病理性疼痛的分子机制

持续性或慢性疼痛是很多患者的主要描述症状。然而,现在的治疗手段还不能充分解决某些疼痛或会引起不能忍受的副作用。近来疼痛生物学者阐明了大量的参与疼痛发生和维持的细胞和分子活动。如何更好的理解这些分子活动的机制将有助于发展高效的,特异性的治疗手段。背根神经节中小细胞神经元向脊髓传递温觉和伤害性信息的感觉传递。这些神经元的外周突感受生理性和化学性刺激后,可以在脊髓背角的中枢突通过突触囊泡和大致密性囊泡释放兴奋性的神经递质和神经肽。这种兴奋性突触传递可以被一些抑制因子调控如脊髓中间神经元和下行系统中分泌的阿片肽、GABA、甘氨酸、5-羟色胺。本文将回顾脊髓抑制性系统所取得的一些研究进展,将重点介绍在阿片受体转运,阿片镇痛以及吗啡耐晋研究中的进展,这些发现可能的治疗前景也会一并讨论。     

新型发热材料在医疗辅助用品上的应用 安全型电热毯与电热敷

本文应用最新超安全型发热材料（电热PTC,NTC性能的多层加热线）于医疗辅助用品电热毯,电热敷,进一步提升了这一传统产品的安全系数和产品性能,并以此为基础跨人了超安全型电热毯,电热敷这一行业发展的方向性领域。     

丙泊酚应用于无痛人工流产800例分析

目的:探讨丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法:将886例早孕未产妇女和/或有剖宫产史妊娠妇女分为试验组和对照组,试验组800例,对照组86例.不采取镇痛麻醉的86例为对照组,试验组对人工流产病人施行丙泊酚静脉全身麻醉,并静脉给阿托品,其余操作同对照组.观察比较两组术中反应、手术时间、出血量与人工流产综合征的发生情况.结果:试验组病人无痛苦,舒适满意,手术时间明显缩短,无一例发生人工流产综合征.对照组69例(80.2%)诉疼痛难忍,11例(12.8)诉下腹痛但可以忍受,6例患者(7.0%)完全不痛.结论:丙泊酚具有高效,显效快速和安全的特点,静脉给丙泊酚可防止人工流产综合征的发生.     

云南白药治疗五步蛇咬伤出血疗效观察

五步蛇咬伤在临床上主要以伤口疼痛、流血不止、大面积皮下出血和瘀斑为特征。尤其是它引起的广泛内外出血,应用各类止血药均无明显效果。笔者自1999年以来,在部分病例中试用云南白药治疗,取得满意效果。现报告如下。     

股骨头缺血坏死介入治疗的临床应用研究

目的：探讨介入治疗股骨头缺血坏死的临床应用价值。方法：采用Seldinger技术对28例患行超选择股骨头供血动脉插管,动脉造影、溶通治疗。结果：28例患治疗后髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的减轻及改善,有效率96．4％;治疗后病变区血管分支增多、增粗;影像随访显示股骨头骨质不同程度修复。结论：介入治疗具有创伤小、并发症低、血管再通率高、临床症状改善明显的优势,能有效的改善股骨头的局部血液循环和髋关节的疼痛、活动功能,应大力推广。     

水资源约束下西北干旱区城市经济发展与城市化阈值

城市化水平阈值是指在水资源硬约束下,在确保经济发展达到一定速度与规模、生态环境建设得到基本保障、并具备足以支撑城市接纳一定数量农民进城转为非农人口的经济能力时,能达到的“农转非”人口占总人口的最大比例。以干旱区河西走廊为例,分析了在水资源约束下城市经济发展总量及其对应的城市化阈值。采用阈值模型计算表明,未来30a在不跨区调水的前提下,河西走廊总需水量的上限阈值为7.81×109m3,其中生态需水、生产需水和生活需水比例调整为13.2:83.5:3.3,总需水量对应的国内生产总值为1.81×1011元,历年平均增长速度最快可达到6.91%,第一、二、三产业结构调整为18.99:47.20:33.81。在总需水量阈值、经济总量、需水结构与产业结构调整优化和经济增长速度不低于7%、农业需水按0.61%的速度退水9.12×108m3、生态需水比例不低于13%等多重条件约束下,求得河西走廊未来30a能够达到的总人口为5.82×106人,城镇非农业人口可达到2.05×106人,城市化水平可达到35.14%,这一水平仅相当于中国2001年的平均城市化水平。在跨区调水1.31×109m3的条件下,城市化水平可望达到47.17%。进而采用总人口人均拥有的GDP、非农业人口人均拥有的第二、三产业增加值、农业人口人均拥有的第一产业增加值3项经济指标对水资源约束下经济发展总量对城市化水平的保障程度进行了验证分析。由于各城市的缺水状况、取水条件、发展性质、发展阶段与经济发展实力与前景等各不相同,致使不同城市之间对应的总需水量、经济总量、经济增长速度和城市化水平等均表现出较大的差异性。     

生态系统稳定性定义剖析

生态系统稳定性是理论生态学的焦点问题之一 ,综述和剖析生态系统稳定性的定义 ,对已有的定义进行了改进。生态系统稳定性是不超过生态阈值的生态系统的敏感性和恢复力。在这个概念中涉及到 3个概念 :生态阈值、敏感性和恢复力 ,阈值是生态系统在改变为另一个退化 (或进化 )系统前所能承受的干扰限度 ;敏感性是生态系统受到干扰后变化的大小和与其维持原有状态的时间 ;退化生态系统的恢复力就是消除干扰后生态系统能回到原有状态的能力 ,包括恢复速度和与原有状态的相似程度。在保护生态学中 ,阈值与恢复力的定义具有广泛的应用 ,特别是生态系统受到负面的干扰后而退化 ,退化的生态系统逐步恢复的过程可以利用恢复力来测定 ;而保护的成果就是力图避免干扰超过系统的阈值而达到一个实际的演替     

电针对大鼠足底疼痛病灶所属脊髓节段一氧化氮合酶阳性反应的影响

采用NADPH-d组织化学方法,观察电针对大鼠一侧足底注射5%福尔马林50μl后病灶所属脊髓节段（L4-L6）一氧化氮合酶（NOS）阳性反应的影响。结果表明,福尔马林组大鼠L4-L6节段脊髓胶状质NOS阳性反应较生理盐水组显著增强,电针治疗组大鼠L4-L6节段脊髓胶状质NOS阳性反应与生理盐水组无显著差异。但明显弱于福尔马林组,提示电针治疗能抑制大鼠足底疼痛病灶所属脊髓节段NO合成,减弱脊髓神经元的敏感化,从而发挥镇痛作用。     

激光治疗急性踝关损伤40例临床疗效观察

采用SUNDOM-300I型半导体激光（波长810nm,终端输出功率0mW-500mW,连续可调,光速直径5mm）,治疗急性踝关节损伤40例,平均治疗次数为4次,治愈率72.5％,有效率27.5％,示发现明显毒副作用。结果显示激光在治疗软组织疼痛的早期有较好的疗效。     

张怀亮教授辩证施治疑难病例举隅

张怀亮教授出身中医世家,国家级名老中医,长于辩证施治,对于多种病因所致疑难疾病,擅于在众多症状中,抓住主要矛盾,从而达药到病除之效。本文就笔者跟师门诊期间,所见一病例与读者分享。