老年冠心病患者血清Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27及MMP-9水平与Gensini积分的相关性研究*

目的:探讨老年冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-27(IL-27)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与Gensini积分的相关性。方法:选取2015年10月至2018年2月我院收治的冠心病患者142例为研究对象,将所有患者按照不同的冠心病类型分为不稳定型心绞痛(UAP)组54例、稳定型心绞痛(SAP)组40例和急性心肌梗死(AMI)组48例。同时根据患者Gensini积分将其分为轻度47例、中度51例和重度44例。比较不同冠心病类型、不同严重程度的Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27、MMP-9水平及Gensini积分,并分析冠心病患者上述指标水平与Gensini积分的相关性。结果:AMI组患者Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27、MMP-9水平及Gensini积分均高于UAP组和SAP组,且UAP组高于SAP组(P0.05)。重度患者Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27、MMP-9水平及Gensini积分均高于中度和轻度患者,且中度患者高于轻度患者(P0.05)。经Spearman相关性分析结果显示,冠心病患者Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27、MMP-9水平与Gensini积分均呈正相关(P0.05)。结论:老年冠心病患者Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27及MMP-9水平与患者冠状动脉病变Gensini积分均呈正相关。临床根据Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27及MMP-9水平的变化,有助于评估老年冠心病患者的病情严重程度。     

平肝熄风汤联合硫酸镁对肝肾阴虚型妊娠期高血压患者血液动力学、糖脂代谢及妊娠结局的影响

摘要 目的：探讨平肝熄风汤联合硫酸镁对肝肾阴虚型妊娠期高血压（GH）患者血液动力学、糖脂代谢及妊娠结局的影响。方法：选取2018年3月~2019年10月期间兰州市第二人民医院收治的GH 患者119例随机分为对照组（n=59）和研究组（n=60）,对照组给予硫酸镁治疗,研究组在对照组的基础上联合平肝熄风汤治疗,比较两组患者疗效、血液动力学、糖脂代谢、血压、心率、中医证候积分及妊娠结局。结果：研究组治疗7 d后的临床总有效率为91.67%（55/60）,明显高于对照组的77.97%（46/59）（P<0.05）。两组治疗7 d后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后心输出量（CO）、心脏指数（CI）均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白 （LDL-C）、空腹血糖、总胆固醇（TC）水平降低,高密度脂蛋白 （HDL-C）水平升高（P<0.05）,且研究组变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后视物模糊、手足心热、脉弦细数、口干便结、舌红苔少等症状评分均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组不良妊娠结局发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：平肝熄风汤联合硫酸镁治疗肝肾阴虚型GH,疗效显著,可有效改善患者临床症状、血液动力学、糖脂代谢,同时还可减少不良妊娠结局发生率,临床应用价值较高。     

维生素D水平与牛奶蛋白过敏患儿的相关性研究

摘要 目的：探究维生素D水平与牛奶蛋白过敏（CMPA）患儿的相关性。方法：选取2018年6月~2020年6月就诊于我院的50例CMPA患儿作为观察组,根据其病情严重程度分为轻度组18例、中度组27例和重度组5例,另选取同期于本院进行健康体检的50例健康婴幼儿作为对照组。检测并比较各组血清25-羟基维生素D [25（OH）D]水平,收集婴幼儿的临床资料,采用单因素和多因素 Logistic 回归分析CMPA的相关影响因素。结果：观察组患儿血清25（OH）D水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;重度组和中度组患儿血清25（OH）D水平显著低于轻度组,而重度组又显著低于中度组,差异具有统计学意义（P<0.05）;单因素分析显示,CMPA与血清牛奶蛋白总免疫球蛋白E（IgE）检查结果、血嗜酸性粒细胞检查结果、家族过敏史、维生素D缺乏、喂养方式、生产方式有关（P<0.05）,多因素 Logistic 回归分析显示,血清牛奶蛋白总IgE为阳性、血嗜酸性粒细胞增多、家族过敏史、维生素D缺乏、人工喂养、剖宫产是CMPA的独立影响因素（P<0.05）。结论：CMPA患儿血清25（OH）D水平显著降低,且病情越严重,其水平越低,血清牛奶蛋白总IgE检查结果、血嗜酸性粒细胞检查结果、家族过敏史、维生素D缺乏、喂养方式、生产方式是CMPA的危险因素。     

近10年北京极端高温天气条件下的地表温度变化及其对城市化的响应

以北京市为研究区,利用2000年和2010年极端高温发生时MODIS卫星的地表温度（LST）产品数据,结合DMSP/OLS夜间灯光数据,应用差值、等温线、剖面分析等方法,分析了北京市近十年来极端高温发生时地表温度的时空变化特征及其对城市化的响应。研究结果表明：（1）近十年来,极端高温时的地表温度升高,高温区范围增加,城市功能拓展区与发展新区的高温区增加面积大于首都功能核心区与生态涵养区;（2）北京市城市化发展迅速,城市扩张对极端高温条件下的地表温度时空分布与变化趋势起着主导作用。     

