高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果

目的观察高强度聚焦超声(HIFU)与甲氨蝶呤(MTX)联合治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选择2016年6月～2018年1月我院治疗的86例CSP患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予HIFU治疗,观察组给予HIFU与MTX联合治疗,观察比较两组患者的绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、血HCG恢复时间、住院时间、月经恢复时间、出血量指标情况。结果两组患者经治疗3 d后的血HCG水平、月经恢复时间、血HCG恢复时间、住院时间比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。在清宫术过程中,观察组的出血量≤50 ml的患者占比高于对照组,而出血量100 ml的患者占比少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 HIFU与MTX联合治疗CSP的效果确切,利于保留卵巢、子宫功能,降低出血风险,对患者早日康复与预后有积极影响。     

不同治疗方案治疗瘢痕部位妊娠的临床疗效分析

目的:探讨不同治疗方案治疗瘢痕部位妊娠(CSP)的临床疗效。方法:选取2010年1月至2017年9月西安交通大学第一附属医院妇产科收治的CSP患者89例,按治疗方案不同分为A、B、C三组。A组患者19例,采用药物甲氨喋呤保守治疗;B组患者30例,行B超引导下人工流产术治疗;C组患者40例,行子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗。比较三组患者的阴道出血情况以及治疗效果。结果:C组患者治愈率最高、血清β-HCG恢复至正常时间最短、治疗后阴道出血量最少,其次为B组,最后是A组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后第4d、7d,B、C两组血清β-HCG下降幅度显著高于A组(P0.05),尤其是C组在治疗后第7d的下降幅度最大;B组患者住院时间及住院费用均低于C组及A组,但输血率高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗CSP具有治愈率高、损伤小、术后恢复快等优势,在经济情况允许的情况下其临床疗效最佳。     

刮宫术联合子宫动脉栓塞术与阴式剖宫产瘢痕妊娠组织清除术的效果比较

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)行刮宫术联合子宫动脉栓塞术(UAE)与阴式CSP组织清除术的效果。方法选取2016年9月～2018年3月在我院治疗的CSP患者107例,按随机数字表法分为两组,A组53例行阴式CSP组织清除术,B组54例行刮宫术联合UAE治疗,观察比较两组患者的临床疗效、术中出血量、手术耗时及住院时间、术后患者阴道出血时间及月经、β-人绒毛促性腺激素(β-hCG)恢复时间。结果两组患者的临床疗效及术中出血量均无明显差异(P0.05);A组患者的手术时间、住院时间、阴道出血时间、β-hCG恢复时间及月经恢复时间均短于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论UAE联合刮宫术治疗CSP与阴式CSP组织清除术的效果率相当,后者的手术耗时、术后患者β-hCG水平、阴道出血及月经等恢复情况均优于前者,值得选择应用。     

四种不同手术方式治疗肝包虫病患者合并术后胆漏的疗效评价

目的:探讨四种不同手术方式治疗肝包虫病患者合并术后胆漏的疗效。方法:选取2015年12月至2017年6月间我院收治的肝包虫病患者103例,根据手术方式的不同将患者分为A组(行内囊摘除术,n=26例)、B组(行外囊完整剥除术,n=28例)、C组(行外囊次全切除术,n=25例)、D组(行肝部分切除术,n=24例)。比较各组的手术时间、术中出血量、术后带管时间、住院时间。统计并比较四组患者手术后胆漏的发生率及并发症情况。结果:四组患者的手术时间、术中出血量、术后带管时间、住院时间的整体比较差异有统计学意义(P0.05);A组的手术时间、术中出血量明显少于B组、C组、D组,B组和C组的手术时间、术中出血量明显少于D组(P0.05);A组的术后带管时间明显多于B组、C组、D组,D组的术后带管时间明显多于B组、C组(P0.05);D组的住院时间明显多于A组、B组、C组,A组的住院时间明显多于B组、C组(P0.05)。A组的术后胆漏的发生率明显高于B组、C组、D组(P0.05)。四组的膈下感染、胸腔积液发生率比较差异无统计学意义(P0.05);A组残腔感染、残腔积液发生率高于B组、C组、D组(P0.05);D组的术后肝功能损害的发生率显著高于A组、B组、C组(P0.05)。结论:外科手术是治疗肝包虫病的主要方式,四种手术方式各有利弊,临床上应结合患者的实际情况选择最合适的手术方式。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的十年回顾性分析研究

