生长抑素联合双歧杆菌四联活菌治疗急性胰腺炎的效果及对肠粘膜屏障功能的影响

目的:探究生长抑素联合双歧杆菌四联活菌治疗急性胰腺炎的效果及对肠粘膜屏障功能的影响。方法:选取2015年8月～2018年8月我院收治的急性胰腺炎患者98例,根据患者入院先后顺序分为两组。对照组患者给予生长抑素治疗,观察组在对照组的基础上联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组患者的临床治疗效果,临床症状和指标的恢复时间及胃肠动力的恢复情况,治疗前后D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)和尿乳果糖和甘露醇的比值(L/M)水平的变化。结果:治疗后,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P0.05),腹痛、腹胀、腹膜刺激征、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间均显著短于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的血清D-乳酸、DAO和L/M水平均较治疗前显著下降,且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。此外,观察组患者的腹内压显著低于对照组,肠鸣音恢复时间显著短于对照组,胃肠减压引流量显著低于对照组(P0.05)。结论:与单用生长抑素相比,生长抑素联合双歧杆菌四联活菌可更迅速缓解急性胰腺炎患者的临床症状及指标,恢复胃肠动力,并显著改善患者的肠粘膜屏障功能,利于患者的康复。     

三阴乳腺癌新辅助化疗的预后与Ki-67、TOPK的表达情况相关性研究

摘要 目的：研究三阴乳腺癌（TNBC）新辅助化疗（NACT）的预后与Ki-67、TOPK的表达情况的相关性。方法：回顾性收集2014年3月至2016年6月期间我院收治并行NACT的TNBC患者90例作为研究对象,免疫组化法检测肿瘤组织中Ki-67和TOPK的表达,分析两者的表达与患者临床资料的关系,应用COX回归模型进行生存分析,分析影响TNBC患者预后的独立危险因素。结果：在治疗情况方面,91.11 %（82/90）的患者接受了≥4个周期的NACT治疗,84.44 %（76/90）的患者接受了手术治疗,术后pCR为22.22 %（20/90）,ORR为75.56 %（68/90）。为期5年的随访中,90例患者中共死亡8例（死于TNBC者6例,其他原因2例）,失访2例;治疗后Ki-67和TOPK的阳性率均显著低于治疗前（P＜0.05）;Ki-67、TOPK阳性和阴性表达病例在不同TNM分期、淋巴结是否转移上具有显著性差异（P＜0.05）;Ki-67和TOPK阳性表达患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）显著短于阴性表达者（P＜0.05）;TNM分期、淋巴结转移、Ki-67和TOPK阳性表达均为影响TNBC患者预后的独立危险因素。结论：Ki-67和TOPK在TNBC组织中的表达与患者的病理学特征及预后密切相关,是影响预后的独立危险因素。     

采用双荧光素酶报告法验证乳腺癌中miR-155靶标

MiR-155与乳腺癌发生发展密切相关. 本研究以乳腺癌组织和血清中均显著高表达的miR 155为研究对象,利用TargetScan和PicTar预测miR 155的靶基因. 根据miR 155与靶基因结合的保守性、动力学及靶基因功能,筛选出miR 155的靶基因ACTA1（actin alpha 1, skeletal muscle）和CEBPB（CCAAT/enhancer binding protein beta）,并用双荧光素酶报告法验证. 将ACTA1和CEBPB的3′-UTR（3′-untranslated region）全长序列载入海肾荧光素酶基因的下游,并构建结合位点的突变序列,得到pRL-TK-Aw、pRL-TK-Am、pRL-TK-Cw、pRL-TK-Cm载体.不同海肾荧光素酶载体转染Bcap37乳腺癌细胞,同时转染miR-155及内参对照萤火虫荧光素酶载体pGL3-control. 根据不同转染的海肾荧光素酶表达活性,运用SPSS软件分析,结果显示,CEBPB是miR-155在乳腺癌中的直接靶基因（P< 0.05）. miR-155通过下调CEBPB影响乳腺癌的发生.     

康复新液辅助纤维支气管镜灌注联合化疗对耐多药肺结核患者肺功能、炎症因子和T淋巴细胞亚群的影响

摘要 目的：探讨康复新液辅助纤维支气管镜灌注联合化疗对耐多药肺结核患者肺功能、炎症因子和T淋巴细胞亚群的影响。方法：选取2015年1月到2017年2月期间我院收治的耐多药肺结核患者68例,根据治疗方案将患者分为对照组（n=34,纤维支气管镜灌注联合化疗）和研究组（n=34,康复新液辅助纤维支气管镜灌注联合化疗）,比较两组患者临床疗效以及肺功能、炎症因子和T淋巴细胞亚群变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组治疗12个月后、治疗20个月后病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率均高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗6个月后第1s用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、每分钟最大通气量占预计值百分比（MVV%）、γ-干扰素（IFN-γ）、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗6个月后白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、CD8⁺均较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者总不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论：康复新液辅助纤维支气管镜灌注联合化疗治疗耐多药肺结核患者,疗效理想,能够有效改善患者肺功能和免疫功能,缓解炎症反应,安全性较好,具有一定的临床应用价值。