太行山南麓山区不同植被恢复类型土壤理化和细根结构特征

在干旱半干旱地区,由于水分匮乏、土壤贫瘠等因素,将形成一定的裸地斑块,而这些斑块极易造成水土流失、滑坡等灾害,而具有不同植被覆盖的林地则能有效的保持水土。为完善干旱半干旱地区不同植被恢复类型下土壤理化和细根特征,选择太行山南麓山区具有代表性的裸露地、草地、荆条地、侧柏地、栓皮地和刺槐地等植被恢复类型,比较了各植被恢复类型下的土壤养分、粒径及细根状况等差异。研究表明:1)相对于裸露地,有植被覆盖的植被恢复类型拥有良好的土壤及细根状况。2)在不同植被类型中,刺槐林的有效氮转化速率较高;侧柏林有较高的细根参数;草地能够提高土壤中可吸收的磷组分。3)林地类型和土层均对土壤中含水率、黏粒、细根生物量和比根长产生极显著影响(P0.001)。4)各植被类型的对于土壤斑块的利用能力不同;不同植被类型中土壤及细根状况变化量具有一定的相似性,研究为生态恢复中植被类型的合理布局提供了新思路。     

急性高原暴露后左心功能变化及与急性高原病的关系

目的：研究青年男性由平原急进高原后心脏血流动力学变化及其与急性高原病的关系。方法：分别检测218名健康青年男性在平原及急进高原24h内的血压、心卒和血氧饱和度,使用彩色多普勒超声仪检测左心功能;根据路易斯湖评分标准将受试者分为急性高原病纽（AMS组）和无急性高原病组（无AMS组）。结果：急性高原暴露后心率、舒张压、平均动脉压、左室射血分数、每搏输出量、每博指数、心输出量、心脏指数显著增加（P〈0．05）,血氧饱和度、左室收缩末容积则显著降低（P〈0．05）;急进高原后AMS组心率、收缩压、平均动脉压显著高于无AMS组（P〈0．05）,每博指数、左室舒张末容积显著低于无AMS组（P〈0．05）。结论：健康男性青年急性高原暴露后左心室收缩功能增强,左室舒张末容积、心率、每博指数可能作为预测急性高原病的参考指标。     

酚妥拉明联合亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患儿肺功能、炎性因子及血清sTREM-1、sICAM-1水平的影响

目的:研究酚妥拉明联合亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患儿肺功能、炎性因子以及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选择2018年9月至2019年10月在我院治疗的80例重症肺炎患儿,随机分为对照组(40例)和研究组(40例)。对照组给予静滴亚胺培南西司他丁钠,研究组在对照组基础上静滴酚妥拉明注射液。比较两组患儿临床疗效,对比两组患儿退热时间、肺啰音和咳嗽消失时间及住院时间,比较两组患儿治疗前后肺功能变化情况,测定并比较两组患儿治疗前后血清炎性因子水平变化及血清sTREM-1、sICAM-1水平变化。结果:研究组总有效率(92.50%)明显高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P0.05);研究组退热时间、肺啰音及咳嗽消失时间和住院时间与对照组相比,均明显减少(P0.05);治疗后,研究组的动脉血氧分压(P_aO_2)和动脉/肺泡氧分压比值(a/APO_2)较对照组明显升高,二氧化碳分压(P_aO_2)较对照组明显降低(P0.05);治疗后,研究组血清白细胞介素(IL)-6、IL-8和C反应蛋白(CRP)及血清中sTREM-1、sICAM-1水平较对照组显著降低(P0.05)。结论:酚妥拉明联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎患儿,可以明显提高肺功能,降低炎性因子水平,降低血清中sTREM-1和sICAM-1水平,促进症状好转,提高疗效,减少住院时间。     

不同分娩镇痛时机对初产妇产程进展、母婴结局及早期盆底功能的影响

摘要 目的：探讨不同分娩镇痛时机对初产妇产程进展、母婴结局及早期盆底功能的影响。方法：选择2019年4月至2022年8月我院收治的148例拟接受硬膜外分娩镇痛的产妇,按照随机数字表法分为两组。A组（74例）于宫口扩张≤2 cm开始分娩镇痛,B组（74例）于宫口扩张＞2 cm进行分娩镇痛。比较两组产程、宫口扩张全时间、催产素使用、疼痛、母婴结局、盆底肌电指标以及盆底障碍发生情况。结果：A组宫口扩张全时间、第一产程、第二产程、压力性尿失禁发生率低于B组（P＜0.05）,催产素使用率、中转剖宫产率高于B组（P＜0.05）。A组给药30 min（T1）、60 min（T2）、宫口扩张7-8 cm（T3）、宫口扩张全（T4）视觉模拟评分法（VAS）评分均低于B组（P＜0.05）。A组Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压高于B组（P＜0.05）,Ⅰ类肌纤维疲劳度绝对值、Ⅱ类肌纤维疲劳度绝对值低于B组（P＜0.05）。结论：宫口扩张≤2 cm实施硬膜外分娩镇痛,可降低分娩对女性盆底肌群的损伤;宫口扩张＞2 cm实施硬膜外分娩镇痛,中转剖宫产率、产程中催产素使用率相对较低,应结合产妇的个体情况,综合考虑利弊选择最佳的镇痛时机。     

海南儋州普通野生稻开花习性及育性研究

对海南儋州普通野生稻(Oryza rufipogon Griff.)的开花习性、花粉育性和结实率进行了研究.结果表明:海南儋州普通野生稻居群在原生境的开花时间为10月初到12月初;晴天开花时间主要集中在11:30-11:50,最适开花的气温为29.84±2.27℃,相对湿度为53.33±6.63%,阴天开花时间要推迟20-30 min;每朵颖花从开颖到闭颖历时70-100 min,颖花开放历时10-20 s,50-60 s之后开始散粉,闭颖约需要1 h.花时与风速呈负相关,与温度呈正相关.单穗可育率大于50%的居多.结实率介于0-45%,其中多数小于10%.此居群与当地常规稻的开花有一定的差异,初步提出了对此居群普通野生稻原生境资源的合理利用和有效保护的策略.