口腔溃疡不用愁 中医帮你解烦忧

<正>一天下午我正在诊室出诊,进来一位中年妇女,落座后她告诉我说,近几个月来她口腔溃疡反复发作,痛苦难当,寝食难安,去过多家医院诊治效果也不理想,偶尔听邻居说国医堂马大夫治的好,所以慕名前来求治。我看了一下她口腔的创面,外圈红,内部白,是典型的本虚标实的类型,于是很自信地告诉她说:"放心吧,一定帮你调治好。"果然用药2个多月,加之按照我的饮食起居调理方案配合使用,烦恼的口腔溃疡就再也没发作。她后来给我发短信说:"马大夫,感谢你帮我摆脱     

中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床研究

目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予0.5%洗必泰含漱剂漱口,外敷复方冰硼散口腔溃疡膜,维生素C片,复合维生素B片口服,重型患者应用强的松,2周为1个疗程,治疗组在上述治疗基础加用自拟的中药消溃汤治疗。结果:治疗组总有效92.5%,对照组总有效72.5%,两组临床治疗有效率比较的差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组,两组均未见局部及全身的不良反应。结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡,采取对因和对症治疗相结合,疗效确切,可显著提高疗效,无明显不良反应,使用方便,安全性强,值得临床推广使用。     

康复新液联合胸腺五肽局部应用对口腔溃疡的疗效及对血清TNF-α、IL-6、SOD、SIgA、IgG的影响

目的:研究康复新液联合胸腺五肽局部应用对口腔溃疡的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin,IL-6)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、唾液分泌型免疫球蛋白(secretory im-munoglobulin A,SIgA)、免疫球蛋白(immunoglobulin,IgG)的影响。方法:选取2014年12月至2016年12月我院收治的86例口腔溃疡患者,按照随机数表法分为康复新液组(n=43)和联合治疗组(n=43)。康复新液组患者采取康复新液治疗,联合治疗组则采取康复新液联合胸腺五肽局部应用治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果、症状改善情况、疼痛缓解时间和溃疡愈合时间、血清TNF-α、IL-6、SOD水平变化情况、SIgA和IgG水平以及不良反应和复发情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗72 h后疼痛程度均明显改善,溃疡直径显著缩小,总积分明显下降,总积分下降指数显著攀升(P0.05);血清TNF-α、IL-6水平明显下降,血清SOD水平明显升高(P0.05)。与康复新液组患者相比,联合治疗组患者总有效率明显升高(P0.05),疼痛程度、溃疡直径、总积分、总积分下降指数改善情况更优(P0.05),缓解时间和溃疡愈合时间明显缩短(P0.05),血清TNF-α、IL-6水平下降和血清SOD水平升高程度更明显(P0.05)。两组患者治疗后SIgA水平较治疗前明显升高,IgG水平较治疗前显著降低,且联合治疗组以上指标的改善情况显著优于康复新液组(P0.05),复发率明显较低(P0.05)。结论:康复新液联合胸腺五肽局部应用治疗口腔溃疡临床治疗效果明显优于康复新液单药治疗,可有效缓解疼痛、减轻患者相关症状、加速愈合,其机制可能与降低血清TNF-α、IL-6水平及提高血清SOD水平有关。     

