多巴胺对急性间歇性低氧诱导的大鼠颈动脉体低氧敏感性的影响*

目的: 观察急性间歇性低氧刺激后大鼠颈动脉体对低氧的敏感性以及多巴胺对颈动脉体低氧敏感性的影响。方法: 将分离SD大鼠的颈动脉体-窦神经移入到孵育槽,然后把分离的窦神经吸入到记录的玻璃电极中行电信号记录。记录基线部分缓冲液充入气体为95% O₂+ 5% CO₂混合气,低氧应激给予5% O₂+ 5% CO₂+ 90% N₂混合气,低氧刺激给予30 s,95% O₂ + 5% CO₂给予90 s,共10个循环,每组实验大鼠数量n大于等于5。结果: 大鼠离体的颈动脉体,给予急性间歇性低氧应激,再给予低氧刺激,窦神经较之前低氧刺激放电活动增强。但加入多巴胺后,可以抑制窦神经对低氧的反应,急性间歇性低氧后,多巴胺对窦神经的低氧放电活动抑制作用加强。结论: 大鼠颈动脉体给予急性间歇性低氧可增强窦神经对低氧的反应,多巴胺可抑制急性低氧诱导的颈动脉体对低氧敏感性的增强。     

社区联动下胸痛患者院前救治体系的实践与思考

对危重胸痛病人的救治,时间就是生命。上海交通大学附属胸科医院与长宁区、市急救中心紧密合作,从急救120、社区医生、胸痛中心、居民等维度,通过流程标准化、工作信息化、救治协同化、宣教社区化建设,建立了“社区—胸科”一体化的社区联动救治模式,缩短了从病人发生胸痛或前兆,到首次医疗接触的时间（S2FMC）,提升了救治效果。建议要进一步优化胸痛中心布局,减少基层转诊延误时间,优化信息化快速反应力,提升自我保健判断力。     

上海市公立三甲医院护理人员配置现状研究

目的 了解上海市护理人力资源的配置现状,探讨合理的配置对策。方法 对上海市26家公立三甲医院护理人员进行了问卷调查,对医院管理者和护理管理人员进行访谈,分析当前护理人员配置的数量、年龄、学历和职称结构情况,探讨当前护理人员配置合理性和现存问题。结果 当前上海市公立三甲医院护理人员队伍存在配置数量不足、年轻化、学历层次低和职称构成不合理的状况。结论 建议卫生行业主管部门应科学核定配置标准,医院应当合理统筹和弹性调配人力资源,重视护理人员培养和培训,改善护理人员数量和结构配置的合理性。