遗传性声带肥大2例报告

本文调查了2个声带肥大的家系,在86人中查有患者16人,拟诊断为遗传性声带肥大。该病的主 要临床特点为：(1)终生声音沙哑;i(2)局部粘膜、声带肥厚、声门闭合不良,但声带活动尚可;(3)其中, 例血常规、免疫功能检查正常,2例染色体核型检查正常。     

声带组织切片方法的比较

目的:探讨犬声带冠状位切片与水平位切片各自的特点,为声带实验提供合适的切片方法。方法:家犬4只,2只取材后行冠状位石蜡切片,2只取材后行水平位石蜡切片。通过HE染色观察声带固有层的一般组织结构,Masson三色染色观察固有层中胶原的排列情况。结果:HE染色示冠状位、水平位切片均可见声带表面被覆复层鳞状上皮,固有层内有大量排列紧密的纤维组织,纤维组织中夹杂少量腺体,固有层下方为肌层。冠状位切片可观察声带某一点冠状面固有层的情况,若观察整个声带的情况需声带连续切片;水平位切片可在一张切片中观察到前联合、声带膜部及声带突部位的固有层情况,解剖标志明显,利于定位。Masson三色染色示冠状位、水平位切片均可见固有层浅层有较细的胶原纤维束,中层有较粗的纤维束与较细的纤维束交织排列,深层纤维束排列更紧密。结论:冠状位切片可观察声带某一点冠状面固有层的整体情况,水平位切片可在一张切片中观察到前联合、膜部及声带突部位的固有层情况。     

康复治疗在声带小结术后改善嗓音音质中的应用

目的：观察康复治疗在声带小结术后改善嗓音音质中的作用。方法：118例声带小结术后患者随机分为康复治疗组59例,对照组59例。对照组只进行手术治疗。康复治疗组利用理学疗法中的高频超短波、激光两种物理因子作用于声带体表投影处;运动疗法采用被动的颈部按摩以及主动的呼吸练习、打哈欠一叹气练习、水泡音练习、咀嚼练习、放松练习进行针对性训练12周。结果：康复治疗组患者治愈率更高,术后嗓音音色质量更好（P〈0．05）。结论：康复训练能提高声带小结手术治疗的效果,促进嗓音音质改善。     

CO2激光杓状软骨黏膜下部分切除术治疗双声带麻痹

目的:探讨显微COz激光单侧杓状软骨黏膜下部分切除术治疗双声带外展麻痹的临床应用及其意叉.方法:应用显微支撑喉镜CO2激光对双声带外展麻痹伴呼吸困难的11例患者实施单侧杓状软骨次全切除术并同期进行手术创面黏膜吻合术.结果:患者术后呼吸功能均得到了明显改善,平均拔管时间为67天,随访6个月,未有误吸及呼吸困难复发,患者的发音功能也得到了明显恢复.结论:显微支撑喉镜下CO2激光单侧杓状软骨次全切除术和创面黏膜吻合术既能有效解除呼吸困难,又能保证良好的发音,并有效避免并发症和复发,使喉功能得到了满意的恢复.     

三维声门几何对声门腔内准稳态流场分布的作用及其对发声的影响

声带几何形状对人类的发声起着重要作用. 声门腔内准稳态流场的分布取决于声门的形状、尺寸和直径. 使用具有九对对称声门(矩形及5°, 10°, 20°和40°收敛角与发散角)的喉部树脂玻璃模型来研究不同声门形状下声门腔内压力、速度场和声门阻抗的变化以及它们对发声的影响, 同时利用补偿有限元算法对实验数据进行了验证. 结果指出, 较大的声门收敛角会降低最小声门直径上游处的压力, 同时使速度升高. 但这种压力速度变化情况在最小声门直径处则相反. 发散角的压力和气流阻抗分布曲线说明最“有效率”的声门发散角在10°左右. 结果同时指出, 声门几何不仅与发声参量(尤其是发声效率)有密切关系, 同时还对发声基础研究、语言声学、艺术嗓音和喉病检测等领域有重要意义.     

声带及其保护

声带是人类发声的主要结构,从极轻微的声嘶到完全失声,多为声带病变或其他病因使声带的正常运动发生障碍所致。从某种程度上讲,了解声带及发音的有关知识,对提高我们预防声嘶,保护声带有一定的帮助。１　声带的结构及位置声带位于喉腔假声带（室带）下方,左右各一,由声韧带、肌肉和粘膜组成,前起甲状软骨板交角内面。间接喉镜下观察,声带呈白色带状,边缘整齐,由于其后端附着于杓状软骨的声带突,故可随声带突的运动而张开或闭合。声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称为声门裂,简称声门,空气由此进出,亦为喉部最窄处。声…     

声带曲菌病6例报告

目的探讨声带曲菌病的实验诊断和治疗方法。方法分析我院门诊2007年3月～2008年9月间6例声带曲菌病患者的临床资料,总结经验教训。结果本文6例门诊患者声带活检,标本分别作真菌检验和病理检验。真菌直接镜检阳性1例,培养有4例烟曲菌生长和2例黄曲菌生长;病理检验均显示声带坏死组织中大量中性粒细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润,4例可见大量菌丝,呈45。分支透明有隔菌丝。嘱患者禁声3d,停用抗生素。予伊曲康唑胶囊0．2g,口服2次／d,14d后减量为0．1g,口服1次／d,7d后停药。患者服药3～4d后能够发声,10d后声音嘶哑症状消失。1—3个月后复查电子喉镜均显示：假膜消失,声带光滑,闭合正常。随访1个月-1年半,6例声音完全恢复正常,声带光滑,声带无充血现象,无复发。结论治疗声带曲菌病应要求患者禁声并停用抗生素,同时予抗真菌药物治疗至关重要。     

电子胃镜下摘除声带息肉86例的临床体会

声带息肉是引起声嘶的主要原因之一，是喉部的常见疾病。既往多采用在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下手术摘除。但这些方法大多技术要求高，病人痛苦较大，并且还有不同程度的复发。我院自2005年6月～2007年12月采用电子胃镜下行声带息肉摘除86例，取得较好效果，现报告如下。     

声带,声门与发声

声音产生于物体的振动。人体之所以能产生各种音调变化的语言,是喉头、声带、声门、呼吸及共鸣器官协调作用的结果。本文重点叙述的是声带、声门与发声的关系以及青春期的变声与发声卫生。声带、声门在喉腔的位置喉腔上通咽腔喉部,下通气管。喉腔粘膜与咽的粘膜相延续。在喉腔侧壁的粘膜有上下两对矢状位(从前向后,左右对称)的粘膜皱襞,上方一对称室襞,两侧室襞间的裂隙称前庭裂。下方一对称声襞(也就是声带),两片声带间呈三角形的空隙称声门(又叫声门