优质护理模式对心肌梗死康复期患者心理障碍及不良情绪的影响研究

目的:研究优质护理模式对心肌梗死康复期患者心理障碍及不良情绪的影响程度,旨在为康复期患者护理方式的选取提供理论依据。方法:将本院2014年1月~2014年12月的70例心肌梗死康复期患者遵照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规的康复护理进行干预,观察组则以优质护理理念为指导进行护理干预,然后将两组护理前和护理后2周、4周及8周的心理障碍及不良情绪状态采用SECD6量表及HAD量表进行评估,并将评估结果进行比较。结果:观察组护理后2周、4周及8周的SECD6量表及HAD量表评估结果均明显优于对照组,P均0.05,均有显著性差异。结论:优质护理模式对心肌梗死康复期患者治疗信心及不良情绪的影响相对更为积极,为患者康复治疗的顺利进行奠定了基础。     

上海家庭病床患者对社区护理的需求调查与分析

目的 调查家庭病床患者护理服务需求情况及影响因素,为卫生管理部门制定家庭病床护理服务规范提供决策依据。方法 采用问卷调查方法,对本辖区2013年1月—2014年12月建立的160例家庭病床患者进行护理服务需求调查。结果 被调查的160名家庭病床患者中,以高龄患者为主,平均年龄（82.95±1.43）岁;疾病构成中脑血管意外后遗症康复期居首位（占58.75%）,有2种及以上慢性病者143名（占89.37%）;生活需要他人帮助的或完全不能自理146名（占91.25%）。家庭病床患者对居家护理指导、康复指导等服务项目需求较高,尤其对膀胱冲洗、居家护理指导和送药上门等存在巨大缺口,文化程度、生活自理程度、疾病了解程度和医疗保险类型为家庭病床患者对社区护理需求的影响因素。结论 要增加居家护理指导、康复指导等家庭病床护理服务项目种类,加大对患者健康知识宣教力度,增强患者的自我护理意识。     

早期康复锻炼对脑外伤患者肢体功能障碍的影响

目的：探讨早期康复锻炼对重型脑外伤患者肢体功能障碍的影响。方法：将62例脑外伤肢体功能障碍患者,随机分为康复护理组（31例）和对照组（31例）。对照组给予神经外科常规治疗和护理;在此基础上,康复护理组采用早期肢体康复锻炼。分别于入选治疗前和治疗后4周、12周进行测评。采用Fugl-meyer评分（FMA）评定运动功能;采用Barthel指数评定日常生活自理能力（ADL）。对比两组FMA和ADL指数。结果：两组患者的Barthel指数和Fugl-meyer评分均有一定程度的改善,康复护理组的改善幅度明显优于对照组（P〈0.01orP〈0.001）。结论：重型脑外伤患者接受早期综合康复护理能明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力,提高患者的生存质量。     

心肌梗死患者康复期的整体护理体会

几年来我们应用整体护理程序对来我院康复期疗养的心肌梗死患者进行护理 ,患者在疗养期间的发病率明显降低 ,达到了康复疗养的目的。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　我院从 1 999年 3月至 2 0 0 2年 5月共收治 99例心肌梗死康复期患者。其中 ,男 40例 ,女 59例 ,年龄 50～ 80岁。心电图示病理性 Q波变浅或消失 ,无 ST- T改变 ,病程在 1～ 1 5年。2　护理方法2 .1　心理护理　根据病人的文化程度和生活习惯有针对性地做好整体护理工作。告之患者保持情绪稳定的重要性 ,让患者学会自我疏泄或向亲人倾诉 ,遇事要冷静 ,学会调整生活节…     

老年冠心病患者的综合护理体会

目的探讨老年冠心病患者的护理方法及经验。方法选择我院2014年1月至2015年6月收治的130例老年冠心病患者作为研究对象,根据护理方式划分为对照组和实验组,对照组为常规护理,实验组为综合护理。结果实验组进行综合护理的患者康复效果明显好于对照组(P0.05)。结论对老年冠心病患者进行科学的综合护理,能有效改善患者症状,提高临床治疗效果,利于患者康复。     

老年糖尿病患者康复期保健指导

老年糖尿病患者康复期保健指导莫双姣（广西桂林医学院附院老年病科桂林５４１００１）老年糖尿病为慢性终身性疾病。除发病期住院治疗外,还需要在康复期持续平稳地控制血糖才能提高患者的生活质量,减少并发症的发生,降低死亡率,延长生命。因此,对老年糖尿病患者进行...     

