口服四种维生素联合FE复合酶含漱治疗复发性口腔溃疡的疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的:探讨口服四种维生素[维生素E(Vit E)+叶酸(FA)+维生素B2(Vit B2)+维生素B12(Vit B12)]联合FE复合酶含漱治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果及对患者血清炎性因子水平的影响。方法:选取我院2014年1月~2016年2月收治的126例ROU患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组予以FE复合酶治疗,观察组在此基础上口服四种维生素(Vit E+FA+Vit B2+Vit B12)治疗。记录比较两组的局部疗效、远期疗效,治疗前后血清炎性因子水平以及不良反应的发生情况。结果:与对照组相比,观察组治疗30d后疼痛指数显著降低(P0.01),平均溃疡期显著缩短(P0.01)。治疗后6个月,观察组总有效率为95.2%,较对照组明显上升(81.0%,P0.05)。与治疗前对比,两组治疗30 d后血清TNF-α、IL-17水平均显著降低(P0.01),IL-2水平均显著升高(P0.01);且观察组以上各炎性因子的改善效果均更为显著(P0.01)。两组不良反应率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:口服四种维生素联合FE复合酶含漱治疗复发性口腔溃疡更能有效促进溃疡创面愈合,减轻疼痛,调节机体促/抗炎因子平衡,提高远期治疗效果,且安全性高。     

中西医结合治疗功能性消化不良的临床分析

目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:对228例的功能性消化不良患者给予中西医结合治疗,并与120例西医治疗的患者进行疗效对照。结果:中西医结合组与对照组显效率和总有效率分别为1.3%和22.5%、97.8%和71.7%,均有显著性差异(P<0.05)两组患者都没有发生严重的不良反应。结论:中西医结合辨证治疗疗效显著,值得临床推广。     

三种药物联合治疗假丝酵母菌性阴道炎的临床疗效评价

目的:研究克霉唑阴道片、硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合定君生栓治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取2014年9月到2015年6月我院就诊的复发性假丝酵母菌性阴道炎患者60例,按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组30例,实验组给予克霉唑阴道片、硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合定君生栓治疗,对照组给予克霉唑阴道片和定君生栓治疗,治疗前检测所有患者病原菌分布情况,治疗后随访3个月,分析两组临床疗效和不良反应。结果:细菌培养结果共分离出158株假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌最多,占66.46%;实验组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:克霉唑阴道片、硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合定君生栓治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎具有较好的临床疗效,且无明显不良反应。     

中西医联合治疗牙髓结合根尖炎的疗效分析

目的:探讨临床上中西医结合治疗牙髓结合根尖炎的效果。方法:选取的研究对象为我院自2013年8月至2014年8月收治的160例牙髓结合根尖炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组进行单纯西医治疗治疗,观察组在此基础上运用中医辨证治疗,分析对比两组患者临床疗效及不良反应的相关情况。结果:观察组在临床疗效上总有效率(87.50%)高于对照组(68.75%),观察组不良反应率(6.25%)低于对照组(16.25%),二者有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上中西医结合治疗牙髓结合根尖炎具有显著地的治疗效果,不良反应轻,值得临床推广及应用。     

中西医结合疗法治疗脑梗塞疗效观察

目的:探析中西医结合疗法治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选取本院神经内科2012年12月~2013年12月期间收治的应用中西医结合方法治疗的脑梗塞患者68例临床资料进行回顾性分析。将68例患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组患者给于常规西医治疗,观察组在此基础上给予中医疗法。治疗2个疗程后,比较两组患者临床体征改善情况及神经功能缺损程度的评分。结果:观察组痊愈治疗总有效率为94.12%,对照组治疗总有效率这73.53%。两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组神经功能缺损评分明显优于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用中西医结合疗法治疗脑梗塞效果显著,能有效改善临床体征及神经功能缺损程度,适于临床推广应用。     

中西医结合治疗复杂型尿路结石180例疗效观察

目的总结中西医结合治疗复杂型尿路结石的经验。方法将180例尿路结石患者分为治疗组98例,给予中药煎剂排石汤加体外冲击波碎石;对照组82例,给予单纯体外冲击波碎石,并观察两组治疗效果。结果治疗组治愈率为78.57%,总有效率为98.97%,明显优于对照组(P0.01),且无不良反应。结论中西医结合治疗复杂型尿路结石的创伤小,疗效好,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效,为相关治疗提供用药依据。方法:采用随机对照的临床研究方法,观察中西医结合疗法对40例患者的临床疗效和24小时肌酐、尿素氮、尿蛋白定量和血液流变学指标等的变化,并与40例单纯西医治疗对照组进行比较。结果:中西医结合治疗组与对照组的总有效率比较有显著性差异(P<0.05);在改善血流变、血肌酐、24h尿蛋白定量、尿素氮水平方面,中西医结合组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可延缓慢性肾小球肾炎病情进展,改善患者临床症状,疗效明显由于单纯西医治疗组。     

枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗神经性头痛50例疗效观察

目的:观察枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗神经性头痛的临床效果。方法:将100例神经性头痛患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予氨酚羟考酮片、甲钴胺片治疗,治疗组在对照组的基础上加用枸橼酸坦度螺酮胶囊,对比两组临床疗效及视觉模拟评分(VAS评分)。结果:治疗后两组患者VAS评分均显著减小,其中治疗组相比对照组降低更明显,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗组患者总有效率为88.0%(44/50)显著高于对照的68.0%(34/50),差异具有统计学差异(P0.05);两组患者均无明显不良反应。结论:枸橼酸坦度螺酮胶囊联合氨酚羟考酮片、甲钴胺片治疗神经性头痛疗效优良,能有效缓解痛疼程度,副作用小。     

卡马西平联合左甲状腺素对甲状腺功能减退症患者血清IGFBP-3、25(OH)D3的影响

目的:探讨卡马西平联合左甲状腺素对甲状腺功能减退症患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25羟维生素D3(25(OH)D_3)的影响。方法:选择2017年5月～2018年6月本院接诊的103例甲状腺功能减退症患者进行研究,通过随机数表法分为观察组52例和对照组51例,对照组给予左甲状腺素口服治疗,观察组在对照组基础上联合卡马西平口服治疗,两组患者均连续治疗8周。比较两组临床疗效、治疗前后甲状功能、血清IGFBP-3和25(OH)D_3的变化情况及不良反应。结果:治疗后,观察组患者的临床疗效为94.23%,明显高于对照组患者的84.31%(P0.05);观察组血清FT3、TSH均明显比对照组低,FT4明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后IGFBP-3和25(OH)D_3的指标水平均高于治疗前,且观察组结果高于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率为5.76%,低于对照组的13.73%,两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:卡马西平联合左甲状腺素对甲状腺功能减退症患者临床效果显著,可有效改善患者甲状腺功能,调节患者血清IGFBP-3和25(OH)D_3的表达水平,且不良反应少、安全性高,值得推广。     

中西医结合治疗痔疮的临床效果观察

目的观察中西医结合治疗痔疮的临床效果。方法将我院2014年10月~2015年10月收治的痔疮患者82例随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用中西医结合方法进行治疗,对照组采用传统手术方式治疗,比较两组的不良反应及治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为90.2%,明显高于对照组的65.8%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率为21.9%,明显低于对照组的34.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗痔疮的临床效果显著,可减轻患者痛苦,改善患者肛门功能,提高患者的生活质量。     

清热解毒祛风中药治疗口腔扁平苔癣的临床疗效及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响观察

目的：探讨养血解毒祛风中药治疗40例口腔扁平苔藓的临床疗效以及其对OLP患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法：将80例扁平苔癣患者随机分为中药组40例和西药对照组40例。治疗组采用中药养血解毒祛风法辨证施治,对照组患者以西药治疗,用左旋咪唑50mg／次,3次／d,口服3天停4天一个月。结果：治疗组与对照组统计学上有显著性差异,中药治疗对患者T细胞亚群有很好的调节作用。结论：中药清热解毒祛风治疗口腔扁平苔癣有显著疗效。     

