院精神分裂症患者生活质量的危险因素（P<0.05）。结论：住院精神分裂症患者的生活质量低于健康人群,影响其生活质量的因素主要包括社会支持以及患者的年龄、病程、住院时间、药物治疗情况。     

慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍的康复训练

目的探讨慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍实施康复训练的效果。方法选取我院2014年1月~2016年3月收治的60例慢性精神分裂症前瞻性记忆障碍患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组患者实施常规康复训练,观察组患者实施综合康复训练,观察两组患者实施康复训练6周和12周后记忆障碍的恢复情况。结果经过康复训练,观察组患者在康复训练6周和12周后记忆功能均较康复训练前的瞬时、短时、长时记忆有明显好转(P0.05),对照组患者在康复训练6周和12周后记忆功能与康复训练前比较无明显差异性(P0.05),两组患者康复训练后同时期记忆功能比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者入院时和出院时的焦虑情况比较,观察组患者明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);出院时SCL-90症状自评量表评分,观察组各项指标均低于住院时(P0.05),而对照组各项指标与住院时比较无明显改变(P0.05),两组指标比较,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍的治疗中采取康复训练,能使患者的记忆功能显著提高,缓解了患者的临床症状,促进了患者康复。     

精神分裂症弓形体感染的调查报告

精神分裂症弓形体感染的调查报告大连市西山医院大连１１６０２３蔡玉荣，刘继义弓形体是一种人畜共患的细胞内寄生性原虫，广泛分布于世界各地；为了解精神分裂症病人的感染状况，收集住院确诊为精神分裂症１９８例患者血清，采用ＩＨＡ（间接红细胞凝集试验）方法，检出...     

清栓酶治疗精神分裂症92例血液流变学

清栓酶治疗精神分裂症９２例血液流变学天津市安康医院邵胜利为寻找血液流变学对精神疾病的病因,病机及治疗方面的作用,确定血液流变学在精神分裂症疾病发展过程中所表现的规律、特征、及所起的作用。我们对住院的９２例确诊为精神分裂症,而无躯体其它疾病的男性患者,...     

利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效观察

精神分裂症阴性症状直接影响患者的社会功能及生活质量,目前,临床上尚无满意治疗方法。近年来,应用利培酮治疗精神分裂症较为普遍,但对阴性症状疗效的报告较少,本文针对阴性症状的疗效报告如下。1临床资料1·1一般资料60例均为我院精神科2003~2006年收治的住院患者,符合中国精神疾病分类方案及诊断标准[第3版(CCMD-3)][1]精神分裂症诊断标准,CrowⅡ型精神分裂症标准,阴性症状量表(SANS)[2]评分总分≥50分。排除躯体疾病或脑器质性原因所致精神障碍。将患者随机分为治疗组30例,男21例,女9例,年龄18~43岁,平均(26·2±9·8)岁;病程5~13年,…     

长期住院精神障碍患者现况调查

目的:探讨长期住院精神障碍患者的现况及其影响因素。方法:采用自制调查问卷对2013年1月1日至7月1日我院慢性病科住院治疗2年以上的473例精神障碍患者进行调查分析。结果:长期住院患者中,男性比例高于女性,以精神分裂症患者居多,婚姻状况以未婚者居多;合并躯体疾病315例(66.60%),合并1种疾病者145例(30.66%),合并2种以上疾病者170例(35.94%),年龄与合并躯体疾病有关,70岁以上发生率最高;因精神病性症状反复发作滞留医院131例(27.70%),因家属无法对患者进行日常照顾、家属无法管理患者,担心危害、家庭经济困难、无接收对象而仍然滞留在医院342例(72.30%)。结论:精神障碍患者滞留医院除了因为病情慢性化,也有家庭、社会、经济等因素。发展社区精神卫生防治康复工作既能降低医疗成本,也有助于改善康复期患者的生活质量。     