高血压患者脑出血的临床护理体会

目的探析高血压患者脑出血的临床护理对策与体会。方法选取本院2012年1月~2013年1月期间内科收治的高血压脑出血患者152例临床资料进行回顾性分析。在基础护理的基础上,给予患者心理护理、饮食调节、呼吸道护理及康复护理。结果152例患者治疗依从性提高,疗效确切,未出现并发症,病残率低。结论对高血压性脑出血患者实施科学有效的护理,能显著提高高血压性脑出血患者的治疗效果,降低病残率。     

功能与分子影像在头颈部肿瘤放射治疗计划和疗效评价中的应用

目前临床普遍采用功能与分子影像检测手段能来评价头颈部肿瘤的放射治疗计划和疗效,可指导个体化治疗从而提高疗效。文章概述了功能与分子影像技术CT,MRI,PET-CT,超声检测技术在头颈部肿瘤放射治疗计划制定和疗效评价中的应用进展。结果显示,不同分子影像检测方法如在检查时机的选择、诊断和鉴别诊断的价值、观察放射治疗后肿瘤的残存和复发、预测放射治疗效果、指导后续治疗等方面均可起到重要作用。采用图像融合技术进行联合应用,如PET-CT和MRI-CT等,可提高检测的准确率。临床医生需在常规影像学手段的基础上,根据头颈部肿瘤患者病情和治疗方法的不同选用正确的功能和分子影像检测手段,更好地指导制定放射治疗计划及综合评价放射治疗后的疗效。     

人工髋关节置换术围手术期护理

目的总结人工髋关节置换术患者围手术期的护理方法。方法对45例人工髋关节置换术患者给予完善术前准备,全面术后护理,合理康复锻炼及出院指导等围手术期护理。结果 45例患者均痊愈出院,关节功能恢复良好,无并发症发生。结论连续有效的围手术期护理可提高手术的成功率,最大限度恢复关节功能。     

浅谈乳腺癌患者围手术期的护理

目的探讨乳腺癌患者围手术期综合有效的护理措施,从而提高护理质量。方法术前对患者进行积极地心理疏导,提供疾病相关知识;术中稳定病人情绪;术后加强病情观察、做好基础护理并指导患者进行功能锻炼。结果 25例患者均痊愈出院,无一例并发症发生。结论有效的围手术期护理能缓解病人的压力,提高手术效果,促进患者康复,是手术成功的关键。     

PF方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒性反应研究

目的：探究PF 方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效和毒性反应。方法：回顾性分析我院在2014 年6 月～2015 年6 月期间收治的ⅡB～Ⅲ期宫颈癌患者,共152 例,根据治疗方法将其分为单纯放疗组和同步放化疗组,比较两组患者治疗的疗效 和毒性反应。结果：单纯放疗组和同步放化疗组近期疗效总有效率无显著差异,差异不具有统计学意义(P>0.05),但分别对ⅡB 和 Ⅲ期患者进行分析,Ⅲ期患者同步放疗组总有效率显著高于单纯放疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);同步放化疗组患者治疗 后骨髓抑制白细胞下降和消化道反应发生率显著高于单纯放疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者皮肤反应的发生情况 比较无显著差异(P>0.05)。结论：PF方案同步放化疗治疗Ⅲ期宫颈癌的临床疗效显著优于单纯放疗治疗,可有效提高近期总有效 率,毒性反应虽较单纯放疗组有所增加,但经临床支持治疗患者均可耐受。     

宫颈癌放疗患者生活质量的影响因素及与应对方式的关系研究

目的:探讨宫颈癌放疗患者生活质量的影响因素及与应对方式的关系。方法:选取2018年7月2019年11月期间我院收治的宫颈癌放疗患者139例,收集患者临床资料,采用癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表(FACT-Cx)对宫颈癌患者的生活质量进行评分,采用Jalowiec的应对量表(JCS)记录并评估所有患者的应对方式,并采用Pearson相关性分析生活质量与应对方式的关系。采用单因素及多因素Logistic回归分析宫颈癌放疗患者生活质量的影响因素。结果:宫颈癌放疗患者的FACT-Cx总分与面对、乐观、姑息、依靠自我应对方式评分呈正相关(P<0.05),与情感宣泄、宿命应对方式评分呈负相关(P<0.05),与逃避、支持应对方式评分无相关性(P>0.05)。不同文化程度、年龄、化疗、肿瘤病理类型情况患者之间FACT-Cx总分比较无统计学差异(P>0.05);不同家庭月收入、肿瘤分期、下肢水肿情况、婚姻状况患者之间FACT-Cx总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,家庭月收入、肿瘤分期、下肢水肿情况、婚姻状况均是宫颈癌放疗患者生活质量的影响因素(P<0.05)。结论:宫颈癌放疗患者生活质量与应对方式存在密切联系,且家庭月收入、肿瘤分期、下肢水肿情况、婚姻状况均是其生活质量的影响因素,临床工作者应结合以上因素对患者放疗方案给予针对性调整。     

