120 例初治、年轻、中高/ 高危弥漫大B细胞淋巴瘤的临床分析

目的:探讨初治、年轻、中高/高危弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的临床特征、治疗措施及预后影响因素。方法:回顾性分析2006年1月至2014年5月军事医学科学院附属医院淋巴瘤科收治的年龄≤60岁、年龄调整的国际预后指数(aa IPI)评分≥2分的初治DLBCL病例,进行疗效及预后相关因素的分析。结果:共收集到资料完整的DLBCL病例120例,中位随访28(4-106)个月,3年PFS率53.25%,OS率61.52%。单因素分析结果显示B症状、治疗方案及近期疗效、自体移植对无进展生存(PFS)及总体生存(OS)率的影响有统计学意义。多因素分析结果显示治疗方案、自体造血干细胞移植是影响PFS、OS率的独立影响因素。结论:年轻、中高/高危DLBCL具有高度异质性,病理细胞来源、Ki-67等在本组病例中未见显著预后意义,有待临床进一步探索。     

比阿培南治疗淋巴瘤患者合并中重度感染的临床疗效观察

目的:评价化疗期间,出现中重度感染后应用比阿培南抗感染的疗效.方法:回顾性分析我科104例应用比阿培南的淋巴瘤合并中重度感染患者,予以比阿培南0.3-0.6g/次,静脉滴注,1/8小时或1/12小时,治疗5-16天,观察其应用比阿培南后的临床疗效及不良反应.结果:治疗中度发热的患者31例,其中痊愈+显效28例,有效率为90.3％(28/31)；治疗高热以上的患者73例,其中痊愈+显效56例,有效率为76.7％(56/73).总有效率为80.8％.其中感染发生在Ⅳ度骨髓抑制期的有52例,痊愈+显效44例,有效率为84.6％.且104例患者中,仅l例发生皮肤过敏反应,其余未观察到明确的不良反应.结论:比阿培南在治疗淋巴瘤患者合并中重度感染的应用中,为安全有效的碳青霉烯类药物.     

Wnt10a在甲乳癌及桥本合并甲乳癌中的差异表达

目的：探讨无翅型MMTV整合位点家族成员10a（Wnt10a）在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)和桥本合并 甲状腺乳头癌（Hashimoto''s thyroiditis associated with papillary thyroid carcinoma）中的表达及其临床意义。方法：采用qRT-PCR方 法检测Wnt10a mRNA 在41 例新鲜甲状腺组织（PTC 组织18 例,HT 合并PTC 组织12 例,结节性甲状腺肿组织11 例）中的表 达;用免疫组化SP法检测Wnt10a 蛋白在50 例甲状腺石蜡标本（PTC 组织20 例,HT合并PTC组织20 例,结节性甲状腺肿组织 10 例）中的表达。结果：① RT-PCR Wnt10a mRNA 在甲状腺癌组织中的表达明显高于其在良性甲状腺肿瘤组织中的表达(P < 0.01) ,差异有显著性;Wnt10a mRNA在PTC、HT合并PTC组织中的阳性表达强度分别为2.49× 10-5（0.68× 10-5,15.28× 10-5）, 1.26× 10-（5 0.97× 10-5,13.73× 10-5）;P<0.05,差异具有显著性。Wnt10a mRNA 在PTC、HT 合并 PTC 组织中的表达分别是结节性甲 状腺肿组织的9.98、2.69 倍。②SP 法：Wnt10a 在甲状腺癌组织中的表达明显高于其在良性甲状腺肿瘤组织中的表达。Wnt10a mRNA 和蛋白在甲状腺癌组织中的表达与肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移等临床因素无明显关系(P>0.05),只与甲状腺癌组织 的病理分型相关,（P<0.05)。结论：Wnt10a 在甲状腺乳头状癌和桥本合并甲状腺乳头癌中呈现高表达,且有差异性,有望作为甲状 腺癌的病理分型的参考指标,有助于甲状腺癌的早期诊断及病理分型的判定,使患者得到及时有效治疗。     

冬枣×宁梨巨枣的子代SRAP鉴定及遗传多样性分析

应用SRAP分子标记方法对冬枣×宁梨巨枣的子代进行了分子鉴定及遗传多样性分析。采用构建基因池的方法对SRAP分子标记引物进行筛选,从88对引物中筛选出15对多态性好、主带清晰的引物,并对子代进行了真实性鉴定及多态性分析。结果表明:(1)15对引物共产生95个多态性条带,平均每对引物产生6.3个多态性条带,显示了较高的多态性比率。(2)80个子代中44个具有父本特征带,鉴定为真杂种。子代遗传多样性及UPGMA聚类分析表明,子代个体与亲本间的遗传相似系数在0.55~0.98之间,个体差异明显。该研究结果为枣树杂交育种提供了重要的分子证据。     

甲状腺微小乳头状癌发生隐匿性颈部淋巴结转移的危险因素分析

目的:分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)发生隐匿性颈部淋巴结转移的危险因素。方法:收集2013-2017年于青岛大学附属医院确诊的PTMC患者共1524例,按其术前、术后是否有颈部淋巴结转移分为显性淋巴结转移、隐匿性淋巴结转移及无淋巴结转移三组,比较各组之间的临床病理特征,包括性别(男性)、年龄、肿瘤大小、双叶、多灶、侵犯包膜、合并桥本病、术前TSH水平等是否具有差异性。结果:单因素分析结果显示:与无淋巴结转移患者相比,隐匿性淋巴结转移组男性患者比例、年龄、肿瘤大小、肿瘤累及双叶、多灶比例均有统计学差异(P0.05),其中隐匿性淋巴结转移组中的发病年龄较低(P0.05),合并桥本病的比率无显著差异(P0.05);与显性淋巴结转移相比,隐匿性淋巴结转移肿瘤大小、合并多灶及合并病理桥本病的转移率较后者低(P0.05)。多因素分析表明以无淋巴结转移的患者为对照组,男性患者、年龄、大小、多灶为隐匿性淋巴结转移的危险因素(OR值分别为0.525,1.033,0.169,0.562);与隐匿性淋巴结转移相比,合并桥本病的患者发生显性颈部淋巴结转移的风险更高,而发病年龄较前者大(OR值分别为0.370,0.979)。结论:男性、肿瘤累及双叶、多灶者为PTMC早期淋巴结转移的危险因素,合并桥本病者发生显性颈部淋巴结转移的风险更高;但没有发现桥本病与隐匿性颈部淋巴结转移存在相关性。