SPECT 对症状性颅内动脉狭窄支架成形术的疗效评价

目的:通过SPECT脑血流灌注显像,对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄行颅内支架成形术,进行血流动力学的疗效评价。方法:对42例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(狭窄程度>50%)患者,术前通过SPECT,分为低灌注组和正常灌注组。术后3月复查SPECT,做出血流动力学的疗效评价。通过术前及术后1年mRS评分,比较两组的远期疗效。结果:低灌注组发病症状一般为缺血性卒中,正常灌注组一般为TIA(P<0.01)。低灌注组术后血流灌注较术前改善明显(P<0.01)。正常灌注组复发性TIA的发生率较低灌注组高(P<0.05)。低灌注组术前术后mRS评分有统计学差异(P<0.05)。结论:颅内支架成形术可以明确改善颅内低灌注区的血流灌注,对低灌注组术后缺血事件的预防效果好,并有改善神经功能作用。因此,存在颅内低灌注区的患者更具有颅内支架成形术的手术适应症。     

PSA与慢性非细菌性前列腺炎的相关性研究

目的:探讨慢性非细菌性前列腺炎患者血清PSA与其主要临床指标间的关系;及血清PSA对慢性非细菌性前列腺炎程度的评估及其在临床诊断中的价值.方法:收集2007年4月至2010年2月门诊304例已确诊的慢性非细菌性前列腺炎患者病例,并抽血测其PSA值,经腹B超测前列腺三径,直肠指检(DRE)取EPS作常规镜检和细菌培养.结果:①304例慢性非细菌性前列腺炎患者血清PSA值平均为1.49±1.26ng/ml,PSA>4.0ng/ml者20例,年龄均在45岁以上;前列腺体积平均17.1±7.4ml,PSAD平均0.081±0.052ng/ml.cc-1.②PSA与慢性非细菌性前列腺炎患者年龄、前列腺体积、PSAD有正相关性,与病程、EPS WBC计数、脓球数、卵磷脂小体无明显直线相关性,多元逐步回归分析发现年龄和前列腺体积均进入方程,前列腺体积对PSA的决定系数R2=0.213;年龄和前列腺体积对PSA的总的决定系数R2=0.277;前列腺体积和年龄标准化系数β分别为0.336和0.282.结论:年龄和前列腺体积都是影响慢性非细菌性前列腺炎患者血清PSA水平的高危因素,而炎症本身仍是影响其血清PSA水平的最重要因素.     

姜黄素后处理通过SIRT1/FOXO1信号通路拮抗小鼠脑缺血再灌注损伤

目的:探究姜黄素后处理是否通过激活SIRT1/FOXO1信号通路抵抗小鼠脑缺血再灌注损伤。方法:小鼠脑缺血30 min,再灌注24 h建立脑缺血再灌注模型。手术前脑室内注射SIRT1特异性抑制剂EX527。再灌注后腹腔注射姜黄素。小鼠随机分为以下6组:假手术组;单纯姜黄素后处理组;缺血再灌注组;缺血再灌注+姜黄素后处理组;EX527预处理+缺血再灌注+姜黄素后处理组;EX527预处理+脑缺血再灌注组。再灌注24 h检测脑梗体积、Complex I活性、ROS含量以及SIRT1、Ac-FOXO1、Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达情况。结果:与手术组相比,姜黄素后处理组梗死区脑组织SIRT1的表达量及活性明显增加,脑梗体积降低,ROS含量降低而Complex I活性增高,Bcl-2的表达增高而Bax和Caspase-3的表达量降低(均P0.05)。阻断SIRT1信号通路后上述姜黄素脑保护作用均减弱(P0.05)。结论:我们的研究首次证实姜黄素后处理通过激活SIRT1/FOXO1信号通路,进而降低氧化应激与凋亡,最终减轻脑缺血再灌注损伤。     

阿魏酸钠对人动脉平滑肌细胞和内皮细胞作用的机制研究

目的:研究阿魏酸钠(SF)对人主动脉平滑肌(HASMC)和内皮细胞(HAEC)的影响,探讨SF成为抑制支架内再狭窄药物的机制。方法:HASMC和HAEC经SF处理后(0-1000μg/ml),用CCK-8试剂和划痕愈合试验检测不同药物浓度对两种生长和细胞迁移能力的影响;采用免疫细胞化学和Western blot检测HAECs中FoxM1和VEGF的表达。结果:SF对两种细胞的作用呈剂量依赖性,SF在10-1000μg/ml浓度时,HASMC的生长活力明显降低,在0.1-100μg/mlHAECs生长活力显著增强(P0.05)。在1-1000μg/ml浓度下HASMCs迁移能力受到抑制,HAECs的迁移能力明显增加(0.1-100μg/ml)(P0.05)。同时HAECs内FoxM1和VEGF表达明显增高(P0.05),程度与SF浓度有剂量依赖关系。结论:阿魏酸钠能抑制血管平滑肌的增值和迁移;同时增加内皮细胞FoxM1和VEGF的表达,促进内皮细胞的增值和迁移,这些特征使其可能成为抑制支架内再狭窄的药物。