目的:回顾性分析我院十年来中西医结合保守治疗异位妊娠的病历资料,总结治疗该病的最佳用药方案。方法:回顾性分析2006年1月至2017年1月在我院接受保守治疗300例的异位妊娠患者临床资料,根据不同治疗方法分为A、B、C三组,其中A组(115例)予以50 mg/次甲氨蝶呤(MTX)+200 mg/d米非司酮+中药治疗,B组(92例)采用50 mg/次MTX+100 mg/d米非司酮+中药治疗,C组(93例)采用200 mg/d米非司酮+中药治疗。观察记录三组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常所需时间、盆腔内包块消失时间及住院天数,记录三组患者临床疗效并统计不良反应发生情况。结果:三组间血β-HCG下降至正常时间、包块消失时间及住院天数比较差异有统计学意义(P0.05),A组患者血β-HCG下降至正常时间、包块消失时间及住院天数均低于B组和C组,有统计学差异(P0.05),B组和C组上述指标比较无明显差异(P0.05)。A组、B组、C组患者治愈率分别为96.52%、85.87%、86.02%,三组患者治愈率整体比较差异有统计学意义(P0.05),且A组患者治愈率均高于B组和C组,有统计学差异(P0.05),B组和C组治愈率比较无明显差异(P0.05)。A组、B组、C组的不良反应发生率分别为10.81%(12/111)、16.30%(15/92)、11.83%(11/93),三组不良反应总发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:中药联合MTX和大剂量米非司酮保守治疗异位妊娠疗效高,疗程短,且安全性良好,值得推荐。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术对子宫肌瘤患者内分泌状态、免疫功能和预后的影响

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术对子宫肌瘤患者内分泌状态、免疫功能和预后的影响。方法:选取2014年1月～2019年1月期间我院收治的子宫肌瘤患者90例,根据手术方式的不同将患者分为A组(n=44)和B组(n=46),A组予以开腹手术,B组予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组患者临床指标、内分泌状态、免疫功能、并发症及预后。结果:两组手术时间对比未见统计学差异(P0.05);B组术中出血量少于A组,住院时间、术后肛门排气恢复时间短于A组(P0.05)。两组术后1个月卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)均较术前升高,雌二醇(E2)较术前降低(P0.05);B组术后1个月FSH、LH低于A组,E2则高于A组(P0.05)。两组术后1 d CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较术前降低,但B组高于A组(P0.05);CD8~+较术前升高,但B组低于A组(P0.05)。B组的并发症发生率低于A组(P0.05)。两组子宫形态正常率、复发率、月经转归正常率对比无差异(P0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术可明显减轻对子宫肌瘤患者机体内分泌状态、免疫功能的损害,促进患者术后恢复,减少并发症发生情况,同时还可获得与开腹手术相当的近期预后。     

阴道B 超引导下无痛可视人工流产术临床分析

目的:探讨阴道B超引导下可视人工流产术的应用价值。方法:观察组725例在阴道B超引导下进行无痛人工流产术,对照组481例按传统方法行无痛人流术,分别观察两组的手术时间、出血量及术后并发症等指标。结果:观察组较对照组平均手术时间缩短(P<0.05),平均术中出血量明显减少(P<0.01),并发症少。结论:阴道B型超声引导下进行人工流产术手术效果良好,与传统人工流产术比较更为安全有效,值得临床推广应用。     

改良后的超声介入治疗盆腔囊肿的疗效分析

目的:探讨经改良后的超声引导下无水乙醇硬化治疗盆腔囊肿的应用价值。方法:将299例盆腔囊肿患者随机分成3组:A组(72例)在超声引导下使用PTC针抽净囊液后,注入1/2抽出囊液量的无水乙醇(最多不超过100 mL),静置5 min-10 min后抽净注入液,最后囊腔永久保留5 mL~10 mL无水乙醇;B组(103例)在A组的基础上,使用无水乙醇反复多次对囊腔进行硬化治疗,最后抽净注入液;C组(124例)在超声引导下穿刺置入Skater 6F~12F引流管抽净囊液后,注入1/2抽出囊液量的无水乙醇(最大量控制在150 mL),然后利用"加压快速注射法"、"多体位注射法"对囊腔进行硬化治疗,24h后拔出留置引流管。观察分析3组患者术后12个月的疗效及并发症发生情况。结果:A组术后并发症发生率29.8%(25/84),B组术后并发症发生率15.7%(19/121),C组术后并发症发生率6.4%(9/141),3组并发症发生率间差异有统计学意义(P0.01);C组和A、B组并发症发生率间差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后12个月,3组患者疗效间差异有统计学意义(P0.01)。3组囊肿直径12 cm的患者,术后12个月疗效间差异有统计学意义(P0.05);而囊肿直径≥12 cm的患者,3组疗效间差异无统计学意义(P0.05)。结论:在用量上采用"大剂量法",在方法上采用"加压快速注射法""多体位注射法"以及在时间上采用"留置引流24 h"的改良后超声引导下无水乙醇硬化治疗盆腔囊肿安全、有效,减少复发率及并发症的发生。     

