益气健脾方联合复方左炔诺孕酮对多囊卵巢综合征的临床疗效及对vaspin和leptin的影响

目的:研究益气健脾方联合复方左炔诺孕酮对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效及对丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,vaspin)和瘦素(leptin)的影响。方法:选取2019年2月至2020年4月期间我院收治的80例PCOS患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予复方左炔诺孕酮片,观察组在对照组的基础上加服益气健脾方,治疗3个月经周期后对比两组患者的疗效。分别于治疗前后检测两组患者的激素水平、糖脂代谢指标及血清vaspin和leptin的水平。观察并记录两组患者治疗期间发生的不良反应。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的睾酮(testosterone, T)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)和LH/促卵泡素(Follicle stimulating hormone, FSH)均显著降低(P<0.05),且观察组的T、LH和LH/FSH降低较为明显(P<0.05)。治疗后两组患者的空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、Homa IR、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)均显著降低,高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)显著升高(P<0.05),与对照组治疗后相比,观察组治疗后的FBG、FINS、Homa IR、TC、TG、LDL-C均较低,HDL-C较高(P<0.05)。治疗后vaspin和leptin均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的vaspin和leptin的表达水平较低(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:益气健脾方联合复方左炔诺孕酮可有效提高对PCOS的临床疗效,改善患者的激素水平及糖脂代谢指标,降低血清vaspin和leptin的水平,且不增加不良反应发生率。