中西医结合治疗消化性溃疡并H.yilori感染的效果分析

目的：研究消化性溃疡并幽门螺杆菌(H3pylori )感染初治失败患者血浆网膜素-1 (Omentin-1)水平的变化及中西医结合干预 治疗的效果。方法：选择2011 年9 月～2015 年9 月在我院进行诊治的消化性溃疡患者82 例观察组,采用阿莫西林,奥美拉唑、拉 霉素和清幽口服液等中西医结合治疗,并选择20 例健康体检者为对照组。采用ELISA 法检测血浆Omentin-1 水平,分析血浆 Omentin-1 水平与一氧化氮（NO）、白细胞介素-2（IL-2）、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子alpha（TNF-alpha）的关系。观察中西医结合治疗 前后病例组血浆Omentin-1 水平的变化并评价根除的疗效及安全性。结果：进行中西医结合治疗后, H.pylori根除率达 88.6%;有34 例溃疡痊愈,22 例显效,33 例有效,3 例无效,愈合率为68.29% (56 /82),有效率为96.34% (79/82);观察组血浆 Omentin-1 水平为(18.15 ± 3.96) ng/mL,明显低于对照组的(23.12 ± 6.03) ng /mL(P<0.05);与对照组相比,观察组的NO、IL-2 水 平明显降低(P<0.05),ET-1,TNF-alpha和IL-6 水平明显升高(P<0.05);与治疗前相比,经中西医结合治疗后NO、IL-2 水平明显降低 (P<0.05),ET-1,TNF-琢和IL-6 水平明显升高(P<0.05);观察组血浆Omentin-1 与IL-2、NO 呈明显正相关( r = 0.412,P<0.05 和r = 0.382,P<0.05),与IL-6 和TNF-琢呈明显负相关( r =-0.246,P<0.05 和r = -0.258,P<0.05)。结论：中西医结合治疗能升高血浆 Omentin-1 水平,有效提高溃疡愈合率及H.pylori根除率,抑制炎性因子的分泌,增强内源性NO保护作用和机体免疫功能。     

胃复春片联合西药治疗胃溃疡的临床疗效

目的：探讨胃复春片联合西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取本院收治的胃溃疡患者80 例,随机分为观察组和对照组, 每组40 例。对照组给予奥美拉唑和阿莫西林治疗,观察组在对照组基础上加用胃复春治疗。观察并比较两组治疗前后血清TNF- 琢及IL-8 水平变化、临床疗效、幽门螺杆菌根除率、不良反应发生率,并采用采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale/Score,V AS）评定治疗前后的腹部疼痛程度。结果：观察组治疗总有效率为92.50 %,对照组治疗总有效率为80.00 %,两组差异有统计学意 义（P＜0.05）;两组治疗后的VAS评分较治疗前均有明显下降（P＜0.05）,但观察组优于对照组（P＜0.05）;观察组幽门螺旋杆菌清 除率为97.50 %,显著高于对照组的77.50 %（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为12.50 %,明显低于对照组的30.00 %（P＜0.05）。 两组治疗后的TNF-alpha、IL-8 浓度均有所下降,且观察组下降程度明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于胃溃 疡患者,在西药治疗的基础上加以胃复春片治疗,可以显著提高治疗效果,缓解临床症状,且不良反应少。     

中医药治疗胃溃疡的特色

胃溃疡是临床常见但十分棘手的消化系统疾病,主要临床表现为长期性、周期性、节律性上腹部疼痛。现代治疗多采用西医治疗,效果显著,但复发率高、不良反应较大。大量研究表明,祖国医学对治疗胃溃疡具有独特的优势,且在临床上取得了良好的疗效,尤其是大大降低了胃溃疡的复发率。关于中医药治疗胃溃疡的方式非常成熟且规范全面,主要包括辨证论治、专方加减、专药治疗、其他中医治法等,说明中医药治疗胃溃疡具有一定的特色及广阔的前景,同时也面临一些问题,需要医务人员共同思考并解决。现将中医药治疗胃溃疡的现状概述如下。     

中西医结合治疗膜性肾病的疗效及机制研究

摘要 目的：探究中西医结合对膜性肾病的治疗效果,并就其机制进行研究。方法：选择2015年12月至2019年12月于我院接受治疗的98例肾病综合征患者,按照随机数字表法将其均分为研究组与对照组（每组各49例）,对照组接受常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用中医疗法,对比两组治疗有效率,分别检测并对比治疗前后两组免疫球蛋白A（immunoglobulin A,IgA）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）、免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）、蛋白排泄率（urinary albumin excretion rates,UAER）、血浆白蛋白（albumin,Alb）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,Scr）等指标,并就治疗安全性进行对比。结果：（1）研究组治疗有效率显著高于对照组（95.92 % vs. 81.63 %,P<0.05）;（2）治疗前两组IgA、IgG、IgM水平对比无统计学意义（P>0.05）,干预后研究组上述指标均优于对照组（P<0.05）;（3）治疗前两组UAER、Alb、BUN及Scr水平对比无统计学意义（P>0.05）,治疗后研究组上述指标均优于对照组（P<0.05）;（4）研究组治疗中不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合疗法对膜性肾病具有较好的治疗效果,能够显著改善患者免疫功能及肝肾功能,同时还能够降低治疗中不良反应发生率。     

