类风湿关节炎患者焦虑水平的调查研究及护理

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者焦虑水平、焦虑发生的状况及其主要相关影响因素,进而为临床护理、心理护理工作提供有效依据及方向。方法:本研究属于描述性研究,抽样方法为方便抽样,通过焦虑自评量表(SAS)及自拟焦虑相关因素的调查问卷,对2010年4月至2010年8月58例住院RA患者进行调查研究。结果:住院患者SAS得分较国内常模高,焦虑水平明显增加;RA患者焦虑和性别、年龄、婚姻、文化程度、职业有相关性;影响患者焦虑症状的发生的主要原因为疾病带来的痛苦,对药物毒副作用的担心,对经济状况的担心,给家人带来的负担,对治疗缺乏信心,性格。结论:RA住院患者存在明显的焦虑情绪,RA患者焦虑发生与多种因素有关,应实施有针对性的个体护理措施。     

心理护理对恶性肿瘤患者抑郁焦虑的影响

目的:探讨恶性肿瘤住院患者焦虑抑郁情绪的相关因素及心理护理干预对其的影响。方法:对158例恶性肿瘤住院患者(肿瘤组)及170例良性疾病住院患者(良性组)进行焦虑、抑郁自评(应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS))及他评(应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分调查及统计分析;将肿瘤组患者随机分为常规护理组(对照组)、常规护理 心理护理组(护理组),通过心理护理干预,观察两组SAS、SDS、HAMD、HAMA评分变化。结果恶性肿瘤住院患者焦虑、抑郁程度明显高于良性疾病患者,差异有显著性(P<0.01)。在接受心理护理干预后,患者的焦虑抑郁评分及发生率较干预前明显下降,差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论:恶性肿瘤患者焦虑和抑郁情绪程度及发生率高于良性疾病患者;心理护理干预可改善恶性肿瘤住院患者焦虑、抑郁情绪,有利于提高患者的生活质量及康复。     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者焦虑状况调查及对血糖控制的影响

摘要 目的：调查糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者的焦虑状况,并分析其对血糖控制的影响。方法：选择2020年1月至2020年12月江苏省人民医院收治的80例糖尿病视网膜病变患者,均行玻璃体切割术治疗,术后2~3天采用焦虑自评量表（SAS）评估患者焦虑程度,并将患者分为焦虑组（SAS评分≥50分）和无焦虑组（SAS评分＜50分）,采用多因素Logistic回归分析发生焦虑的影响因素,比较两组空腹胰岛素（FINS）、C肽、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平,采用Pearson相关系数分析SAS评分与血糖水平的相关性。结果：80例糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者SAS得分36～67分,平均（48.35±9.18）分,其中22例SAS评分≥50分,焦虑发生率为27.50%。大专以下文化程度、家庭平均月收入＜6000元、糖尿病病程≥8年是糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者发生焦虑的危险因素（P＜0.05）。焦虑组患者的FPG、2hPG、FINS、C肽、HbA1c水平均高于无焦虑组患者（P＜0.05）。糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者的SAS评分与FPG、2hPG、FINS、C肽、HbA1c水平均呈正相关（r =0.468、0.509、0.538、0.609、0.637,均P＜0.05）。结论：糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者焦虑发生率较高,文化程度、收入水平、糖尿病病程是焦虑发生的影响因素,焦虑情绪会影响患者血糖控制水平,临床应针对性制定防治措施。     

分散注意对经皮冠状动脉介入治疗术前患者心理状态的影响

目的：探讨分散注意对预行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者心理状态的影响。方法i选取64例预行PCI的冠心病患者,随机分为对照组和试验组,各32例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用分散注意进行护理干预,采用Zung焦虑自评量表（sAs）及抑郁自评量表（SDS）对两组患者术前3d和术前1～3h的心理状况进行调查,静脉采血测定去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（COS）浓度。结果：两组干预前SAS、SDS评分及血浆NE、COS水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;实施干预后,两组患者SAS评分、SDS评分及血浆NE、COS水平均有所下降,与干预前比较差异显著（P〈0．01）,试验组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：分散注意能有效的减轻PCI术前患者的焦虑等负性情绪,利于患者治疗及术后恢复。     

