越鞠丸联合子午流注开穴疗法对功能性消化不良伴焦虑抑郁患者血清胃泌素、胃蛋白酶原的影响

摘要 目的：探讨越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗功能性消化不良（FD）伴焦虑抑郁的疗效及对血清胃泌素、胃蛋白酶原的影响。方法：选取2017年7月~2020年7月期间南京市第一医院和首都医科大学附属北京中医医院收治的150例FD伴焦虑抑郁患者,以随机数字表法分为对照组（n=75,常规西医治疗）和研究组（n=75,对照组基础上给予越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗）。疗程均为4周。对比两组治疗4周后的临床疗效,对比两组治疗前、治疗4周后的中医证候积分、焦虑抑郁情况、血清胃泌素和胃蛋白酶原水平。结果：对照组的临床总有效率为76.00%（57/75）,低于研究组的92.00%（69/75）（P<0.05）。治疗4周后,两组主证（脘腹胀满、胃痛、食欲不振）、次证（胁肋胀痛、嗳气泛酸、恶心呕吐、烦躁太息、神疲乏力、口苔黏腻、大便稀溏）积分均降低,且研究组较对照组低（P<0.05）。治疗4周后,两组Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）评分均降低,且研究组较对照组低（P<0.05）。治疗4周后,两组血清胃泌素、胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2水平均升高,且研究组较对照组高（P<0.05）。结论：采用子午流注开穴疗法联合越鞠丸治疗FD伴焦虑抑郁患者,可有效改善患者焦虑抑郁状态和临床症状,提高血清胃泌素和胃蛋白酶原水平,明显提升临床疗效。     

益心舒胶囊联合替格瑞洛片对不稳定型心绞痛患者心功能、血脂和血液流变学的影响

摘要 目的：探讨益心舒胶囊联合替格瑞洛片对不稳定型心绞痛（UAP）患者心功能、血脂和血液流变学的影响。方法：选择2021年4月~2022年5月期间来我院接受治疗的UAP患者108例。根据随机数字表法分为对照组（n=54）和研究组（n=54）,在常规治疗的基础上,对照组患者接受替格瑞洛片治疗,研究组患者接受益心舒胶囊联合替格瑞洛片治疗。对比两组疗效、血脂指标、心功能指标、血液流变学指标、临床指标和不良反应。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）小于对照组,左心室射血分数（LVEF）高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原低于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的心绞痛发作频率、硝酸甘油日消耗量少于对照组,发作持续时间短于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：UAP患者采用益心舒胶囊联合替格瑞洛片治疗,临床症状明显改善,同时还可改善心功能、血脂和血液流变学。     

补肺活血胶囊联合喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、 血气指标以及血液流变学的影响

摘要 目的：探讨补肺活血胶囊联合喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能、血气指标以及血液流变学的影响。方法：选取我院于2017年8月到2019年12月期间接收的126例COPD稳定期患者,按照随机数字表法将患者分为对照组（n=63）和研究组（n=63）,对照组给予静注喘可治注射液,研究组在对照组的基础上联合补肺活血胶囊治疗,均治疗12周。比较两组患者疗效、肺功能、血气指标以及血液流变学,记录两组治疗期间不良反应情况。结果：治疗12周后,研究组的临床总有效率84.13%（53/63）高于对照组66.67%（42/63）（P<0.05）。两组第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、FEV₁/FVC均较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗12周后动脉氧分压（PaO₂）较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）;两组治疗12周后动脉二氧化碳分压（PaCO₂）较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组血浆黏度、纤维蛋白原、全血黏度水平均下降,研究组较对照组低（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论：COPD稳定期患者在喘可治注射液的基础上联合补肺活血胶囊治疗,血气指标、肺功能以及血液流变学可得到显著改善,且用药安全性好,疗效较好。     

