乳杆菌代谢物对白色念珠菌影响的体外试验研究

目的从阴道微生态平衡角度出发,观察乳杆菌(DM9811)代谢物对白色念珠菌的抑杀效果,并行组份分析,探索CV(candidal vaginitis,CV)的生态疗法.方法取CV患者阴道分泌物30例,分离培养,鉴定,保留白色念珠菌菌株.1.以提取液(以下简称提取液)Ⅰ和Ⅱ分别代替蒸馏水配制培养基SⅠ和SⅡ,将保留的白色念珠菌株传代5次后,配制菌液,接种于S、SⅠ和SⅡ中,培养后活菌计数.2.对提取液Ⅰ和Ⅱ倍比稀释,并代替蒸馏水配制多个培养基SⅠ和SⅡ,测定SⅠ和SⅡ中没有菌落生长的最低有效浓度(MIC).3.气相色谱测定提取液中挥发酸类成分并定量.4.选择提取液最低浓度加1的方法配制培养基,比较提取液和乙酸水溶液对白色念珠菌的抑制效果.结果1.白色念珠菌生长24 h后计活菌数,将SⅠ与S,SⅡ与S中活菌数相比较,非参数配对T检验P＜0.01.2.提取液Ⅰ最低有效浓度为1:4,提取液Ⅱ最低有效浓度为1:2.3.气相色谱测定提取液Ⅱ中挥发酸类主要成分为乙酸,浓度为0.235 9 S/100ml.4.提取液和乙酸对白色念珠菌的生长都有抑制作用,但提取液的抑制作用明显强于乙酸.结论乳酸杆菌DM9811代谢物对白色念珠菌有明显的抑菌和杀菌作用,可作为一种新型的生态制剂进行开发,用于治疗念珠菌阴道炎.     

定君生抑制念珠菌性阴道炎复发的作用

念珠菌性阴道炎为妇科常见的疾病，据统计，约70％的妇女一生中至少患过1次该病，云南省第三人民医院2003～2004年使用定君生防助抗真菌药物治疗念珠菌性阴道炎，其复发率明显降低，现报道如下。     

乳杆菌治疗女性阴道炎相关研究进展

健康妇女的阴道中存在黏膜免疫系统及乳杆菌与其它微生物群的动态平衡,对维持其自净及宿主健康起重要作用。乳杆菌在阴道内具有抵抗内源性和外源性病原菌生长繁殖的作用。当这种平衡被打破时,乳杆菌减少而其他微生物大量繁殖,造成阴道炎的发生。对于阴道炎的治疗,临床可以采用微生态治疗——合理使用抗生素和微生态调节剂的应用,从而起到杀菌、修复阴道上皮和恢复阴道微生态环境的作用。     

634例疑似需氧菌阴道炎患者阴道分泌物检测分析

目的 探讨预成酶分析技术诊断需氧菌阴道炎的临床价值.方法 分别采用预成酶分析法和Donders湿片镜检法对634例疑似AV患者阴道分泌物进行筛查.结果 预成酶分析法检出阳性患者569例,Donders湿片镜检法检出阳性患者571例,两种方法的符合率为97.48％,二者呈高度一致性(Kappa=0.834,P＞0.05).结论 预成酶分析法对需氧菌阴道炎的诊断具有很高的灵敏度和特异度,且该方法操作方便、反应快速,适宜基层医疗机构、社区医院推广使用.     

生殖道中具有抑菌活性乳酸菌的分离筛选及其抑菌物质分析

目的 从阴道炎患者的棉拭子样本中分离筛选具有抗菌活性乳酸菌,为研究对细菌性阴道炎具有确实疗效的微生态制剂提供理论与菌种保证.方法 应用纯培养技术及双层平板法从阴道样品中分离筛选具有较好抑菌活性的乳酸菌.通过有机酸排除试验、过氧化氢排除试验和蛋白类抑菌物质排除试验对具有较好抑菌活性菌株的主要抑菌物质分析,并通过PCR反应对是否具有细菌素相关基因进行鉴定.结果 从7个棉拭子样本中共分离得到26株乳酸菌,其中有6株呈现抑菌活性.K4M2、K4M5、K4M6和K4M8菌株的主要抗菌物质为有机酸.而K4M9、K4M10两株植物乳杆菌的主要抗菌物质除有机酸外,尚可以产生细菌素.病原菌拮抗试验结果表明,这两株菌株的混合培养上清对具有较好的抑菌效果.结论 K4M9、K4M10菌株有望作为微生态制剂用于细菌性阴道炎的临床防治.     