食管癌颈部吻合口瘘护理效果评价

目的:探讨食管癌根治术后并发症--颈部吻合口瘘患者的具体护理措施。方法:对2009年1月～2012年1月在我科行食管癌根治术后发生颈部吻合口瘘的患者在康复过程中的护理方法进行探索和总结。结果:16例并发吻合口瘘患者均治愈出院,其中15例患者瘘口在8～20天愈合,1例患者因营养状况较差,身体消瘦,吻合口瘘在45天愈合。结论:术后密切观察,早期诊断,吻合口瘘发生后积极的宣教,有针对性的选择不同方式的瘘口护理、基础护理、营养护理和心理护理有利于患者颈部吻合口瘘的早期愈合和术后身体的顺利康复。     

优质服务对结肠癌手术患者早期康复治疗的效果及满意度调查

目的:探讨优质护理服务对结肠癌患者术后恢复的临床效果,为提高临床护理质量提供参考。方法:选取2011年4月-2013年9月在我院胃肠外科接受手术治疗并住院观察的患者76例,随机分为优质服务组和常规护理组,每组38例。优质服务组患者接受心理护理、饮食管理及健康教育等优质护理服务,而常规护理组则接受基本的护理方法。比较两组患者术后的临床疗效,并对护理服务的满意度进行问卷调查。结果:优质护理服务组患者术后拔管时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均显著优于常规护理组,且并发症的发生率较低,差异具有统计学意义(P0.05)。优质护理服务组患者对心理护理、饮食管理、健康教育、护患沟通、服务态度及专业技能的满意度评分明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:优质护理对结肠癌患者术后的早期康复治疗具有良好的效果,充分满足患者的合理需求,提高了护理质量及患者满意度,值得推广采用。     

放化疗与介入性动脉化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究

目的:比较分析放化疗与介入性动脉化疗治疗局部晚期动脉宫颈癌的临床效果。方法:选择我院局部晚期宫颈癌患者97例,依据治疗方法分为常规组(行传统放化疗)55例和介入组(行介入性动脉化疗)42例。观察治疗后肿瘤大小、近期疗效、根治性手术率、术后并发症,对生活质量指数进行评分,评价两种方法的临床效果。结果:治疗后,两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P0.05);介入组肿瘤直径明显小于常规组,而根治性手术率明显高于常规组,差异均具有统计学意义(P0.05);介入组患者日常生活、健康、总体情况以及总的评分均明显高于常规组,差异具有统计学意义(P0.05),同时介入组并发症较少。结论:放化疗与介入性动脉化疗治疗局部晚期动脉宫颈癌近期临床疗效均较好,但介入性动脉化疗具有较高的根治性手术率以及生活质量,且并发症少。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果分析

目的：子宫颈癌（Cervical Cancer）是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,严重影响女性的身体健康及生活质量。本研究通过观察单纯放疗与同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果,探讨治疗宫颈癌的最佳方式,为后续临床研究提供参考。方法：选取我院2008年1月-2009年6月收治的中晚期宫颈癌患者124例,随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组62例。单纯放疗组采取腔内或腔外照射的方式进行放射治疗,而同步放化疗组在此基础上采用多烯紫杉醇＋顺铂（DP）方案进行治疗。观察并比较两组患者的近期临床疗效、毒副反应发生率及随访情况。结果：同步放化疗组的治疗总有效率、毒副反应发生率均高于单纯放疗组,但患者经对症处理后均获得改善;同步放化疗组三年生存率高于单纯放疗组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在中晚期宫颈癌的临床治疗中,对患者实施放射治疗的同时选择合理的药物及给药方案进行化疗具有明显的近期疗效,患者的毒副反应可耐受,且治疗后的生存率较高,值得临床推广应用。     

Long noncoding RNA LINC00958 regulates cell sensitivity to radiotherapy through RRM2 by binding to microRNA-5095 in cervical cancer