芪龙通络胶囊联合长春西汀对脑梗死患者神经功能、血管内皮功能及血液流变学的影响

摘要 目的：探讨芪龙通络胶囊联合长春西汀对脑梗死患者神经功能、血管内皮功能及血液流变学的影响。方法：选取2016年4月~2019年5月期间我院收治的脑梗死患者142例,上述患者根据随机数字表法分为对照组（n=71）和研究组（n=71）,其中对照组患者给予长春西汀治疗,研究组则在对照组的基础上联合芪龙通络胶囊治疗,比较两组患者疗效、神经功能、血管内皮功能及血液流变学,记录两组治疗期间不良反应状况。结果：研究组治疗2周后的临床总有效率为90.14%（64/71）,高于对照组患者的73.24%（52/71）（P<0.05）。两组治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、内皮素 -1（ET-1）、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原降低,且研究组低于对照组（P<0.05）;两组治疗2周后神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。结论：芪龙通络胶囊联合长春西汀治疗脑梗死患者的疗效显著,可有效改善患者神经功能、血管内皮功能及血液流变学,且不增加不良反应发生率。     

益心舒片联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者心功能、血液流变学和血管内皮功能的影响

摘要 目的：探讨益心舒片联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者心功能、血液流变学和血管内皮功能的影响。方法：纳入南京市中心医院2020年7月~2022年8月期间收治的冠心病心绞痛患者126例。采用随机数字表法分为对照组（n=63,接受美托洛尔治疗）和研究组（n=63,对照组基础上接受益心舒片治疗）。对比两组临床症状、心功能[左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、左室舒张末期内径（LVEDD）]、血液流变学[血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度]和血管内皮功能[一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）]变化情况,同时观察两组不良反应发生率。结果：两组治疗12周后心绞痛发作次数减少,心绞痛持续时间缩短,研究组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗12周后CO、LVEF升高,LVEDD缩小,研究组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗12周后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度下降,研究组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗12周后ET-1下降,NO升高,研究组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。对照组（4.76%）、研究组（6.35%）的不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：益心舒片联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者,可有效改善患者的血液流变学、心功能和血管内皮功能。     

眩晕宁颗粒联合盐酸倍他司汀对VBIV患者动脉血流速度、氧化应激及血液流变学的影响

摘要 目的：探讨眩晕宁颗粒联合盐酸倍他司汀对椎-基底动脉供血不足性眩晕症（VBIV）患者动脉血流速度、氧化应激及血液流变学的影响。方法：选取我院于2018年2月~2019年7月期间接收的360例VBIV患者。采用随机数字表法将患者分为研究组（n=180）、对照组（n=180）,对照组予以盐酸倍他司汀治疗,研究组在对照组基础上联合眩晕宁颗粒治疗,比较两组患者疗效、动脉血流速度、氧化应激及血液流变学指标情况,记录两组不良反应发生率。结果：研究组治疗1个月后的临床总有效率为84.44%（152/180）;高于对照组的66.11%（119/180）（P<0.05）。两组患者治疗1个月后左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉平均血流速度均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗1个月后超氧化物歧化酶（SOD）升高,且研究组高于对照组（P<0.05）;而丙二醛（MDA）则降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗1个月后红细胞聚集指数、红细胞压积、全血黏度均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应的发生率对比无差异（P>0.05）。结论：眩晕宁颗粒联合盐酸倍他司汀治疗VBIV,可减轻机体氧化应激,改善患者动脉血流速度及血液流变学,且不增加不良反应发生率,疗效显著。     

坤复康片联合阿莫西林克拉维酸钾对慢性盆腔炎患者血液流变学、红细胞免疫功能和炎症因子的影响

摘要 目的：探讨坤复康片联合阿莫西林克拉维酸钾对慢性盆腔炎患者血液流变学、红细胞免疫功能和炎症因子的影响。方法：采用随机数字表法将我院2021年4月~2022年4月期间收治的98例慢性盆腔炎患者分为对照组（阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗,n=49）和研究组（坤复康片联合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗,n=49）。对比两组症状好转时间、血液流变学、红细胞免疫功能和炎症因子水平,观察两种用药方案的安全性。结果：研究组的下腹疼痛、腰骶疼痛、白带量多、经期量多等临床症状好转时间均短于对照组（P<0.05）。研究组治疗14 d后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平低于对照组（P<0.05）。研究组治疗14 d后血红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）高于对照组,免疫复合物花环率（RBC-ICR）低于对照组（P<0.05）。研究组治疗14 d后血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：坤复康片联合阿莫西林克拉维酸钾可通过改善慢性盆腔炎患者的血液流变学、炎症因子、红细胞免疫功能来改善临床症状,具有较好的临床疗效。     