1860例阴道炎患者阴道分泌物病原体结果分析

目的了解阴道炎妇女阴道分泌物病原体感染状况。方法应用病原体培养,显微镜下直接检测等方法,对1 860例女性阴道炎患者取分泌物检测淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、细菌性阴道病(BV)、念珠菌及滴虫等进行病原体感染状况调查。结果 NG阳性检出率为1.08%,CT阳性检出率为16.7%,UU阳性检出率为32.2%,BV阳性检出率为9.2%,念珠菌阳性检出率为35.0%,滴虫阳性检出率为5.8%,同时发现多种病原体混合感染模式。结论临床上应重视分泌物病原体检查,只有明确病因,患者才能得到及时有效的治疗。     

甲硝唑、欧维婷联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎疗效观察

目的研究甲硝唑、欧维婷联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎临床疗效。方法将45例老年性阴道炎患者分为对照组23例和治疗组22例,对照组采用甲硝唑治疗,治疗组采用甲硝唑、欧维婷联合乳杆菌活菌胶囊治疗,治疗1个疗程后,观察1个月。结果治疗组临床症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组外阴阴道外观改善明显。结论甲硝唑、欧维婷联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎能有效改善阴道健康状态,安全有效,建议临床推广使用。     

改良阴道冲洗加涂药治疗霉菌性阴道炎的疗效观察

目的观察改良阴道冲洗加涂药方法治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法将120例病人随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采取改良阴道冲洗加涂药方法,对照组采用传统阴道冲洗加塞药方法,观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率95%,明显高于对照组的71%,差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论改良阴道冲洗加涂药治疗霉菌性阴道炎较传统治疗方法具有效果好、用药舒适等优点。     

β\|葡萄糖醛酸苷酶+凝固酶检测技术诊断需氧菌阴道炎的临床价值

目的讨论β-葡萄糖醛酸苷酶＋凝固酶检测技术诊断需氧菌阴道炎（AV）的临床价值。方法分别采用镜检法和β-葡萄糖醛酸苷酶＋凝固酶检测技术对250例疑似AV患者进行检测。结果在250例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者235例,β-葡萄糖醛酸苷酶＋凝固酶检测法检出阳性患者228例。以镜检法为诊断标准,β-葡萄糖醛酸苷酶＋凝固酶检测技术的敏感性为91．2％。结论β-葡萄糖醛酸苷酶＋凝固酶检测技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用。     

对阴道炎主要致病菌有抑菌活性乳杆菌的筛选及特性

目的从实验室保藏的乳杆菌中筛选出对阴道炎主要致病菌有抑菌活性的乳杆菌,研究其生物学特性从而作为防治阴道炎的潜在益生菌株。方法采用琼脂扩散法检测乳杆菌对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和阴道加德纳菌的抑菌效果。采用共培养法探究乳杆菌在不同时间对白假丝酵母生长的抑制效果。检测乳杆菌产过氧化氢和产酸能力、对低pH环境的耐受性以及对家兔阴道黏膜的刺激性。结果植物乳杆菌LP45和鼠李糖乳杆菌LR519对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和阴道加德纳菌的抑菌效果最佳。经24 h共培养后,LP45和LR519对白假丝酵母的抑制率分别为95.27%和98.85%。LP45和LR519产过氧化氢量分别为11.28μg/mL和15.15μg/mL,能耐受pH 4.5酸环境。LP45和LR519复合菌在37℃培养48 h可持续产乳酸,且对家兔阴道黏膜无刺激性。结论植物乳杆菌LP45和鼠李糖乳杆菌LR519具有优良的生物学特性,可作为阴道微生态制剂的候选菌株来预防和缓解由菌群紊乱而引起的阴道炎症。