心理治疗联合利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性

目的:探讨心理治疗联合利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法:选取2013年7月至2015年7月在我院接受治疗的精神分裂症患者91例,随机分为对照组46例和观察组45例,对照组患者给予单纯利培酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予患者心理治疗。观察比较治疗前后两组患者社会功能评定量表(SSPI)、功能评定量表(GAS)、日常生活能力量表(ADL)、蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表(MADRS)、简明精神症状评定量表(BPRS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)的变化,以及两组的临床疗效。结果:治疗12个月后,两组的SSPI、GAS及ADL均有显著升高,且观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的MADRS、BPRS及PANSS均有显著降低,且观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的临床总有效率为88.9%,显著高于对照组的71.7%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:心理治疗联合利培酮能显著改善精神分裂症患者的精神症状,提高患者的社会功能,临床疗效显著,且安全性好。     

柴桂温胆定志汤联合舍曲林对抑郁症患者血清单胺类神经递质和外周血单个核细胞PI3K/Akt信号通路的影响

摘要 目的：观察柴桂温胆定志汤联合舍曲林对抑郁症患者血清单胺类神经递质和外周血单个核细胞磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶 B（Akt）信号通路的影响。方法：选择2018年10月~2020年6月期间北京市昌平区中西医结合医院收治的抑郁症患者128例,将患者根据信封抽签法分为对照组和实验组,各为64例。对照组患者接受舍曲林治疗,实验组患者接受柴桂温胆定志汤联合舍曲林治疗,观察治疗4周后两组疗效、各量表评分、血清单胺类神经递质和外周血单个核细胞PI3K/Akt信号通路情况,记录两组用药期间不良反应发生情况。结果：实验组的临床总有效率较对照组高（P<0.05）。治疗后,两组生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分较治疗前升高,且实验组高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分较治疗前降低,且实验组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）水平较治疗前升高,且实验组高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组PI3K蛋白、Akt蛋白、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平较治疗前降低,且实验组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论：柴桂温胆定志汤联合舍曲林治疗抑郁症疗效显著,可改善患者睡眠情况,提高生活质量,调节血清单胺类神经递质水平,作用机制可能与调节PI3K/Akt信号通路有关。