止颤汤联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病合并睡眠障碍、抑郁的临床疗效观察

摘要 目的：评价止颤汤联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗帕金森（PD）合并睡眠障碍、抑郁的临床疗效。方法：选入我院2022年9月~2023年1月收治的PD合并睡眠障碍、抑郁患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组予以常规西药+rTMS治疗，观察组在对照组基础上加服中药止颤汤。评价两组的临床疗效、睡眠及抑郁状况等，并进行统计比较。结果：两组治疗后中医证候积分较治疗前下降（P＜0.05），而观察组下降幅度显著高于对照组（P＜0.05）；两组总有效率无明显差异（P＞0.05），但观察组愈显率较对照组高（P＜0.05）；与治疗前比较，两组治疗后UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ，NMSE和HAMD量表得分明显下降，PDSS得分明显上升（P＜0.05），而观察组下降幅度更大（P＜0.05）；两组不良反应发生率无差异（P＞0.05）。结论：止颤汤联合rTMS治疗PD合并睡眠障碍、抑郁疗效肯定，可有效改善患者的临床症状，提高睡眠质量，缓解抑郁状态，且安全性良好。     

中西药物联合应用的管理对消化内科患者临床用药合理性的影响

目的:研究药剂科积极参与下中西药联合使用对消化内科患者用药合理性的影响。方法:选取我院2014年1月至2015年12月收治且确诊为消化性疾病患者184例,通过随机数表法将患者平均分为对照组和实验组,对照组给予临床常规中西药联合治疗,观察并统计临床反应;实验组给予中西药联合治疗,由本院药剂科参与人员、临床医师联合管理。统计并分析两组疗效、用药合理性及不良反应。结果:对照组总有效率为82.60%,明显低于实验组的94.56%(X~2=5.944,p=0.015);对照组用药合理率为77.17%,明显低于实验组的89.13%(X~2=5.102,p=0.024);对照组不良反应合理率为61.96%,明显低于实验组的88.04%(X~2=18.026,p0.001)。结论:药剂科的积极参与提高了中西药联合使用对消化内科患者的疗效,也降低了不良反应的发生率。     

复方雷公藤逐痛颗粒辅助治疗痰瘀互结型类风湿关节炎的临床效果观察

目的:评价复方雷公藤逐痛颗粒治疗活动期类风湿关节炎痰瘀互结证的临床有效性和安全性。方法:选择2013年2月～2015年5月在上海光华中西医结合医院类风关内科门诊及住院的活动性痰瘀互结型类风湿关节炎患者63例,按治疗方式分为对照组33例和中西医结合治疗组30例,对照组采用西医治疗(甲氨蝶呤+青霉胺),治疗组采用中西医结合治疗(复方雷公藤逐痛颗粒+甲氨蝶呤+青霉胺)。治疗12周后,比较两组患者的临床疗效及各项观察指标的改善情况。结果:治疗后,两组患者晨僵持续时间、关节肿胀数、关节压痛数、中医症候积分、血沉(ESR)、血清CRP水平,疼痛VAS评分、患者总体状态自我VAS评分及DAS28评分均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗组患者的上述各项指标均明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应而中断治疗的情况,监测肝肾功能指标均未发现明显异常。结论:复方雷公藤逐痛颗粒辅助治疗痰瘀互结型类风湿关节炎的临床疗效确切,明显优于单用西医治疗,其有助于增强西医治疗对患者临床症状的缓解效果,提高患者的生活质量,且用药安全。     

双歧四联活菌多药联合对根除幽门螺杆菌患者的临床疗效观察

目的:研究双歧四联活菌多药联合对根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)患者的临床疗效。方法:从2012年3月到2013年3月,共计60例病患因腹部不适就诊。以数字法随机分成实验组及对照组。对照组以埃索美拉唑镁肠溶片(剂量为20 mg bid)和胶体酒石酸铋钠(剂量为165 mg qid)以及克拉霉素片(剂量为0.5 bid)和阿莫西林胶囊(剂量为1.0 bid)等药物治疗。实验组则在对照组基础之上另以双歧四联活菌(剂量为1.5 tid)药物治疗。对比两组疗效和治疗后不良反应,以及治疗依从性情况。结果:实验组的根除率为86.67%(26/30),显著高于对照组的63.33%(19/30);未根除率为13.33%(4/30),显著低于对照组的36.67%(11/30)。实验组有不良反应者8例,占比26.67%,显著少于对照组的17例,占比56.67%;实验组在治疗后的依从性为好者占比90.00%(27/30),显著高于对照组的66.67%(20/30),依从性为差者占比10.00%(3/30),显著低于对照组的33.33%(10/30),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:双歧四联活菌采用多药联合方式可明显提升对于Hp的根除率,同时减少不良反应,增加病患依从性。效果显著,值得临床推荐。