独一味胶囊对复发性口腔溃疡大鼠免疫功能和溃疡组织NF-κB炎症通路蛋白表达的影响

摘要 目的：探讨独一味胶囊对复发性口腔溃疡（ROU）大鼠免疫功能和溃疡组织核因子-κB（NF-κB）炎症通路蛋白表达的影响。方法：将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组和独一味胶囊低、中、高剂量组,每组12只。除正常组外其余各组均采用免疫法建立ROU模型,建模8周后独一味胶囊低、中、高剂量组分别灌胃给予0.01 mg/mL、0.02 mg/mL、0.03 mg/mL独一味胶囊溶液治疗,正常组和模型组灌胃给予等量生理盐水,均连续治疗20 d。记录各组大鼠口腔溃疡数目、持续时间和口腔溃疡面积,采用酶联免疫吸附法检测血清白介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,流式细胞术检测外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺百分比并计算CD4⁺/CD8⁺比值,免疫印迹法检测口腔黏膜组织NF-κB p65、磷酸化NF-κB抑制蛋白α（p-IκBα）、IkappaB激酶α（IKKα）蛋白水平。结果：正常组未出现口腔溃疡,模型组、独一味胶囊低剂量组、独一味胶囊中剂量组、独一味胶囊高剂量组溃疡数目依次降低,持续时间依次缩短,溃疡面积依次缩小（P＜0.05）。模型组、独一味胶囊低剂量组、独一味胶囊中剂量组、独一味胶囊高剂量组、正常组IL-1β、IL-6、TNF-α、CD8⁺、NF-κB p65、p-IκBα、IKKα水平依次降低,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺依次升高（P＜0.05）。结论：独一味胶囊能显著减少ROU大鼠口腔溃疡数目和面积,缩短愈合时间,且效果呈剂量依赖性,其机制可能与改善免疫功能和抑制NF-κB炎症通路有关。     

黄芪多糖对大鼠口腔溃疡治疗作用研究

本研究旨在探讨黄芪多糖对患有口腔溃疡大鼠(recurrent aphthous ulcer,RAU)的表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平及T淋巴细胞亚群的影响。根据溃疡面的直径计算愈合率及HE染色观察溃疡组织病理学改变,酶联免疫吸附法(ELISA)测定EGF的水平,流式细胞仪检测大鼠外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞亚群的百分率。实验结果显示治疗20 d后,黄芪多糖组大鼠溃疡面积减小,愈合率为87.5%～100%。与正常对照组相比,模型对照组大鼠CD4+T细胞数减少、CD8+T细胞数升高,CD4+/CD8+比值降低(P<0.05)。与模型对照组相比,黄芪多糖组大鼠外周血CD4+T细胞数升高、CD8+T细胞数降低,CD4+/CD8+比值回升(P<0.05)。EGF水平在造模后出现明显下降,黄芪多糖灌胃治疗后有升高。提示黄芪多糖能够提高RAU实验性大鼠EGF的水平和改善T细胞亚群的失衡状态,具有明显地促进口腔溃疡愈合的作用。     

铁代谢水平及淋巴细胞水平变化对口腔溃疡患者病情发生发展的影响

为了探讨口腔溃疡患者铁代谢水平及淋巴细胞水平变化对病情发生发展的影响,本研究选择2016年3月至2017年3月期间在我院口腔科确诊的复发性口腔溃疡患者200例作为研究对象(观察组),选择同期体检的100名健康志愿者作为对照组。通过采用比色法检测受试者的血清铁水平,采用电化学发光法检测受试者铁蛋白水平,使用流式细胞仪检测受试者的T淋巴细胞亚群(CD3~+, CD4~+和CD8~+)水平,采用多因素Logistic回归分析复发性口腔溃疡的危险因素。本研究发现观察组的血清铁和铁蛋白水平均显著低于对照组(p0.05),观察组的CD3~+、CD4~+和CD8~+水平均显著低于对照组,观察组的CD4~+/CD8~+比值显著低于对照组(p0.05),铁蛋白、血清铁、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+为复发性口腔溃疡的独立危险因素(p0.05),其中铁蛋白和血清铁的OR值高于其他参数,其次为CD4~+。研究获得初步结论认为,复发性口腔溃疡患者的铁蛋白、血清铁、T淋巴细胞亚群(CD3~+, CD4~+, CD8~+)和CD4~+/CD8~+比值显著低于健康体检者,且上述指标均是复发性口腔溃疡的独立危险因素。     

白芨口腔溃疡贴膜的研究

本文研究了白芨口腔溃疡贴膜的制备工艺,并进行了性能测试和人体试验。结果表明,最佳工艺条件:胶液粘度为1 060 mPa.s;膜厚为0.20~0.25 mm;甘油添加量3.0%,60℃下热风干燥3 h。该贴膜有较强的粘贴力、缓释性和局部滞留性;工艺简单、成本低;使用方便、收效甚佳。     