腹腔镜下联合垂体后叶素行卵巢巧克力囊肿剥除术的 临床分析

目的:探讨腹腔镜下联合垂体后叶素行卵巢巧克力囊肿剥除的可行性及治疗效果。方法:腹腔镜下治疗60例卵巢巧克力囊肿患者(A组),予垂体后叶素12μ注射于子宫体及卵巢系膜,再行囊肿剥除手术,并与腹腔镜下常规行卵巢巧克力囊肿剥除术的患者60例(B组)比较,分析手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间及术后住院时间等临床指标。结果:A组手术时间和术中出血量明显少于B组,两组比较差异有显著性(P<0.01);A组术后体温恢复正常时间小于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组术后排气时间及术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下联合应用垂体后叶素行卵巢巧克力囊肿剥除术可有效的减少术中出血,缩短手术操作时间,进而保护卵巢功能。     

剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的治疗方法及临床疗效分析

目的探讨介入栓塞后清宫术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取我院收治的70例剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据患者治疗方式的不同分为对照组和研究组各35例,对照组在介入栓塞后行清宫术治疗,研究组先应用甲氨蝶呤后再行介入栓塞及清宫术治疗,观察比较两组的治疗效果。结果研究组的术中出血量明显低于对照组,血β-HCG恢复正常时间、术后住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者的术后月经来潮时间比较,差异无显著统计学意义(P0.05)。研究组术前1天及术后1天的血β-HCG水平均显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论甲氨蝶呤联合介入栓塞后行清宫术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的疗效确切,且具有出血量少、住院时间短的优点。     

长春和北京地区引起婴幼儿肺炎的3型与7型腺病毒的分子流行病学研究

对长春和北京地区连续12年(1976年冬至1988年春)引起小儿肺炎的3、7型腺病毒102株标本,进行了限制性内切酶核酸电泳图谱分析。56株7型腺病毒经BamHⅠ、BclⅠ、BglⅠ、XbaⅠ、SmaⅠ、HindⅢ分析后,表现为两个基因组型——Ad7 b和Ad7 d。46株3型腺病毒被Bg1 Ⅱ、BamHⅠ酶解后,表现为 3个基因组型——Ad 3Ⅰ、Ad 3Ⅱ、Ad 3Ⅲ。各基因组型的分布情况是:56株7型腺病毒中,43株为Ad 7 b(76.8％),流行于1976年冬至1986年春;13株是Ad 7 d(23.2％),出现于1982年,与Ad 7 b共同流行;1986年～1988年分析的5株病毒都是Ad 7d。43株3型腺病毒中,Ad3Ⅰ42株(91.0％),分布于12年中;Ad 3Ⅱ、Ad 3Ⅲ各2株,散在分布。此结果表明,国内这12年中引起小儿肺炎的3型腺病毒至少有3个基因组型,7型腺病毒至少有两个基因组型。Ad3Ⅰ和Ad7 b是流行优势基因组型。但自80年代初开始出现Ad7 d以来,有逐年增多的趋势,最近两年的标本又都是Ad7 d,很可能它将取代Ad7 b而成为流行的优势基因组型.     

紫芝不亲和性因子分析

为开展紫芝的杂交育种,对6个紫芝菌株的不亲和性因子进行分析。通过原生质体单核化,6个紫芝获得9个不同亲本型的单核化菌株,共测得7个不同的A因子和7个不同的B因子,A、B因子的多态性各占单核体的77.8%,表明紫芝有较丰富的交配型因子,为紫芝的杂交育种奠定基础。     

The stomatal apparatus of Lycopodium japonicum and its bearing on the stomata of the Devonian lycophyte Drepanophycus spinaeformis

The structure of the stomatal apparatus of the leaf of Lycopodium japonicum Thumb was studied using epidermal macerations, sections and scanning electron microscopy. The stomatal apparatus of L. japonicum consists of two large guard cells and pore, and is anomocytic. Based on light microscopy, the impression from epidermal macerations that there were two small guard cells surrounded by two, large, similarly shaped, subsidiary cells (paracytic) derives from a pronounced elliptical cuticular ledge on the surface of the guard cells surrounding a thickened circumporal area. A similar appearance is characteristic of cuticle preparations of the Devonian lycophyte Drepanophycus spinaeformis Göppert. We therefore conclude, as did W.H. Lang over 70 years ago, that the stomata of the early lycophyte were also anomocytic, as were those of a second species of Drepanophycus , D. qujingensis Li & Edwards.  © 2005 The Linnean Society of London, Botanical Journal of the Linnean Society , 2005, 149 , 209–216.     