思维的分裂——精神分裂症

精神分裂症目前被认为是所有精神疾病中最有伤害性的一种慢性大脑疾病,具有严重破坏性。研究表明,全球范围内有1%～1．5%人患精神分裂症。精神分裂症主要表现为不正常的心理功能和紊乱性行为,发病主要原因与脑内结构病变和神经递质活动程度有关。精神分裂症目前被分为三大类:阴性精神分裂症,阳性精神分裂症,和认知缺失。目前对精神分裂症研究除基于神经生物学和脑科学的研究外,还从遗传学(先天)和社会环境(后天)等角度进行研究。在运用多种诊断技术诊断出精神分裂症后,对它的治疗主要采用药物疗法和心理疗法。     

慢性肾脏疾病血液流变学测定及其临床意义的探讨

本文对我院1988年至1990年住院40例慢性肾脏疾病病人进行了血液流变学的测定。其中我们发现Ⅱ型肾病综合征病人血液呈高粘状态[P<0.05],慢性肾小球肾炎普通型血液呈低粘状态[P<0.01],其它类型病人血液流变学测定基本正常,并讨论了其原因及临床意义,为临床诊断及治疗提供了依据。     

老年COPD病人产生呼吸机依赖原因及护理对策

机械通气是慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作病人呼吸衰竭的常用治疗手段.由于COPD病人尤其是老年病人有其特殊的病理生理改变,一般机械通气时间较长.通气时间大于72h称为呼吸机依赖,此时撤机失败率很高[1].我院急诊ICU病房自2001年10月至2003年1O月共收治23例COPD急性期老年病人,均行机械通气治疗,其中17例出现呼吸机依赖,除2例死于严重并发症外,余均成功撤机转人专科进一步治疗.现就其呼吸机依赖原因及相应护理对策报告如下.     

精神分裂症患者恢复期的心理护理

目的:神分裂症患者恢复期的心理护理,提高护理质量。方法:对经住院治疗康复出院的精神分裂症患者心理状态进行了初步调查,并给与相应的心理护理。结果:通过对恢复期的精神分裂症患者的心理护理,以及对社会支持系统的宣教,能有效的使患者巩固疗效,减少复发,逐渐恢复社会功能。     

重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者认知功能影响的初步研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:100例慢性精神分裂症患者,按照随机数字表法分为rTMS真刺激组和伪刺激组,每组各50例。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评估患者治疗前后精神症状及不良反应;采用威斯康星卡片分类测验(WCST)及可重复的成套神经心理状态测量(RBANS)评价患者治疗前后认知功能。结果:治疗后,rTMS真刺激组PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分、一般精神病理量表分均明显降低(P0.05),且均明显低于伪刺激组(P0.05),两组治疗前后及组间TESS评分无明显差异(P0.05);rTMS真刺激组WCST中的概念化水平百分数明显高于伪刺激组(P0.05),总时间及错误思考时间短于伪刺激组(P0.05);rTMS真刺激组RBANS中视觉广度与延迟记忆成绩明显提高(P0.05),且视觉广度明显高于伪刺激组(P0.05);rTMS真刺激组2例患者首次治疗后出现轻度不适症状,随访3个月所有患者均无不适主诉。结论:rTMS治疗对慢性精神分裂症患者的部分认知功能有一定的改善作用,且安全性较高,值得进一步研究。     

MK-801诱导小鼠精神分裂症阳性症状的研究进展

精神分裂症是一种有重大社会影响的精神疾病,阳性症状如思维紊乱和行为异常是其典型表现之一,严重影响患者工作生活,甚至给社会带来危害,因此对阳性症状的研究十分重要。目前,大量研究表明N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid, NMDA)受体功能低下可能是导致精神分裂症的重要原因。地卓西平(MK-801)是一种NMDA受体非竞争性拮抗剂,可以通过阻滞NMDA受体导致受体功能减退,并通过与多种神经递质相互作用诱发小鼠表现出精神分裂症样阳性症状。该文对精神分裂症谷氨酸假说进行介绍,然后基于MK-801诱导小鼠精神分裂症模型,从MK-801构建模型的特点、给药方式、常见阳性症状表现和可能涉及的作用机制对近些年来的文献进行综述,以期为精神分裂症阳性症状的机制研究及动物模型构建提供了重要的参考依据。     

