TSHR蛋白在宫颈癌的表达及其与HPV-16感染的关系

目的研究促甲状腺激素受体（TSHR）在子宫颈癌组织的表达及其与乳头瘤病毒（HPV－16）的关系。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素过氧化物酶（SP）法检测79例子宫颈癌和30例子宫颈炎组织HPV－16与TSHR蛋白表达。79例癌症患者中病理分级〈Ⅱ级33例,≥Ⅱ级46例;病理分期〈Ⅱ期56例,≥Ⅱ期23例;无淋巴结转移66例,有淋巴结转移13例;肿瘤大小〈3cm44例,肿瘤大小≥3cm35例。结果HPV－16在子宫颈癌表达率55．70％明显高于宫颈炎5％（P〈0．05）,TSHR在子宫颈癌表达率68．35％明显高于宫颈炎26．67％（P〈0．05）。HPV－16表达与肿瘤的大小、肿瘤分级、分期、淋巴结转移不相关。TSHR表达与肿瘤的大小呈正相关,P〈0．05,与肿瘤分级、分期及淋巴结转移不相关。HPV－16与TSHR在宫颈癌表达呈正相关。结论HPV感染对宫颈癌病变起到强烈的预警作用。TSHR不仅在甲状腺滤泡上皮细胞表达,在子宫颈癌细胞也表达,TSHR过表达能促进宫颈细胞的异常增殖,其异常功能可能是恶性肿瘤特定的临床表型。HPV与TSHR在子宫颈癌变过程中起协同作用。     

553 例女性宫颈高危型HPV 感染与宫颈病变的相关性研究

目的:研究女性生殖道高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,hrHPV)感染现状及子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CI N)的现患率,并分析该人群年龄与HPV感染及宫颈癌前病变的相关性以及hrHPV病毒载量与宫颈病变之间剂量-效应关系。方法:对553例30岁-78岁有性生活史的女性进行以人群为基础的横断面调查。对所有接受筛查的妇女均行宫颈HPV检测及电子阴道镜下病理活检,并以病理结果作为诊断子宫颈病变的金标准。资料采用EXCEL整理,利用x2检验和非条件Logistic回归分析危险因素和CI N的关系。结果:553例受检对象总体阳性检出率为18.0%。hrHPV感染情况在不同年龄段分布有显著差异,hrHPV病毒载量越高宫颈病变的程度越重。结论:不同年龄段hrHPV感染情况不同,hrHPV病毒载量与宫颈病变之间存在剂量-效应关系。     

子宫颈癌放疗的康复护理

目的：探讨子宫颈癌放射治疗的康复护理方法。方法：采用科普宣传、康复期指导、放射治疗前康复指导、并发症护理和出院后康复指导等方法对放射治疗的患者进行护理。结果：科学的康复护理使患者均能耐受高剂量放射治疗,提高了患者的生存质量,5年生存率明显提高。结论：科学护理是宫颈癌患者放射治疗期和康复期的重要手段。     

阿霉素处理的肿瘤抗原致敏树突状细胞的抗肿瘤免疫研究

研究表明化疗药物作用于肿瘤细胞后可有效激发免疫应答,这与肿瘤细胞的性质和化疗药物有关。该研究主要探讨阿霉素（adriamycin,ADM）处理小鼠宫颈癌u14细胞获得的肿瘤抗原致敏树突状细胞（dendriticceils,DCs）的免疫应答及对肿瘤的杀伤效应。分别应用ADM和反复冻融法处理小鼠宫颈癌U14细胞,取其离心上清液,致敏小鼠骨髓来源的DC,观察DC诱导的淋巴细胞增殖反应和细胞毒性T淋巴细胞（cytotoxicTlymphocyte,CTL）对宫颈癌细胞的细胞毒效应。结果显示：ADM处理的U14细胞抗原致敏后的DC组所激发和扩增的T细胞数及对宫颈癌细胞的杀伤效果显著高于对照组（P〈0．05）。因而提示ADM处理的肿瘤抗原能有效地致敏DC并产生抗肿瘤免疫效应。     

子宫颈癌和HPV疫苗

人乳头状瘤病毒（HPV）是一种嗜粘膜和皮肤上皮的双股DNA病毒,为20面对称立方体,无包膜,直径55纳米,有长约8000碱基对的双链共价环状基因组。HPV分为高危型和低危型,子宫颈癌主要由高危型HPV引起。目前对HPV疫苗的研究也主要针对高危型HPV,包括预防性疫苗和治疗性疫苗两大类。     