风湿祛痛胶囊联合塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效及对血液流变学和血清炎性因子的影响

摘要 目的：探讨强直性脊柱炎（AS）患者经风湿祛痛胶囊联合塞来昔布胶囊治疗后的疗效及对血液流变学和血清炎性因子的影响。方法：选取2014年8月-2021年12月在联勤保障部队第九八三医院治疗的80例AS患者。按照随机数字表法分为对照组（常规治疗及塞来昔布胶囊治疗，40例）和研究组（常规治疗及风湿祛痛胶囊联合塞来昔布胶囊治疗，40例），两组患者均治疗8周。对比两组血液流变学指标、血清炎性因子指标、视觉模拟评分法（VAS）评分、C反应蛋白（CRP）、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）评分、红细胞沉降率（ESR），同时记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组治疗8周后BASDAI、VAS评分低于对照组（P<0.05）。研究组治疗8周后CRP、ESR低于对照组（P<0.05）。研究组治疗8周后全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、红细胞压积低于对照组（P<0.05）。研究组治疗8周后白介素-23（IL-23）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：风湿祛痛胶囊联合塞来昔布胶囊治疗AS，可有效缓解患者的临床症状，抑制疾病进展，可能与调节血液流变学、降低炎性因子水平有关。     

阿替普酶联合阿加曲班对急性缺血性脑卒中患者内皮损伤、血液流变学和神经功能损伤因子的影响

摘要 目的：探讨阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中（AIS）对患者内皮损伤、血液流变学和神经功能损伤因子的影响。方法：采用随机数字表法,将南方医科大学珠江医院神经内科2019年8月~2021年7月期间收治的94例AIS患者分为对照组（n=47）和研究组（n=47）。对照组患者接受阿替普酶治疗,研究组患者接受阿替普酶联合阿加曲班治疗,对比两组疗效、内皮损伤指标、血液流变学指标、神经功能损伤因子、美国国立卫生研究所卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分和不良反应。结果：与对照组治疗后相比,研究组治疗后的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后内皮素-1（ET-1）水平更低,降钙素基因相关肽（CGRP）、一氧化氮（NO）水平更高（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后血浆黏度（PV）、全血黏度（WBV）、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（FIB）水平更低（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β蛋白水平更低（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后NIHSS评分更低,BI评分更高（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：阿替普酶联合阿加曲班应用于AIS患者,可改善机体血液流变学,减轻内皮功能损伤和神经功能损害。     

和血明目片联合全视网膜激光光凝术对糖尿病视网膜病变患者视力状况、血液流变学及脉络膜厚度的影响

摘要 目的：探讨和血明目片联合全视网膜激光光凝术（PRP）对糖尿病视网膜病变（DR）患者视力状况、血液流变学及脉络膜厚度的影响。方法：选择2018年3月~2019年12月期间来安徽省第二人民医院接受治疗的60例DR患者,经计算机随机编号按奇偶顺序分为对照组（奇数,n=30）和研究组（偶数,n=30）,两组在接受常规降糖治疗的基础上,对照组患者接受PRP治疗,研究组患者接受和血明目片联合PRP治疗,对比两组临床总有效率,观察两组治疗前后的视力状况、血液流变学及脉络膜厚度变化。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组裸眼视力、视野、视敏度均升高,研究组的升高程度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血浆黏度（PV）、红细胞聚集指数（AI）、全血高切黏度（NBH）、全血低切黏度（NBL）、血沉（ESR）均下降,研究组的下降程度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）、下方脉络膜厚度（ICT）、上方脉络膜厚度（SCT）、鼻侧脉络膜厚度（NCT）、颞侧脉络膜厚度（TCT）均下降,研究组的下降程度大于对照组（P<0.05）。两组均未见明显的不良反应发生。结论：和血明目片联合PRP可有效改善DR患者的视力状况、血液流变学及脉络膜厚度。     

