广泛性焦虑障碍血清25-羟维生素D、维生素B12与认知功能和临床疗效的关系

摘要 目的：探讨广泛性焦虑障碍（GAD）患者血清25-羟维生素D[25（OH）D]、维生素B12（VB12）与认知功能和临床疗效的关系。方法：选择2018年4月~2022年6月期间空军军医大学第一附属医院心理科门诊收治的186例GAD患者作为GAD组。另选取同期于我院体检健康的志愿者120例作为对照组。采用威斯康星卡片分类测验（WCST）评估并对比两组患者的认知功能，检测并对比两组患者的血清25（OH）D、VB12水平。采用Pearson相关性分析血清25（OH）D、VB12与认知功能的相关性。GAD组给予常规治疗，按照治疗效果分为有效组和无效组，对比有效组和无效组在治疗前后血清25（OH）D、VB12水平变化。结果：GAD组的血清25（OH）D、VB12水平低于对照组（P<0.05）。对照组完成总分类数、正确反应数、总反应数均多于GAD组，错误应答数、持续性错误数少于GAD组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，血清25（OH）D、VB12水平与错误应答数、持续性错误呈负相关；而与总分类数、正确反应数、总反应数呈正相关（P<0.05）。186例患者中，痊愈36例，疗效显著53例，有效62例，无效35例。按照治疗情况将患者分为有效组（n=151）和无效组（n=35）。两组治疗后血清25（OH）D、VB12水平均升高，且有效组高于对照组（P<0.05）。结论：GAD患者的25（OH）D、VB12水平下降，且与其认知功能下降有关，25（OH）D、VB12水平较低的GAD患者其治疗效果也相对更差，提示临床诊疗过程中应密切关注患者25（OH）D、VB12水平以制定相应的治疗措施。