通元针法对肝气郁结型卒中后抑郁患者血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响

目的：观察通元针法对肝气郁结型卒中后抑郁（PSD）患者血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响。方法：按照随机数字表法,将2021年9月-2022年11月期间佛山市中医院收治的PSD患者102例分为对照组（n=51,接受常规治疗）和观察组（n=51,对照组的基础上接受通元针法治疗）。对比两组疗效、抑郁情况、血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能指标的变化情况。结果：与对照组相比,观察组的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组治疗4周后、治疗8周后相比,观察组汉密尔顿抑郁量表24项版本（HAMD-24）评分更低（P<0.05）。与对照组治疗8周后相比,观察组血清神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)更高,血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）更低（P<0.05）。结论：肝气郁结型PSD患者采用通元针法治疗,抑郁症状可得到显著缓解,能够调节血清神经营养因子,改善下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能,具有较高的应用价值。     

国产奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效观察

目的探讨国产奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法将136例肝硬化合并上消化道出血患者分为A组70例,采用国产奥曲肽治疗,B组66例,采用垂体后叶素治疗,并观察比较两组患者的治疗效果。结果两组止血有效率比较,A组为87.1%,B组为68.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效明显优于垂体后叶素,且不良反应少,值得临床推广应用。     

朗格罕细胞组织细胞增生症颅内垂体影像表现及相关临床表现

目的:探讨朗格罕细胞组织细胞增生症累及垂体的MR表现及相关临床表现。方法:搜集了6例确诊为朗格罕细胞组织细胞增生症并垂体表现异常的患儿,男5例,女1例,年龄2～11岁,平均(6±3)岁,对其影像及临床表现进行回顾性分析。结果:临床患儿主要以头面部包块,多饮、多尿等就诊。头颅MR平扫(T1WI)表现6例患儿神经垂体高信号全部消失,垂体柄增粗5例,垂体柄著征1例,垂体饱满1例,其中3例治疗后复查垂体及垂体柄均有变化。结论:神经垂体高信号消失,垂体柄增粗或著征为朗格罕细胞组织细胞增生症累及垂体的头颅MR表现。累及垂体者临床几乎都有多饮、多尿表现。目前,MRI是诊断朗格罕细胞组织细胞增生症累及垂体的唯一可靠的影像学检查方法,并对治疗后病情随访有重要作用。     

HIF-1α 在垂体腺瘤中的表达及与垂体腺瘤侵袭性的关系

目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在人垂体腺瘤中的表达,对HIF-1α蛋白表达与肿瘤分级进行相关性分析,探讨其表达水平与垂体腺瘤侵袭性的关系.方法:集影像学检查、内分泌学检查及病理诊断的垂体腺瘤60例,分为侵袭组和非侵袭组,其中侵袭组36例,非侵袭组24例;对照组正常脑组织5例.免疫组织化学技术检测HIF-1α蛋白的表达,结合临床资料进行统计学分析.分析垂体腺瘤HIF-1α蛋白的表达水平并与对照组进行比较,比较侵袭组和非侵袭组垂体腺瘤之间HIF-1α蛋白表达水平的差异.结果:HIF-1α蛋白在垂体腺瘤中的表达明显高于对照组,二者比较,x20.05,1=12.392,P＜0.001,有显著性差异;侵袭组HIF-1α蛋白的表达较非侵袭组显著增高,二者比较,x20.05.1=24.658,P＜0.001,有显著性差异.结论:H1F-1α是垂体腺瘤侵袭过程中的重要调控因子,与垂体腺瘤的大小、分级以及侵袭性密切相关,其作用机制有待进一步研究,其表达程度可用作垂体腺瘤预后的评估指标,为垂体腺瘤术后的复发以及相应的辅助治疗提供判断依据.有可能为人们靶向肿瘤缺氧来开发新药物提供新的作用靶点.     

MicroRNA 与垂体腺瘤关系的研究进展

MicroRNA(miRNA)是新发现的一类特殊的小分子RNA,在基因的转录后调控中扮演重要的角色.研究发现很多良恶性肿瘤在发生发展过程中都伴有miRNA的异常表达,所以miRNA的转录后调控机制以及在肿瘤成瘤过程中的作用逐渐成为当下研究的热点,本文就目前垂体腺瘤与miRNA的研究现状做以简要概述.     