补阳还五汤联合针灸对糖尿病周围神经病变患者血糖代谢、神经传导速度和血液流变学的影响

摘要 目的：探讨补阳还五汤联合针灸对糖尿病周围神经病变（DPN）患者血糖代谢、神经传导速度和血液流变学的影响。方法：选取我院2018年4月-2021年4月期间收治的100例DPN患者,按照双色球法将患者分为对照组（50例,常规西医治疗）和研究组（50例,对照组基础上接受补阳还五汤联合针灸治疗）。均治疗4周,对比两组临床疗效、血糖代谢水平、神经传导速度和血液流变学。结果：治疗后研究组临床总有效率（94.00%）,高于对照组（72.00%）（P<0.05）。治疗后研究组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后研究组的腓总神经和正中神经感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）均较对照组高（P<0.05）。治疗后研究组的红细胞比积、纤维蛋白原、全血粘度（高切）及全血粘度（低切）水平均低于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤联合针灸治疗DPN患者疗效显著,有效提高其神经传导速度,改善其血糖代谢和血液流变学。     

B超配合金匮温经汤治疗卵巢早衰患者疗效及其生殖功能、血清雌激素的影响

摘要 目的：探讨B超配合金匮温经汤治疗卵巢早衰患者疗效及其生殖功能、血清雌激素的影响。方法：选择2018年5月到2020年12月选择在本院诊治的96例卵巢早衰患者作为研究对象,根据1:1随机数字表法把患者分为研究组与对照组各48例。对照组给予激素替代疗法治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予金匮温经汤治疗,所以患者在治疗前后进行B超观察。结果：治疗后研究组的总有效率为97.9 %,高于对照组的85.4 %（P<0.05）,两组在治疗期间无严重不良反应发生。两组治疗后的血清卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）含量都低于治疗前,研究组低于对照组（P<0.05）;血清雌二醇（E2）含量都高于治疗前,研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的改良Kupperman评分都低于治疗前,研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的卵泡数目与卵泡大小都高于治疗前,研究组高于对照组（P<0.05）。结论：金匮温经汤治疗卵巢早衰患者能提高治疗效果,改善患者的血清雌激素分泌与生殖功能,也有利于抑制炎症因子的表达,与B超配合使用可反映患者的卵泡情况,更有利于指导临床治疗与预后预测。     

补阳还五汤治疗高血压合并脑梗死的疗效及对血清PI3K/AKT信号通路的影响

摘要 目的：探讨补阳还五汤治疗高血压合并脑梗死的疗效及对血清磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶（AKT）信号通路的影响。方法：选取2018年2月~2021年2月期间我院收治的高血压合并脑梗死患者100例,经随机数字表法分为观察组（补阳还五汤联合常规西医治疗,50例）和对照组（常规西医治疗,50例）,均治疗3周。对比两组治疗3周后的临床总有效率;对比两组治疗前、治疗3周后的血压[收缩压( SBP)、舒张压（DBP）]、神经功能及日常生活活动能力[美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评分、Barthel指数]、血液流变学指标（血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白）及PI3K/AKT信号通路相关蛋白表达水平。结果：对照组的总有效率为74.00%,低于观察组的92.00%,两组对比有明显差异（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后Barthel指数更高,NIHSS评分、DBP、SBP更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白水平更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后PI3K、AKT蛋白表达水平更低（P<0.05）。结论：补阳还五汤可有效改善高血压合并脑梗死患者的血液流变学、血压,提高日常生活活动能力,减轻神经功能损伤,同时还能下调 PI3K/AKT 信号通路相关蛋白表达水平。     