腹腔镜下行子宫切除术及淋巴清扫术治疗老年子宫颈癌的疗效

目的:探讨腹腔镜与开腹下行子宫切除术及淋巴清扫术治疗老年子宫颈癌患者的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年1月我院收治的60例老年子宫颈癌患者,随机分为两组,每组30例,A组患者接受开放性子宫切除术及淋巴清扫术,B组患者在腹腔镜下行子宫切除术及淋巴清扫术,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况以及术中、术后并发症的发生情况和随访期间的生活质量。结果:B组患者手术中淋巴结的清扫数目明显比A组多(P0.05),术中出血量和术后使用镇痛泵的次数明显少于A组(P0.05),抗生素的使用时间、术后排气时间、膀胱功能恢复时间、引流管滞留时间、住院时间较A组患者明显缩短(P0.05),术中大出血以及术后尿潴留、淋巴囊肿的发生率显著低于A组(P0.05);术后3个月和6个月的I-QOL以及FACT-G评分显著高于A组(P0.05)。结论:腹腔镜下行子宫切除术加盆腔淋巴清扫术治疗老年子宫颈癌患者的临床疗效显著,有利于患者术后恢复,并有效提高患者术后生活质量。     

抗HPV16 E7-ribozyme在CV-1细胞中的稳定表达

构建了由RSV—LTR启动子带动并能在细胞内稳定复制的Ribozyme的自身修剪表达质粒pRSV—Rz523、Ribozyme反义对照质粒pRSV—AE7及人增殖细胞核抗原基因(PCNA)启动子带动的HPVl6 E7片段(+554～+686)的真核表达质粒pPCNA—E7。经G418抗性筛选获得了稳定表达Ribozyme的CV-1细胞克隆,其表达水平约为9．Opmol／lO6个细胞,其中活性Ribozyme的量大于50fmol／lO6个细胞,分离得到的Ribozyme可在体外特异切割E7靶RNA片段。通过共转染Ribozyme(或反义对照)和底物表达质粒并筛选出细胞克隆．研究了Ribozyme在细胞中对底物表达水平的影响。初步结果显示．Rihozyme的导人可使细胞内底物E7的RNA表达水平降低了90％(反义对照使E7 RNA表达降低20％)。上述结果提示：在CV-1细胞中表达的Ribozyme不仅在体外,同时在细胞内具有一定的生物学活性,有可能应用于逆转官颈癌细胞的恶性表型。     

新疆维族妇女感染的HPV型别分布的研究

目的:探讨人乳头瘤状病毒(Human papillomavirus,HPV)在新疆南部维族妇女人群中的型别分布情况.方法:以年龄在30-59岁的新疆伽师县夏普吐勒乡维吾尔族妇女人群为基础进行筛查,签署知情同意书后,采集受试者宫颈脱落细胞,利用PCR和基因芯片技术检测HPVDNA并分型.结果:共2473名妇女入选.HPV总的感染率为9.1%,高危型中HPV-16的感染率最高为6.9%,其他高危型的感染率从高到低依次为HPV-59、HPV-56、HPV-18、HPV-33、HPV-58、HPV-51、HPV-31、HPV-45、HPV-52、HPV-68、HPV-35和HPV-39.低危型中HPV11感染率最高,其他低危型的感染率从高到低依次为HPV-42、HPV-43、HPV-6、HPV-53、HPV-66和HPV-73.HPV-44、HPV-83、HPV-MM4没检测到.多重感染率为34.2%.结论:新疆维吾尔族妇女人群中以HPV16感染为主,其次为HPV59、56、18、33等.HPV59可能是新疆维吾尔族妇女较易感染的类型.体现了新疆维吾尔族妇女感染HPV的特殊性.     

健康教育在子宫颈癌围手术期的应用

子宫颈癌是原发于子宫颈部的恶性肿瘤,居女性生殖器官恶性肿瘤的首位,多见于40～50岁的妇女。其发病因素目前尚不清楚,国内外大量临床资料和流行病学表明,早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症及有性乱史者其发病率明显升高。临床表现为接触性出血、绝经后阴道流血、阴道排液。晚期癌组织坏死继发感染时,则出现大量脓性或米汤样恶臭白带,累及盆壁闭孔神经、腰骶神经时可出现持续性腰骶部或坐骨神经痛,单侧下肢疼痛、肿胀。