雷洛昔酚对大鼠垂体的作用

目的 观察雷洛昔酚是否能诱发出催乳素瘤的动物模型以及对PRL水平的影响,以研究雷洛昔酚对大鼠垂体的作用.方法 雌性Wistar大鼠切除卵巢后,分别在皮下埋植含有雷洛昔酚、雌激素和空白硅胶管,术后8周处死大鼠,检测大鼠体重变化、垂体重量变化、血清催乳素(PRL)水平和垂体组织学变化.结果 雷洛昔酚组与阴性对照组大鼠体重无明显统计学差异,与雌激素组大鼠体重具有统计学差异(P＜0.05);雷洛昔酚组与阴性对照组大鼠垂体重相比无明显差异,与雌激素组大鼠垂体重相比具有统计学差异(P＜0.05);雌激素组大鼠血清PRL水平最高,阴性对照组血清PRL水平最低,雷洛昔酚组介于两者之间,分别与雌激素组、对照组相比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);雷洛昔酚组与对照组垂体病理为正常细胞形态,雌激素组垂体病理为PRL瘤表现.结论 雷洛昔酚对大鼠垂体有一定的影响,但不能诱发催乳素瘤.     

雄激素通过雄激素受体途径调控垂体肿瘤转化基因(PTTG1)的表达

雄激素能上调大鼠前列腺中垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)的表达,在前列腺癌标本中,发现PTTG1的表达明显高于正常组织.因此,用雄激素依赖的前列腺癌细胞LNCaP来研究雄激素调控PTTG1表达的分子机制.在LNCaP细胞中,通过雄激素刺激后,PTTG1的表达明显升高.根据序列分析以及5-缺失体实验(deletion)和突变实验(mutation),发现PTTG1的启动子上游-950到-933的序列上有1个雄激素受体反应元件(ARE),染色体免疫共沉淀实验(CHIP)也证实了雄激素能促进雄激素受体与PTTG1启动子上ARE结合,从而在转录水平调控PTTG1的表达.     

维吾尔药神香草调节哮喘大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱的实验研究

目的:观察维吾尔药(维药)神香草对哮喘大鼠模型神经内分泌免疫网络若干组分的影响。方法:取雄性健康Wistar大鼠50只,随机分为正常对照组,哮喘模型组,神香草低、中、高剂量治疗组。采用致敏和雾化的方法制备哮喘模型。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、皮质酮(CORT)水平;放免法检测血浆中促肾上腺皮质激素(ACTH)的含量;采用实时定量-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA表达水平。结果:哮喘反复发作时,大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴紊乱,哮喘大鼠下丘脑CRH mRNA表达和血浆ACTH无明显变化,实验各组血清CORT水平升高(P<0.05),神香草高剂量组血清CORT含量高于低剂量组(P<0.05)。细胞因子IFN-γ无明显变化,IL-6、IL-4有下降趋势(P<0.05)。结论:哮喘反复发作的大鼠存在NEI网络的紊乱;神香草可以增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的功能,改善细胞因子的平衡。这些可能是其治疗哮喘的机制之一。     

六味地黄苷糖对悬吊应激小鼠生殖内分泌及免疫系统的影响

目前尚无有效可靠的抗应激药物.传统的补益中药六味地黄汤（LW）对多种类型应激所致内分泌和免疫平衡失调具有明显调节作用,但目前已上市的LW成药缺乏可靠的质量控制方法,其临床疗效的可靠程度难以估测.本课题组在前期研究中以免疫和内分泌活性评价为导向,从LW中追踪分离并组成了质量可控且安全性好的六味地黄苷糖（LW-AFC）.本文观察了悬吊应激雌性小鼠生殖内分泌及免疫系统的变化及LW-AFC的影响.结果表明,悬吊应激小鼠皮质酮升高,动情期缩短、动情间期延长,垂体LH下降,动情间期血清E2升高;脾细胞培养上清IgG含量明显降低;口服LW-AFC能显著降低血清皮质酮,升高垂体LH,且LW-AFC能明显降低动情间期血清E2,并能明显增强脾细胞IgG分泌能力.这提示,悬吊应激可导致雌性小鼠生殖内分泌功能紊乱以及免疫功能下降,口服LW-AFC具有明显调节作用,对应激所致生殖内分泌功能紊乱以及免疫功能下降具有潜在防治作用.