陈旧性肘关节脱位并骨性强直的治疗研究

目的研究陈旧性肘关节脱位并骨性强直的手术治疗和康复方法。方法采用MeConnell肘后皮肤切口结合Campbell后侧入路显露肘关节及肱三头肌腱延长,肘关节松解复位术,并早期进行康复训练。结果全部患者的伤口均一期愈合,无明显异位骨再生,活动无疼痛,无并发症,短期随访功能恢复良好。结论后入路松解复位术适于陈旧性肘关节后脱位并伸肘位骨性强直未超过12周的病例,结合康复治疗能有效减轻组织反应,促进功能恢复。     

二磷酸盐促进假体周围骨溶解后假体翻修骨整合的实验研究

目的:评价阿仑膦酸钠对新西兰大白兔假体周围发生骨溶解后,再进行对新西兰大白兔假体翻修骨整合的影响。方法:选取雄性新西兰大白兔30只,随机分成3组(正常组,实验组,对照组,每组10只)。正常组在胫骨松质骨区域植入钛合金假体,实验组和对照组分别植入钛合金假体和钛颗粒,饲养8周后,三组统一进行假体翻修。实验组用阿仑磷酸钠治疗8周后取材,对照组和正常翻修组也分别进行取材。通过假体推出力学实验、硬组织切片观察,评价阿仑磷酸钠对假体周围翻修后骨整合的影响。结果:假体推出力学实验结果显示,实验组假体最大推出载荷明显大于对照组(P0.01)。硬组织学切片通过苦味酸--品红染色,利用图像分析仪器统计假体周围骨整合的面积实验组假体周围骨量明显优于对照组假体周围骨量(P0.05)。结论:二磷酸盐-阿仑磷酸钠可以提高假体翻修后假体周围骨整合。     

机械通气救治4例银环蛇咬伤急性呼吸衰竭

目的 探讨机械通气救治银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的治疗效果。方法 院前正确清创急救处理,及时行机械通气救治4例银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者。结果 气管内插管是最佳的气道开放方法,气管插管者辅助通气4～6h后撤机及拔管可获得成功。结论 正确急救和清创,气管内插管及机械通气是救治银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的最有效的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨外1/3不稳定性骨折

目的 探讨采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨外1/3不稳定性骨折的疗效.方法 对26例锁骨外1/3不稳定性骨折患者,采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗.结果 26例患者经9～16个月,平均11个月随访,按Lazcano标准评定,优25例,良1例,全部患者疗效满意.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨外1/3不稳定性骨折的主要方法,它具有固定坚强可靠、肩关节可早期进行功能锻炼等优点,但骨愈合后应尽早取出内固定.     

银环蛇咬伤救治及研究进展

银环蛇咬伤在我国占各类毒蛇咬伤的8·12%,居第五位。随着毒理学的研究进展,发病机理明确,抗蛇毒血清的应用及综合治疗,蛇伤的死亡率明显下降,然而,就诊延误或救治不当,银环蛇伤仍是各类毒蛇伤病死率之首。现将近年的救治研究进展加以综述和总结,以期为有效地救治银环蛇咬伤有所帮助。1银环蛇咬伤的流行病学银环蛇咬伤的流行病学变化很大。根据国家卫生部资料显示,南方几省近5年毒蛇咬伤危重病人中,伤18万人,死亡2·5万人,且蛇伤病人每年以3%的速度逐年上升,已构成常见急诊之一[1]。银环蛇咬伤在我国占各类毒蛇咬伤的8·12%,居第五位,而死亡…     

抗蛇毒药物的研究进展

毒蛇咬伤是一种突发的严重急性中毒事件之一,病情变化快,症状凶险复杂。随着毒理学的进展发病机理逐步明确;抗蛇毒药物的研究进展、抗蛇毒血清的应用及综合治疗,病死率明显下降。抗蛇毒血清以高效、安全、特效为发展方向,并希望从植物及化学药品和血清中找出高效解毒剂,提高蛇伤的救治水平,减少病死率和致残率,减少药物的毒副作用。现就有关问题综述如下。     

骨折愈合相关神经肽的研究进展

神经肽(neuropeptide,NP)是在骨折创伤时由感觉神经释放,参与组织细胞增殖、分化的调控[1]。目前发现骨组织中含有的神经肽有降钙素基因相关肽(calcitonin gene-relat-ed peptide,CGRP)、P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)、神经肽Y(neuropep-tide Y,NPY)和腺苷酸环化酶激活肽(adenylate cyclase acti-vating polypeptide,ACAP)、蛋白基因产物(protein geneproduct 9.5,PGP 9·5)和酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxy-lase,TH)等。其中CGRP、SP、VIP等在骨折愈合中的作用目前已越来越…