贝伐珠单抗联合紫杉醇/卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的:探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇/卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法:选择本研究中心入组SAiL (MO19390)研究的13例患者为研究对象,给予贝伐珠单抗15 mg/kg,化疗d1静点,以后每3周重复;联合化疗方案为175mg/m2紫杉醇,d1,卡铂AUC=6,d1,每3周重复.化疗4-6周期,贝伐珠单抗每3周应用一次直至病情进展.评价患者的不良反应、客观有效率(objective response rate,ORR)、中位无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS).同时,对可取得肿瘤组织标本的患者进行回顾性EGFR和KRAS突变检测.结果:13例患者中,发生5级肺动脉栓塞1例,4级脑梗塞1例,4级蛋白尿2例,3级鼻出血1例,最常见的不良反应为鼻出血(69.2％)、蛋白尿(46.2％)、高血压(38.5％)、咯血(30.8％)、流涕(30.8％)、头晕(23.1％),大多程度较轻可以耐受.部分缓解(partial response,PR)7例(53.8％),疾病稳定(stable disease,SD)6例(46.2),总有效率53.8％,疾病控制率100％,中位PFS 7.7个月,中位OS 16.1个月.6例可进行EGFR和KRAS突变检测的患者中,1例存在EGFR 19外显子缺失突变,1例存在21外显子L858R点突变,4例未检测到EGFR敏感突变,6例患者KRAS突变均为阴性.结论:贝伐珠单抗联合紫杉醇/卡铂方案治疗中国晚期非小细胞肺癌可延长PFS和OS,患者的耐受性良好.     

培美曲塞单药或联合铂类治疗晚期复治非小细胞肺癌54例临床观察

目的:培美曲塞是一种多靶点抗叶酸化疗药,目前已成为晚期非小细胞肺癌二线治疗的标准药物.本研究回顾分析培美曲塞单药或联合铂类治疗晚期复治非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:对既往至少接受过1个标准含铂方案化疗的54例晚期非小细胞肺癌怠者,分为单药治疗组21例,联合铂类治疗组33例.单药治疗组给予培美曲塞单药治疗,培美曲塞500mg/m2,第1天,21天为1个周期;联合铂类治疗组给予培美曲塞联合顺铂或卡铂,培美曲塞500mg/m2,第1天,顺铂75 mg/m2或卡铂AUC=5,第1天,21天为1个周期.评价疗效及不良反应.结果:54例患者均可评价疗效.单药治疗组PR 1例,RR4.8%,SD10例,疾病控制率(DCR)52.4%,PD10例(47.6%).中位无进展生存期3.8个月;联合治疗组PR4例,RR12.1%,SD20例,疾病控制率(DCR)72.7%,PD9例(27.3%).中位无进展生存期4.8个月.与药物相关的不良反应主要为:Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应.结论:培美曲塞或与铂类联合治疗晚期复治非小细胞肺癌有效,不良反应轻微、可耐受.     

黄河流域微塑料污染现状及防治策略

微塑料污染(microplastics pollution)在全球范围内受到广泛关注。相比于海洋环境以及其他主要河流、湖泊的微塑料污染情况,黄河流域的相关数据较为贫乏。通过综述文献分析了黄河流域河道沉积物和表层水的微塑料污染丰度、类型以及空间分布特征,探讨了黄河流域重要城市和重点保护区的微塑料污染现状,并提出了相应的防控措施。结果表明：黄河流域沉积物和表层水中微塑料污染在空间分布上整体呈现自上游向下游增多的趋势,尤其在黄河三角洲湿地该趋势更加明显;黄河流域沉积物和表层水中微塑料类型存在明显差异,主要与微塑料的材质有关;与全国同类区域相比,黄河流域国家重点城市市域和国家湿地公园的微塑料污染水平处于中高程度,应引起重视;塑料通过多种暴露途径会对黄河滩区养殖业和人类健康造成严重影响。控制黄河流域水体微塑料污染,需要完善相关生产标准和法律法规,提高可降解微塑料产能和塑料废弃物的工程化降解能力。     

脂肪干细胞在泌尿系统疾病中的研究进展

脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)是一类从脂肪分离出来的具有自我更新及多向分化潜能的成体干细胞,ADSCs具有高度的可塑性,可分化成多种类型的细胞。与其他干细胞相比,ADSCs具有来源充足,取材方便,供体易接受等独特优势,已成为基础医学及临床治疗的研究热点。ADSCs诱导分化和移植可有效治疗多种组织损伤性疾病,改善或修复器官功能,近年来ADSCs作为细胞疗法及组织工程的新型种子细胞在泌尿系统疾病治疗中取得了重大进展。本文重点讨论ADSCs的生物学特性及其在泌尿系统疾病中的应用前景。