年轻POR女性拮抗剂方案与长方案的新鲜移植周期临床妊娠结局的比较分析

目的:比较分析拮抗剂方案与长方案对年轻卵巢低反应(POR)女性体外受精(IVF)新鲜移植周期临床妊娠结局的影响,以探讨拮抗剂方案的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2017年6月在广东省妇幼保健院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的204例妇女213个IVF新鲜移植周期的临床资料。按随机数字表法分为拮抗剂组83例(84治疗周期)与长方案组121例(129治疗周期),比较两组一般资料、实验室资料、促排卵资料及妊娠结局的差异。结果:拮抗剂组的窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒氏激素(AMH)水平、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn总量、HCG日雌二醇(E2)水平、HCG日内膜厚度、移植日内膜厚度、获卵数、成熟卵子数及正常受精数低于长方案组,基础FSH/LH、Gn启动量高于长方案组(P0.05),但两组优质胚胎数、移植胚胎数、移植囊胚比例、冷冻胚胎数、胚胎种植率及早期自然流产率比较均无统计学差异(P0.05)。拮抗剂组和长方案组的临床妊娠率较高,分别为58.14%和63.10%,但是两组临床妊娠率比较无统计学差异(P0.05)。结论:给予年轻POR患者两种方案均可获得较满意的IVF新鲜移植周期临床妊娠结局,拮抗剂方案获卵数较长方案少,但是其优势在于Gn使用量更少,使用时间更短。     

使用不同抑酸剂的 医院获得性艰难梭菌感染风险的Meta分析

目的系统评价使用不同抑酸剂时医院获得性艰难梭菌感染的风险,为临床医生选择抑酸剂提供依据。方法计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP等数据库,搜集有关质子泵抑制剂(PPI)、组胺-2受体拮抗剂(H2RA)与医院获得性艰难梭菌感染风险相关性的文献,使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共有14篇符合纳入标准的文献,其中病例-对照研究10篇,队列研究4篇。Meta分析结果显示,使用PPI的患者医院获得性艰难梭菌感染风险比使用H2RA的患者高33.1%,差异具有统计学意义[OR=1.331,95%CI (1.185～1.496),P0.01]。进一步按研究类型、用药目的的不同进行了亚组分析,结果均表明使用PPI的患者医院获得性艰难梭菌感染率明显高于使用H2RA的患者。使用漏斗图、Egger′s法和Begg′s法进行发表偏倚检测,结果表明纳入的研究均不存在发表偏倚。敏感性分析结果发现,异质性可能来源于Dubberke的研究,排除Dubberke的研究后再重新进行整合分析,异质性较前下降明显,并且合并OR值较前增大。结论使用PPI的患者医院获得性艰难梭菌感染风险比使用H2RA的患者高33.1%。     

白术提取物对六价铬致人外周血淋巴细胞 抗突变作用研究

目的：探讨白术提取物抗六价铬的致突变作用。方法：采用人外周血淋巴细胞程序外DNA合成（UDS）试验检测了0．03g、0．015g和0．0075／ml白术提取物对重铬酸钾（含Cr^6＋0．31ug/ml）所致淋巴细胞程序外DNA合成的影响。同时检测白术提取物与重铬酸钾的加入顺序对UDS的影响。结果：阳性对照（重铬酸钾,含CCr^6＋0.31ug/ml）组CPM值显著高于阴性对照（蒸馏水）组,P〈0．01。白术提取物与重铬酸钾同时加入以及两者间隔2h先后加入均显示白术提取物浓度与CPM值呈显著负相关（P〈0.05）,在上述不同加入方法中,白术提取物的各浓度均显示CPM值显著低于阳性对照。结论：白术提取物具有抑制Cr^6＋的致突变作用。     

SDF-1／CXCR4在造血干细胞动员相关研究新进展

造血干细胞移植（HSCT）已成为治疗血液系统疾病、实体瘤、代谢性和严重自身免疫性等疾病主要方法之一。GCSF介导的动员是一个复杂的、多步骤的过程,而基质细胞衍生因子（SDF-1）及其受体CXCR4在造血干细胞的的动员及归巢中发挥着重要的作用。近年来．以SDF01／CXCR4为动员靶点研制出的CXCR4拮抗剂——AMD3100,经临床实验证明它是一种安全有效的新的动员剂。     

SARS冠状病毒PLpro蛋白酶的结构与功能

SARS冠状病毒基因组编码2种病毒蛋白酶,即木瓜样蛋白酶（PLpro）和3C样蛋白酶(3CLpro).其中,PLpro蛋白酶结构与功能研究是近年来冠状病毒分子生物学研究的热点之一. PLpro蛋白酶参与SARS冠状病毒1a(1ab)复制酶多聚蛋白N端部分的切割加工,是SARS冠状病毒复制酶复合体(RC)形成的重要调节蛋白分子;最新研究表明,SARS冠状病毒PLpro蛋白酶是一种病毒编码的去泛素化酶（DUB）,对细胞蛋白具有明显去泛素化作用;而且对泛素(Ub)和泛素样分子ISG15均具有活性. PLpro蛋白酶对宿主抗病毒天然免疫反应具有负调节作用,是SARS冠状病毒的一种重要干扰素拮抗分子.PLpro蛋白酶是一种多功能病毒蛋白酶.本文结合作者课题组研究工作,对SARS冠状病毒PLpro蛋白酶结构和功能研究最新进展进行综述.     

