试论现代医院领导力的创新发展

领导力是现代医院实现创新转型的关键环节,其理论随着实践不断发展。文章分析了领导力的内涵和现代医院领导力的创新本质,并从组织文化、发展战略、信息化领导力和职业化管理四个方面探讨了领导力建设内容,并介绍了医院领导力建设成效以及下一步发展方向。     

临床路径评价指标体系的设计与构建

通过对评价因子的研究,力图探索并建立一套对临床路径的使用和管理进行比较全面完整评价的指标体系和标准,并对评价方法进行了深入探讨,对临床路径的运用及改进提供了有效可行的、评价工具,推动临床路径工作的持续进展。     

基于信息平台的公立医院科主任绩效考核实证研究

???? 目的 探讨实施科主任绩效考核对提高科主任绩效和医院绩效的效果。方法 采用近3年科主任绩效考核平均分变化趋势,判断科主任绩效考核整体效果;利用与上海市市级综合性医院绩效数据均值横向比较的方法,评估医院绩效提升的效果。结果 科主任绩效考核平均分持续提高,医院绩效优于上海市市级综合性医院绩效均值。结论 通过科主任绩效考核实践,发挥考核的导向作用,深化信息平台建设,落实医院各项管理措施,科主任绩效和医院绩效得到明显提升。

     

试论转型时期公立医院的绩效激励机制与可持续发展

在经济转型时期保持医院可持续发展的动力,绩效激励机制是医院管理者采用的方法。分析了经济转型时期公立医院的经济运行特点,并分析了各种绩效激励方法促进医院可持续发展的效果。医院通过合理运用绩效激励理论,有效地推动了医院和员工目标的共同发展,使医院在经济转型时期的激烈市场竞争环境中立于不败之地,对医院的可持续发展起到关键性作用。     

野外训练坦克兵肠道菌群的微生态学研究

目的：观察坦克兵野外训练的极端环境条件对坦克乘员肠道菌群的影响。方法：通过活菌定量培养计数法,动态观察32例参训坦克乘员粪便中肠菌群的变化规律。结果：参训后与参训前及对照组比较,肠道菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌的数量均非常显著性降低(P＜0．001);而肠杆菌和肠球菌数量均非常显著性升高(P＜0．001);B/E值非常显著性降低(P＜0．001);梭杆菌数量非常显著性升高(P＜0．001);组间各厌氧菌种植出阳性率差异无显著性(X2检验,P＞0．05)。结论：坦克兵野外训练的极端环境条件对参训坦克乘员肠道菌群的生长、繁殖产生显著的负面影响,可打破肠道微生态平衡,但其肠道内厌氧菌群中各菌种的定植确有一定的稳定性。     

临床医师薪酬分配与绩效实证研究

目的 研究基于绩效的临床医师薪酬分配办法和适当拉开薪酬差距是否能有效提升医院的绩效水平。方法 采用变异系数衡量临床医师的薪酬差距,采用对照研究的方法评估医院的绩效提升水平。结果 外科医师薪酬差距拉开幅度最大,其余依次为儿科、内科和医技科,2006—2010年医院绩效优于对照医院。结论 通过薪酬分配制度改革的实践,基于绩效适当拉开薪酬差距,激发临床医师的积极性,增强医疗团队活力,提高绩效水平,提升医院综合实力。     

基于修正灰色聚类模型计算污染物排放阈值

确定污染物达标排放阈值是环境污染综合防治的一项重要内容,其前提是对系统现状进行准确的综合评价．基于修正灰色聚类模型的综合评价法,既考虑了指标体系本身内在的权重又考虑了实际权重,而且在确定实际权重的时候,通过引进指数型白化函数,使得实际监测数据与各级非零权重之间存在一一对应关系,有效解决了经典聚类模型的零权重问题．在综合评价的基础上,根据建模原理可进一步计算出各污染物的达标排放阈值．实例分析了2003年杭州经济技术开发区环境空气质量综合等级为Ⅲ级,若综合等级要达到Ⅱ级标准,其首要污染物PM_(10)浓度的达标排放闽值为0．07298mg/m~3,即削减率至少为47．87%才能保证该区环境空气质量达标．     

低聚糖奶粉与无低聚糖奶粉对稳定期COPD患者肺功能、营养状态及中性粒细胞氧化和吞噬功能影响的比较

目的：研究低聚糖对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、营养状况及中性粒细胞氧化和吞噬功能的影响。方法：将符合纳入标准的稳定期COPD患者随机分成A组（试验组）（n=35）和B组（对照组）（n=26）。A组在2个月干预期内每日持续服用强化低聚糖中老年奶粉50g/d,B组则每日持续服用等量不含低聚糖的中老年奶粉,收集每组患者试验前后肺功能、血样分析营养指标及中性粒细胞氧化和吞噬功能。结果：2组肺功能及营养指标无显著差异,A组在干预后中性粒细胞氧化功能有明显提高,吞噬功能平均水平也有提高趋势,但未达到统计学意义,B组则无显著差异。结论：功能性低聚糖对肺功能及营养无明显改善,但能较明显地改善COPD患者中性粒细胞功能。     

实施学科结构战略性调整的系统性步骤研究

公立医院的改革试点已经实质性启动，在试点实践中必须要运用科学发展观，探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制。就我院采取学科结构战略性调整措施推进医院建设，使医院全面进入跨越式发展崭新历史时期的实践过程，分析在当前形势下进行学科结构战略性调整的重要意义，总结实施的系统性步骤，为公立医院的改革试点提出若干建设性意见。