影响蛛网膜下腔出血再出血的危险因素分析及对策研究

目的：分析蛛网膜下腔出血再出血的危险因素及干预对策，以期为临床提供借鉴。方法：回顾自2009 年6 月至2013 年12 月入我院诊断为蛛网膜下腔出血的患者为研究对象，对患者的一般情况，如性别、年龄、高血压、糖尿病、再出血季节、感染、激动 情绪、吸烟、酗酒、便秘、咳嗽、运动过早或加剧等数据进行生存分析，评价蛛网膜下腔出血再出血的危险因素。结果：在我们观察 的160 患者中，年龄16-86 岁,平均年龄46.5± 16.5 岁，男性共132 例，女性28 例，共有42 例发生再出血。通过对患者众多情况的 单因素logistic 分析，感染、激动情绪、酗酒、便秘、年龄、高血压、咳嗽、冬季，P<0.05，将之纳入多因素分析。通过多因素非条件 Logistic 回归分析，激动情绪（P=0.000)、酗酒(P=0.002)、便秘(P=0.003)、年龄(P =0.000)、高血压(P=0.000)、咳嗽(P=0.000)为蛛网膜下 腔出血再出血的危险因素。结论：激动情绪、酗酒、便秘、年龄、高血压、咳嗽为蛛网膜下腔出血再出血的危险因素。应注意情绪、饮 酒、血压的控制、保持大便通畅，必要时应用镇咳药控制咳嗽。