小牛血清去蛋白提取物联合天麻钩藤饮对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的:分析小牛血清去蛋白提取物联合天麻钩藤饮对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法:选择2015年10月至2018年10月在我院治疗的急性脑梗死患者90例为研究对象,将其随机均分两组。对照组仅采取小牛血清去蛋白提取物治疗,实验组在对照组基础上联合采用天麻钩藤饮治疗。比较两组治疗的临床总有效率、治疗前和治疗20 d后的神经功能缺损评分、日常生活能力评分和血液流变学指标的变化以及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,实验组的总有效率为95.56%,显著高于对照组(77.78%,P0.05)。两组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)和日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分均较治疗前显著升高,且实验组以上指标明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后的全血高切黏度、全血低切黏、红细胞比容、血小板聚集率和纤维蛋白原较治疗前均显著降低,且实验组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。结论:小牛血清去蛋白提取物联合天麻钩藤饮治疗急性脑梗死效果显著优于单用小牛血清去蛋白提取物治疗,其可更有效促进患者神经功能的恢复,提高患者生活质量,改善其血液流变学。     

基于心脾同治理论观察扶正养心汤对焦虑性失眠患者的临床疗效

摘要 目的：观察扶正养心汤治疗心脾两虚型焦虑性失眠患者的临床疗效,探索扶正养心汤治疗心脾两虚型焦虑性失眠的可能性机制。方法：在中医情志病门诊就诊患者中,选取的心脾两虚型焦虑性失眠患者50例,按照随机数表法分为观察组和对照组各25例,对照组给予艾司唑仑片,1 mg,1次/d,观察组在对照上基础上加服扶正养心汤,2次/d,共14天,分别在治疗前后,比较两组患者WBC、IL-6、IgA表达水平以及生活质量评分（SF-36）、匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）评分、焦虑自测量表（SAS）评分、中医证候积分及治疗后总有效率。结果：治疗后,组内相比,两组患者WBC、IL-6、IgA表达水平均较前下降（P＜0.05）,两组患者PSQI评分、SAS评分均较治疗前降低（P＜0.05）,SF-36评分较前升高（P＜0.05）,观察组中医证候积分降低（P＜0.05）,对照组中医证候积分降低无统计学差异（P＞0.05）;组间相比,观察组WBC、IL-6、IgA较对照组降低更明显（P＜0.05）,SF-36较对照组提升更为明显（P＜0.05）,PSQI评分和SAS评分降低更明显（P＜0.05）,且总有效率更高（P＜0.05）。结论：扶正养心汤可改善心脾两虚型焦虑性失眠患者睡眠质量、临床症状和生活质量;相较于单纯使用艾司唑仑,疗效更佳。可能与扶正养心汤可降低患者WBC、IL-6、IgA水平相关。     

针灸联合交替垂直振动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能、血液流变学以及生活质量的影响

目的:探讨针灸联合交替垂直振动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能、血液流变学以及生活质量的影响。方法:选取2017年5月-2019年8月期间我中心收治的136例脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=68)与研究组(n=68),对照组患者给予常规康复训练,研究组患者在对照组基础上给予针灸联合交替垂直振动训练,比较两组患者的疗效、平衡功能、血液流变学以及生活质量。结果:两组患者治疗1个月后Berg平衡量表(BBS)、功能性步态测试(FGA)、特异性活动平衡信心量表(ABC)评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1个月后Barthel指数(BI)评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1个月后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗1个月后的临床总有效率为86.76%(59/68),高于对照组的60.29%(41/68)(P<0.05)。结论:交替垂直振动训练联合针灸治疗脑卒中偏瘫患者,可有效改善患者平衡功能、血液流变学以及生活质量,疗效显著。     

加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响

目的:探讨加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响。方法:选取2017年8月～2019年6月期间我院收治的急性缺血性脑卒中患者96例,将入选患者根据随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48),对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在对照组基础上联合加味星蒌承气汤治疗,对比两组患者疗效、神经功能及血脂、血液流变学情况,记录两组患者治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗8 d后的临床总有效率为91.67%(44/48),显著高于对照组患者的72.92%(35/48)(P0.05)。两组治疗8 d后加拿大神经功能评分量表(CNS)、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分均下降(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05)。两组治疗8 d后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原均下降(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者采用加味星蒌承气汤治疗,疗效显著,可有效改善患者神经功能及血脂、血液流变学,且安全性较好。     