口服四种维生素联合FE复合酶含漱治疗复发性口腔溃疡的疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的:探讨口服四种维生素[维生素E(Vit E)+叶酸(FA)+维生素B2(Vit B2)+维生素B12(Vit B12)]联合FE复合酶含漱治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果及对患者血清炎性因子水平的影响。方法:选取我院2014年1月~2016年2月收治的126例ROU患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组予以FE复合酶治疗,观察组在此基础上口服四种维生素(Vit E+FA+Vit B2+Vit B12)治疗。记录比较两组的局部疗效、远期疗效,治疗前后血清炎性因子水平以及不良反应的发生情况。结果:与对照组相比,观察组治疗30d后疼痛指数显著降低(P0.01),平均溃疡期显著缩短(P0.01)。治疗后6个月,观察组总有效率为95.2%,较对照组明显上升(81.0%,P0.05)。与治疗前对比,两组治疗30 d后血清TNF-α、IL-17水平均显著降低(P0.01),IL-2水平均显著升高(P0.01);且观察组以上各炎性因子的改善效果均更为显著(P0.01)。两组不良反应率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:口服四种维生素联合FE复合酶含漱治疗复发性口腔溃疡更能有效促进溃疡创面愈合,减轻疼痛,调节机体促/抗炎因子平衡,提高远期治疗效果,且安全性高。     

强氧化离子水治疗口腔溃疡类疾病的疗效观察

强氧化离子水为无色、无刺激性、高效广谱消毒杀菌剂,pH<2.7,氧化还原电位1100mv以上,次氯酸20ppm。用其含漱治疗口腔溃疡类疾病48例,与对照组50例对比观察,结果经统计学处理,止痛效果P<0.005,明显高于对照组;溃疡愈合情况P<0.05,较高于对照组。患者无明显不适感。     

复发性口腔溃疡患者病情不同阶段口腔微生态菌群和细胞免疫功能的变化

目的探讨复发性口腔溃疡(ROU)患者病情的不同阶段口腔微生态菌群和细胞免疫功能的变化。方法选取2012年1月至2018年12月在东阳市人民医院口腔科门诊就诊不同病情时期的ROU患者70例(研究组)和同期在该院体检中心检查的健康人群30例(健康组)。研究组根据病情不同时期将患者分为发作期38例(发作组)和愈合期32例(愈合组)。比较研究组和健康组以及发作组和愈合组口腔微生物菌群数量(链球菌、韦荣球菌和奈瑟菌)及细胞免疫功能指标(外周血CD4~+、CD8~+水平和CD4~+/CD8~+比值)的差异。结果研究组链球菌、韦荣球菌和奈瑟菌数量[(9.05±0.84)、(9.94±0.86)、(10.02±0.81)copies/mL]均明显少于健康组[(11.94±0.95)、(12.78±0.97)、(11.27±0.87)copies/mL](t=2.42、2.37、2.23,均P0.05);发作组链球菌、韦荣球菌和奈瑟菌数量[(7.96±0.80)、(8.85±0.83)、(9.61±0.84)copies/mL]均明显少于愈合组[(10.34±0.91)、(11.23±0.94)、(10.51±0.85)copies/mL](t=2.40、2.37、2.21,均P0.05)。研究组外周血CD4~+水平和CD4~+/CD8~+比值[(34.92±4.34)%、(0.94±0.18)]明显低于健康组[(41.16±5.13)%、(1.27±0.23)],外周血CD8~+水平[(37.14±3.62)%]明显高于健康组[(32.53±4.98)%](t=2.29、2.45、2.24,均P0.05);发作组外周血CD4~+水平和CD4~+/CD8~+比值[(32.26±4.63)%、(0.84±0.14)]明显低于愈合组[(38.08±5.26)%、(1.07±0.19)],外周血CD8~+水平[(38.55±5.12)%]明显高于愈合组[(35.46±4.87)%](t=2.30、2.38、2.19,均P0.05)。结论 ROU患者存在口腔微生物菌群及细胞免疫功能失调,且溃疡发病期口腔微生物菌群及细胞免疫功能失调尤为显著。