HLAMatchmaker软件分析Eplets的配型在临床肾移植配型中的应用

目的：评估基于Eplets错配的HLAMatchmaker软件的方法在临床肾脏移植的应用。方法：针对239例肾移植供受者甩A—Ⅰ、Ⅱ抗原的血清学和基因型,比较传统的HLA六抗原配型标准、交叉反应组配型标准和基于HLA Matchmaker软件Eplets配型三种方法优劣关系。结果：239例供受者用三种方法得出错配数,按照高中低错配分组,结果显示HLAMatchmaker软件配型方法能明显增加低错配组别中的人数22．6％（54）,相比较于HIA配型的7．9％（19）和CREGs配型的13．4％（32）,三种方法之间有统计学意义（P〈0．01）;此外对三种方法所得的错配数两两比较也显示出统计学差异（P〈0．01）。结论：采用基于Eplets的HLAMachmaker软件配型进行供受者配型的方法,是一种更高效省时高灵敏度的同种异体肾移植的配型方案。     

ARMS法检测非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变及临床意义

目的：探讨应用突变特异性扩增系统法（ARMS）检测非小细胞肺癌（NSCLC）表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的特点。方法：收集220例浙江南部地区NSCLC患者肿瘤样本,分别采用ARMS法和测序法检测EGFR基因18、19、20、21号外显子突变情况,并分析EGFR突变与病理类型、突变种类、患者年龄和性别的关系。结果：两方法比较,相符率为86．81％（158/182,Kappa=0．732,P〈0．01）。总突变率为47．27％（104/220）,其中腺癌的突变率明显高于鳞癌（52．46％zJs17．14％;P〈0．01）。肺腺癌中,女性患者EGFR突变率明显高于男性（65．56％∞39．78％;P〈0．01）。突变样本中,21外显子错义突变（L858R）所占比例最高（62．5％,65/104）,19外显子缺失（19Del）其次（43．27％,45/104）,其中两者同时突变占5．77％（6/104）;但腺癌女性与男性患者L858R突变率（64．41％∞56．76％）不存在显著性差别。结论：采用ARMS法检测EGFR基因突变较测序法敏感,突变主要发生在女性肺腺癌患者,以L858R突变为主。