自拟柴芍护膜汤联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果观察

目的:研究自拟柴芍护膜汤联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果和可能机制。方法:选择2015年12月～2018年12月我院内科杂病门诊治疗的70例反流性食管炎患者,将其随机分为两组。对照组服用莫沙必利,每次5 mg,每天3次;观察组联合服用自拟柴芍护膜汤以及莫沙必利。比较两组患者治疗后的临床治疗效果,治疗前后泛酸、烧心、脘腹胀满、嗳气、呃逆、情志抑郁、善太息、食欲不振以及嘈杂等症状的严重程度、血浆胃动素和血清胃泌素水平的变化。结果:治疗后,观察组的有效率为91.43%,明显高于对照组(71.43%,P0.05)。两组治疗后的泛酸、烧心、脘腹胀满、嗳气、呃逆、情志抑郁、善太息、食欲不振以及嘈杂评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的上述症状评分明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的血浆胃动素和血清胃泌素水平均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组以上指标均明显高于对照组(P0.05)。结论:自拟柴芍护膜汤联合莫沙必利能有效改善反流性食管炎的临床症状,其作用机制可能与提高血浆胃动素和血清胃泌素水平有关。     

温中消疡汤对非甾体抗炎药相关性胃溃疡的疗效研究

摘要 目的：考察温中消疡汤对非甾体类抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs)相关性胃溃疡的临床疗效。方法：以80例2017年2月-2020年1月就诊于我院NSAIDs相关性胃溃疡患者为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组40例。对照组患者进行口服雷贝拉唑治疗，研究组在对照组的基础上服用温中消疡汤。对中医证候疗效指标、中医证候积分和胃镜下疗效对治疗效果进行评价。结果：对两组患者中医证候疗效进行比较，研究组的总有效率为90.00 %，显著高于对照组的77.50 %(P＜0.05)。对治疗前后两组患者的中医证候（胃脘疼痛、腹胀、纳呆食少、反酸、嗳气、倦怠乏力、大便稀溏）积分进行比较，显示治疗前两组各证候积分及总积分无明显差异（P＞0.05）；经过治疗，两组患者各项证候积分及总积分均显著降低(P＜0.05)；与对照组相比，研究组胃脘疼痛、腹胀、纳呆食少、反酸及总积分均显著减低(P＜0.05)。对两组患者胃镜下黏膜改善情况进行比较，研究组的总有效率为97.50 %，显著高于对照组的87.50 %(P＜0.05)。结论：温中消疡汤治疗NSAIDs相关性胃溃疡，能显著提高对NSAIDs相关性胃溃疡的疗效，能更好的改善胃脘疼痛、腹胀、纳呆食少等症状，能明显促进胃黏膜的恢复。     

温阳益气汤对阳虚血瘀证慢性心力衰竭患者血清sST2及GDF-15的影响

摘要 目的：探讨温阳益气汤对阳虚血瘀证慢性心力衰竭患者血清可溶性ST2（sST2）及血清生长分化因子15（GDF-15）的影响。方法：以2019.2-2020.5于我院就诊的慢性心力衰竭患者133例为研究对象,随机平均分为对照组（常规西医治疗）和观察组（在对照组的基础上给于温阳益气汤治疗）。观察并记录两组患者治疗效果和不良反应,心脏彩超仪器检测心功能指标（SV、CO、LVEF、LVED）,ELISA法检测血清sST2及GDF-15的表达水平,生活质量评分量表评价患者生活质量。结果：（1）观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;（2）治疗后两组以上指标均较治疗前显著增加（P<0.05）,且治疗后观察组SV、CO、LVEF均较对照组显著增加（P<0.05）,而LVED无显著变化（P＞0.05）;（3）治疗后两组患者sST2、GDF-15均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组以上指标均较对照组显著降低（P<0.05）;（4）治疗前两组患者社会领域、身躯领域、情绪领域、经济领域得分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患者社会领域、身躯领域、情绪领域、经济领域得分均较治疗前显著增加,且治疗后观察组以上评分也显著高于对照组（P<0.05）。结论：温阳宜气汤能使sST2、GDF-15表达降低,改善患者心功能和生活质量,疗效佳,具有一定临床参考意义。