钙调蛋白与拮抗剂TFP相互作用的水质子弛豫速率研究

钙调蛋白(CaM)是一种多功能调节蛋白,它对靶酶的作用受各种药物拮抗.三氟啦嗪(TFP)是CaM的一种有效拮抗剂.本文利用核磁弛豫法测定与TFP结合前后CaM中金属离子配位水的变化,从而推测CaM与TFP相互作用的方式.结合CD谱的测定结果,可以认为TFP与CaM结合摩尔比不超过2时是特异的强结合,但不影响金属结合部位及主链结构.当比例超过2时,额外的TFP以不同于前的方式结合于CaM.     

血清PIVKA-Ⅱ与AFP检测在原发性肝细胞癌诊断中的应用

为探究血清PIVKA-Ⅱ与AFP检测在原发性肝细胞癌诊断中的优劣性,对237例患者的血清PIVKA-Ⅱ与AFP进行检测,其中乙肝病毒相关性原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者115例、乙肝携带者(asymptomatic carrier, As C) 55例、乙肝病毒相关肝硬化(liver cirrhosis, LC)患者47例、非肝癌肿瘤患者20例。检测结果显示:肝癌组PIVKA-Ⅱ的中位表达量高于非肝癌组(包括As C组、LC组、非肝癌肿瘤组), P均小于0.05;使用AFP、PIVKA-Ⅱ和AFP+PIVKA-Ⅱ诊断肝癌的灵敏度分别为67.8%、81.7%和90.4%,对应的ROC曲线下面积为0.881、0.945和0.962, PIVKA-Ⅱ检测肝癌的cut-off值为32 m AU/m L。已有研究报道以40 m AU/m L为PIVKA-Ⅱ的cut-off值,本研究根据PIVKA-Ⅱ是否≥40 m AU/m L将HCC组分为PIVKA-Ⅱ≥40组、PIVKA-Ⅱ40组,对两组患者的性别、年龄、病毒载量、肿瘤分期、癌结节数目、肿块直径和是否抗病毒治疗进行比较,采用logistic回归分析两组患者的差异性指标,结果显示病毒载量[OR=1.150, 95%CI (1.022, 1.295), P=0.02]为PIVKA-Ⅱ检测肝癌的独立影响因素。相关分析表明PIVKA-Ⅱ与肝癌肿块直径呈正相关。此外, AFP、PIVKA-Ⅱ的cut-off值分组结果表明, PIVKA-Ⅱ≥32且AFP20组的肝癌肿块直径大于PIVKA-Ⅱ32且AFP≥20组(P=0.035)。因此, PIVKA-Ⅱ是优于AFP筛查肝细胞癌的血清学肿瘤标志物,其表达量与肿瘤肿块直径呈正相关。     

颈动脉注射肾上腺髓质素对去缓冲神经大鼠最后区神经元自发放电的影响

在63只切断两侧缓冲神经的麻醉sprague-Dawley大鼠,应用细胞外记录的电生理学方法,观察颈内动脉注射肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)对最后区(area postrema,AP)神经元自发电活动的影响。实验结果如下:(1)在记录到的78个自发放电单位中,颈内动脉内注射AM(0.3 nmol/kg),引起其中47个单位的自发放电频率由2.99±0.24增加到4.79±0.29 spikes/s(P<0.001),20个单位自发放电频率由3.24±0.46下降至1.97±0.37 spikes/s(P<0.001),另外11个单位自发放电频率无明显改变;平均动脉压和心率无明显变化。(2)颈内动脉注射降钙素基因相关肽受体阻断剂CGRP_(8-37)(3 nmol/kg)不能改变AM对自发放电的兴奋效应;(3)颈内动脉注射L-精氨酸(30 mg/kg)可减弱AM对自发放电的兴奋效应。以上结果提示,AM对最后区神经元有兴奋作用,此作用不是由降钙素基因相关肽受体介导,但可被NO前体L-精氨酸所减弱。     

Negative regulation of TGF-β signaling in development

The TGF-β superfamily members have important roles in controlling patterning and tissue formation in both invertebrates and vertebrates. Two types of signal transducers, receptors and Smads, mediate the signaling to regulate expression of their target genes. Despite of the relatively simple signal transduction pathway, many modulators have been found to contribute to a tight regulation of this pathway in a variety of mechanisms. This article reviews the negative regulation of TGF-β signaling with focus on its roles in vertebrate development.