Long noncoding RNAs (lncRNAs) have been implicated in the regulation of resistance to radiotherapy in cervical cancer, which is a type of gynecological disease with high mortality in women around the world. Hence, our purpose is to delineate the involvement of LINC00958 in regulating cell sensitivity to radiotherapy in cervical cancer. LINC00958 expression in cervical cancer was assayed, followed by verification of the relationship among LINC00958, microRNA-5095 (miR-5095) and ribonucleotide reductase subunit M2 (RRM2). Hela cells were transduced with up-/downregulation of miR-5095 or RRM2, or LINC00958 silencing, respectively, and then treated with or without a 6 Gy dose of X-ray irradiation. Then the cell proliferation, apoptosis, survival fraction rate, as well as sensitivity to radiotherapy, were assessed. Finally, xenograft tumor in nude mice was established by transplanting Hela cells transfected with sh-LINC00958 and irradiated with 6 Gy of X-ray. High expression of LINC00958 was revealed in The Cancer Genome Atlas and Gene Expression Profiling Interactive Analysis, as well as in radiation-resistant patients, which was associated with lower sensitivity to radiotherapy in cervical cancer. Moreover, cervical cancer patients with higher LINC00958 expression exhibited a shorter overall survival according to Kaplan–Meier analysis. In addition, LINC00958 could regulate the expression of RRM2 by competing for miR-5095. A combination of radiotherapy with LINC00958 silencing, RRM2 downregulation or miR-5095 overexpression was found to inhibit cervical cancer cell proliferation and tumor growth, while promoting cell apoptosis both in vitro and in vivo. Collectively, our results suggest that LINC00958 could regulate RRM2 by competing to miR-5095, which regulates cell sensitivity to radiotherapy in cervical cancer.     

Post-operative small pelvic field radiation therapy in patients with intermediate risk early stage cervix cancer: a safe and efficient treatment modality

BackgroundThe treatment of early stage cervical cancer has different therapeutic options. Adjuvant external beam radiotherapy for surgically treated intermediate risk cervical cancer patients has shown acceptable oncological outcomes with a low incidence of toxicity. The aim of this study was to analyze the oncological outcomes and safety of adjuvant small pelvic field radiotherapy in surgically treated stage IB1-2 cervical cancer patients who met the Sedlis intermediate-risk criteria.Materials and methodsA retrospective cohort study was carried out with 28 patients treated from 2007 to November 2019 with biopsy proven intermediate risk stage IB1–2 cervical cancer previously treated with radical hysterectomy and bilateral lymphadenectomy who received adjuvant small pelvic field radiotherapy. The primary endpoints were local and distant control and overall survival. Secondary endpoints were acute and late gastrointestinal and genitourinary toxicity. Survival curves were analyzed using the Kaplan-Meier method.ResultsAfter a median follow up period of 41.5 (27.5–80.5) months, adjuvant small pelvic field radiotherapy showed a 100% overall survival rate, 81.82% disease free survival and 86.36% local recurrence-free survival with no incidence of grade 3 or 4 acute or late toxicity. Three patients suffered from relapse, 1 in the vaginal cuff, 1 in the retrovesical area and 1 patient in the retroperitoneal area.ConclusionsAdjuvant small pelvic field radiotherapy is an efficient and safe treatment option that offers excellent oncological outcomes to surgically treated intermediate-risk stage IB1–2 cervical cancer patients with an excellent toxicity profile.     

腹腔镜宫颈癌根治术后淋巴囊肿的护理干预

目的:探讨护理干预对腹腔镜宫颈癌根治术后患者发生淋巴囊肿的影响。方法:将100例接受腹腔镜宫颈癌手术的患者随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组患者给予放置引流管、记录引流量、观察引流液体性状等常规护理干预,实验组患者在常规护理基础上采用医患沟通、腹带应用、引流管护理、药物应用等综合干预。观察并比较两组患者术后盆腔淋巴囊肿的发生率。结果:对照组淋巴囊肿的发生率为10%,实验组淋巴囊肿的发生率为4%,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合性护理干预能有效降低腹腔镜宫颈癌根治术后淋巴囊肿的发生率,值得临床推广应用。     

快速康复外科在老年结肠癌围手术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)在老年结肠癌围手术期护理中应用的临床效果。方法:将92例年龄大于65岁的结肠癌患者随机分为FTS组与对照组,分别给予FTS护理措施和传统护理措施,比较2组患者术后恢复情况、营养状况、并发症发生情况等。结果:与传统护理措施相比较,FTS护理组术后患者胃肠道功能恢复时间明显缩短,术后营养状况恢复较快,术后并发症发生率明显降低。FTS护理组老年患者的住院时间和住院费用均较对照组显著降低。结论:FTS应用于老年患者结肠癌围手术期的护理是安全、有效的。其加快了老年患者的术后康复、减轻了患者的痛苦,降低术后并发症的发生,值得推广应用。