糖皮质激素联合利妥昔单抗对特发性膜性肾病患者血脂、Th17/Treg失衡和血清PLA2R抗体、THSD7A抗体的影响

摘要 目的：探讨糖皮质激素联合利妥昔单抗对特发性膜性肾病（IMN）患者血脂、辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）失衡和血清抗磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体、抗I型血小板反应蛋白7A域（THSD7A）抗体的影响。方法：收集空军军医大学唐都医院2022年3月~2023年3月期间收治的IMN患者112例。根据随机数字表法将入组患者分为对照组（56例,糖皮质激素治疗）与治疗组（56例,对照组的基础上接受利妥昔单抗治疗）。观察两组疗效、血脂[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）]、肾功能[胱抑素C（CysC）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量]、Th17/Treg相关指标[Th17细胞百分比、白细胞介素-17（IL-17）、Treg细胞百分比、转化生长因子β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]和血清PLA2R抗体、THSD7A抗体水平变化情况,并观察两组治疗安全性。结果：与对照组相比,治疗组的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组相比,治疗组治疗6个月后TC、TG、LDL-C、CysC、Scr、BUN、24 h尿蛋白定量、Th17、IL-17、TNF-α、PLA2R抗体、THSD7A抗体更低,HDL-C、Treg、TGF-β1更高（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见差异（P>0.05）。结论：糖皮质激素联合利妥昔单抗应用于IMN患者,可有效改善患者血脂、Th17/Treg失衡和血清PLA2R抗体、THSD7A抗体水平,且不增加不良反应发生率,具有较好的临床应用价值。     

《临床肿瘤学杂志》:研究大幅提高结直肠癌肝转移患者生存率

第34届欧洲肿瘤外科会议日前在英国举行。复旦大学附属中山医院许剑民教授作为中国唯一一位特邀代表赴会,并在大会主题发言中报告在结直肠癌肝转移研究领域的最新进展。许剑民所带领的中山医院普外科结直肠癌多学科团队,经过多年研究发现,对于起初无法进行切除治疗的KRAS野生型结直肠癌肝转移患者,与单纯的化疗方案相比,西妥昔单抗联合化疗方案治疗可明显提高患者肝转移转化手术切除可能,并可改善其缓解率及生存率。该项研究发     

鹤顶兰珠心细胞程序性死亡的超微结构研究

应用电子显微镜对鹤顶兰(Phaius tankervilliae(Aiton)Bl.)珠心细胞进行了观察,结果发现,珠心细胞程序死亡(programmed cell death,PCD)过程中伴随着液泡破裂、染色质凝聚、细胞质解体等明显特征。在鹤顶兰功能大孢子形成之前,大孢子母细胞的侧细胞壁存在明显的内突。随着胚囊体积的逐渐增大,衰退珠心细胞残留的细胞壁叠合在一起,从而使胚囊壁不断加厚。胚囊成熟前,合点端珠心细胞与胚囊之间有胞间连丝相连。合点端珠心细胞的细胞质状态,特别是液泡形态与大孢子母细胞、功能大孢子、成熟胚囊时期的细胞状态高度相似。结果表明,衰退的珠心细胞不仅为胚囊的扩大提供空间,同时也为胚囊的发育提供营养,合点端珠心细胞对胚囊发育内环境的稳定性起着重要的屏障作用。     

利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学评价

目的：系统评价利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学价值。方法：用计算机检索PubMed、ScienceDirect、Springer Link、Elsevier 等英文数据库以及CNKI、维普、万方等中文数据库1998—2013 年间公开发表的利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学评价文献,对文献质量、研究结果进行系统评价。结果：所有英文文献的 ICER 值均在各国的意愿支付范围内;国内外利妥昔单抗药物经济学评价在数据来源、研究方法等方面存在差异。结论：利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤在国外具有成本-效果;需开展高质量的研究来探索利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤在我国的经济性。     

贝伐珠单抗联合化疗二线及以上治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌的临床观察

目的：考察贝伐珠单抗联合化疗二线及以上治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法：28 例经病理组织学或细胞学证实的晚期非鳞型非小细胞肺癌患者接受贝伐珠单抗联合化疗的二线及以上治疗,其间,贝伐珠单抗所用剂量为7.5 mg ? kg -1,在化疗第1 d 静滴给予;化疗方案包括培美曲塞加或不加铂类、白蛋白结合型紫杉醇加或不加铂类及替吉奥以及吉西他滨/ 紫杉醇/ 多西紫杉醇加或不加铂类。各治疗方案每3 周为1 个周期,持续4 个周期,然后维持治疗,直至受试者不能耐受或疾病进展。按RECIST 1.1 版评价疗效,按NCI-CTC 4.0版评价不良反应。结果：28 例受试者中,无完全缓解病例,部分缓解11 例(39.3％ ),稳定16 例（57.1％ ),进展1 例(3.6％ );客观缓解率为39.3％ (11/28),疾病控制率为96.4％ (27/28);中位无进展生存期为5 个月,中位总生存期为10 个月。亚组数据分析可见,贝伐珠单抗联合化疗各方案亚组中,培美曲塞方案受试者的中位无进展生存期为6 个月,疗效最好,较其他各方案亚组有统计学差异（P=0.028）。安全性数据分析显示,与贝伐珠单抗相关的主要不良反应有Ⅰ ~ Ⅲ度高血压以及Ⅰ / Ⅱ度蛋白尿/ 出血/ 发热。结论：贝伐珠单抗联合化疗用于二线及以上治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌的疗效较单纯化疗有一定改善,且毒副反应可耐受,对经济上可以接受的患者值得推荐使用。     

