血清MPO水平与PCI治疗患者造影剂所致急性肾损伤及预后的关系及其预测价值分析

摘要 目的：探究血清髓过氧化物酶（MPO）水平与急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗患者造影剂所致急性肾损伤（CI-AKI）及预后的关系及其预测价值。方法：选取2020年3月-2021年2月于安徽医科大学第二附属医院行急诊PCI术的381例急性心肌梗死患者,收集其临床资料并于术前12 h内检测其血清MPO水平;根据术后有无发生CI-AKI分为CI-AKI组（n=34）和非CI-AKI组（n=347）。多因素Logistic回归分析急诊PCI术后患者发生CI-AKI影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线评估MPO预测CI-AKI的效能;根据最佳截断值将患者分为高MPO组和低MPO组,对患者随访12个月,采用Kaplan-Meier生存曲线分析高MPO组、低 MPO组的累积主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果：CI-AKI组合并高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史占比多于非CI-AKI组,MPO水平、肌酐水平、造影剂用量高于非CI-AKI组（P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、高MPO及肌酐水平为影响患者急诊PCI术后发生CI-AKI的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示,术前血清MPO水平预测急诊PCI术后CI-AKI的曲线下面积（AUC）为0.726,最佳截断值为491.12 μg/L,灵敏度58.80%、特异度76.50%。术后1年患者发生MACE共95例,发生率为24.93%。Kaplan-Meier生存曲线显示,高MPO组MACE发生率27.37%高于低MPO组22.77%（P＜0.05）。结论：急诊PCI术后发生CI-AKI的患者血清MPO水平显著提升,与患者预后存在关联,是CI-AKI的危险因素,具有较高的特异度,是预测急诊PCI术后发生CI-AKI的有效辅助指标。     

枯草芽孢杆菌C1-B941的D-核糖发酵中间试验

使用转酮醇酶变异株—枯草芽孢杆菌C1－B941进行了D－核糖发酵中间试验。3000L发酵罐试验结果表明,发酵培养基中的葡萄糖浓度为18％时,发酵周期约为64h,发酵转化率达36．84％。发酵液经离子交换树脂纯化后,可以直接用于生产VBZ合成的中间体—N－D－核糖醇基－3,4－二甲苯胶。