长期住院精神障碍患者现况调查

目的:探讨长期住院精神障碍患者的现况及其影响因素。方法:采用自制调查问卷对2013年1月1日至7月1日我院慢性病科住院治疗2年以上的473例精神障碍患者进行调查分析。结果:长期住院患者中,男性比例高于女性,以精神分裂症患者居多,婚姻状况以未婚者居多;合并躯体疾病315例(66.60%),合并1种疾病者145例(30.66%),合并2种以上疾病者170例(35.94%),年龄与合并躯体疾病有关,70岁以上发生率最高;因精神病性症状反复发作滞留医院131例(27.70%),因家属无法对患者进行日常照顾、家属无法管理患者,担心危害、家庭经济困难、无接收对象而仍然滞留在医院342例(72.30%)。结论:精神障碍患者滞留医院除了因为病情慢性化,也有家庭、社会、经济等因素。发展社区精神卫生防治康复工作既能降低医疗成本,也有助于改善康复期患者的生活质量。     

东海陆架泥质沉积区全新世有孔虫和介形虫及其古环境应用

浙江岸外东海内陆架MD06-3040柱状样完整保存有10.6 cal.kaPB以来的全新世沉积记录,采取257个沉积物样品进行了有孔虫和介形虫定量分析.依据丰度上的优势成分和特征种的分布,识别出6个底栖有孔虫组合和4个介形虫组合.应用属种组合和不同生态(表生/内生、内陆架/中-内陆架、暖水)种的丰度,探讨了研究区全新世以来的古环境变迁.分析结果揭示了研究区全新世早期海面快速上升,沉积环境由滨岸内陆架(10.6-9.8Cal.kaBP)、内陆架外缘(9.8-7.8 cal.kaBP)转变至中陆架内侧并达全新世最高海面(7.8-3.4 Cal.kaBP).台湾暖流在8.O Cal. kaBP起开始发育,并在5.7-2.8和0.7-O cal.kaBP二个时期派生出明显的上升流.台湾暖流及其所派生的上升流是造成东海陆架泥质快速沉积的最主要原因.依据浮游有孔虫Globigerina bulloides的丰度变化,推测浙闽沿岸流在4.9-3.2 Cal.kaBP时期最为强盛.     

氯胺酮在麻醉和治疗抑郁症中的研究进展

抑郁症是一种精神障碍性疾病,它的主要症状是持续的情绪低落.根据WHO的研究报告:全世界有大约25％的人患有抑郁症,其中约10％的人是重性抑郁症,也即是说难治性抑郁症.抑郁症严重地影响着人们的正常生活、工作和学习,特别值得注意地,患有重性抑郁症的患者是自杀的高危人群.氯胺酮是临床常用的麻醉药,尤其在小儿麻醉手术中被广泛应用,近几年的研究表明氯胺酮能迅速缓解抑郁症患者症状,且治疗效果持续可达一周.本文将就氯胺酮在手术麻醉和治疗抑郁症过程中的研究进行综述.     

抑郁症患者经颅多普勒检测的对照分析

目的:分析并探讨抑郁症患者经颅多普勒(TCD)检测指标,为临床治疗提供借鉴.方法:选取我院2011年10月-2012年10月收治抑郁症患者120例,设为观察组,以同期健康正常人120例设为对照组,均行经颅多普勒检测,比较两组双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎-基底动脉(VA-BA)等血流速度及搏动指数(pI)、阻力指数(RI).结果:观察组患者双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)及大脑后动脉(P口CA)血流速度均明显高于对照组,而椎、基底动脉(VA-BA)血流速度明显低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);对照组和观察组患者双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎-基底动脉(VA-BA)搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均处于正常范围内(0.6-1.0);另外,根据HAMD量表观察组抑郁程度,随着抑郁程度增强,双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)及后动脉(PCA)的血流速度逐渐增大,上述各值差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经颅多普勒检测出抑郁症患者的脑血流较正常人脑血流显著加快,且与抑郁的严重程度相关联,经颅多普勒监测抑郁症患者的脑血流变化,可以作为抑郁症患者的常规检查,为临床的治疗及诊断提供线索.     

BDNF或5HTTLPR与抑郁症的研究

抑郁症是以抑郁为主要临床表征的一种精神疾病,近年抑郁症发病率正呈逐年上升趋势,如不加以干预,对患者及患者家庭、社会都会产生重大影响.对于抑郁症发病机制目前尚无定论,现有研究均停留在假说阶段.众多假说中脑源性神经营养因子(BDNF)和5-羟色胺转运体基因连锁多肽性区域(5-HTTLPR)参与抑郁症的病理生理过程,分别发挥重要作用,其基因也是抑郁症的候选基因,本研究对BDNF、5-HTTLPR在抑郁症及抗抑郁治疗等方面的作用进行文献综述.