固定化微藻对虾池弧菌数量动态的影响

引入固定化波吉卵囊藻(Oocystis borgei)和微绿球藻(Nannochloris oculata)于凡纳对虾(Litop Penaeus vannamei)养殖环境中,检测水体、对虾胃和后肠中弧菌的数量变化,研究固定化微藻对虾池弧数量动态影响。结果表明:波吉卵囊藻培养液中9d后不能检测出弧菌,微绿球藻培养液中15d后不能检测出弧菌。引入固定化波吉卵囊藻和微绿球藻的褐藻胶藻珠能抑制弧菌的生长,实验组养殖水体、对虾胃和后肠中弧菌的数量都比对照组低;抑制效果是固定化波吉卵囊藻和微绿球藻混合固定化波吉卵囊藻固定化微绿球藻;试验后期实验组弧菌的数量明显低于试验前期。试验期间固定化波吉卵囊藻和微绿球藻的生物量分别增加了约10倍和17倍,证明它们的生理活性不会因固定化而受干扰。因此,固定化微藻可应用于虾池微生态调控防病。       

褶纹冠蚌光珠与骨珠珍珠囊差异的研究

运用多种组织化学方法和电镜技术研究了褶纹冠蚌光珠和骨珠珍珠囊表皮细胞的形态结构、分泌物性质和功能等方面的差异。结果表明：骨珠珍珠囊表皮细胞合成和分泌珍珠前体物质的能力较光珠的强,故骨珠的形成速度比光珠快;光珠和骨珠珍珠囊表皮细胞合成和分泌的蛋白质的差异决定了光珠和骨珠的形成;光珠和骨珠珍珠囊表皮细胞的形态结构特征差异可作为检验和预测人工培育珍珠质量的细胞学标准。     

珠毛蟹甲草的大小孢子发生及雌雄配子体发育

珠毛蟹甲草 ( Parasenecio roborowskii)是菊科千里光族中款冬亚族蟹甲草属的一种植物 ,在藏药上全草入药 ,有治疗哮喘等疾病 〔1〕之功效。本文首次观察了珠毛蟹甲草的大小孢子发生、雌雄配子体的发育 ,旨在为开发与利用该种植物提供有性生殖过程方面的基础资料。1 　小孢子发生与雄配子体发育花药有 4个药室。小孢子母细胞来源于花药原基的下表皮细胞。孢原细胞经平周分裂形成初生壁细胞和初生造孢细胞。初生壁细胞平周分裂形成两层 :内层发育为绒毡层细胞 ,外层再分裂一次形成药室内壁与中层 ,成熟的花药壁细胞由表皮、药室内壁、中层和…     

丽珠肠乐治疗慢性肝性脑病临床研究报告

1994年 2月至 1997年 10月 ,我们应用丽珠肠乐治疗慢性肝性脑病 6 4例 ,取得较好疗效 ,现将临床结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　 10 4例病人均为我院住院病人 ,随机分成两组。治疗组 6 4例 ,男 48例 ,女 16例 ;年龄 (4 8± 11)岁 (2 1～ 70岁 ) ;肝性脑病分期 : 期 16例 , 期 2 5例 , 期 19例 , 期4例 ;基础肝病为 :肝炎肝硬化 5 6例 ,门体分流术后 5例 ,慢性肝炎 3例。对照组 40例 ,男 31例 ,女 9例 ,年龄 (5 0± 12 )岁(2 5～ 72岁 ) ;肝性脑病分期 : 期 12例 , 期 2 2例 , 期 4例 , 期 2例 ;基础肝病为肝炎肝硬化 35例 ,门体…     

CD3单抗诱导幼龄小鼠胸腺细胞凋亡研究

用抗小鼠ＣＤ３单抗刺激幼龄小鼠胸腺细胞,培养不同时间后,检测小鼠胸腺细胞的凋亡情况。结果表明,胸腺细胞呈现了凋亡的典型形态学改变。流式细胞仪检测可见凋亡细胞特有的ＡＰ峰,ＣＤ３单抗刺激未成熟胸腺细胞可以通过内源性的凋亡途径引起细胞死亡。