肝细胞核因子4α与肝脏疾病

肝细胞核因子4α(hepatic nuclear factor 4 alpha,HNF4α)属于细胞核受体超家族成员,它在肝脏的发育、肝细胞分化成熟过程中起重要调控作用。HNF4α有阻断肝纤维化、肝硬化、肝癌的疾病进程,改善肝脏功能的作用。另外,HNF4α在肝干细胞移植方面也发挥重要作用,提高肝细胞移植的成功率。本文就HNF4α在肝细胞中的表达、作用及其相关疾病的研究进展做一综述。     

胃肠道间质瘤的分子分型及靶向治疗

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GISTs）是消化道常见的间叶肿瘤,不同于消化道真正的平滑肌瘤、神经源性肿瘤,其发生主要与Kit基因和血小板衍生生长因子受体α（platelet-derived growth factor receptor alpha,PDGFRα）基因突变有关。KIT靶点的发现使得胃肠道间质瘤治疗进入新治疗模式。伊马替尼与舒尼替尼,均为酪氨酸激酶抑制剂,分别被批准为进展期GISTs治疗的第一线及第二线靶向治疗药物。本文就GISTs的分子生物学分型以及分子靶向药物治疗进展作一概述。     

特发性腹膜后纤维化一例并文献复习

目的：分析腹膜后纤维化（RPF）的诊断以及治疗情况,以提高对RPF的认识。方法：回顾性分析我科18F-FDGPET/CT诊断的1例RPF患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果：本例患者以腹胀及右下腹部隐痛不适就诊,腹部CT表现为腹主动脉周围肿块,18F-FDGPET/CT显示腹膜后间隙中线大血管周围糖代谢增高肿块,经CT引导下穿刺及手术病理确诊为特发性腹膜后纤维化。结论：腹膜后纤维化属罕见病,CT、MRI在诊断中有较重要作用,PET/CT在IRPF的诊断及治疗随访中有比较重要的价值,在治疗方面,糖皮质激素治疗效果较好,晚期常需要手术治疗。     

尿样在SELDI技术中的优化研究

目的：建立表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱（SELDI．TOF／MS）技术检测尿液样本的方法。方法：采用SELDI技术及弱阳离子交换表面蛋白芯片（CM10）对糖尿病病例组和正常对照组的尿液样本进行分析,从尿液标本的采集、样品保存、上样浓度的控制、实验仪器的内外校准、实验结果重复性验证与分析等方面进行实验条件的优化。结果：反复冻融3次以上的样品经SELDI检测的出峰数量和峰强度情况较差;以1：1或1：2的浓度作倍比稀释后的样本经芯片检测得到的蛋白峰强度和蛋白数量最优;对两组样本重复检测3次,蛋白丰度的平均变异系数（CV值）分别为0．121和0．095;两组样本共检测到202个蛋白峰,其中差异表达蛋白29个,在肝纤维化组中表达上调13个,表达下调16个。结论：初步建立了SELDI技术检测尿液样本的方法,提高了SELDI技术检测尿液样本的质量。     

持续和间断激动β-肾上腺素受体对心脏重塑的不同作用

心脏疾病常伴有交感神经系统过度激活及循环系统内儿茶酚胺水平增高,通过激动β-肾上腺素受体引起心脏重塑.β-AR激动剂异丙基肾上腺素常用来制备心脏重塑模型.然而β-AR不同的激动模式,脉冲式的间断激动与慢性持续激动对心脏重塑和心脏功能下降的影响是否不同,尚未见报道.为此,本研究比较了ISO间断给药与持续给药对小鼠心脏重塑...     

特发性腹膜后纤维化一例并文献复习

目的:分析腹膜后纤维化(RPF)的诊断以及治疗情况,以提高对RPF的认识。方法:回顾性分析我科18F-FDGPET/CT诊断的1例RPF患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果:本例患者以腹胀及右下腹部隐痛不适就诊,腹部CT表现为腹主动脉周围肿块,18F-FDGPET/CT显示腹膜后间隙中线大血管周围糖代谢增高肿块,经CT引导下穿刺及手术病理确诊为特发性腹膜后纤维化。结论:腹膜后纤维化属罕见病,CT、MRI在诊断中有较重要作用,PET/CT在IRPF的诊断及治疗随访中有比较重要的价值,在治疗方面,糖皮质激素治疗效果较好,晚期常需要手术治疗。     

乙肝患者肝纤维化血清标志物表达水平及其临床意义

目的探讨乙肝患者肝纤维化血清标志物表达水平及其与病情、病程的关系。方法用R IA方法对135例乙肝患者进行血清透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前体(PⅢC)、Ⅳ型胶原(ⅣC)检测。结果乙肝患者血清中HA、LN、PⅢC和ⅣC水平分别为(338.7±122.6)、(226.2±43.3)、(152.8±33.7)和(132.6±41.1)μg/L。其中,急性黄疸肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、肝硬变代偿期、肝硬变失代偿期、肝癌和肝硬变+肝癌患者HA、LN、PⅢC和ⅣC水平分别为(134.2±101.4)、(185.1±104.5)、(373.5±147.1)、(445.5±123.6)、(477.3±186.0)、(653.7±98.5)、(597.5±91.3)和(723.6±110.4)μg/L;(106.7±31.3)、(179.5±28.5)、(234.6±66.1)、(287.3±57.0)、(294.8±66.4)、(345.6±61.2)、(322.1±71.0)和(357.8±88.3)μg/L;(103.5±19.2)、(108.6±21.4)、(145.3±37.3)、(194.5±41.7)、(188.8±39.5)、(247.6±48.0)、(251.3±37.3)和(286.7±35.8)μg/L;(49.6±14.7)、(83.4±15.3)、(134.5±50.5)、(178.7±61.4)、(183.2±61.3)、(256.8±72.4)、(217.7±64.5)和(281.1±57.0)μg/L。结论肝癌、肝硬化、肝硬变+肝癌和慢性肝炎重度患者存在明显的肝纤维化征象,急性黄疸肝炎、慢性肝炎轻度患者肝纤维化程度较轻,在一定范围内肝纤维化程度与肝病的病情、病程关系密切。     

贝飞达对慢性肝病患者纤维化指标及TNF-α的影响

目的探讨贝飞达在治疗慢性肝病患者时,对血清HA、NL、IV-C及TNF-α的影响。方法血清HA、LN、IV-及TNF-α检测采用放免法。结果60例肝功能减退者,经3个月贝飞达治疗与对照组比较。HA、LN、IV-C及TNF-α值下降水平平均低于对照组,经统计学处理差异有显著性。结论应用微生态调节剂贝飞达对慢性肝病患者进行抗纤维化治疗。通过调整肠道菌群失调。控制内毒素血症,可以降低血清HA、LN、IV-C及TNF-α水平,从而达到预防和控制纤维化的目的。     

糖尿病心肌病发病机制的研究进展

糖尿病心肌病是一种特异性心肌病,病理表现为心肌肥厚和心肌纤维化。其发病机制复杂,可能涉及代谢紊乱(如葡萄糖转运子活性下降、游离脂肪酸增加、钙平衡调节异常、铜代谢紊乱、胰岛素抵抗)、心肌纤维化(与高血糖、心肌细胞凋亡、血管紧张素Ⅱ、胰岛素样生长因子-1、炎性细胞因子和基质金属蛋白酶等有关)、心脏自主神经病变和干细胞等多种因素。本文对近年来国内外有关糖尿病心肌病机制研究的进展予以综述,以期为临床有效防治提供依据。