心理治疗联合利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性

目的:探讨心理治疗联合利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法:选取2013年7月至2015年7月在我院接受治疗的精神分裂症患者91例,随机分为对照组46例和观察组45例,对照组患者给予单纯利培酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予患者心理治疗。观察比较治疗前后两组患者社会功能评定量表(SSPI)、功能评定量表(GAS)、日常生活能力量表(ADL)、蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表(MADRS)、简明精神症状评定量表(BPRS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)的变化,以及两组的临床疗效。结果:治疗12个月后,两组的SSPI、GAS及ADL均有显著升高,且观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的MADRS、BPRS及PANSS均有显著降低,且观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的临床总有效率为88.9%,显著高于对照组的71.7%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:心理治疗联合利培酮能显著改善精神分裂症患者的精神症状,提高患者的社会功能,临床疗效显著,且安全性好。     

苯丙胺类药物依赖与中枢胆碱能系统关系研究进展

苯丙胺类兴奋剂滥用可致强烈精神依赖,引起精神分裂症以及认知功能损害.研究认为中枢神经胆碱能系统参与药物依赖的调控,苯丙胺类兴奋剂依赖后导致了部分脑区乙酰胆碱释放水平、囊泡转运蛋白、胆碱能受体表达以及受体功能发生了适应性的改变,并与依赖行为的表达存在一定的关系;部分胆碱能受体抑制剂可干预依赖行为的表达.目前尚未有研究证实苯丙胺类兴奋剂对胆碱能神经元有直接损害作用.本文对苯丙胺类药物依赖与中枢胆碱能系统关系的研究进展作一综述.     

慢性肾功能衰竭病人红细胞变形能力的改变

慢性肾功能衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床症状,以肾功能减退,代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调为主要表现。为了解CRF时红细胞变形能力的改变情况,我们对CRF病人及正常人的红细胞变形能力进行了测定。     

循证护理在慢性心力衰竭护理中的应用

目的:探讨循证护理模式对慢性心力衰竭患者的护理效果。方法:选取2015年1月-10月在我院心血管内科住院的慢性心力衰竭患者122人,随机分为常规护理组54例和循证护理68例组。比较两组患者心功能改善情况、生活质量及护理满意度。结果:与常规护理组比较,循证护理组心功能明显改善,生活质量及护理满意度显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性心功能不全患者采取循证护理模式取得满意的效果,显著的提高了患者的心功能、生活质量及护理满意度。     

大脑皮层信息传输和精神分裂症

本工作用脑电图为测试手段,比较了正常人与精神分裂症病人的大脑皮层的信息传输。我们发现精神分裂病人的大脑皮层信息传输有非常特殊的现象。正常人在睁眼时大脑皮层信息传输比较活跃,当闭眼时信息传输相对减少。而精神分裂症病人则恰好相反。闭眼时信息传输很活跃而睁眼对它们产生抑制,严重的情况可与正常人深度睡眠时类似。经过近三百多例的统计分析这种差别是非常显著的。我们认为这种方法可能作为诊断精神分裂症的客观指标。     

精神分裂症与高粘滞血症

本文通过对我院101例住院精神分裂症患者做了血液流变学10项指标测定,结果表明:患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血小板粘附、红细胞电泳、纤维蛋白原、还原粘度以及体外血栓三项指标中,除还原粘度一项与正常值无显著差异外,其余9项均明显高于正常值。证实精神分裂症存在着高粘滞血症.     

认知康复护理对精神分裂症患者认知功能障碍的影响

目的探讨认知康复护理对精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用。方法选择2015年1月～2017年12月在我院治疗符合纳入标准的60例精神分裂症患者为研究对象,按照护理方案的不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理上实施认知康复护理,观察比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者在躯体运动、社会功能、心理功能、生理功能各项生活质量评分及记忆力、计算、回忆、定向力、语言各项认知功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理服务的满意度为96.67%高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对精神分裂症患者实施认知康复护理,能有效改善患者的认知功能,提高生活质量。     

老年慢性病人的心理康复（摘要）

老年慢性病人的心理康复（摘要）山东省烟台市海阳荣军医院车至英本文通过对我院近年来老年慢性病人护理观察,认为做好老年慢性病人的心理康复治疗,对于该类患者是不可缺少的方法之一。其中包括精神上安慰,解除对疾病疑虑心理;同时对其疾患的病因、程度及战胜疾病的方...