福建武夷山的锈菌

福建武夷山锈菌区系基本上属于温带性质,温带型的种占60％以上,也有不少亚热带和热带型的种,本地区是温带和热带锈菌的交汇处。区系成分以东亚成分占显著地位,约占总种数的38.7％;中国特有种有14种,占9.3％;世界广布种占14％;尚有广布整个北半球的泛北极种类,分布欧亚大陆的种类以及亚洲和美洲间断分布的种类。本地区锈菌在种属组成上与日本和我国台湾省相近,已知种中分别有74％和60％以上与日本和我国台湾的种相同,说明它们同属一个区系。寄生在蕨类上被称作“活化石”的原始类型如拟夏孢锈(Uredinopsis)和明痂锈(Hyalopsora)在武夷山各采到了若干种,据此推测第四纪冰期武夷山地区可能也是古老生物的天然避难所之一。     

不同种类农药表面活性剂对大型溞的急性毒性

运用评价化学品对水生生物毒性的标准试验方法,比较了39种非离子型、6种阴离子型和3种阳离子型的常用代表性表面活性剂对大型溞的急性毒性.结果表明:3种阳离子型表面活性剂1427、1227及C8-10的急性毒性均为剧毒,其中1427毒性最高,EC50值为0.97×10-2 mg·L-1;非离子型表面活性剂中蓖麻油聚氧乙烯醚、吐温和斯潘系列乳化剂均为低毒,而烷基酚聚氧乙烯醚系列和脂肪醇聚氧乙烯醚系列表面活性剂的毒性稍偏高,而AEO-7和AEO-5的毒性达到高毒水平,EC50值分别为0.82和0.97 mg·L-1,且此类表面活性剂脂溶性越大,对大型溞的毒性越大;大部分阴离子表面活性剂的毒性为中毒,但NNO表现为高毒,EC50值为0.17 mg·L-1.     

Frequencies of ABO, Rh and Kell phenotypes in couples from Han, Kazak, Uyghur and Hui in Xinjiang: an inheritance simulation model for blood group incompatibility in new-born

The Xinjiang region with residents from more than 13 minorities represents an area of many diverse ethnicities. This ethnic diversity in relation to their blood groups and immune status may have a consequential impact on the clinical status of married couples. To evaluate the risks of haemolytic disease in new-born infants, we investigated the rate of blood-group incompatibility among 487 married couples from four ethnic minorities, namely the Han, Hui, Uyghur and Kazak populations. Han minority married couples showed significantly different ABO, Rh and K phenotype frequencies between marrial relationship, whereas there was no significant difference in ABO, Rh and K phenotypes between the Uyghur, Hui and Kazak .There was a significant difference between ABO blood types in Han married couples, in the Kazak Rh-C phenotype and in the Uyghur Rh-D phenotype. The Hui married couples only demonstrated ABO, Rh and K phenotypes. The Hui minority showed the highest incompatibility rate for Rh-C and Rh-E phenotypes between mothers and their new-born infants. The highest incompatibility rate for the ABO phenotype occurred in the Kazak group. These results particularly demonstrate the clinical issues relating to ABO and Rh incompatibility, in the Kazak and Hui minorities, respectively.     

Plant functional types and climate at the global scale

Abstract. Globally applicable sets of terrestrial plant functional types (PFTs) have been identified as a major need in the development of dynamic global vegetation models for use with global atmospheric models. Global sets of PFTs should represent the world's most important plant types; characterize them through their functional behavior; and provide complete, geographically representative coverage of the world's land areas. Three main schools of thought on PFTs have emerged: (1) a physiological focus on internal function, especially at the level of basic metabolism; (2) an ecological focus on function in relation to plant form and environmental conditions; and (3) a geophysical focus on how plant functions affect the adjacent atmosphere. A structural approach based on pheno-physiognomy permits ready identification of relatively familiar, recognizable plant types. Many of the criteria cited by other approaches also are intimately related to structure and its seasonal changes. An earlier global system of structural-functional PFTs and their climatic relations has been improved, including addition of less well-known plant types, and is briefly described. A more strictly ‘functional’ approach is proposed, in which major aspects of plant function, initially metabolism and water balance, are used to classify functional types and suggest how these are constrained by climate. Such functional considerations, however, are closely linked to structural manifestations - but also require other functional criteria for more completely functional classifications. A recent global model of potential natural vegetation types suggested ca. 15 major plant types as necessary to cover the world's main terrestrial vegetation patterns. These essential types correspond well with a first-cut set of structural types implied by metabolic considerations.     

四川浓香型与酱香型酒曲细菌区系构成的比较研究

浓香型酒和酱香型酒,不仅发酵制酒的工艺各异,而且制曲工艺也不同。由于制曲工艺的不同,因而影响到两大类酒曲中微生物区系的组成。本文报道将酒曲中的细菌分为三大类群:产酸细菌;底物分解细菌;放线菌,并进行了计数,研究了它们数量组成与结构特征。讨论了这些细菌与两大类型酒风格形成的关系。