乳腺癌根治术患者术前焦虑的影响因素分析及其对术后恢复、细胞免疫功能和生命质量的影响

摘要 目的：分析乳腺癌根治术患者术前焦虑的影响因素,并探讨术前焦虑对患者术后恢复、细胞免疫功能和生命质量的影响。方法：选择我院2020年3月~2021年12月期间收治的拟行乳腺癌根治术的120例患者作为研究对象,术前1 d采用焦虑自评量表（SAS）评估所有患者的焦虑状况,根据是否存在焦虑分为焦虑组和无焦虑组,乳腺癌根治术患者术前焦虑的影响因素采用多因素Logistic回归分析。对比焦虑组和无焦虑组的术后恢复、细胞免疫功能和生命质量情况。结果：120例乳腺癌根治术患者中,有31例患者无术前焦虑,89例患者存在焦虑症状,根据是否存在术前焦虑分为焦虑组（n=89）和无焦虑组（n=31）。乳腺癌根治术患者术前焦虑与年龄、文化程度、家庭人均月收入、付费方式、婚姻状况、家庭支持、既往有无全麻史、术前住院时长、定期体检有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明：年龄＜60岁、文化程度为小学及其以下、家庭人均月收入＜3000元、婚姻状况为未婚、无家庭支持、既往无全麻史、术前住院时长>1 d是乳腺癌根治术患者术前焦虑的危险因素（P<0.05）。焦虑组的术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间均长于无焦虑组（P<0.05）。两组术后1个月CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平升高,且无焦虑组高于焦虑组（P<0.05）,两组术后1个月CD8⁺水平下降,且无焦虑组低于焦虑组（P<0.05）。两组术后1个月生理状况、情感状况、社会/家庭状况、功能状况、附加关注评分和总分下降,且无焦虑组低于焦虑组（P<0.05）。结论：乳腺癌根治术患者术前焦虑发生率较高,其发生受到年龄、文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、家庭支持、既往有无全麻史、术前住院时长等多种因素的影响,可导致患者术后恢复时间延长,细胞免疫功能和生命质量降低。     

综合护理对糖尿病足患者心理状态与生活质量的影响

目的：探讨综合护理对糖尿病足患者心理状态与生活质量的影响。方法：选取52例糖尿病足患者,随机分为照组和试验组,各26例,对照组给予常规护理,试验组采用综合护理进行干预。采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价两纽患者心理状态,并用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和2型糖尿病生活质量量表（DMQI_,s）对两组患者生活质量进行评价。结果：两组患者干预前SAS、SDS、SDSS、DMQLS评分无差异,实施干预后,两组患者均有SAS、SDS、SDSS评分下降、DMQLS评分升高,但试验组患者SAS、SDS、SDSS评分下降及DMQLS评分升高更明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：综合护理有助于改善糖尿病足患者焦虑、抑郁负性情绪,提高生活质量。     

维持性血液透析患者心理状态及相关因素调查

目的:探讨维持性血液透析患者心理状态及其相关因素。方法:对60例维持性血液透析患者应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其心理状态,并对其影响因素:包括患者的年龄、性别、婚姻状况、学历、透析时间及家庭支持情况进行调查。结果:60例维持性血液透析患者焦虑、抑郁的发生率分别为63.33%、55.00%。年龄大小、透析时间、家庭支持水平与其焦虑、抑郁发生率之间有明显差别,存在统计学意义(p0.05)。结论:维持性血液透析患者焦虑、抑郁检出率较高,与患者的年龄(呈正相关r=0.629 p0.01;r=0.567 p0.01)、透析时间(呈负相关r=-0.496 p0.01;r=-0.474 p0.01)及家庭支持水平(呈负相关r=-0.584 p0.01;r=-0.498 p0.01)有关,在今后护理工作中应对透析年龄大,透析时间短及家庭支持水平差的患者高度重视其心理护理。     

综合护理干预对老年住院糖尿病患者影响的临床观察

目的：观察综合护理干预对老年住院糖尿病患者的临床影响,探讨改善老年住院糖尿病患者临床表现及预后的护理方式。方法：选择老年住院糖尿病患者160例,随机均分为对照组和观察组,对照组采取常规专科护理,观察组加行综合护理干预,治疗2周后比较两组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分;出院3个月后比较两组患者自我管理和生活质量（GQOL-100）评分结果：治疗2周和出院3个月后,两组患者在上述方面比较,差异具有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,观察组优于对照组。结论：对老年住院DM患者施行综合护理干预措施,具有积极的临床意义。     

个性化干预对乳腺癌手术患者负性情绪和睡眠质量的影响

目的：研究个性化护理干预对乳腺癌手术患者负性情绪和睡眠质量的影响。方法：选取2013 年1 月-2015 年1 月我院收治 的乳腺癌手术患者100 例,根据术后干预方式不同,将患者分为研究组和对照组,每组各50 例。对照组患者给予常规护理,研究 组患者给予个性化护理。应用焦虑自评量表（SAS）评价患者的焦虑情况,应用抑郁自评量表（SDS）评价患者的抑郁情况,应用匹 兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者的睡眠质量,并比较两组患者对护理的满意度。结果：研究组护理满意度显著高于对照组,差 异具有统计学意义（P＜0.05）;两组干预前SAS、SDS 和PSQI 评分无统计学差异（P＞0.05）;干预后两组SAS、SDS 和PSQI 评分 均显著降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理干预能显著改善乳腺癌手术患者的负面情 绪,提高患者的睡眠质量。     

心理护理对纤支镜检查的效果分析

目的探讨心理干预在纤支镜检查患者中的应用效果。方法选取2018年7月～2019年7月在我院呼吸内科住院需行纤支镜检查的100例患者作为研究对象,所有患者均实施心理干预,观察比较护理前后患者的焦虑自评量表(SAS)评分情况和焦虑发生率。结果护理后,患者的SAS评分较护理前明显改善,焦虑发生率较护理前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对纤支镜检查患者实施心理护理能有效的缓解患者的焦虑情绪,使纤支镜诊疗操作得以顺利进行,值得临床推广应用。     

围手术麻醉期患者睡眠质量与心理健康状态的相关性分析

目的：了解围手术麻醉期患者的睡眠质量与心理健康状态的关系。方法：对50例备行手术麻醉患者（试验组）及40名正常人（对照组）行匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）评定、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量（SAS）评定,对上述量表结果进行分析。结果：试验组睡眠紊乱率、焦虑及抑郁发生率分别为：26％、24％及56％,两组PSQI、SAS及SDS评分异常率比较P〈0．05,差异有统计学意义。两组患者的PSQI总分、PSQI子项目睡眠效率及睡眠障碍、SDS标准分、SDS4个子项目精神性情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍和SAS标准分比较P〈0．05,差异有统计学意义。相关性分析显示睡眠质量评分与心理健康状态评分呈负性相关。结论：围手术麻醉期患者存在焦虑抑郁躯体化情绪心理障碍及睡眠紊乱。围手术麻醉期患者睡眠质量评分与心理健康状态评分有关。     

心理干预对高血压合并脑梗塞患者负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨心理干预措施对高血压合并脑梗塞患者负性情绪及生活质量的影响。方法:本次选择的研究对象共92例,均为住院的高血压合并脑梗塞患者,采用简单随机分组方法,分为干预组和对照组,每组46例。对照组给予常规治疗及护理,干预组在对照组的基础上给予心理干预。在入组时、入组后1个月采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL一90)作为测评工具,测评两组患者干预前后负性情绪和生活质量情况。结果:入组时两组患者的SDS评分、SAS评分及SCL-90各项分值比较差异无统计学意义(P0.05);干预治疗1个月后干预组较对照组患者的SDS评分、SAS评分及SCL-90各项分值均降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理干预不仅能缓解患者抑郁焦虑等负性情绪,而且有利于患者生活质量的提高。     

早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响

目的：研究早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响。方法：选取2010年1月-2012年10月间入院诊治的高血压颅内出血并应用肠内营养支持治疗的患者120例,随机分为实验组（60例）和对照组（60例）。,对照组应用常规护理办法,实验组在其基础上应用早期康复护理,随访1年后观察两组患者预后的生活质量情况、GCS（格拉斯哥昏迷指数）评分以及并发症的发生情况。结果：随访1年后,实验组的生活质量显著高于对照组（P〈0．05）;护理干预前两组患者的GCS评分无差异,护理干预后实验组的GCS评分显著高于对照组（P〈0．05）;实验组在肺部感染、下肢静脉血栓、肩手综合征等并发症的发生例数均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：针对肠内营养支持治疗的高血压颅内出血患者应用早期康复护理可有效改善患者的昏迷程度、预防并发症,有助于提高患者的生活质量。     

青年卒中后抑郁/焦虑危险因素logistic回归分析

目的:探讨青年卒中患者抑郁/焦虑发生的危险因素,为制定科学的管理策略提供依据。方法:选择2012年7月至2013年7月我院收治的69例青年卒中患者,采用《Hamilton抑郁量表(HAMD)》和《Hamilton焦虑量表(HAMA)》筛选出抑郁/焦虑病例作为病例组,其他病例作为对照组,通过多因素非条件Logistic回归模型分析青年卒中后抑郁/焦虑产生的危险因素。结果:69例青年卒中病人中,抑郁、焦虑的发生率分别约26.0%和36.2%。多因素Logistic回归分析显示NIHSS评分(OR值5.002,95%CI为4.015~6.023)、幕下病变(OR值0.466,95%CI为0.145~1.505)、伴随基础疾病(OR值0.093,95%CI为0.008~1.129)是青年卒中后抑郁/焦虑出现的危险因素。结论:对青年卒中患者要积极控制基础疾病,重视幕下病变和严重残疾,有助于预防及早期识别卒中后抑郁/焦虑的产生。     

胃食管反流病患者自我管理行为依从性及其影响因素调查

目的：调查分析胃食管反流病患者自我管理行为依从性情况及其影响因素。方法：选取2010年2月-2012年6月来我院就诊治疗的胃食管反流患者150例,利用自我行为管理量表、自我效能量表、焦虑自评量表（SAs）及抑郁自评量表（SDS）进行调查,并采用单因素分析及多因素分析法分析其影响因素。结果：所有150例患者的自我行为管理平均得分为37．12＋4．95分,处于中下游水平,其中治疗依从性较好而疾病知识认知方面较差;而从单因素及多因素分析中得知,胃食管反流病患者自我行为依从性的影响因素主要为自我效能、工作学习压力及文化程度（偏回顾系数=0．301、-2．264、1．403）。结论：胃食管返流病患者的自我管理行为依从性较差,这与其文化程度较低、工作学习压力较大有关,医务人员应指导患者减轻工作学习压力,改善生活方式以提高其自我管理行为依从性。